Wpływ niskiej dostępności energii i skoków z dużym uderzeniem na markery (re)modelowania kości u kobiet

Uczestniczki wypełnią dwa czterodniowe warunki eksperymentalne w ciągu pierwszych siedmiu dni dwóch oddzielnych cykli menstruacyjnych. Zostaną one poprzedzone czterodniowym okresem oceny bazowej. W sumie istnieją trzy warunki eksperymentalne: kontrola (CON), niska dostępność energii (LEA) oraz niska dostępność energii i skoki o dużym wpływie (LEA+J). Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do wypełnienia warunku kontrolnego oraz warunku LEA lub LEA+J. Kolejność spełnienia dwóch warunków będzie losowa i zrównoważona. W sumie na uczestnika będzie wymaganych piętnaście wizyt laboratoryjnych:

Ocena wyjściowa (cztery dni i jedna wizyta):

Wizyta 1:

Uczestnicy przyjdą do laboratorium, aby wypełnić procedurę świadomej zgody pierwszego dnia, po upływie co najmniej 24 godzin na zapoznanie się z kartą informacyjną uczestnika. Po wyrażeniu świadomej zgody uczestniczki wypełnią trzy kwestionariusze (ekran stanu zdrowia, kwestionariusz niskiej dostępności energii u kobiet i międzynarodowy kwestionariusz aktywności fizycznej), które zawierają pytania dotyczące ich historii medycznej i urazów, nawyków żywieniowych, cyklu miesiączkowego i nawyków związanych z aktywnością fizyczną. Następnie zostaną zmierzone ich wzrost i waga. Pod warunkiem, że odpowiedzi i pomiary potwierdzą, że uczestnik spełnia kryteria włączenia i wyłączenia, zostanie on następnie poddany ocenie spoczynkowej przemiany materii, podczas której będzie leżeć na plecach w słabo oświetlonym pokoju, podczas gdy wydychany gaz będzie pobierany przez ustnik. Podczas zapoznawania badacz będzie sprawdzał oznaki hiperwentylacji. Następnie uczestnicy zostaną zapoznani z rutynowymi ćwiczeniami ze skakania, jeśli uczestnik zostanie losowo przydzielony do grupy, która będzie wykonywać tę rutynę podczas warunków eksperymentalnych. Na koniec uczestnik zostanie poproszony o wykonanie stopniowego testu wysiłkowego do wyczerpania wolicjonalnego na bieżni, podczas gdy wydychane gazy będą zbierane i analizowane za pomocą wózka metabolicznego, a tętno i ocena postrzeganego wysiłku będą brane jako miara wydolności tlenowej.

Przez kolejne trzy dni (2, 3 i 4) uczestnicy zostaną poinstruowani, aby samodzielnie zgłaszali zważone spożycie energii za pomocą dostarczonego zestawu wag i dzienniczka żywności zgodnie z instrukcjami zawartymi w samym dzienniczku, które badacz przeczyta z uczestnik. Zostaną poproszeni o jedzenie zgodnie ze swoimi zwykłymi nawykami żywieniowymi i zwrócenie ich drogą elektroniczną pod koniec 4 dnia lub podczas kolejnej wizyty. Uczestnicy otrzymają również trójosiowy akcelerometr (Actigraph GT3X+) i zostaną poinstruowani, aby nosić go wokół talii przez cały dzień 2, 3 lub 4 (z wyjątkiem kąpieli i mycia). Nie będą musieli odwiedzać laboratorium w dniach 2, 3 lub 4.

Warunki eksperymentalne (cztery dni i cztery wizyty, na warunek):

Poniżej przedstawiono w zarysie protokół eksperymentalny, przy założeniu, że uczestnik spełnia warunek LEA+J, po którym następuje warunek CON, i kończy się opisem różnic w protokole w przypadku losowego przydzielenia uczestnika do spełnienia warunku LEA w przeciwieństwie do warunku LEA+J , stan : schorzenie. Uczestnicy będą zobowiązani do powstrzymania się od ćwiczeń, które nie są częścią badania przez wszystkie warunki eksperymentu.

warunek LEA+J:

Uczestniczki będą zobowiązane do powiadomienia zespołu badawczego na początku następnej miesiączki i rozpoczną warunki eksperymentalne następnego dnia lub następnego dnia, jeśli uczestniczka nie będzie w stanie zrobić tego, czego się od nich wymaga następnego dnia. Od pierwszego do ostatniego dnia każdego warunku uczestnicy będą zobowiązani do noszenia urządzenia Actigraph przez cały czas oprócz kąpieli i mycia. Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby rejestrować swoją dietę w dniu 1, tak jak robili to w dniach 2, 3 i 4 stanu wyjściowego, i zostaną poproszeni o jedzenie zgodnie ze swoimi zwykłymi nawykami żywieniowymi, ale poinstruowani, aby dokonywali wyborów, które będą w stanie powtórzyć przed każdym kolejnym warunkiem eksperymentalnym. Nie będą mogli pić kofeiny ani alkoholu.

Wizyta 1:

Uczestnicy będą zobowiązani do odebrania ostatniego posiłku pierwszego dnia z laboratorium i zostaną poinstruowani, aby zjeść go dokładnie o godzinie 20:00. Wypełnią Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI; kwestionariusz dotyczący nawyków i jakości snu w ciągu ostatniego miesiąca). Zostaną również poinstruowani, aby przez resztę wieczoru powstrzymać się od wszelkich innych posiłków i napojów innych niż woda. Uczestnicy otrzymają arkusz ewidencji spożycia wody i butelkę wody do picia oraz zostaną poinstruowani, aby zgłaszać dzienne spożycie wody od początku drugiego dnia do końca choroby. Otrzymają również mały pojemnik odpowiedni do pobrania próbki moczu po przebudzeniu następnego ranka. Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby zabrać ze sobą próbkę do laboratorium, gdzie zostanie ona przeanalizowana i niezwłocznie usunięta.

Wizyta 2:

Drugiego dnia pierwszego warunku uczestnicy będą musieli przybyć do laboratorium w godzinach 06:00-09:00 bez spożywania śniadania lub spożywania kofeiny przez co najmniej 18 godzin wcześniej. Uczestnik zostanie poproszony o podróżowanie samochodem lub komunikacją miejską i ograniczenie odległości spaceru w jak największym stopniu. Waga i skład ciała zostaną zmierzone w szortach i bieliźnie za pomocą wagi i impedancji bioelektrycznej. Badacze przeprowadzą następnie ocenę tempa metabolizmu spoczynkowego i serię pomiarów sercowo-naczyniowych za pomocą mankietów ciśnieniowych, tonometrii i elektrokardiografii. Próbka krwi żylnej zostanie podzielona na osocze i surowicę Vacutainers z ramienia przez naukowca przeszkolonego w zakresie upuszczania krwi przy użyciu standardowych metod wkłucia dożylnego. Następnie uczestnicy zostaną poinstruowani, aby ukończyli krótkie rutynowe ćwiczenia z dużą siłą uderzenia na platformie siłowej Kistlera z demonstracjami przeprowadzanymi przez badacza i ciągłymi informacjami zwrotnymi w celu utrzymania optymalnej formy. Wszystkie skoki będą wykonywane boso. Następnie badacze zapewnią śniadanie do spożycia w laboratorium wraz z tabletką multiwitaminową i multimineralną. Jedzenie, które uczestnicy muszą jeść przez resztę dnia, zostanie zapakowane do lodówki na wynos, a uczestnicy nie będą mogli spożywać niczego, co nie znajduje się w lodówce, poza „bez kalorii” napoje (czarna kawa, czarna herbata, zielona herbata itp.). Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby wykonać podobny program skoków w domu co najmniej 8 godzin po porannym programie skoków. Wszystkie skoki będą wykonywane boso.

Wizyty 3 i 4:

W dniach 3 i 4 uczestnicy będą zobowiązani do przybycia do laboratorium w godzinach 06:00-09:00 bez spożywania śniadania. Uczestnicy zwrócą wszelkie niezjedzone jedzenie z poprzedniego dnia i zgłoszą wszelkie spożyte produkty (inne niż napoje „bez kalorii”), które nie były częścią zapewnionej lodówki. Uczestnicy zakończą poranne rutynowe skoki i zjedzą przepisane śniadanie z tabletkami multiwitaminowymi i multimineralnymi w laboratorium, przed wyjściem z resztą jedzenia na ten dzień zapakowanego w chłodne pudełko. Uczestnicy nie będą mogli spożywać niczego, co nie znajduje się w chłodziarce, poza napojami „bez kalorii”. Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby wykonać wieczorny program skoków – jak w dniu 2.

Podczas czwartego dnia uczestnicy będą mogli pić tylko wodę i zostaną poinstruowani, aby spożyć ostatni posiłek o godzinie 20:00 i powstrzymać się od wszelkich innych posiłków i napojów (innych niż woda) przez resztę wieczoru. Pod koniec dnia 6 uczestnicy otrzymają również mały pojemnik odpowiedni do pobrania próbki moczu po przebudzeniu następnego ranka. Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby zabrać ze sobą próbkę do laboratorium, gdzie zostanie ona przeanalizowana i niezwłocznie usunięta.

Wizyta 5:

W dniu 5 uczestnicy powtórzą ten sam proces, co w dniu 2, z wyjątkiem tego, że będą musieli przybyć do laboratorium dokładnie o tej samej godzinie, a nie gdziekolwiek między 06:00 a 09:00 i nie ukończą porannego ani wieczornego skoku rutyny, PSQI lub otrzymać śniadanie, multiwitaminową tabletkę multimineralną ani jedzenie na wynos.

Uczestniczki otrzymają zestaw do testu owulacyjnego do zabrania i używania raz dziennie (oddawanie moczu na patyczek zgodnie z testem ciążowym) do 8 dni w połowie cyklu miesiączkowego. Po zaobserwowaniu pozytywnego wyniku testu uczestnicy zgłoszą to zespołowi badawczemu, a jeśli w ciągu 8 dni nie zostanie zgłoszony żaden pozytywny wynik, zostanie to również zgłoszone zespołowi badawczemu.

warunek KON:

Wizyty 1-5:

Uczestniczki będą ponownie zobowiązane do powiadomienia zespołu badawczego na początku następnej miesiączki (po zakończeniu warunku LEA+J) i rozpoczną warunek CON następnego dnia lub następnego dnia, jeśli uczestniczka nie będzie w stanie następnego dnia zrób to, czego się od nich wymaga. Zostanie powtórzona ta sama procedura, co w przypadku LEA+J, jednak zamiast zapisywać swoją dietę w dniu 1, uczestnicy zostaną poinstruowani, aby powtórzyć to, co zostało wcześniej zapisane. Ponadto, całkowite spożycie energii w pożywieniu zapewnionym w warunkach LEA+J będzie stanowić jedną trzecią wartości dostarczanej w warunkach CON, a uczestnicy nie będą przyjmować multiwitaminowych multimineralnych tabletek ani być zmuszani do wykonywania porannych lub wieczornych rutynowych podskoków.

Czym różni się protokół dla uczestników spełniających warunek LEA?

Procedura dla warunku LEA jest taka sama jak dla warunku LEA+J, jednak uczestnicy nie będą musieli wykonywać porannych ani wieczornych rutynowych skoków.