Los efectos de la baja disponibilidad de energía y los saltos de alto impacto en los marcadores de (re)modelado óseo en mujeres

Las participantes completarán dos condiciones experimentales de cuatro días dentro de los primeros siete días de dos ciclos menstruales separados. Estos serán precedidos por un período de evaluación de referencia de cuatro días. Hay tres condiciones experimentales en total: control (CON), baja disponibilidad de energía (LEA) y baja disponibilidad de energía y salto de alto impacto (LEA+J). Los participantes serán asignados aleatoriamente para completar la condición de control y la condición LEA o LEA+J. El orden en el que se completan las dos condiciones se aleatorizará y equilibrará. En total, se requerirán quince visitas de laboratorio por participante:

Valoración inicial (cuatro días y una visita):

Visita 1:

Los participantes acudirán al laboratorio para completar el procedimiento de consentimiento informado el día 1, una vez que hayan tenido al menos 24 horas para considerar la hoja de información del participante. Siempre que se dé el consentimiento informado, los participantes completarán tres cuestionarios (un examen de salud, el Cuestionario de baja disponibilidad de energía en mujeres y el Cuestionario internacional de actividad física) que incluyen preguntas sobre su historial médico y de lesiones, hábitos dietéticos, ciclo menstrual y hábitos de actividad física. Luego se les tomará la altura y el peso. Siempre que las respuestas y las medidas confirmen que el participante cumple con los criterios de inclusión y exclusión, luego se familiarizará con la evaluación de la tasa metabólica en reposo donde permanecerá acostado en posición supina en una habitación con poca luz mientras se recolecta el gas espirado a través de una boquilla. Durante la familiarización, el investigador buscará signos de hiperventilación. Después de eso, los participantes se familiarizarán con una rutina de ejercicios de salto si el participante se asigna aleatoriamente al grupo que realizará esta rutina durante una condición experimental. Finalmente, se le pedirá al participante que complete una prueba de ejercicio incremental hasta el agotamiento voluntario en una cinta rodante mientras se recolecta y analiza el gas espirado usando un carro metabólico, y se toman la frecuencia cardíaca y la calificación del esfuerzo percibido, como una medida de la aptitud aeróbica.

Durante los siguientes tres días (2, 3 y 4), se indicará a los participantes que autoinformen la ingesta de energía ponderada utilizando un conjunto de escalas proporcionadas y un diario de alimentos de acuerdo con las instrucciones del propio diario que el investigador leerá con el partícipe. Se le pedirá que coma según sus hábitos dietéticos habituales y lo devuelva electrónicamente al final del día 4, o en una visita posterior. A los participantes también se les proporcionará un dispositivo de acelerómetro triaxial (Actigraph GT3X+) y se les indicará que lo usen alrededor de la cintura durante la totalidad de los días 2, 3 o 4 (aparte de cuando se bañan y se lavan). No estarán obligados a visitar el laboratorio los días 2, 3 o 4.

Condiciones experimentales (cuatro días y cuatro visitas, por condición):

A continuación, se describe el protocolo experimental asumiendo que el participante está completando la condición LEA+J seguida de la condición CON, y finaliza con una descripción de cómo difiere el protocolo en caso de que se asignen aleatoriamente para completar la condición LEA en lugar de la condición LEA+J. , condición. Se requerirá que los participantes se abstengan de hacer ejercicio que no sea parte del estudio durante la totalidad de todas las condiciones experimentales.

Condición LEA+J:

Se requerirá que los participantes notifiquen al equipo de investigación el inicio de su próxima menstruación y comenzarán la condición experimental al día siguiente, o el día siguiente si el participante no puede hacer lo que se le pide al día siguiente. Desde el primer hasta el último día de cada condición, los participantes deberán usar el dispositivo Actigraph en todo momento, excepto al bañarse y lavarse. Se indicará a los participantes que registren su dieta durante el día 1, como lo hicieron durante los días 2, 3 y 4 de la condición de referencia, y se les pedirá que coman de acuerdo con sus hábitos dietéticos habituales, pero se les indicará que tomen decisiones que puedan replicar antes de cada condición experimental posterior. No se les permitirá beber cafeína o alcohol.

Visita 1:

Los participantes deberán recoger su comida final el día 1 del laboratorio y se les indicará que la coman exactamente a las 20:00. Completarán el Índice de calidad del sueño de Pittsburgh (PSQI; un cuestionario sobre hábitos y calidad del sueño durante el último mes). También se les indicará que se abstengan de cualquier otra comida o bebida, que no sea agua, durante el resto de la noche. Los participantes recibirán una hoja de registro de consumo de agua de autoinforme y una botella de agua para beber y se les indicará que informen el consumo de agua diario desde el comienzo del día 2 hasta el final de la condición. También se les proporcionará un pequeño recipiente adecuado para recoger una muestra de orina al despertar a la mañana siguiente. Se indicará a los participantes que lleven la muestra con ellos al laboratorio, donde será analizada y desechada de inmediato.

Visita 2:

El día 2 de la primera condición, los participantes deberán llegar al laboratorio entre las 06:00 y las 09:00 sin desayunar ni ingerir cafeína durante al menos 18 horas antes. Se le pedirá al participante que viaje en automóvil o en transporte público y restrinja la distancia a pie tanto como sea posible. Se tomará peso y composición corporal en pantalón corto y ropa interior mediante báscula y bioimpedancia eléctrica. Luego, los investigadores realizarán una evaluación de la tasa metabólica en reposo y una serie de medidas cardiovasculares utilizando manguitos de presión, tonometría y electrocardiografía. Un investigador capacitado en flebotomía dividirá una muestra de sangre venosa en plasma y suero del brazo mediante métodos estándar de venopunción. Luego, se les indicará a los participantes que completen una breve rutina de ejercicios de salto de alto impacto en una plataforma de fuerza Kistler con demostraciones del investigador y comentarios continuos para mantener una forma óptima. Todos los saltos se realizarán descalzos. Luego, los investigadores proporcionarán un desayuno para consumir en el laboratorio junto con una tableta multivitamínica y multimineral. Los alimentos que los participantes deben comer durante el resto del día se empaquetarán en una nevera portátil para llevar y los participantes no podrán consumir nada que no se proporcione dentro de la nevera, que no sea "sin calorías". bebidas (café negro, té negro, té verde, etc.). Se indicará a los participantes que realicen una rutina de saltos similar en casa al menos 8 horas después de la rutina de saltos de la mañana. Todos los saltos se realizarán descalzos.

Visitas 3 y 4:

Los días 3 y 4, los participantes deberán llegar al laboratorio entre las 06:00 y las 09:00 sin desayunar. Los participantes devolverán los alimentos no consumidos del día anterior e informarán de los artículos consumidos (aparte de las bebidas "sin calorías") que no formaban parte de la nevera portátil provista. Los participantes completarán la rutina de saltos matutinos y tomarán su desayuno prescrito con tabletas multivitamínicas y multiminerales en el laboratorio, antes de irse con el resto de su comida para ese día empacada en una nevera portátil. Los participantes no podrán consumir nada que no esté dentro de la hielera, excepto bebidas "sin calorías". Se indicará a los participantes que completen la rutina de salto vespertino, como en el día 2.

Durante el día 4, a los participantes solo se les permitirá beber agua y se les indicará que consuman su comida final a las 20:00 y se abstengan de cualquier otra comida o bebida (que no sea agua) durante el resto de la noche. Al final del día 6, los participantes también recibirán un pequeño recipiente adecuado para recolectar una muestra de orina al despertar a la mañana siguiente. Se indicará a los participantes que lleven la muestra con ellos al laboratorio, donde será analizada y desechada de inmediato.

Visita 5:

El día 5, los participantes repetirán el mismo proceso que el día 2, excepto que deberán llegar al laboratorio exactamente a la misma hora en lugar de entre las 06:00 y las 09:00 y no completarán el salto de la mañana o de la tarde. rutinas, el PSQI o recibir desayuno, un comprimido multivitamínico multimineral ni comida para llevar.

Las participantes recibirán un kit de prueba de ovulación para llevar y usar una vez al día (orina en un palito como en una prueba de embarazo) hasta 8 días en la mitad del ciclo menstrual. Una vez que se observe una prueba positiva, los participantes lo informarán al equipo de investigación y, si no se informa un resultado positivo dentro de los 8 días, también se informará al equipo de investigación.

Condición CON:

Visitas 1-5:

Las participantes nuevamente deberán notificar al equipo de investigación al inicio de la siguiente menstruación (después del final de la condición LEA+J) y comenzarán la condición CON al día siguiente, o al día siguiente si la participante no puede hacer lo que se requiere de ellos al día siguiente. Se repetirá el mismo procedimiento que en la condición LEA+J, sin embargo, en lugar de registrar su dieta durante el día 1, se indicará a los participantes que repitan lo que se registró previamente. Además, la ingesta total de energía en los alimentos proporcionados en la condición LEA+J será un tercio de la proporcionada en la condición CON y los participantes no tomarán una tableta multivitamínica y multimineral ni se les pedirá que realicen rutinas de salto por la mañana o por la noche.

¿Cómo diferirá el protocolo para los participantes que completen la condición LEA?

El procedimiento para la condición LEA es el mismo que en la condición LEA+J, sin embargo, no se requerirá que los participantes realicen rutinas de salto por la mañana o por la noche.