Identyfikacja nowych biomarkerów do przewidywania zdarzeń sercowo-naczyniowych (CDPA-Biobank)

Choroby sercowo-naczyniowe (CV), zwłaszcza wtórne do miażdżycy tętnic, są główną przyczyną zachorowalności i śmiertelności we współczesnych społeczeństwach. Klasyczne czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego, w tym wiek i płeć, wywiad rodzinny, palenie tytoniu, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, dyslipidemia i otyłość, nie pozwalają przewidzieć więcej niż 50% przyszłych zdarzeń sercowo-naczyniowych. Stosowanie konkretnych skal (takich jak karta SCORE) w niewielkim stopniu przyczynia się do precyzyjnej oceny pacjentów zakwalifikowanych do grupy średniego ryzyka. Dlatego potrzebne są dalsze badania: 1) w celu zbadania patofizjologicznych mechanizmów procesu zakrzepowego w miażdżycy w celu zidentyfikowania nowych celów farmakologicznych oraz 2) w celu walidacji nowych biomarkerów o silnej wartości predykcyjnej w odniesieniu do wystąpienia ciężkich zdarzeń klinicznych CV. Ponadto polimorfizmy genetyczne leżą u podstaw podatności jednostki na rozwój chorób miażdżycowych. Identyfikacja tych wariantów genów może pomóc w zdefiniowaniu spersonalizowanego podejścia do leczenia chorób sercowo-naczyniowych. Pacjenci konsultujący się z Centrum Badań Przesiewowych i Profilaktyki Miażdżycy (CDPA) są kierowani na osobistą rozmowę bezpośrednią dotyczącą ich stylu życia, nawyków żywieniowych i palenia tytoniu oraz uprawianej aktywności fizycznej. Badanie kliniczne obejmuje EKG, próbę wysiłkową, wskaźnik skurczowy kostka-ramię, ultrasonografię tętnic (szyjnych, aorty, kończyny dolnej) oraz oznaczenie stopnia zwapnienia wieńcowego. Pobierane są próbki krwi do pomiarów chemicznych, w tym lipoprotein (trójglicerydy, LDL-C, HDL-C, Lp(a)). Na konkretny cel pobrania biologicznego zostaną pobrane dwie dodatkowe probówki krwi (2 x 7 ml); zostanie przygotowana surowica, osocze i genomowe DNA. Pacjenci będą kontrolowani co roku w przypadku profilaktyki wtórnej i co 2 lata w ramach profilaktyki pierwotnej. Identyczne badanie będzie przeprowadzane przy każdej wizycie. Okres rekrutacji będzie rozłożony na 5 lat, a kontynuacja prowadzona będzie do 8 lat.