- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04828707
Ocena bezpieczeństwa i skuteczności Nerivio w profilaktyce migreny
Prospektywne, randomizowane, wieloośrodkowe badanie kliniczne z podwójnie ślepą próbą i kontrolą pozorowaną oceniające bezpieczeństwo i skuteczność leku Nerivio w zapobiegawczym leczeniu migreny
Migrena jest powszechną chorobą neurologiczną z atakami bólu głowy i towarzyszącymi objawami, takimi jak nudności, wymioty, fono i światłowstręt. Migrena może prowadzić do znacznego upośledzenia czynnościowego. To badanie ma na celu wykazanie bezpieczeństwa i skuteczności Nwrivio w zapobieganiu migrenie.
Badanie jest prospektywnym, randomizowanym, podwójnie ślepym, kontrolowanym pozorowanym, wieloośrodkowym badaniem, przeprowadzonym w trzech fazach.
Badanie będzie składać się z wizyty przesiewowej/włączenia, po której nastąpi 4-tygodniowa (28 dni) faza wyjściowa, 8-tygodniowa faza leczenia zapobiegawczego z podwójnie ślepą próbą i 4-tygodniowa faza otwarta.
Przez cały czas trwania badania pacjenci będą wypełniać elektroniczny dziennik; obejmuje to codzienny wieczorny raport (wypełniany niezależnie od tego, czy pacjent odczuwał ból głowy) oraz informacje zwrotne dotyczące leczenia podczas fazy poprzedzającej obserwację.
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest średnia zmiana średniej liczby dni z migrenowymi bólami głowy w miesiącu w porównaniu z 4-tygodniową fazą wyjściową (tygodnie od 1 do 4) z ostatnimi 28 dniami fazy leczenia (tygodnie od 9 do 12).
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Nerivio to urządzenie neuromodulujące zatwierdzone do leczenia doraźnego migreny z aurą lub bez aury u pacjentów w wieku 12 lat lub starszych. Urządzenie wykorzystuje elektrostymulację w celu uzyskania warunkowej modulacji bólu (CPM). CPM stymulują endogenny mechanizm przeciwbólowy. Zabiegi są samodzielnie podawane przez użytkownika na początku ataku migreny. to badanie ma na celu wykazanie bezpieczeństwa i skuteczności Nwrivio w zapobieganiu migrenie.
Badanie jest prospektywnym, randomizowanym, podwójnie ślepym, kontrolowanym pozorowanym, wieloośrodkowym badaniem, przeprowadzonym w trzech fazach. Stosunek między grupami leczonymi i kontrolnymi będzie wynosił 1:1, z podziałem na ośrodek i typ pacjenta (przewlekły/nieprzewlekły). Badanie będzie składać się z wizyty przesiewowej/włączenia, po której nastąpi 4-tygodniowa (28 dni) faza wyjściowa. Kwalifikujący się uczestnicy wezmą udział w 8-tygodniowej podwójnie ślepej fazie leczenia zapobiegawczego. Po fazie leczenia zapobiegawczego pacjentom zostanie zaproponowany udział w 4-tygodniowej otwartej fazie leczenia zapobiegawczego lub kontynuacja leczenia zapobiegawczego za pomocą aktywnego urządzenia, zgodnie z ich kwalifikacjami.
Przez cały czas trwania badania pacjenci będą wypełniać elektroniczny dziennik; obejmuje to codzienny wieczorny raport (wypełniany niezależnie od tego, czy pacjent odczuwał ból głowy) oraz informacje zwrotne dotyczące leczenia podczas fazy poprzedzającej wizytę kontrolną
Faza I — linia podstawowa — 4 tygodnie (tygodnie od 1 do 4):
Kwalifikujący się uczestnicy zainstalują aplikację Nerivio na swoich smartfonach i zostaną poinstruowani, aby codziennie rejestrować objawy migreny/bólów głowy oraz stosowane leki w aplikacji Nerivio.
Przejście do fazy leczenia: Uczestnicy, którzy spełnią następujące kryteria w fazie podstawowej, będą mogli przejść do fazy leczenia:
- Uzupełnij dziennik w co najmniej 22 z 28 dni w fazie początkowej (80%)
- Mieć od 6 do 24 dni z bólem głowy podczas 28-dniowego okresu bazowego
- Co najmniej 4 dni z bólem głowy podczas fazy początkowej spełniały kryteria ICHD-3 dla migreny (migrena bez aury [kod 1.1; C i D] lub z aurą [kod 1.2; B i C] lub prawdopodobna migrena lub bóle głowy wymagające stosowanie leków specyficznych dla migreny, w tym tryptanów, gepantów lub pochodnych sporyszu).
Faza II - faza leczenia (profilaktyka) - 8 tygodni (od 5 do 12 tygodnia):
Uczestnicy, którzy spełnią wymagania fazy początkowej, zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do grup aktywnych i pozorowanych. Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby wypełnić dziennik (w aplikacji Nerivio) na temat swoich bólów głowy, powiązanych objawów i stosowania leków. Zostaną również poinstruowani, aby co drugi dzień przeprowadzać 45-minutową kurację preparatem Nerivio.
Przejście do fazy obserwacji (otwarta próba):
Pod koniec fazy leczenia uczestnicy z obu grup (aktywnej i pozorowanej) mogą przejść do fazy kontrolnej, w której otrzymają aktywne urządzenie, którego można używać podczas tej fazy. Dane wszystkich uczestników zostaną wykorzystane do analiz bezpieczeństwa.
Dane uczestników z fazy początkowej i fazy leczenia zostaną wykorzystane do oceny ich kwalifikowalności do udziału w zapobiegawczej fazie kontrolnej. Uczestnicy kwalifikujący się do fazy uzupełniającej spełniają następujące warunki:
- Od 6 do 16 dni z bólem głowy podczas fazy podstawowej.
- Uczestnicy doświadczają objawów prodromalnych w ciągu 24 godzin przed wystąpieniem migrenowego bólu głowy w co najmniej połowie napadów migreny w fazie początkowej.
- Uczestnicy wypełniali codzienne kwestionariusze przez co najmniej 70% dni w fazie leczenia.
- Leczenie co drugi dzień przez co najmniej 24 i mniej niż 33 dni w ciągu 56 dni fazy leczenia.
Wszystkie zdarzenia niepożądane zostaną zgłoszone.
Faza III - Faza obserwacji (otwarta próba) - 4 tygodnie (tygodnie od 13 do 16):
Wszyscy uczestnicy otrzymają aktywne urządzenie Nerivio do wykorzystania w fazie kontrolnej. Uczestnicy, którzy nie spełnią powyższych wymagań, będą mogli przystąpić do kontroli bezpieczeństwa i kontynuować stosowanie leku Nerivio co drugi dzień w ramach profilaktyki migreny. Zostaną poinstruowani, aby konkurować z codziennym dziennikiem, tak jak to miało miejsce w fazie leczenia.
Uczestnicy, którzy spełnią powyższe wymagania, przejdą do fazy prewencyjnej obserwacji i zostaną poinstruowani, aby przeprowadzić 45-minutową terapię urządzeniem w ciągu 60 minut od wystąpienia objawów prodromalnych. Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby wypełnić kwestionariusze dotyczące ich bólu głowy, objawów prodromalnych i stosowania leków na początku leczenia (początek leczenia), 2 godziny po leczeniu i 24 godziny po leczeniu. Ponadto uczestnicy zostaną poinstruowani, aby kontynuować raportowanie z dziennika, tak jak w innych fazach badania.
Wszystkie zdarzenia niepożądane zostaną zgłoszone.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85013
- Evolve Clinical Research
-
-
California
-
Carlsbad, California, Stany Zjednoczone, 92011
- The Neurology Center of Southern California
-
Newport Beach, California, Stany Zjednoczone, 92663
- Newport Beach Clinical Research Associates
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06107
- Hartford Headache Center
-
-
Florida
-
Boynton Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 33472
- Reciomed Clinical Research
-
Cutler Bay, Florida, Stany Zjednoczone, 33157
- Beautiful Minds Clinical Research Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60657
- Chicago Headache Center and Research Institute
-
-
Indiana
-
Evansville, Indiana, Stany Zjednoczone, 47713
- Deaconess Clinic
-
-
Kentucky
-
Paducah, Kentucky, Stany Zjednoczone, 42001
- Four Rivers Clinical Research
-
-
Mississippi
-
Ridgeland, Mississippi, Stany Zjednoczone, 39157
- Headache Neurology Research Institute
-
-
Missouri
-
Saint Peters, Missouri, Stany Zjednoczone, 63303
- StudyMetrix Research
-
Springfield, Missouri, Stany Zjednoczone, 65810
- Clinvest Research
-
-
New Jersey
-
Toms River, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08755
- Ocean Medical Research
-
-
New York
-
Amherst, New York, Stany Zjednoczone, 14226
- Dent Neurosciences Research Center
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29203
- Prevention & Strengthening Solutions, Inc.
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Stany Zjednoczone, 26506
- West Virginia University Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18-75 lat.
- Musi mieć co najmniej 6-miesięczną historię bólów głowy, które spełniają kryteria diagnostyczne ICHD-3 dla migreny z aurą lub bez, albo przewlekłe (co najmniej 15 dni HA/miesiąc z dniami z migreną (migrena z aurą i bez aury) co najmniej 8 dni/miesiąc przez > 3 miesiące) lub migrena nieprzewlekła.
- Historia od 6 do 24 dni z bólem głowy w okresie 28 dni dla każdego z 3 miesięcy poprzedzających włączenie do badania (na podstawie raportu uczestnika).
- Osoby objęte profilaktycznym leczeniem migreny mogą pozostać na 1 leku o możliwym działaniu profilaktycznym migreny, jeżeli dawka była stabilna przez co najmniej 2 miesiące przed wizytą przesiewową i nie przewiduje się zmiany dawki w trakcie badania.
- Miej osobisty dostęp do smartfona (24/7).
- Musi być zdolny i chętny do przestrzegania protokołu.
- Musi być zdolny i chętny do wyrażenia świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Aktywne wszczepione urządzenie elektryczne i/lub neurostymulator (np. rozrusznik serca, implant ślimakowy).
- Niekontrolowana padaczka.
- Historia używania opioidów lub barbituranów przez więcej niż 4 dni w miesiącu w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Bieżący udział w jakimkolwiek innym interwencyjnym badaniu klinicznym
- Podmiot bez podstawowych zdolności poznawczych i motorycznych wymaganych do obsługi smartfona.
- Ciąża lub karmienie piersią.
- Inne znaczące problemy bólowe, medyczne lub psychologiczne, które w opinii badacza mogą zakłócić ocenę badania.
- Wcześniejsze doświadczenie z urządzeniem Nerivio.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Profilaktyka migreny z aktywnym Nerivio
Uczestnicy będą co drugi dzień leczeni aktywnym urządzeniem Nerivio w celu profilaktyki migreny.
|
Nerivio neurostymulator warunkowej modulacji bólu (CPM)
|
Pozorny komparator: Profilaktyka migreny z pozorowanym Nerivio
Uczestnicy będą co drugi dzień leczeni pozorowanym (placebo) urządzeniem Nerivio w celu zapobiegania migrenie.
|
Neurostymulator Nerivio z wyjściem elektrycznym nieprzeznaczonym do neurostymulacji
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Redukcja Dni Migrenowych
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Średnie zmniejszenie liczby dni z migreną w miesiącu w ciągu ostatnich 28 dni (4 tygodni) fazy leczenia (tygodnie od 9 do 12) w porównaniu z 4-tygodniową fazą wyjściową (tygodnie od 1 do 4) Dzień migreny definiuje się jako dzień kalendarzowy z bólem głowy, któremu towarzyszy co najmniej jeden z następujących objawów: aura, światłowstręt, fonofobia, nudności i/lub wymioty; lub dzień kalendarzowy z bólem głowy leczonym ostrym lekiem specyficznym dla migreny. |
3 miesiące
|
Wskaźnik zdarzeń niepożądanych (bezpieczeństwo i tolerancja)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi (AE), poważnymi zdarzeniami niepożądanymi (SAE) i zdarzeniami niepożądanymi związanymi z urządzeniem
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmniejszenie liczby dni z umiarkowanym/silnym bólem głowy
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Średnie zmniejszenie liczby dni z umiarkowanym/silnym bólem głowy w miesiącu w ciągu ostatnich 28 dni (4 tygodni) fazy leczenia (tygodnie od 9 do 12) w porównaniu z 4-tygodniową fazą wyjściową (tygodnie od 1 do 4) Dzień z umiarkowanym/silnym bólem głowy definiuje się jako dzień kalendarzowy z umiarkowanym lub silnym bólem głowy. |
3 miesiące
|
Dni redukcji bólu głowy
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Średnie zmniejszenie liczby dni z bólem głowy w miesiącu w ciągu ostatnich 28 dni (4 tygodni) fazy leczenia (tygodnie od 9 do 12) w porównaniu z 4-tygodniową fazą wyjściową (tygodnie od 1 do 4) Dzień bólu głowy definiuje się jako dzień kalendarzowy z bólem głowy (o dowolnym nasileniu). |
3 miesiące
|
Redukcja o 50% liczby dni z bólem głowy
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Odsetek pacjentów, u których w ciągu ostatnich 4 tygodni fazy leczenia (od 9 do 12 tygodnia) nastąpiła co najmniej 50% redukcja średniej liczby dni z bólem głowy (o każdym nasileniu) w miesiącu w stosunku do wartości wyjściowej.
|
3 miesiące
|
Wzrost wyniku w teście bólu głowy Impact-6 (HIT-6) na koniec ostatnich 28 dni (4 tygodni) fazy leczenia (tygodnie od 9 do 12) Porównaj z wynikiem HIT-6 na koniec 4-tygodniowego Faza linii podstawowej (tygodnie od 1 do 4)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Kwestionariusz Headache Impact Test-6 (HIT-6) jest narzędziem służącym do pomiaru wpływu bólu głowy na zdolność funkcjonowania w pracy, w szkole, w domu iw sytuacjach społecznych.
kwestionariusz zawiera 6 pytań z łączną punktacją od 36 do 78.
Wyższy wynik interpretowany jest jako lepszy wynik leczenia pacjenta.
|
3 miesiące
|
Zmniejszenie wyniku kwestionariusza jakości życia specyficznego dla migreny (MSQ) na koniec ostatnich 28 dni (4 tygodni) fazy leczenia (tygodnie od 9 do 12) Porównaj z wynikiem MSQ na koniec 4-tygodniowego Faza linii podstawowej (tygodnie od 1 do 4)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Kwestionariusz Jakości Życia Specyficznej dla Migreny (MSQ) jest narzędziem do pomiaru wpływu migreny na Twoją zdolność do funkcjonowania w pracy, w szkole, w domu i w sytuacjach społecznych.
Kwestionariusz zawiera 14 pytań z łączną punktacją od 0 do 84.
Niższy wynik interpretowany jest jako lepszy wynik leczenia pacjenta.
|
3 miesiące
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmniejszenie spożycia leków na migrenę
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Zmniejszenie średniej liczby dni leczenia ostrego bólu głowy/migreny w miesiącu w ciągu ostatnich 4 tygodni fazy leczenia (tygodnie od 9 do 12) w porównaniu z wartością wyjściową (tygodnie od 1 do 4).
|
3 miesiące
|
Procent uwolnienia od bólu głowy po 2 godzinach od leczenia objawów prodromowych
Ramy czasowe: 2 godziny po zabiegu w fazie obserwacji
|
Odsetek uczestników, którzy poddają się na pierwszy zabieg w fazie wyprzedzającej, w fazie prodromalnej, gdy nie odczuwają bólu i pozostają bezbolesni przez kolejne 2 godziny po zabiegu, bez stosowania leków doraźnych.
|
2 godziny po zabiegu w fazie obserwacji
|
Procent uwolnienia od bólu głowy po 24 godzinach od leczenia objawów prodromowych
Ramy czasowe: 24 godziny po zabiegu w fazie obserwacji
|
Odsetek osób, które poddają się na pierwszy zabieg w fazie wyprzedzającej, w fazie prodromalnej, gdy nie odczuwają bólu i pozostają bezbolesne przez kolejne 24 godziny po zabiegu, bez stosowania leków doraźnych.
|
24 godziny po zabiegu w fazie obserwacji
|
Procent zmniejszenia bólu głowy po 24 godzinach od leczenia objawów prodromalnych
Ramy czasowe: 24 godziny po zabiegu w fazie obserwacji
|
Odsetek pacjentów, którzy leczą się w okresie prodromalnym, gdy nie odczuwają bólu i pozostają bezbolesni lub z łagodnym bólem w ciągu następnych 24 godzin po leczeniu bez stosowania leków doraźnych.
|
24 godziny po zabiegu w fazie obserwacji
|
Wykonalność algorytmu przewidywania migreny
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Analiza codziennych informacji dostarczanych przez uczestników w celu przewidywania ich dni z migreną
|
3 miesiące
|
Analiza ekonomiczna zdrowia
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Analiza ekonomiki zdrowia dotycząca różnicy między osobami stosującymi Nerivio jako terapię a tymi, którzy tego nie robią w odniesieniu do:
|
12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Robert Cowan, MD, Stanford Health Care
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- TCH008
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Aktywne urządzenie Nerivio
-
TheranicaZakończonyOstra migrenaStany Zjednoczone, Izrael
-
TheranicaAktywny, nie rekrutujący
-
Children's National Research InstituteTheranicaRekrutacyjnyNowy dzienny uporczywy ból głowy (NDPH)Stany Zjednoczone
-
TheranicaZakończony
-
TheranicaZakończonyMigrena MiesiączkowaStany Zjednoczone
-
TheranicaJeszcze nie rekrutacja
-
TheranicaZakończonyMigrena Bez Aury | Migrena Z AurąIzrael
-
Neurolief Ltd.Zakończony
-
Sophiahemmet UniversityKarolinska Institutet; Linnaeus University; The Swedish School of Sport and Health... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacja
-
TheranicaRambam Health Care Campus; Northwell HealthZakończonyMigrena Bez Aury | Migrena Z AurąStany Zjednoczone, Izrael