Miejsce połączonych narzędzi w obserwacji pacjentów bariatrycznych.

Połączone urządzenia, takie jak wagi elektroniczne i mankiety ramienne używane w okresie przedoperacyjnym, mogą pomóc pacjentom w samokontroli masy ciała i ciśnienia krwi oraz w lepszej kontroli niektórych czynników ryzyka operacji. Dodatkowo, w celu zmniejszenia liczby zgonów na oddziałach po operacjach, zaprojektowano podłączone urządzenia do ciągłego monitorowania parametrów życiowych pacjentów. Subbe i in. ostatnio wykazali, że zastosowanie bezprzewodowych czujników do ciągłego monitorowania tętna, częstości oddechów, ciśnienia krwi i nasycenia tlenem za pomocą pulsoksymetrii (SpO2) zmniejszyło liczbę zatrzymań krążenia i śmiertelność podczas hospitalizacji. Podobnie podłączone urządzenia mogłyby potencjalnie służyć do monitorowania pacjenta bezpośrednio w domu, a tym samym umożliwiać szybszy wypis ze szpitala bez zwiększania ryzyka dla pacjenta. Na obecnym etapie nie ma badań, które wykazałyby korzyści wynikające z zastosowania narzędzi związanych z kontrolą pooperacyjną w chirurgii bariatrycznej.

W ostatnim czasie, dzięki wzrostowi doświadczenia i zastosowaniu metody ERAS, pobyt pooperacyjny w LSG znacznie się skrócił. Mimo to nadal bardzo niewiele jest ośrodków, które wykonują tę operację w trybie ambulatoryjnym lub z całodobowym pobytem w szpitalu. Wynika to prawdopodobnie nie tylko z rygorystycznych kryteriów selekcji, ale także z troski chirurga o zbyt wczesne wypisanie pacjenta bez nadzoru lekarskiego. W tym kontekście zastosowanie podłączonych urządzeń umożliwiających monitorowanie pacjenta bezpośrednio w domu, a więc teoretycznie kontynuację swoistego nadzoru medycznego, mogłoby pozwolić na zwiększenie liczby wykonywanych LSG w gabinetach ambulatoryjnych. Ponadto kolejną zaletą tego systemu monitorowania pooperacyjnego jest przyznanie pacjentowi centralnej roli w procesie gojenia po operacji. Dzięki urządzeniom i platformie internetowej pacjent aktywnie uczestniczy w swoim monitoringu i pozostaje w stałym kontakcie z oddziałem chirurgicznym. W ten sposób zmniejsza się uczucie kruchości i samotności, które często odczuwa pacjent po szybkim powrocie do domu. Tym samym, w porównaniu z niewielkim wydatkiem związanym z zakupem urządzeń, spowodowałoby to znaczne obniżenie kosztów szpitali dla systemu ochrony zdrowia. Ważniejszym ograniczeniem tej procedury pozostaje stopień zaznajomienia pacjenta z podłączonymi narzędziami, w związku z czym niekoniecznie będzie miała zastosowanie do całej populacji pacjentów otyłych bez ryzyka znacznego braku obserwacji podczas pierwszej wizyty pooperacyjnej dni.