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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04847037
Bariatric 환자 후속 조치에서 연결된 도구의 위치.
비만환자 추적에서 연결된 도구의 위치: 합병증의 신속한 관리를 가능하게 하고 수술 후 추적 관찰 손실을 줄일 수 있습니까?
연구 개요
상세 설명
수술 전 사용하는 전자저울, 상완 커프스 등의 커넥티드 기기는 환자가 체중과 혈압을 스스로 조절하고 수술에 대한 특정 위험 요인을 더 잘 제어할 수 있도록 도와줄 수 있습니다. 또한 수술 후 병동에서 사망하는 사람의 수를 줄이기 위해 연결된 장치를 설계하여 환자의 바이탈 파라미터를 지속적으로 모니터링합니다. Subbeet al. 최근 무선 센서를 사용하여 심박수, 호흡수, 혈압 및 맥박 산소 측정법(SpO2)에 의한 산소 포화도를 지속적으로 모니터링하면 입원 중 심정지 및 사망률이 감소하는 것으로 나타났습니다. 마찬가지로 연결된 장치를 사용하여 집에서 직접 환자를 모니터링할 수 있으므로 환자의 위험을 증가시키지 않으면서 병원에서 더 빨리 퇴원할 수 있습니다. 현 단계에서 비만 수술에서 수술 후 후속 조치에 연결된 도구를 사용하는 이점을 입증한 연구는 없습니다.
최근에는 경험의 증가와 ERAS 방법의 적용으로 LSG에서의 수술 후 체류가 크게 줄었습니다. 그럼에도 불구하고, 외래 수술이나 24시간 입원으로 이 수술을 시행하는 센터는 여전히 매우 적습니다. 이것은 아마도 엄격한 선택 기준 때문일 뿐만 아니라 의료 감독 없이 환자를 너무 일찍 퇴원시키는 외과 의사의 우려 때문일 것입니다. 이러한 맥락에서 집에서 환자를 직접 모니터링할 수 있는 연결된 장치를 사용하여 이론적으로 일종의 의료 감시를 계속하면 외래 환자 수술에서 수행되는 LSG의 수를 늘릴 수 있습니다. 또한 이 수술 후 모니터링 시스템의 또 다른 장점은 환자가 수술 후 치유 과정에서 중심적인 역할을 할 수 있다는 것입니다. 장치와 인터넷 플랫폼 덕분에 환자는 자신의 모니터링에 적극적으로 참여하고 수술 부서와 영구적인 연락을 유지합니다. 이런 식으로 환자가 빨리 집으로 돌아갈 때 종종 느끼는 허약함과 외로움이 줄어 듭니다. 따라서 기기 구입과 관련된 적은 비용에 비해 의료 시스템의 병원 비용이 크게 절감될 것입니다. 이 절차의 더 중요한 한계는 연결된 도구에 대한 환자의 친숙도이므로 첫 번째 수술 후 후속 조치가 크게 부족할 위험 없이 비만 환자의 전체 인구에 반드시 적용할 수는 없습니다. 날.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Toulon, 프랑스, 83100
- Centre Chirurgical d'Obesité
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- BMI가 35~40이고 비만과 관련된 동반이환(제2형 당뇨병, 동맥성 고혈압, 수면 무호흡 증후군, 이상지질혈증, 지방간 질환, 과체중과 관련된 관절병증)을 가진 환자
- 동반 질환 유무에 관계없이 BMI가 40 이상인 환자
- 상호 건강 보험 유무에 관계없이 사회 보장 제도에 가입한 환자
- 서명된 동의서 수집
다음 도구 세트 중 하나를 사용하는 환자:
- 인터넷에 연결된 컴퓨터 태블릿 및 컴퓨터
- 인터넷에 연결된 컴퓨터 태블릿 및 스마트폰
- 인터넷에 연결된 스마트폰과 컴퓨터
- 비만 수술의 병력이 없는 환자
- 위소매절제술의 수술 적응증이 있는 환자
제외 기준:
- 비만 수술 경험이 있는 환자
- 적응증은 있으나 슬리브 등 재수술을 원하는 환자
- 인터넷 연결 및/또는 이메일 주소가 없는 환자
- BMI가 35 미만인 환자
- 수술 및/또는 미국마취학회(ASA)4에 대한 주요 금기 사항이 있는 환자
- 사회 보장이 없는 환자
- 동의 서명을 거부하는 환자
- 해외에 거주하거나 병원에서 2시간 이상 거주하는 환자
- 미성년자 또는 70세 이상의 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 연결된 도구
실험 그룹의 경우 수술 후 절차에 스마트폰, 디지털 태블릿 또는 인터넷에 연결된 컴퓨터와 같은 개인 연결 도구를 사용해야 합니다.
환자가 필요한 조치를 취할 수 있도록 체중계와 커넥티드 시계도 대여한다.
집으로 돌아가기 전에 환자는 올바른 조치를 취하고 전용 플랫폼에서 알리도록 교육을 받아야 합니다.
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수술 후 비만 추적관찰에서 연결된 도구 사용 vs 연결된 도구 사용 안함.
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간섭 없음: 연결된 도구 없음
대조군으로 무작위 배정된 환자는 실험군과 동일한 프로토콜에 따라 수술을 받게 됩니다.
그들에게는 자택 후속 조치가 없으므로 따라야 할 특별한 절차가 없습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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합병증 비율은 30일에 측정되었습니다.
기간: 위절제술 중재 후 30일.
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합병증 비율은 두 치료 그룹에서 비교됩니다.
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위절제술 중재 후 30일.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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3년차 추적관찰 실패율.
기간: 위절제술 개입 후 3년/
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추적관찰 소실률은 두 치료군에서 비교될 것이다.
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위절제술 개입 후 3년/
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1년 후 추적관찰 실패율의 변화.
기간: 위절제술 개입 후 1년.
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후속 조치에 대한 손실의 진화를 평가하기 위해, 기준선으로부터의 변화가 두 치료 그룹 사이에서 분석될 것입니다.
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위절제술 개입 후 1년.
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2년 후 추적관찰 실패율의 변화.
기간: 위절제술 개입 후 2년.
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후속 조치에 대한 손실의 진화를 평가하기 위해, 기준선으로부터의 변화가 두 치료 그룹 사이에서 분석될 것입니다.
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위절제술 개입 후 2년.
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3년 후 추적관찰 비율에 대한 손실의 변화.
기간: 위절제술 개입 후 3년.
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후속 조치에 대한 손실의 진화를 평가하기 위해, 기준선으로부터의 변화가 두 치료 그룹 사이에서 분석될 것입니다.
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위절제술 개입 후 3년.
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도구 사용에 대한 환자 만족도.
기간: 위절제술 중재 후 15일.
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도구 사용에 대한 만족도를 평가하기 위해 실험군에 한해 본 연구에 적합한 만족도 설문지를 환자에게 제시할 예정이다.
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위절제술 중재 후 15일.
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3개월 후 삶의 질 평가.
기간: 위절제술 개입 3개월 후.
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BAROS 삶의 질 설문지는 삶의 질을 평가하기 위해 환자에게 제시될 것입니다.
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위절제술 개입 3개월 후.
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6개월에 삶의 질 평가.
기간: 위절제술 개입 6개월 후.
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BAROS 삶의 질 설문지는 삶의 질을 평가하기 위해 환자에게 제시될 것입니다.
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위절제술 개입 6개월 후.
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12개월에 삶의 질 평가.
기간: 위절제술 중재 후 12개월.
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BAROS 삶의 질 설문지는 삶의 질을 평가하기 위해 환자에게 제시될 것입니다.
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위절제술 중재 후 12개월.
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3개월 후 수술 후 합병증
기간: 위절제술 개입 3개월 후.
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수술 후 합병증은 합병증 비율을 평가하기 위해 두 그룹에서 수집됩니다.
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위절제술 개입 3개월 후.
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6개월 수술 후 합병증
기간: 위절제술 개입 6개월 후.
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수술 후 합병증은 합병증 비율을 평가하기 위해 두 그룹에서 수집됩니다.
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위절제술 개입 6개월 후.
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12개월에 수술 후 합병증
기간: 위절제술 중재 후 12개월.
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수술 후 합병증은 합병증 비율을 평가하기 위해 두 그룹에서 수집됩니다.
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위절제술 중재 후 12개월.
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Whittaker R, McRobbie H, Bullen C, Rodgers A, Gu Y. Mobile phone-based interventions for smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Apr 10;4(4):CD006611. doi: 10.1002/14651858.CD006611.pub4.
- Varadhan KK, Neal KR, Dejong CH, Fearon KC, Ljungqvist O, Lobo DN. The enhanced recovery after surgery (ERAS) pathway for patients undergoing major elective open colorectal surgery: a meta-analysis of randomized controlled trials. Clin Nutr. 2010 Aug;29(4):434-40. doi: 10.1016/j.clnu.2010.01.004. Epub 2010 Jan 29.
- Spanjersberg WR, Reurings J, Keus F, van Laarhoven CJ. Fast track surgery versus conventional recovery strategies for colorectal surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Feb 16;(2):CD007635. doi: 10.1002/14651858.CD007635.pub2.
- Nguyen NT, Nguyen B, Gebhart A, Hohmann S. Changes in the makeup of bariatric surgery: a national increase in use of laparoscopic sleeve gastrectomy. J Am Coll Surg. 2013 Feb;216(2):252-7. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2012.10.003. Epub 2012 Nov 21.
- Moorehead MK, Ardelt-Gattinger E, Lechner H, Oria HE. The validation of the Moorehead-Ardelt Quality of Life Questionnaire II. Obes Surg. 2003 Oct;13(5):684-92. doi: 10.1381/096089203322509237.
- Thorell A, MacCormick AD, Awad S, Reynolds N, Roulin D, Demartines N, Vignaud M, Alvarez A, Singh PM, Lobo DN. Guidelines for Perioperative Care in Bariatric Surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Society Recommendations. World J Surg. 2016 Sep;40(9):2065-83. doi: 10.1007/s00268-016-3492-3.
- Noar SM, Black HG, Pierce LB. Efficacy of computer technology-based HIV prevention interventions: a meta-analysis. AIDS. 2009 Jan 2;23(1):107-15. doi: 10.1097/QAD.0b013e32831c5500.
- Angrisani L, Santonicola A, Iovino P, Vitiello A, Higa K, Himpens J, Buchwald H, Scopinaro N. IFSO Worldwide Survey 2016: Primary, Endoluminal, and Revisional Procedures. Obes Surg. 2018 Dec;28(12):3783-3794. doi: 10.1007/s11695-018-3450-2.
- Jaensson M, Dahlberg K, Eriksson M, Nilsson U. Evaluation of postoperative recovery in day surgery patients using a mobile phone application: a multicentre randomized trial. Br J Anaesth. 2017 Nov 1;119(5):1030-1038. doi: 10.1093/bja/aex331.
- Jonsson A, Lin E, Patel L, Patel AD, Stetler JL, Prayor-Patterson H, Singh A, Srinivasan JK, Sweeney JF, Davis SS Jr. Barriers to Enhanced Recovery after Surgery after Laparoscopic Sleeve Gastrectomy. J Am Coll Surg. 2018 Apr;226(4):605-613. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2017.12.028. Epub 2018 Jan 5.
- Stevens GA, Singh GM, Lu Y, Danaei G, Lin JK, Finucane MM, Bahalim AN, McIntire RK, Gutierrez HR, Cowan M, Paciorek CJ, Farzadfar F, Riley L, Ezzati M; Global Burden of Metabolic Risk Factors of Chronic Diseases Collaborating Group (Body Mass Index). National, regional, and global trends in adult overweight and obesity prevalences. Popul Health Metr. 2012 Nov 20;10(1):22. doi: 10.1186/1478-7954-10-22.
- Bult MJ, van Dalen T, Muller AF. Surgical treatment of obesity. Eur J Endocrinol. 2008 Feb;158(2):135-45. doi: 10.1530/EJE-07-0145.
- Simonelli V, Goergen M, Orlando GG, Arru L, Zolotas CA, Geeroms M, Poulain V, Azagra JS. Fast-Track in Bariatric and Metabolic Surgery: Feasibility and Cost Analysis Through a Matched-Cohort Study in a Single Centre. Obes Surg. 2016 Aug;26(8):1970-7. doi: 10.1007/s11695-016-2255-4.
- Malczak P, Pisarska M, Piotr M, Wysocki M, Budzynski A, Pedziwiatr M. Enhanced Recovery after Bariatric Surgery: Systematic Review and Meta-Analysis. Obes Surg. 2017 Jan;27(1):226-235. doi: 10.1007/s11695-016-2438-z.
- Khorgami Z, Petrosky JA, Andalib A, Aminian A, Schauer PR, Brethauer SA. Fast track bariatric surgery: safety of discharge on the first postoperative day after bariatric surgery. Surg Obes Relat Dis. 2017 Feb;13(2):273-280. doi: 10.1016/j.soard.2016.01.034. Epub 2016 Feb 2.
- Rebibo L, Dhahri A, Badaoui R, Dupont H, Regimbeau JM. Laparoscopic sleeve gastrectomy as day-case surgery (without overnight hospitalization). Surg Obes Relat Dis. 2015 Mar-Apr;11(2):335-42. doi: 10.1016/j.soard.2014.08.017. Epub 2014 Sep 16.
- Berg K, Arestedt K, Kjellgren K. Postoperative recovery from the perspective of day surgery patients: a phenomenographic study. Int J Nurs Stud. 2013 Dec;50(12):1630-8. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2013.05.002. Epub 2013 May 30.
- Svensson M, Nilsson U, Svantesson M. Patients' experience of mood while waiting for day surgery. J Clin Nurs. 2016 Sep;25(17-18):2600-8. doi: 10.1111/jocn.13304. Epub 2016 Jun 27.
- Michard F. Smartphones and e-tablets in perioperative medicine. Korean J Anesthesiol. 2017 Oct;70(5):493-499. doi: 10.4097/kjae.2017.70.5.493. Epub 2017 Sep 28.
- Topol EJ. Transforming medicine via digital innovation. Sci Transl Med. 2010 Jan 27;2(16):16cm4. doi: 10.1126/scitranslmed.3000484.
- Oosterveen E, Tzelepis F, Ashton L, Hutchesson MJ. A systematic review of eHealth behavioral interventions targeting smoking, nutrition, alcohol, physical activity and/or obesity for young adults. Prev Med. 2017 Jun;99:197-206. doi: 10.1016/j.ypmed.2017.01.009. Epub 2017 Jan 25.
- Broekhuizen K, Kroeze W, van Poppel MN, Oenema A, Brug J. A systematic review of randomized controlled trials on the effectiveness of computer-tailored physical activity and dietary behavior promotion programs: an update. Ann Behav Med. 2012 Oct;44(2):259-86. doi: 10.1007/s12160-012-9384-3.
- Stephenson A, McDonough SM, Murphy MH, Nugent CD, Mair JL. Using computer, mobile and wearable technology enhanced interventions to reduce sedentary behaviour: a systematic review and meta-analysis. Int J Behav Nutr Phys Act. 2017 Aug 11;14(1):105. doi: 10.1186/s12966-017-0561-4.
- Subbe CP, Duller B, Bellomo R. Effect of an automated notification system for deteriorating ward patients on clinical outcomes. Crit Care. 2017 Mar 14;21(1):52. doi: 10.1186/s13054-017-1635-z.
- Akkary E, Duffy A, Bell R. Deciphering the sleeve: technique, indications, efficacy, and safety of sleeve gastrectomy. Obes Surg. 2008 Oct;18(10):1323-9. doi: 10.1007/s11695-008-9551-6. Epub 2008 Jun 6.
- Nocca D, Krawczykowsky D, Bomans B, Noel P, Picot MC, Blanc PM, de Seguin de Hons C, Millat B, Gagner M, Monnier L, Fabre JM. A prospective multicenter study of 163 sleeve gastrectomies: results at 1 and 2 years. Obes Surg. 2008 May;18(5):560-5. doi: 10.1007/s11695-007-9288-7.
- Lalor PF, Tucker ON, Szomstein S, Rosenthal RJ. Complications after laparoscopic sleeve gastrectomy. Surg Obes Relat Dis. 2008 Jan-Feb;4(1):33-8. doi: 10.1016/j.soard.2007.08.015. Epub 2007 Nov 5.
- Sethi M, Patel K, Zagzag J, Parikh M, Saunders J, Ude-Welcome A, Somoza E, Schwack B, Kurian M, Fielding G, Ren-Fielding C. Thirty-Day Readmission After Laparoscopic Sleeve Gastrectomy-a Predictable Event? J Gastrointest Surg. 2016 Feb;20(2):244-52. doi: 10.1007/s11605-015-2978-x.
- Lalezari S, Musielak MC, Broun LA, Curry TW. Laparoscopic sleeve gastrectomy as a viable option for an ambulatory surgical procedure: our 52-month experience. Surg Obes Relat Dis. 2018 Jun;14(6):748-750. doi: 10.1016/j.soard.2018.02.015. Epub 2018 Feb 17.
- te Riele WW, Boerma D, Wiezer MJ, Borel Rinkes IH, van Ramshorst B. Long-term results of laparoscopic adjustable gastric banding in patients lost to follow-up. Br J Surg. 2010 Oct;97(10):1535-40. doi: 10.1002/bjs.7130.
- Althoff T, White RW, Horvitz E. Influence of Pokemon Go on Physical Activity: Study and Implications. J Med Internet Res. 2016 Dec 6;18(12):e315. doi: 10.2196/jmir.6759.
- Nini E, Slim K, Scesa JL, Chipponi J. [Evaluation of laparoscopic bariatric surgery using the BAROS score]. Ann Chir. 2002 Feb;127(2):107-14. doi: 10.1016/s0003-3944(01)00688-5. French.
연구 기록 날짜
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처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- Dr CARANDINA
- 2019-A01371-56 (기타 식별자: ANSM)
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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