- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04856956
Testowanie wspomagania decyzji diagnostycznych w reumatologii dziecięcej w zastosowaniach klinicznych
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie ma na celu ocenę poprawy wyników klinicznych stażystów oceniających pacjentów z podejrzeniem choroby reumatologicznej. Interwencja polega na wykorzystaniu oprogramowania do wspomagania decyzji diagnostycznych (DDSS), które jest już dostępne jako zasób Szpitala Dziecięcego w Bostonie.
- Główny cel: Ocena, czy stosowanie DDSS przez stażystów i pielęgniarki może poprawić ich wyniki diagnostyczne w opracowywaniu diagnozy różnicowej i planowaniu w rzeczywistym zastosowaniu klinicznym. (Badania wykazały we wcześniejszych badaniach, że użycie DDSS robi to w przypadku winiet, zmniejszając błędy diagnostyczne osób szkolonych o 75%). W badaniu porównane zostanie, w jakim stopniu diagnostyka różnicowa i plan stażystów i pielęgniarek zbliżą się do ich starszych kolegów lekarzy prowadzących reumatologię dziecięcą.
- Cel drugorzędny: Ocenić, jak często diagnostyka różnicowa stażystów i pielęgniarek obejmuje ostateczną diagnozę, wykonując ręczny przegląd wykresów kilka tygodni po wizycie. (Badania wykazały we wcześniejszych badaniach, że jeśli ostateczna diagnoza znajduje się we wstępnej diagnostyce różnicowej, zlecane są właściwe testy i unika się błędów diagnostycznych).
Schemat jest równoległy, porównujący uczestników (stażystów i pielęgniarki) korzystających z DDSS (grupa interwencyjna) z podmiotami, które nie korzystają z DDSS (grupa kontrolna). W obu ramionach badania badani mogą korzystać ze wszystkich innych tradycyjnych zasobów. Ramię zostanie przydzielone na podstawie przypadku pacjenta, a nie stażysty/pielęgniarza, aby zmniejszyć różnice wynikające z różnych możliwości każdego pacjenta (lata szkolenia i znajomość reumatologii dziecięcej).
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Boston Children's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Badani to stażyści (reumatolodzy i rotujący stypendyści) oraz pielęgniarki, a nie pacjenci. Obecni pełnią swoją rolę nadzorczą, a ich oceny kliniczne są rejestrowane jako wstępny „złoty standard”, ale nie są podmiotami badawczymi.
- Kwalifikują się stażyści, którzy widzą nowych pacjentów pediatrycznych z potencjalnym zaburzeniem reumatologicznym. Zostaną oni wybrani z puli stypendystów reumatologii (3), stypendystów alergologii/immunologii (6), rotacyjnych rezydentów pediatrycznych i okazjonalnych dorosłych (1–2) miesięcznie)
- Pielęgniarki praktykujące w reumatologii (2).
- Reumatolodzy Obecni na tych nowych wizytach pacjentów również zostaną poproszeni o udział, ale będą to uczestnicy nadzorujący badanie, a nie jego uczestnicy.
Przewidujemy udział 15 stażystów oraz pielęgniarek. Nie ma kryteriów wykluczenia i nie przewidujemy awarii ekranu; jednak stażyści i pielęgniarki mogą odmówić udziału w badaniu dla poszczególnych pacjentów lub całego badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Interwencja (wykorzystanie oprogramowania wspomagającego decyzje diagnostyczne)
Praktykant lub pielęgniarka widzi pacjenta i wykorzystuje oprogramowanie wspomagające podejmowanie decyzji diagnostycznych w opracowywaniu diagnozy różnicowej i planu
|
Porównanie wykorzystania grupy wsparcia decyzyjnego (grupa interwencyjna) z wykorzystaniem wyłącznie literatury powszechnej (grupa kontrolna) wśród stażystów pediatrycznych diagnozujących pacjentów z możliwym schorzeniem reumatologicznym
|
Brak interwencji: Kontrola (bieżący proces)
Praktykant lub pielęgniarka widzi pacjenta, ale nie korzysta z oprogramowania wspomagającego podejmowanie decyzji diagnostycznych przy opracowywaniu diagnozy różnicowej i planu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wyniki w stosunku do złotego standardu: Obecność złotego standardu diagnozy nr 1 na liście uczestników
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Badanie porównuje diagnostykę różnicową i plan pracy stażysty z diagnozą lekarza prowadzącego widzącego tego samego pacjenta.
Obecność uważana jest na tym etapie za „złoty standard” i naszym celem jest odpowiedź na pytanie „jak dobrze kursant z DDSS (i tradycyjnymi zasobami) zbliża się do doświadczonego specjalisty w porównaniu ze stażystą mającym dostęp tylko do bardziej tradycyjnych zasoby?".
|
1 dzień
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wydajność przed ostateczną diagnozą: Obecność ostatecznej diagnozy na liście stażystów
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Badanie przeprowadzi ręczny przegląd wykresów przypadków, aby znaleźć ostateczną diagnozę (jeśli jest dostępna), aby zmierzyć częstotliwość, z jaką ostateczna diagnoza pojawiała się w początkowym DDx uczestnika.
|
6 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Michael M Segal, MD PhD, PhenoSolve, LLC
- Główny śledczy: Robert P Sundel, MD, Boston Children's Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Segal MM, Athreya B, Son MB, Tirosh I, Hausmann JS, Ang EY, Zurakowski D, Feldman LK, Sundel RP. Evidence-based decision support for pediatric rheumatology reduces diagnostic errors. Pediatr Rheumatol Online J. 2016 Dec 13;14(1):67. doi: 10.1186/s12969-016-0127-z.
- Segal MM, Williams MS, Gropman AL, Torres AR, Forsyth R, Connolly AM, El-Hattab AW, Perlman SJ, Samanta D, Parikh S, Pavlakis SG, Feldman LK, Betensky RA, Gospe SM Jr. Evidence-based decision support for neurological diagnosis reduces errors and unnecessary workup. J Child Neurol. 2014 Apr;29(4):487-92. doi: 10.1177/0883073813483365. Epub 2013 Apr 10.
- Segal MM. Mobile medical computing driven by the complexity of neurologic diagnosis. J Child Neurol. 2006 Jul;21(7):595-9. doi: 10.1177/08830738060210071601.
- Staffa SJ, Zurakowski D. Strategies in adjusting for multiple comparisons: A primer for pediatric surgeons. J Pediatr Surg. 2020 Sep;55(9):1699-1705. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2020.01.003. Epub 2020 Jan 23.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- BCH.SC.02
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Oprogramowanie wspomagające podejmowanie decyzji diagnostycznych
-
TaiHao Medical Inc.Aktywny, nie rekrutującyRak piersi | Choroby piersiTajwan
-
Ada Health GmbHMuhimbili University of Health and Allied SciencesAktywny, nie rekrutującyStany neurologiczne | Warunki zdrowia psychicznego | Ból brzucha/Problemy żołądkowo-jelitowe | Warunki dolnego układu oddechowego | Choroby górnych dróg oddechowych | Warunki okulistyczne | Warunki ortopedyczne | Warunki układu sercowo-naczyniowego | Warunki układu moczowo-płciowego | Warunki laryngologiczne | Warunki... i inne warunkiTanzania
-
Attikon HospitalRekrutacyjnyNiedociśnienie śródoperacyjneGrecja