- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04951128
Wpływ miejscowego kwasu traneksamowego na obrzęki i wybroczyny pooperacyjne w chirurgii powiek
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Kwas traneksamowy (TXA) jest syntetycznym odwracalnym konkurencyjnym inhibitorem receptora lizyny plazminogenu, który zapobiega tworzeniu się plazminy i stabilizuje macierz fibrynową, zmniejszając w ten sposób krwawienie. Ostatnie badania wykazały przeciwfibrynolityczne korzyści TXA w wielu scenariuszach klinicznych, w tym w przypadku obfitego krwawienia miesiączkowego, krwotoku pourazowego, planowego cięcia cesarskiego, całkowitej alloplastyki stawu kolanowego, operacji tętnic wieńcowych, operacji deformacji kręgosłupa, operacji ortognatycznych, przezcewkowej resekcji gruczołu krokowego, krwotoku podpajęczynówkowego tętniaka , krwawienie z nosa i krwioplucie.
Anegdotycznie TXA był używany przez chirurgów plastycznych w celu zmniejszenia siniaków pooperacyjnych. Istnieje jednak niewiele danych klinicznych dotyczących stosowania TXA w chirurgii plastycznej, a wyniki są niespójne. W prospektywnym randomizowanym kontrolowanym badaniu oceniającym miejscową TXA w plastyce powiek górnych Sagiv i wsp. nie stwierdzili śródoperacyjnej utraty krwi, oceny hemostazy i wielkości wybroczyn okołogałkowych dokonanych przez chirurga w 1. dniu po operacji. Butz i Geldner dokonali przeglądu swoich doświadczeń z umieszczaniem płatków nasączonych TXA u 57 pacjentów poddanych liftingowi twarzy18. Zidentyfikowali tylko 1 pacjenta, u którego wystąpił krwiak pooperacyjny i nie zgłosili żadnych powikłań ogólnoustrojowych po zastosowaniu TXA. W randomizowanym badaniu kontrolnym oceniającym miejscową TXA w mammoplastyce redukcyjnej Ausen i wsp. stwierdzili 39% zmniejszenie drenażu płynu pooperacyjnego po stronie leczenia. W badaniu oceniającym wpływ doustnego TXA i kortyzonu na plastykę nosa, Sakalliogu i wsp. stwierdzili znaczące zmniejszenie śródoperacyjnego krwawienia i pooperacyjnych wybroczyn/obrzęków u pacjentów poddanych plastyce nosa. Uzasadnione są dalsze badania w celu oceny zastosowania TXA w chirurgii plastycznej. Celem pracy jest ocena wpływu miejscowej TXA na obrzęk i wybroczyny w chirurgii powiek.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Thai Do, MD
- Numer telefonu: 248-357-5100
- E-mail: tdo@facialworks.com
Lokalizacje studiów
-
-
Michigan
-
Southfield, Michigan, Stany Zjednoczone, 48067
- Consultants in Ophthalmic and Facial Plastic Surgery
-
Kontakt:
- Thai Do, MD
- Numer telefonu: 247-357-5100
- E-mail: tdo@facialworks.com
-
Główny śledczy:
- Dianne Schlachter, MD
-
Pod-śledczy:
- Evan Black, MD
-
Pod-śledczy:
- Thai Do, MD
-
Pod-śledczy:
- Peter Kally, MD
-
-
New York
-
Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10467
- Montefiore Medical Center
-
Kontakt:
- Anne Barmettler, MD
- Numer telefonu: 718-920-5561
- E-mail: abarmett@montefiore.org
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 70030
- Houston Methodist
-
Kontakt:
- Amina Malik, MD
- Numer telefonu: 713-441-8843
- E-mail: almalik@houstonmethodist.org
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- University of Texas - Health Science Center at Houston
-
Kontakt:
- Karina Richani, MD
- Numer telefonu: 713-559-5200
- E-mail: karina.richanireverol@uth.tmc.edu
-
Pod-śledczy:
- Daniel Jones, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Starsze niż 18 lat
- Poddaj się obustronnej plastyce powiek górnych / dolnych powiek, obustronnej operacji opadania powiek górnych lub kombinacji powyższych procedur
- Dodatkowe równoczesne operacje czoła / brwi lub powiek górnych / dolnych mogą być uwzględnione, jeśli są obustronne
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza operacja powiek
- Stosowanie leków przeciwzakrzepowych lub przeciwpłytkowych, w tym aspiryny, w ciągu 7 dni przed operacją
- Pacjentka aktualnie w ciąży lub karmiąca piersią
- Pacjent z zaburzeniami widzenia barw
- alergia na TXA
- Historia skazy krwotocznej
- Historia zaburzeń krzepnięcia
- Historia napadu
- Mają aktywne nudności/wymioty/objawy żołądkowo-jelitowe
- Mieć aktywne krwawienie wewnątrzczaszkowe
- Mają aktywne wybroczyny lub obrzęki okołogałkowe przed operacją
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: POTROIĆ
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: Ramię kwasu traneksamowego
Powieki, które otrzymały kwas traneksamowy w znieczuleniu miejscowym
|
Kwas traneksamowy (stężenie 100 mg/ml; 0,5 ml) zostanie dodany do miejscowo znieczulającej mieszaniny 2% lidokainy z epinefryną (2,25 ml) i 0,5% bupiwakainy z epinefryną (2,25 ml).
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrola
Powieki, które otrzymują znieczulenie miejscowe bez kwasu traneksamowego
|
Mieszanina środka do znieczulenia miejscowego bez kwasu traneksamowego składająca się z 2% lidokainy z epinefryną (2,5 ml) i 0,5% bupiwakainy z epinefryną (2,5 ml).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Obrzęk/wybroczyny pooperacyjne
Ramy czasowe: Pierwsza wizyta pooperacyjna: od 1 do 3 dnia po operacji
|
Obrzęk/wybroczyny pooperacyjne zostaną ocenione według skali Winklera-Blacka (0=brak siniaków, 1=niewielkie siniaki, 2=umiarkowane siniaki, 3=silne siniaki)
|
Pierwsza wizyta pooperacyjna: od 1 do 3 dnia po operacji
|
Obrzęk/wybroczyny pooperacyjne
Ramy czasowe: Druga wizyta pooperacyjna: od 7 do 10 dnia po operacji
|
Obrzęk/wybroczyny pooperacyjne zostaną ocenione według skali Winklera-Blacka (0=brak siniaków, 1=niewielkie siniaki, 2=umiarkowane siniaki, 3=silne siniaki)
|
Druga wizyta pooperacyjna: od 7 do 10 dnia po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Powikłania pooperacyjne
Ramy czasowe: Pierwsza wizyta pooperacyjna: od 1 do 3 dnia po operacji
|
Potencjalne powikłania: reakcja alergiczna, uporczywe krwawienie, incydent zakrzepowo-zatorowy, rozejście się rany, zakażenie rany lub martwica tkanek
|
Pierwsza wizyta pooperacyjna: od 1 do 3 dnia po operacji
|
Powikłania pooperacyjne
Ramy czasowe: Druga wizyta pooperacyjna: od 7 do 10 dnia po operacji
|
Potencjalne powikłania: reakcja alergiczna, uporczywe krwawienie, incydent zakrzepowo-zatorowy, rozejście się rany, zakażenie rany lub martwica tkanek
|
Druga wizyta pooperacyjna: od 7 do 10 dnia po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- CRASH-2 trial collaborators; Shakur H, Roberts I, Bautista R, Caballero J, Coats T, Dewan Y, El-Sayed H, Gogichaishvili T, Gupta S, Herrera J, Hunt B, Iribhogbe P, Izurieta M, Khamis H, Komolafe E, Marrero MA, Mejia-Mantilla J, Miranda J, Morales C, Olaomi O, Olldashi F, Perel P, Peto R, Ramana PV, Ravi RR, Yutthakasemsunt S. Effects of tranexamic acid on death, vascular occlusive events, and blood transfusion in trauma patients with significant haemorrhage (CRASH-2): a randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 2010 Jul 3;376(9734):23-32. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60835-5. Epub 2010 Jun 14.
- Gomez-Barrena E, Ortega-Andreu M, Padilla-Eguiluz NG, Perez-Chrzanowska H, Figueredo-Zalve R. Topical intra-articular compared with intravenous tranexamic acid to reduce blood loss in primary total knee replacement: a double-blind, randomized, controlled, noninferiority clinical trial. J Bone Joint Surg Am. 2014 Dec 3;96(23):1937-44. doi: 10.2106/JBJS.N.00060.
- Lindoff C, Rybo G, Astedt B. Treatment with tranexamic acid during pregnancy, and the risk of thrombo-embolic complications. Thromb Haemost. 1993 Aug 2;70(2):238-40.
- CRASH-2 collaborators; Roberts I, Shakur H, Afolabi A, Brohi K, Coats T, Dewan Y, Gando S, Guyatt G, Hunt BJ, Morales C, Perel P, Prieto-Merino D, Woolley T. The importance of early treatment with tranexamic acid in bleeding trauma patients: an exploratory analysis of the CRASH-2 randomised controlled trial. Lancet. 2011 Mar 26;377(9771):1096-101, 1101.e1-2. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60278-X.
- Gungorduk K, Yildirim G, Asicioglu O, Gungorduk OC, Sudolmus S, Ark C. Efficacy of intravenous tranexamic acid in reducing blood loss after elective cesarean section: a prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled study. Am J Perinatol. 2011 Mar;28(3):233-40. doi: 10.1055/s-0030-1268238. Epub 2010 Oct 26.
- Morrison JJ, Dubose JJ, Rasmussen TE, Midwinter MJ. Military Application of Tranexamic Acid in Trauma Emergency Resuscitation (MATTERs) Study. Arch Surg. 2012 Feb;147(2):113-9. doi: 10.1001/archsurg.2011.287. Epub 2011 Oct 17.
- Alvarez JC, Santiveri FX, Ramos I, Vela E, Puig L, Escolano F. Tranexamic acid reduces blood transfusion in total knee arthroplasty even when a blood conservation program is applied. Transfusion. 2008 Mar;48(3):519-25. doi: 10.1111/j.1537-2995.2007.01564.x. Epub 2007 Dec 7.
- Rohrich RJ, Cho MJ. The Role of Tranexamic Acid in Plastic Surgery: Review and Technical Considerations. Plast Reconstr Surg. 2018 Feb;141(2):507-515. doi: 10.1097/PRS.0000000000003926.
- Lukes AS, Moore KA, Muse KN, Gersten JK, Hecht BR, Edlund M, Richter HE, Eder SE, Attia GR, Patrick DL, Rubin A, Shangold GA. Tranexamic acid treatment for heavy menstrual bleeding: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2010 Oct;116(4):865-875. doi: 10.1097/AOG.0b013e3181f20177.
- Myles PS, Smith JA, Forbes A, Silbert B, Jayarajah M, Painter T, Cooper DJ, Marasco S, McNeil J, Bussieres JS, McGuinness S, Byrne K, Chan MT, Landoni G, Wallace S; ATACAS Investigators of the ANZCA Clinical Trials Network. Tranexamic Acid in Patients Undergoing Coronary-Artery Surgery. N Engl J Med. 2017 Jan 12;376(2):136-148. doi: 10.1056/NEJMoa1606424. Epub 2016 Oct 23. Erratum In: N Engl J Med. 2018 Feb 22;378(8):782.
- Choi HY, Hyun SJ, Kim KJ, Jahng TA, Kim HJ. Effectiveness and Safety of Tranexamic Acid in Spinal Deformity Surgery. J Korean Neurosurg Soc. 2017 Jan 1;60(1):75-81. doi: 10.3340/jkns.2016.0505.004. Epub 2016 Dec 29.
- Choi WS, Irwin MG, Samman N. The effect of tranexamic acid on blood loss during orthognathic surgery: a randomized controlled trial. J Oral Maxillofac Surg. 2009 Jan;67(1):125-33. doi: 10.1016/j.joms.2008.08.015.
- Kumsar S, Dirim A, Toksoz S, Saglam HS, Adsan O. Tranexamic acid decreases blood loss during transurethral resection of the prostate (TUR -P). Cent European J Urol. 2011;64(3):156-8. doi: 10.5173/ceju.2011.03.art13. Epub 2011 Sep 6.
- Rannikko A, Petas A, Taari K. Tranexamic acid in control of primary hemorrhage during transurethral prostatectomy. Urology. 2004 Nov;64(5):955-8. doi: 10.1016/j.urology.2004.07.008.
- Hillman J, Fridriksson S, Nilsson O, Yu Z, Saveland H, Jakobsson KE. Immediate administration of tranexamic acid and reduced incidence of early rebleeding after aneurysmal subarachnoid hemorrhage: a prospective randomized study. J Neurosurg. 2002 Oct;97(4):771-8. doi: 10.3171/jns.2002.97.4.0771.
- Zahed R, Mousavi Jazayeri MH, Naderi A, Naderpour Z, Saeedi M. Topical Tranexamic Acid Compared With Anterior Nasal Packing for Treatment of Epistaxis in Patients Taking Antiplatelet Drugs: Randomized Controlled Trial. Acad Emerg Med. 2018 Mar;25(3):261-266. doi: 10.1111/acem.13345. Epub 2017 Dec 9.
- Wand O, Guber E, Guber A, Epstein Shochet G, Israeli-Shani L, Shitrit D. Inhaled Tranexamic Acid for Hemoptysis Treatment: A Randomized Controlled Trial. Chest. 2018 Dec;154(6):1379-1384. doi: 10.1016/j.chest.2018.09.026. Epub 2018 Oct 12.
- Sagiv O, Rosenfeld E, Kalderon E, Barazani TB, Zloto O, Martinowitz U, Ben Simon GJ, Zilinsky I. Subcutaneous tranexamic acid in upper eyelid blepharoplasty: a prospective randomized pilot study. Can J Ophthalmol. 2018 Dec;53(6):600-604. doi: 10.1016/j.jcjo.2018.01.006. Epub 2018 Mar 27.
- Butz DR, Geldner PD. The Use of Tranexamic Acid in Rhytidectomy Patients. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2016 May 25;4(5):e716. doi: 10.1097/GOX.0000000000000745. eCollection 2016 May. No abstract available.
- Ausen K, Fossmark R, Spigset O, Pleym H. Randomized clinical trial of topical tranexamic acid after reduction mammoplasty. Br J Surg. 2015 Oct;102(11):1348-53. doi: 10.1002/bjs.9878.
- Sakallioglu O, Polat C, Soylu E, Duzer S, Orhan I, Akyigit A. The efficacy of tranexamic acid and corticosteroid on edema and ecchymosis in septorhinoplasty. Ann Plast Surg. 2015 Apr;74(4):392-6. doi: 10.1097/SAP.0b013e3182a1e527.
- Wellington K, Wagstaff AJ. Tranexamic acid: a review of its use in the management of menorrhagia. Drugs. 2003;63(13):1417-33. doi: 10.2165/00003495-200363130-00008.
- Berntorp E, Follrud C, Lethagen S. No increased risk of venous thrombosis in women taking tranexamic acid. Thromb Haemost. 2001 Aug;86(2):714-5. No abstract available.
- Tavakoli N, Mokhtare M, Agah S, Azizi A, Masoodi M, Amiri H, Sheikhvatan M, Syedsalehi B, Behnam B, Arabahmadi M, Mehrazi M. Comparison of the efficacy of intravenous tranexamic acid with and without topical administration versus placebo in urgent endoscopy rate for acute gastrointestinal bleeding: A double-blind randomized controlled trial. United European Gastroenterol J. 2018 Feb;6(1):46-54. doi: 10.1177/2050640617714940. Epub 2017 Jun 20.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby hematologiczne
- Krwotok
- Zaburzenia krzepnięcia krwi
- Manifestacje skórne
- Obrzęk
- Wybroczyny
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki modulujące fibrynę
- Środki antyfibrynolityczne
- Hemostatyka
- Koagulanty
- Środki znieczulające
- Kwas traneksamowy
- Środki znieczulające, miejscowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- Tranexamic Acid
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wstrzyknięcie kwasu traneksamowego
-
Zimmer BiometErasmus Medical CenterZakończonyTendinopatia ścięgna AchillesaHolandia
-
Tetec AGAktywny, nie rekrutującyWady chrząstki stawu kolanowegoLitwa, Węgry, Czechy, Niemcy, Szwajcaria
-
Peking University People's HospitalBeijing Municipal Science & Technology CommissionNieznany
-
Sun Yat-sen UniversityZakończony
-
McMaster UniversityAjinomoto USA, INC.ZakończonyZjawiska psychologiczne: centralne zmęczenieKanada
-
Sun Yat-sen UniversityBeijing Fresenius Kabi Pharmaceutical CoZakończonyOchronne działanie na nerki diety o ograniczonej zawartości białka z α-ketokwasem u pacjentów z CAPDZaburzenia czynności nerekChiny
-
Green Cross CorporationZakończony
-
Istanbul UniversityRekrutacyjnyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowegoIndyk
-
Seoul National University HospitalSeoul St. Mary's Hospital; Seoul National University Bundang Hospital; Gachon... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność nerek, przewlekła | Ostre uszkodzenie nerek | Kontrastowa reakcja mediówRepublika Korei
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończony