Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Akceptowalność i bezpieczeństwo szyn na nadgarstek z nadrukiem 3D (3D-splinting)

29 listopada 2023 zaktualizowane przez: Insel Gruppe AG, University Hospital Bern

Akceptowalność i bezpieczeństwo szyn na nadgarstek z nadrukiem 3D w porównaniu z odlewami gipsowymi w leczeniu niechirurgicznych złamań dystalnej kości promieniowej i kości łódeczkowatej: randomizowane studium wykonalności.

Nieinwazyjność, unikanie powikłań i komfort są ważnymi kwestiami w leczeniu zachowawczym złamań dalszej nasady kości promieniowej i kości łódeczkowatej. Do tej pory złotym standardem jest założenie opatrunku gipsowego na około 6 tygodni unieruchomienia. Jednak nowe technologie 3D, takie jak projektowanie aparatów anatomicznych specyficznych dla pacjenta (PSAB), doprowadzą do nowego paradygmatu leczenia. Swibrace opracował takie anatomiczne, lekkie, eleganckie i jednocześnie wytrzymałe szelki. Najpierw skanowana jest złamana kończyna, następnie dane przesyłane do specjalnie zaprojektowanego oprogramowania, drukowane na drukarce 3D i ostatecznie wysyłane do szpitala w celu dopasowania pacjenta. Ponieważ te PSAB nie zostały jeszcze przetestowane na pacjentach, głównym celem tego badania jest ocena, czy zadowolenie pacjentów z PSAB wydrukowanych w 3D różni się od satysfakcji pacjentów leczonych tradycyjnie w gipsie.

(Badanie przedkliniczne zostanie przeprowadzone z udziałem 10 zdrowych ochotników, którzy będą testować szynę 3D przez 72 godziny. Tylko wtedy, gdy zadowolenie z szyny będzie ≥ 70% mierzone za pomocą opracowanego przez siebie „Kwestionariusza oceny szyny dla dorosłych” (ARSEQ), szyna 3D zostanie przetestowana na pacjentach. W przeciwnym razie przed testowaniem na pacjentach szyna zostanie dostosowana w oparciu o opinie zdrowych ochotników).

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Próbka kryterialna składająca się z 10 dorosłych pacjentów na grupę (szyna 3D Swibrace i odlew gipsowy) zostanie zrekrutowana w jednym szpitalu uniwersyteckim w Szwajcarii i losowo przydzielona do grupy z szyną 3D lub gipsem.

(W badaniu przedklinicznym badacze zamierzają zrekrutować 10 zdrowych ochotników do testowania jednego z dwóch modeli 3D szyny (szyna kości promieniowej lub szyna kości łódeczkowatej).)

Interwencja w badaniu:

Pacjenci noszą szynę Swibrace 3D przez 6 tygodni unieruchomienia nadgarstka w przypadku złamań dalszej kości promieniowej, w tym podstawy kciuka w przypadku złamań kości łódeczkowatej. Planowane są zdjęcia rentgenowskie po 1, 3 i 6 tygodniu w celu udokumentowania gojenia się kości, wraz z cotygodniowymi wizytami na oddziale terapii ręki w celu oceny zadowolenia pacjenta i funkcji ręki. Skutkuje to 2-3 wizytami chirurga i 6 wizytami terapii ręki w Inselspital Bern, gdzie przeprowadzane są regularne kontrole komfortu pacjenta w szynie.

Interwencja kontrolna jest taka sama jak interwencja badawcza, ale uczestnicy noszą odlew gipsowy „złotego standardu” zamiast nowo zaprojektowanej szyny Swibrace 3D. W przypadku badania przedklinicznego nie stosuje się interwencji kontrolnej.

(Zdrowi ochotnicy noszą szynę Swibrace 3D przez 72 godziny. W tym czasie mogą używać usztywnionej ręki do wykonywania codziennych czynności, z wyjątkiem prowadzenia samochodu. Swoją działalność odnotowują w pamiętniku. Pod koniec czasu noszenia szyny uzupełniają ARSEQ. Procedura skanowania odbędzie się w miejscu dogodnym dla chętnych.)

Cele studiów:

Głównym celem tego badania jest ocena, czy osobiste doświadczenia pacjentów oraz ich postrzeganie bezpieczeństwa i satysfakcji (zgodnie z definicją za pomocą samodzielnie opracowanego „Kwestionariusza oceny szyny ocenianej przez pacjenta” (PRSEQ)) są lepsze w Swibrace PSAB w porównaniu z niestandardowym - wykonany odlew gipsowy.

Cele drugorzędne to:

Zbadanie, czy istnieje znacząca różnica w samoodczuwaniu funkcji ręki i bólu między dwiema grupami (jak oceniono za pomocą samodzielnie opracowanego „Kwestionariusza oceny szyny przez pacjenta” (PRSEQ)) Aby ocenić, czy parametry radiologiczne między grupami są podobne w koniec okresu noszenia szyny.

(Aby ocenić zadowolenie z szyny 3D u zdrowych ochotników przed przetestowaniem szyny 3D u pacjentów).

Cele bezpieczeństwa to:

Udokumentowanie wskaźnika ścierania i – jeśli ma to zastosowanie – powodów wykluczenia z grupy Swibrace PSAB (odrzucenie oznacza, że ​​uczestnicy przechodzą do grupy kontrolnej, aż do zapewnienia gojenia się kości) w czasie noszenia szyny.

Wizyty rentgenowskie w Inselspital Bern, sprawdzanie prawidłowej pozycji gojącej się kości

Postrzeganie bezpieczeństwa przez pacjentów (oceniane za pomocą opracowanego przez siebie kwestionariusza PRSEQ)

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

17

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Bern, Szwajcaria, 3010
        • Inselspital Bern, Hand therapy research unit

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Świadoma zgoda udokumentowana podpisem
  • ≥ 18 lat
  • Rozumienie języka niemieckiego (w mowie i piśmie)
  • Pojawienie się na oddziale ratunkowym Inselspital Bern ze stabilnym, nieprzemieszczonym dalszym kością promieniową lub złamaniem kości łódeczkowatej, które klasyfikuje zachowawcze leczenie unieruchomienia (zgodnie z decyzją obecnego dyżurującego chirurga)

Kryteria wyłączenia:

  • Znana lub podejrzewana niezgodność
  • Niezdolność do przestrzegania procedur badania, m.in. z powodu problemów językowych, zaburzeń psychicznych, demencji itp. uczestnika
  • < 18 lat
  • Osoby wrażliwe

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa szyn 3D
Pacjenci noszą szynę Swibrace 3D przez 6 tygodni unieruchomienia nadgarstka w przypadku złamań dalszej kości promieniowej, w tym podstawy kciuka w przypadku złamań kości łódeczkowatej. Planowane są zdjęcia rentgenowskie po 1, 3 i 6 tygodniu w celu udokumentowania gojenia się kości, wraz z cotygodniowymi wizytami na oddziale terapii ręki w celu oceny zadowolenia pacjenta i funkcji ręki. Skutkuje to 2-3 wizytami chirurga i 6 wizytami terapii ręki w Inselspital Bern, gdzie przeprowadzane są regularne kontrole komfortu pacjenta w szynie.

Szyna Swibrace 3D to szyna wykonywana na zamówienie. Do skanowania przedramion śledczy użyją skanera „HandySCAN300” i dostarczonego z nim oprogramowania „VXElements”, które jest niezbędne do stworzenia dokładnego skanu na komputerze.

Drukowanie szyny wykona belgijska firma „Materialise”.

Aktywny komparator: Grupa odlewów gipsowych
Interwencja kontrolna jest taka sama jak interwencja badawcza, ale uczestnicy noszą odlew gipsowy „złotego standardu” zamiast nowo zaprojektowanej szyny Swibrace 3D.
Zachowawczym złotym standardem leczenia złamań dalszego końca kości promieniowej i kości łódeczkowatej jest zastosowanie opatrunku gipsowego. Dlatego pacjenci z grupy kontrolnej stosują standardowe procedury terapeutyczne.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w „Kwestionariuszu oceny szyny zgłaszanym przez pacjenta (PRSEQ)”
Ramy czasowe: Część 1 zostanie wypełniona w trakcie (w 2, 4, 6 tygodniu), a część 2 po okresie noszenia szyny (tydzień 6).

Badacze opracowali ten kwestionariusz zgodnie ze swoją najlepszą wiedzą ze względu na brak wcześniej istniejących kwestionariuszy satysfakcji z ortez odpowiednich do celów badania. PRSEQ zostanie uzupełniony przez uczestniczących pacjentów. Składa się z dwóch części:

Część 1 składa się z 5 głównych tematów: (1) ból z powodu szyny, (2) osobiste doświadczenia z szyną, (3) bezpieczeństwo osobiste, (4) specyficzne i (5) zwykłe czynności w szynie. Zdjęcia z szyny są podane, aby pokazać tykające ślady ucisku i podrażnienia skóry tam, gdzie się pojawiły.

Część 2 składa się z 3 głównych tematów: (6) satysfakcja z szyny, (7) osobiste podejście i (8) satysfakcja z procedury skanowania. Każdy temat główny zawiera kilka pytań podrzędnych, na które pacjent ocenia swoje odpowiedzi w 11-stopniowej skali Likerta (0-10).

Część 1 zostanie wypełniona w trakcie (w 2, 4, 6 tygodniu), a część 2 po okresie noszenia szyny (tydzień 6).

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena terapii ręki – zastosowanie „oceny satysfakcji pacjenta”
Ramy czasowe: Oceniane podczas 6 wizyt terapii ręki w odstępach tygodniowych do 6 tygodnia, począwszy od 1 tygodnia
Ocena zadowolenia pacjenta składa się z 4 domen (komfort pacjenta, przestrzeganie zaleceń przez pacjenta, zapach i zapach odlewów, swędzenie skóry) ocenianych w skali Likerta 0-3 (0 = słaba, 3 = doskonała) przez wyspecjalizowanych terapeutów ręki.
Oceniane podczas 6 wizyt terapii ręki w odstępach tygodniowych do 6 tygodnia, począwszy od 1 tygodnia
Ocena terapii ręki - zakres ruchu palca oceniany za pomocą ręcznego goniometru
Ramy czasowe: Oceniane podczas 6 wizyt terapii ręki w odstępach tygodniowych do 6 tygodnia, począwszy od 1 tygodnia
Ręczny goniometr posłuży do pomiaru odległości między opuszkami palców a dłonią w centymetrach. Przyłożenie (koniuszki palców dotykają dłoni) będzie oceniane jako „tak/nie”. Pomiary zakresu ruchu obu palców będą oceniane przez wyspecjalizowanych terapeutów ręki.
Oceniane podczas 6 wizyt terapii ręki w odstępach tygodniowych do 6 tygodnia, począwszy od 1 tygodnia
Ocena terapii ręki – wrażliwość mierzona „Testem Dziesięciu”
Ramy czasowe: Oceniane podczas 6 wizyt terapii ręki w odstępach tygodniowych do 6 tygodnia, począwszy od 1 tygodnia
Wyspecjalizowani terapeuci ręki ocenią wrażliwość, stosując ilościowy test sensoryczny „Test Dziesięciu”. Pacjent zgłasza swoją percepcję lekkiego dotyku badanego obszaru skóry w porównaniu z normalnym obszarem referencyjnym, gdy badający (terapeuta ręki) jednocześnie stymuluje poprzez głaskanie obszaru normalnego i badanego. Odpowiedź pacjenta oceniająca wrażliwość obszaru testowego jest zapisywana jako ułamek na 10 między 1/10 a 10/10 (10 = normalna percepcja sensoryczna).
Oceniane podczas 6 wizyt terapii ręki w odstępach tygodniowych do 6 tygodnia, począwszy od 1 tygodnia
Ocena terapii ręki – ból mierzony „Numeryczną Skalą Oceny”
Ramy czasowe: Oceniane podczas 6 wizyt terapii ręki w odstępach tygodniowych do 6 tygodnia, począwszy od 1 tygodnia
Wyspecjalizowani terapeuci ręki ocenią ból za pomocą Numerycznej Skali Oceny bólu. Wymaga od pacjenta oceny bólu w określonej skali od 0 do 10, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić. Pacjenci proszeni są o zakreślenie na tej skali aktualnego bólu ręki.
Oceniane podczas 6 wizyt terapii ręki w odstępach tygodniowych do 6 tygodnia, począwszy od 1 tygodnia
Pozycja kości - ocena rentgenowska przez wyspecjalizowanych chirurgów ręki i ortopedów
Ramy czasowe: 2-3 regularne zdjęcia rentgenowskie będą miały miejsce podczas fazy gojenia się kości po 1 tygodniu noszenia szyny, jeśli to konieczne w 2 tygodniu i po 6 tygodniach w ocenie lekarzy

Proces gojenia kości jest ściśle monitorowany przez wyspecjalizowanych chirurgów ręki i ortopedów, wykonując zdjęcia rentgenowskie w kilku punktach czasowych:

- tydzień po wypadku, aby sprawdzić, czy kość nie jest przemieszczona, aby zagwarantować kontynuację leczenia zachowawczego.

w przypadku jakichkolwiek niejasności, w 2. tygodniu po wypadku odbędzie się kolejne prześwietlenie w celu ponownego sprawdzenia położenia kości.

- po 6 tygodniach zostanie wykonane ostatnie zdjęcie RTG, które zadecyduje o zdjęciu opatrunku gipsowego / szyny 3D

2-3 regularne zdjęcia rentgenowskie będą miały miejsce podczas fazy gojenia się kości po 1 tygodniu noszenia szyny, jeśli to konieczne w 2 tygodniu i po 6 tygodniach w ocenie lekarzy
Kwestionariusz „ocena skuteczności klinicznej” ocenianej przez wyspecjalizowanych chirurgów ręki i ortopedów
Ramy czasowe: Podawany jednorazowo na koniec badania po 6 tygodniach
„Ocena skuteczności klinicznej” to ocena, w której 4 domeny są oceniane przez wyspecjalizowanych chirurgów ręki lub ortopedów w skali Likerta 0-3 (0 = słaba, 3 = doskonała). Są to: stabilność unieruchomienia, krążenie krwi, ból uciskowy i odleżyny.
Podawany jednorazowo na koniec badania po 6 tygodniach
Złożony punkt końcowy „adherencja” oceniany jako „liczba opuszczonych wizyt klinicznych” / „liczba rezygnacji” i „liczba pacjentów przechodzących do grupy opatrunków gipsowych”
Ramy czasowe: Trwające przez cały okres studiów wynoszący 6 tygodni
Przestrzeganie zaleceń zostanie udokumentowane przez klinicystów (terapeutów ręki i lekarzy) pod względem zliczeń: wizyt klinicznych, które miały miejsce (lub zostały pominięte), wskaźników rezygnacji lub przeniesienia do grupy gipsowej.
Trwające przez cały okres studiów wynoszący 6 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Esther Vögelin, Prof, Department of Plastic and Hand Surgery (DOPH)

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

9 sierpnia 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 lipca 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 lipca 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

14 września 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

29 września 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

12 października 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

30 listopada 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

29 listopada 2023

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Złamanie dystalnej kości promieniowej

Badania kliniczne na Szyna Swibrace 3D

Subskrybuj