- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05075135
Akseptabilitet og sikkerhet for 3D-trykte håndleddsbaserte skinner (3D-splinting)
Akseptabilitet og sikkerhet for 3D-trykte håndleddsbaserte skinner sammenlignet med gipsavstøpninger for behandling av ikke-kirurgiske distale radius- og skafoidfrakturer: en randomisert mulighetsstudie.
Ikke-invasivitet, unngåelse av komplikasjoner og komfort er viktige spørsmål i den kliniske behandlingen av konservativt behandlede distale radius- og skafoidfrakturer. Til dags dato er påføring av gips i ca. 6 ukers immobilisering gullstandarden. Nye 3D-teknologier som utformingen av pasientspesifikke anatomiske seler (PSAB) vil imidlertid føre til et nytt behandlingsparadigme. Swibrace har utviklet slike anatomiske, lette, elegante og likevel motstandsdyktige seler. Først skannes det frakturerte lemmet, dataene sendes deretter til en spesialdesignet programvare, skrives ut i en 3D-printer og til slutt sendes til sykehuset for pasientens tilpasning. Siden disse PSAB'ene ennå ikke er testet på pasienter, er hovedformålet med denne studien å evaluere om pasienttilfredsheten med en 3D-printet PSAB er forskjellig fra den til tradisjonelt behandlede pasienter i gips.
(En pre-klinisk studie vil bli utført med 10 friske frivillige som tester 3D-skinnen i 72 timer. Bare hvis tilfredsheten med skinnen vil være ≥ 70 % målt ved det egendesignede "Adult Rated Splint Evaluation Questionnaire" (ARSEQ), vil 3D-skinnen testes på pasienter. Ellers vil justeringer av skinnen bli gjort basert på de friske frivilliges tilbakemeldinger før testing hos pasienter.)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Et kriterieutvalg på 10 voksne pasienter per gruppe (Swibrace 3D-skinne og gips) vil bli rekruttert ved ett universitetssykehus i Sveits og tilfeldig tildelt enten 3D-skinne- eller gipsgruppen.
(For den prekliniske studien tar etterforskerne sikte på å rekruttere 10 friske frivillige som tester en av de to 3D-skinnemodellene (radius eller skafoidfrakturskinne).)
Studieintervensjon:
Pasienter bruker Swibrace 3D-skinnen i 6 uker med immobilisering av håndleddet for frakturer med distale radius, inkludert tommelens basis for skafoidfrakturer. Det planlegges røntgenbilder etter uke 1, 3 og 6 for å dokumentere beintilheling, sammen med ukentlige besøk ved håndterapienheten for å måle pasienttilfredshet og håndfunksjon. Dette resulterer i 2-3 kirurg- og 6 håndterapibesøk på Inselspital Bern, hvor det foretas jevnlige kontroller av pasientens komfort i skinnen.
Kontrollintervensjonen er den samme som studieintervensjonen, men deltakerne bærer "gullstandard" gips i stedet for den nydesignede Swibrace 3D-skinnen. For den prekliniske studien er det ingen kontrollintervensjon.
(Friske frivillige bruker Swibrace 3D-skinnen i 72 timer. I løpet av denne tiden har de lov til å bruke skinnehånden til sine vanlige daglige aktiviteter, bortsett fra å kjøre bil. De noterer aktivitetene sine i en dagbok. På slutten av brukstiden for skinnen fullfører de ARSEQ. Skanningsprosedyren vil foregå på et sted som er praktisk for de frivillige.)
Studiemål:
Hovedmålet med denne studien er å vurdere om pasientenes personlige opplevelser og oppfatninger av sikkerhet og tilfredshet (som definert av det egendesignede "Patient rated splint evaluation questionnaire" (PRSEQ)) er overlegne i Swibrace PSAB sammenlignet med en tilpasset -laget gipsavstøpning.
Sekundære mål er:
For å undersøke om det er en signifikant forskjell i selvopplevd håndfunksjon og smerte mellom de to gruppene (som vurdert av det egendesignede "Patient rated splint evaluation questionnaire" (PRSEQ)) For å vurdere om radiologiske parametere mellom gruppene er like ved slutten av skinnebruksperioden.
(For å evaluere tilfredshet med 3D-skinnen hos friske frivillige før testing av 3D-skinnen hos pasienter.)
Sikkerhetsmålene er:
For å dokumentere utmattelsesraten og - hvis aktuelt - årsaker til frafall i Swibrace PSAB-gruppen (frafall betyr at deltakerne foretar en cross-over til kontrollgruppen inntil beinheling er sikret) i løpet av skinnebrukstiden.
Røntgentimene på Inselspital Bern, sjekker beinets korrekte tilhelingsposisjon
Pasientens sikkerhetsoppfatning (som vurdert av den egendesignede PRSEQ)
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bern, Sveits, 3010
- Inselspital Bern, Hand therapy research unit
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Informert samtykke som dokumentert ved signatur
- ≥ 18 år gammel
- Forståelse av tysk språk (skriftlig og muntlig)
- Dukker opp på Inselspital Bern akuttmottak med en stabil, ikke forskjøvet distal radius eller skafoidfraktur som klassifiserer en konservativ immobiliseringsbehandling (som bestemt av den nåværende vakthavende kirurgen)
Ekskluderingskriterier:
- Kjent eller mistenkt manglende overholdelse
- Manglende evne til å følge studiens prosedyrer, f.eks. på grunn av språkproblemer, psykiske lidelser, demens etc. hos deltakeren
- < 18 år gammel
- Sårbare personer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: 3D-skinne gruppe
Pasienter bruker Swibrace 3D-skinnen i 6 uker med immobilisering av håndleddet for frakturer med distale radius, inkludert tommelens basis for skafoidfrakturer.
Det planlegges røntgenbilder etter uke 1, 3 og 6 for å dokumentere beintilheling, sammen med ukentlige besøk ved håndterapienheten for å måle pasienttilfredshet og håndfunksjon.
Dette resulterer i 2-3 kirurg- og 6 håndterapibesøk på Inselspital Bern, hvor det foretas jevnlige kontroller av pasientens komfort i skinnen.
|
Swibrace 3D-skinnen er en skreddersydd skinne. For skanning av underarmene vil etterforskerne bruke skanneren "HandySCAN300" og den medfølgende programvaren "VXElements", sistnevnte er nødvendig for å lage en nøyaktig skanning på datamaskinen. Utskrift av skinnen vil bli utført av "Materialise", Belgia. |
Aktiv komparator: Gipsstøpegruppe
Kontrollintervensjonen er den samme som studieintervensjonen, men deltakerne bærer "gullstandard" gips i stedet for den nydesignede Swibrace 3D-skinnen.
|
Den konservative gullstandardbehandlingen av distal radius og skafoidfrakturer er å påføre gips.
Derfor følger pasienter i kontrollgruppen standard terapiprosedyrer.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i "Patient Reported Splint Evaluation Questionnaire (PRSEQ)"
Tidsramme: Del 1 fylles ut i løpet av (uke 2, 4, 6) og del 2 etter brukstid for skinne (uke 6).
|
Etterforskerne utformet dette spørreskjemaet etter beste kunnskap på grunn av mangel på eksisterende spørreskjemaer for ortosetilfredshet egnet for studieformålene. PRSEQ vil bli fullført av de deltakende pasientene. Den består av to deler: Del 1 består av 5 hovedtemaer: (1) smerte på grunn av skinnen, (2) personlige erfaringer med skinnen, (3) personlig sikkerhet, (4) spesifikke og (5) vanlige aktiviteter i skinnen. Bilder fra skinnen er gitt for å tillate tikkende trykkmerker og hudirritasjoner der de dukket opp. Del 2 består av 3 hovedtemaer: (6) tilfredshet med skinnen, (7) personlig holdning og (8) tilfredshet med skanningsprosedyren. Hvert hovedtema inneholder flere underspørsmål, der pasienten vurderer sine svar på en 11-punkts Likert-skala (0-10). |
Del 1 fylles ut i løpet av (uke 2, 4, 6) og del 2 etter brukstid for skinne (uke 6).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Håndterapievaluering - bruk av "vurdering av pasienttilfredshet"
Tidsramme: Vurderes under 6 håndterapibesøk på ukentlig basis frem til uke 6, med start i uke 1
|
Vurderingen av pasienttilfredshet består av 4 domener (pasientkomfort, pasientcompliance, gipslukt og lukt, hudkløe) som er vurdert på en 0-3 Likert-skala (0 = dårlig, 3 = utmerket) av spesialiserte håndterapeuter.
|
Vurderes under 6 håndterapibesøk på ukentlig basis frem til uke 6, med start i uke 1
|
Håndterapievaluering - fingerens bevegelsesutslag vurdert av et håndholdt goniometer
Tidsramme: Vurderes under 6 håndterapibesøk på ukentlig basis frem til uke 6, med start i uke 1
|
Det håndholdte goniometeret vil bli brukt til å måle avstandene mellom fingertuppene og håndflaten i centimeter.
En touch-down (fingerspissene berører håndflaten) vil bli dømt med "ja/nei".
Begge målinger av bevegelsesutslag vil bli vurdert av spesialiserte håndterapeuter.
|
Vurderes under 6 håndterapibesøk på ukentlig basis frem til uke 6, med start i uke 1
|
Håndterapievaluering - sensibilitet målt ved "Ten Test"
Tidsramme: Vurderes under 6 håndterapibesøk på ukentlig basis frem til uke 6, med start i uke 1
|
Spesialiserte håndterapeuter vil vurdere sensibilitet ved å anvende den kvantitative sensoriske testen "Ten Test".
Pasienten rapporterer sin lette berøringsoppfatning av hudområdet som testes sammenlignet med referansenormalområdet når undersøker (håndterapeut) gir en samtidig stimulans ved å stryke et normalt område og området som undersøkes.
Responsen fra pasienten som vurderer testområdets sensibilitet, registreres som en brøkdel av 10 mellom 1/10 og 10/10 (10 = normal sensorisk persepsjon).
|
Vurderes under 6 håndterapibesøk på ukentlig basis frem til uke 6, med start i uke 1
|
Håndterapievaluering - smerte målt med "Numeric Rating Scale"
Tidsramme: Vurderes under 6 håndterapibesøk på ukentlig basis frem til uke 6, med start i uke 1
|
Spesialiserte håndterapeuter vil vurdere smerte ved å bruke den numeriske vurderingsskalaen for smerte.
Det krever at pasienten vurderer smertene sine på en definert skala fra 0-10, der 0 er ingen smerte og 10 er den verste smerten man kan tenke seg.
Pasientene blir bedt om å sirkle sin nåværende smerte i hånden på denne skalaen.
|
Vurderes under 6 håndterapibesøk på ukentlig basis frem til uke 6, med start i uke 1
|
Benstilling - røntgenvurdering av spesialiserte håndkirurger og ortopeder
Tidsramme: 2-3 regelmessige røntgenbilder vil finne sted i beinhelingsfasen etter 1 uke med skinnebruk, om nødvendig i uke 2 og etter 6 uker som vurderes av leger
|
Beinhelingsprosessen overvåkes nøye av spesialiserte håndkirurger og ortopeder ved å ta et røntgenbilde på flere tidspunkter: - en uke etter ulykken for å sjekke om beinet ikke er forskjøvet for å garantere at en konservativ behandling kan fortsette. ved eventuelle usikkerhetsmomenter vil det foregå ny røntgen i løpet av uke 2 etter ulykken for å sjekke beinets stilling igjen. - etter 6 uker vil det bli tatt siste røntgenbilde for å bestemme fjerning av gips/3D-skinne |
2-3 regelmessige røntgenbilder vil finne sted i beinhelingsfasen etter 1 uke med skinnebruk, om nødvendig i uke 2 og etter 6 uker som vurderes av leger
|
Spørreskjema "vurdering av klinisk effektivitet" som vurdert av spesialiserte håndkirurger og ortopeder
Tidsramme: Administrert én gang ved slutten av studien etter 6 uker
|
"Vurdering av klinisk effektivitet" er en vurdering der 4 domener bedømmes av spesialiserte håndkirurger eller ortopeder på en 0-3 Likert-skala (0 = dårlig, 3 = utmerket).
Disse er: stabilitet av immobilisering, blodsirkulasjon, slitasjetrykkrelaterte smerter og trykksår.
|
Administrert én gang ved slutten av studien etter 6 uker
|
Sammensatt endepunkt "overholdelse" vurdert som "antall kliniske besøk som ble savnet" / "antall frafall" og "antall pasienter som går over til gipsgruppen"
Tidsramme: Pågår i hele studieperioden på 6 uker
|
Overholdelse vil bli dokumentert av klinikere (håndterapeuter og leger) når det gjelder antall: kliniske besøk som har funnet sted (eller er uteblitt), frafall eller cross-over rater til gipsgruppen.
|
Pågår i hele studieperioden på 6 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Esther Vögelin, Prof, Department of Plastic and Hand Surgery (DOPH)
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2021-00112
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Distal radiusbrudd
-
Massachusetts General HospitalAO foundationFullførtEkstraartikulær distal radius malunionForente stater
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases...Rekruttering
-
University Hospital, LimogesFullført
-
University of DuhokFullførtBare barn | Brudd Distal RadiusIrak
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisUkjent
-
University of AarhusFullførtDistal radiusbrudd | Radiusbrudd distalt | Radius Distalt bruddDanmark
-
Prince of Songkla UniversityUkjent
-
Spital Davos AGAO Research Institute DavosRekrutteringRadius; Dislokasjon Distal | Scapholunate dissosiasjonSveits
-
Cast21Har ikke rekruttert ennåBrudd, lukket | Brudd | Brudd | Ulnabrudd | Radius Distalt brudd | Radius; Fraktur, nedre eller distale ende | Benbrudd
-
Police General Hospital, ThailandFullførtMIPO versus konvensjonell tilnærming i volar låseplate for nære brudd Distal enderadius under WALANTRadius; Fraktur, nedre eller distale endeThailand
Kliniske studier på Swibrace 3D-skinne
-
NYU Langone HealthFullført
-
Washington University School of MedicineFullførtDistale radielle spennebruddForente stater
-
University of FloridaTilbaketrukketKarpometakarpal (CMC) leddgiktForente stater
-
Dow University of Health SciencesFullført
-
St. Paul's Hospital, CanadaFullført
-
Federal University of São PauloFullført
-
Brigham and Women's HospitalFullførtPostoperative tidsbesparende teknikkerForente stater
-
University of IoanninaRekrutteringSkinner | Gangart, hemiplegisk | EMGHellas
-
The Cooper Health SystemFullførtBevegelsesområde | Albuebrudd | ImmobiliseringForente stater
-
National University Hospital, SingaporeRekruttering