- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05230147
Stymulacja rdzenia kręgowego w przypadku niedociśnienia ortostatycznego
Hemodynamiczne efekty przezskórnej stymulacji rdzenia kręgowego podczas biernej ortostazy: prospektywne, jednoośrodkowe, randomizowane badanie krzyżowe
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Hipoteza jest taka, że przezskórna stymulacja rdzenia kręgowego na poziomie klatki piersiowej może korygować epizody hipotensji podczas testu pionizacyjnego u osób ze spadkiem ciśnienia krwi.
Kwalifikujący się pacjenci podpiszą formularz świadomej zgody przed zabiegiem. Nieinwazyjna przezskórna elektryczna stymulacja rdzenia kręgowego zostanie zastosowana za pomocą modulowanych impulsów elektrycznych za pośrednictwem zewnętrznych samoprzylepnych plastrów elektrod podłączonych do urządzenia do stymulacji nerwów. Protokół badania obejmuje analizę następujących parametrów: częstość akcji serca; 12-odprowadzeniowy elektrokardiogram; ciągłe zapisy ciśnienia krwi z uderzenia na uderzenie (mierzone nieinwazyjnie za pomocą pletyzmografii) przed stymulacją, podczas stymulacji i po stymulacji rdzenia kręgowego. Wszystkie zarejestrowane dane zostaną przeanalizowane pod koniec procedury.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Saint-Petersburg, Federacja Rosyjska, 197341
- Almazov National Medical Research Centre
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18-85 lat
- Podejrzenie niedociśnienia ortostatycznego (z omdleniem i/lub stanem przedomdleniowym w wywiadzie, które wystąpiły podczas zmiany pozycji pionowej, z dolegliwościami związanymi z nawracającymi zawrotami głowy występującymi podczas zmiany pozycji pionowej) lub udokumentowane niedociśnienie ortostatyczne.
- Pacjent, który podpisał formularz świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Niedociśnienie ortostatyczne spowodowane ostrą hipowolemią lub krwawieniem.
- Przewlekła niewydolność serca III-IV klasa czynnościowa (NYHA)
- Strukturalna choroba serca: kardiomiopatia przerostowa z niedrożnością drogi odpływu lewej komory, ostry zespół wieńcowy, kardiomiopatia restrykcyjna, istotne hemodynamicznie wady zastawkowe serca, nieskorygowane istotne hemodynamicznie wrodzone wady serca.
- Trwająca ostra choroba.
- >90% wystymulowany rytm serca.
- Trwałe migotanie przedsionków.
- Historia przemijającego ataku niedokrwiennego lub udaru mózgu w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem do badania i/lub niepełnego wyzdrowienia.
- Zatorowość płucna <1 miesiąc temu.
- Padaczka.
- Obecność wszczepialnej pompy.
- Pacjenci z przeciwwskazaniami do stosowania elektrod płatkowych użytych w tym badaniu, jak wskazano w odpowiednich instrukcjach użytkowania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Stymulacja rdzenia kręgowego
Przed testem przechyłu na skórę pleców badanych nakładane są plastry samoprzylepne.
Do plastrów dostarczane są pojedyncze bodźce w celu określenia progu stymulacji pod kontrolą neuromiografii.
Badacz mówi głośno: „Rozpoczynam stymulację o wysokiej częstotliwości”.
Stymulacja jest inicjowana w ciągu 2 minut przed przechyleniem stołu.
Następnie wykonuje się pionizację stołu o 45 stopni i kontynuuje się badanie przez 15-30 min.
Przeprowadza się pomiar ciśnienia krwi z uderzenia na uderzenie i 10 minut po całkowitym ustabilizowaniu się ciśnienia krwi test jest zakończony.
|
Pojedyncze bodźce są dostarczane w celu określenia progu stymulacji.
Stymulacja o wysokiej częstotliwości modulowanym prądem przez plastry skóry wychwytuje tylne rogi rdzenia kręgowego.
|
|
Pozorny komparator: Pozorowana stymulacja
Przed testem przechyłu na skórę pleców badanych nakładane są plastry samoprzylepne.
Do plastrów dostarczane są pojedyncze bodźce w celu określenia progu stymulacji pod kontrolą neuromiografii.
Badacz mówi głośno: „Rozpoczynam stymulację o wysokiej częstotliwości”.
Żadna stymulacja nie jest inicjowana.
Po dwóch minutach następuje pionizacja stołu o 45 stopni i kontynuowanie testu przez 15-30 min.
Przeprowadza się pomiar ciśnienia krwi z uderzenia na uderzenie i 10 minut po całkowitym ustabilizowaniu się ciśnienia krwi test jest zakończony.
|
Pojedyncze bodźce są dostarczane w celu określenia progu stymulacji.
Stymulacja o wysokiej częstotliwości nie jest dostarczana.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korekta spadku skurczowego ciśnienia krwi
Ramy czasowe: 5-30 minut po pionizacji
|
Sugeruje się, że stymulacja rdzenia kręgowego koryguje spadek skurczowego ciśnienia krwi podczas testu pochyleniowego.
Oczekiwany efekt wynosi 5-10 mmHg jako różnica między minimalnym skurczowym ciśnieniem krwi podczas stymulacji i bez stymulacji (pozorowana).
|
5-30 minut po pionizacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korekta spadku ciśnienia rozkurczowego
Ramy czasowe: 5-30 minut po pionizacji
|
Sugeruje się, że stymulacja rdzenia kręgowego koryguje spadek rozkurczowego ciśnienia krwi podczas testu pochyleniowego.
Oczekiwany efekt wynosi 5-10 mmHg jako różnica między minimalnym ciśnieniem rozkurczowym podczas stymulacji i bez stymulacji (pozorowana).
|
5-30 minut po pionizacji
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Evgeny V Shlyakhto, Prof, Almazov National Medical Research Centre
- Główny śledczy: Evgeny N Mikhaylov, Assoc.prof., Almazov National Medical Research Centre
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Phillips AA, Squair JW, Sayenko DG, Edgerton VR, Gerasimenko Y, Krassioukov AV. An Autonomic Neuroprosthesis: Noninvasive Electrical Spinal Cord Stimulation Restores Autonomic Cardiovascular Function in Individuals with Spinal Cord Injury. J Neurotrauma. 2018 Feb 1;35(3):446-451. doi: 10.1089/neu.2017.5082. Epub 2017 Nov 21.
- Mikhaylov EN, Moshonkina TR, Zharova EN, Garkina SV, Kovzelev PD, Belyaeva NN, Kozlenok AV, Lebedev DS, Shlyakhto EV. Acute Cardiovascular Effects of Non-Invasive Electrical Spinal Cord Stimulation: Results from a Pilot Study in Humans. J Cardiovasc Transl Res. 2020 Dec;13(6):891-893. doi: 10.1007/s12265-020-10014-7. Epub 2020 May 6.
- Lobov GI, Gerasimenko YP, Moshonkina TR. Mechanisms of Blood Flow Regulation in the Skin during Stimulation of the Spinal Cord in Humans. Dokl Biol Sci. 2019 Mar;485(1):27-29. doi: 10.1134/S0012496619020030. Epub 2019 Jun 13.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Ortho-stim_2022
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Stymulacja rdzenia kręgowego
-
University of FloridaNational Institute on Aging (NIA)RekrutacyjnyStarzenie sięStany Zjednoczone
-
Ataturk Training and Research HospitalZakończonyNiemożność utrzymania moczu
-
Thomas Klootwyk, MDSignature Biologics, LLC; KLM Solutions, LLCJeszcze nie rekrutacjaChoroba zwyrodnieniowa stawów, kolano
-
Hacettepe UniversityAktywny, nie rekrutującyUżytkownik protezy | CyfryzacjaIndyk
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityFirst Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University; Ruijin Hospital; Wuhan Union... i inni współpracownicyRekrutacyjnyHaploidentyczne przeszczepianie hematopoetycznych komórek macierzystych | Krwi pępowinowej | Ostra białaczka limfoblastyczna z komórek TChiny
-
University Hospital TuebingenZakończonyWielka DepresjaNiemcy
-
Tissue Tech Inc.ZakończonyOwrzodzenia stopy cukrzycowejStany Zjednoczone, Kanada
-
Hopital ForcillesJeszcze nie rekrutacjaDysfagia | Elektrostymulacja Neuromięśniowa
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)RekrutacyjnyParaliż | Uszkodzenia rdzenia kręgowego | Spastyczność, Mięsień | Uraz neurologicznyStany Zjednoczone
-
Amber Implants B.V.RekrutacyjnyZłamanie kompresyjne kręgówFrancja, Niemcy