- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05230147
Ruggenmergstimulatie voor orthostatische hypotensie
Hemodynamische effecten van transcutane ruggenmergstimulatie tijdens passieve orthostase: een prospectieve single-center gerandomiseerde cross-over studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De hypothese is dat transcutane stimulatie van het ruggenmerg op thoracaal niveau hypotensieve episodes kan corrigeren tijdens kanteltesten bij proefpersonen met bloeddrukdalingen.
In aanmerking komende patiënten ondertekenen vóór de procedure een formulier voor geïnformeerde toestemming. Niet-invasieve transcutane elektrische stimulatie van het ruggenmerg zal worden toegepast met behulp van gemoduleerde elektrische impulsen via externe klevende elektrodepleisters die zijn verbonden met een neuraal stimulatorapparaat. Het studieprotocol omvat analyse van de volgende parameters: hartslag; 12-afleidingen elektrocardiogram; continue beat-to-beat bloeddrukregistraties (niet-invasief gemeten door plethysmografie) vóór stimulatie, tijdens stimulatie en na stimulatie van het ruggenmerg. Alle geregistreerde gegevens worden aan het einde van de procedure geanalyseerd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Evgeny N Mikhaylov, Assoc.prof.
- Telefoonnummer: +7(812)7025164
- E-mail: e.mikhaylov@almazovcentre.ru
Studie Locaties
-
-
-
Saint-Petersburg, Russische Federatie, 197341
- Almazov National Medical Research Centre
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 18-85 jaar
- Vermoedelijke orthostatische hypotensie (met een voorgeschiedenis van syncope en/of pre-syncope die optrad tijdens de overgang naar rechtopstaande houding, met klachten van terugkerende duizeligheid die optreedt tijdens de overgang naar rechtopstaande houding) of gedocumenteerde orthostatische hypotensie.
- De patiënt die het formulier voor geïnformeerde toestemming heeft ondertekend
Uitsluitingscriteria:
- Orthostatische hypotensie veroorzaakt door acute hypovolemie of bloeding.
- Chronisch hartfalen III-IV functionele klasse (NYHA)
- Structurele hartziekte van het volgende: hypertrofische cardiomyopathie met obstructie van het uitstroomkanaal van de linker ventrikel, acuut coronair syndroom, restrictieve cardiomyopathie, hemodynamisch significante hartklepafwijkingen, ongecorrigeerde hemodynamisch significante aangeboren hartafwijkingen.
- Aanhoudende acute ziekte.
- >90% gestimuleerd hartritme.
- Permanente boezemfibrilleren.
- Een voorgeschiedenis van voorbijgaande ischemische aanval of beroerte binnen 3 maanden vóór inschrijving en/of onvolledig herstel.
- Longembolie <1 maand geleden.
- Epilepsie.
- De aanwezigheid van een implanteerbare pomp.
- Patiënten met contra-indicaties voor het gebruik van de in dit onderzoek gebruikte patch-elektroden, zoals aangegeven in de relevante gebruiksaanwijzing.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Stimulatie van het ruggenmerg
Voorafgaand aan de kanteltest worden zelfklevende pleisters op de rug van de proefpersoon aangebracht.
Afzonderlijke stimuli worden aan de pleisters afgegeven om de stimulatiedrempel te bepalen onder begeleiding van neuromyografie.
Een onderzoeker zegt luid: "Ik initieer hoogfrequente stimulatie".
De stimulatie wordt gestart binnen 2 minuten voordat de tafel wordt gekanteld.
Vervolgens wordt de tafel 45 graden vertikaaliseerd en wordt de test 15-30 minuten voortgezet.
Er wordt slag-op-slag bloeddrukregistratie uitgevoerd en 10 minuten nadat de bloeddruk volledig is gestabiliseerd, wordt de test beëindigd.
|
Enkele stimuli worden afgegeven om de stimulatiedrempel te definiëren.
Hoogfrequente stimulatie met gemoduleerde stroom via huidpleisters vangt de achterste hoorns van het ruggenmerg op.
|
Sham-vergelijker: Schijnstimulatie
Voorafgaand aan de kanteltest worden zelfklevende pleisters op de rug van de proefpersoon aangebracht.
Afzonderlijke stimuli worden aan de pleisters geleverd om de stimulatiedrempel te definiëren onder begeleiding van neuromyografie.
Een onderzoeker zegt luid: "Ik initieer hoogfrequente stimulatie".
Er wordt geen stimulatie gestart.
Twee minuten later wordt de tafel 45 graden verticaal gezet en wordt de test 15-30 minuten voortgezet.
Er wordt slag-op-slag bloeddrukregistratie uitgevoerd en 10 minuten nadat de bloeddruk volledig is gestabiliseerd, wordt de test beëindigd.
|
Enkele stimuli worden afgegeven om de stimulatiedrempel te definiëren.
Er wordt geen hoogfrequente stimulatie afgegeven.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Systolische bloeddrukdaling correctie
Tijdsspanne: 5-30 minuten na verticalisatie
|
Er wordt gesuggereerd dat stimulatie van het ruggenmerg de systolische bloeddrukdaling tijdens kanteltesten corrigeert.
Het effect wordt verwacht binnen 5-10 mmHg als verschil tussen de minimale systolische bloeddruk tijdens stimulatie en zonder stimulatie (sham).
|
5-30 minuten na verticalisatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Diastolische bloeddrukdaling correctie
Tijdsspanne: 5-30 minuten na verticalisatie
|
Er wordt gesuggereerd dat stimulatie van het ruggenmerg de diastolische bloeddrukdaling tijdens kanteltesten corrigeert.
Het effect wordt verwacht binnen 5-10 mmHg als verschil tussen de minimale diastolische bloeddruk tijdens stimulatie en zonder stimulatie (sham).
|
5-30 minuten na verticalisatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Evgeny V Shlyakhto, Prof, Almazov National Medical Research Centre
- Hoofdonderzoeker: Evgeny N Mikhaylov, Assoc.prof., Almazov National Medical Research Centre
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Phillips AA, Squair JW, Sayenko DG, Edgerton VR, Gerasimenko Y, Krassioukov AV. An Autonomic Neuroprosthesis: Noninvasive Electrical Spinal Cord Stimulation Restores Autonomic Cardiovascular Function in Individuals with Spinal Cord Injury. J Neurotrauma. 2018 Feb 1;35(3):446-451. doi: 10.1089/neu.2017.5082. Epub 2017 Nov 21.
- Mikhaylov EN, Moshonkina TR, Zharova EN, Garkina SV, Kovzelev PD, Belyaeva NN, Kozlenok AV, Lebedev DS, Shlyakhto EV. Acute Cardiovascular Effects of Non-Invasive Electrical Spinal Cord Stimulation: Results from a Pilot Study in Humans. J Cardiovasc Transl Res. 2020 Dec;13(6):891-893. doi: 10.1007/s12265-020-10014-7. Epub 2020 May 6.
- Lobov GI, Gerasimenko YP, Moshonkina TR. Mechanisms of Blood Flow Regulation in the Skin during Stimulation of the Spinal Cord in Humans. Dokl Biol Sci. 2019 Mar;485(1):27-29. doi: 10.1134/S0012496619020030. Epub 2019 Jun 13.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Ortho-stim_2022
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Stimulatie van het ruggenmerg
-
Saluda Medical Americas, Inc.VoltooidPijn | Rugpijn | Chronische pijnVerenigde Staten
-
Barts & The London NHS TrustBoston Scientific CorporationNog niet aan het wervenNeuropathische lage rugpijnVerenigd Koninkrijk
-
Thomas Klootwyk, MDSignature Biologics, LLC; KLM Solutions, LLCNog niet aan het werven
-
Ataturk Training and Research HospitalVoltooid
-
SynerFuse, IncWervingChronische pijn | Spinale fusie | Radiculopathie LumbaalVerenigde Staten
-
Zimmer BiometOnbekendAdolescente idiopathische scolioseVerenigde Staten
-
Fabio FerrarelliNational Institute of Mental Health (NIMH)WervingSchizofrenieVerenigde Staten
-
Instituto Materno Infantil Prof. Fernando FigueiraHospital Da Mulher do RecifeVoltooid
-
Ataturk Training and Research HospitalOnbekend