- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05490355
Ablacja prądem o częstotliwości radiowej i steryd w porównaniu z samym sterydem w łagodzeniu bólu u pacjentów z zaawansowaną chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego i biodrowego
Celem tego badania jest ustalenie, czy ablacja prądem o częstotliwości radiowej wraz z okołonerwowymi zastrzykami steroidowymi w kolano lub biodro zapewnia pacjentom dłuższą ulgę w bólu i lepsze funkcjonowanie niż obecny standard opieki, czyli same okołonerwowe zastrzyki steroidowe.
To badanie pilotażowe jest prospektywną randomizowaną próbą dwóch ramion, wszyscy uczestnicy będą rekrutowani z ambulatoryjnej kliniki ortopedycznej University of Texas Southwestern Medical Center (UTSW). 40 uczestników (20 z chorobą zwyrodnieniową stawu biodrowego i 20 z chorobą zwyrodnieniową kolana) zostanie włączonych do grupy leczenia standardowego (leczeni samymi zastrzykami steroidowymi), a 40 uczestników (20 z chorobą zwyrodnieniową stawu biodrowego i 20 z chorobą zwyrodnieniową kolana) zostanie włączonych do grupy badanej (leczenie kombinacją ablacja prądem o częstotliwości radiowej (RFA) plus zastrzyki sterydowe) dla łącznie 80 zapisanych uczestników. Wszyscy uczestnicy przejdą ocenę funkcji i bólu w momencie wstrzyknięcia oraz w trzech dodatkowych punktach czasowych: 2 tygodnie, 3 miesiące i 6 miesięcy po wstrzyknięciu. W tym badaniu zostanie wykorzystany ten sam kwestionariusz funkcji kolana i częstotliwość, które są obecnie stosowane w klinice zgodnie ze standardem opieki. Ponadto cała historia chirurgiczna uczestnika i historia wcześniejszych iniekcji zostaną przejrzane za pośrednictwem elektronicznej dokumentacji medycznej (EMR).
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Study Team
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
- Rekrutacyjny
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
Kontakt:
- Charlton C Starcke
- Numer telefonu: 214-648-7754
- E-mail: charlton.starcke@utsouthwestern.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia: (1 i 2 lub 3)
- Mężczyźni lub kobiety w wieku od 18 do 100 lat
- Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego Kellgren-Lawrence stopnia 3-4 LUB
- Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego Stopień Tonnisa 2 lub wyższy
Kryteria wyłączenia:
- Historia wymiany stawu kolanowego lub biodrowego
- Historia dostawowych iniekcji sterydów w ciągu ostatnich 6 tygodni
- Aktywna infekcja
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Tylko okołonerwowe zastrzyki sterydowe
Uczestnicy przydzieleni do tej grupy badawczej otrzymają jedynie okołonerwowe zastrzyki steroidowe zgodnie ze standardami klinicznymi. Uczestnik wypełni również kwestionariusz funkcji stawów w 4 punktach czasowych, przed zabiegiem, 2 tygodnie po zabiegu, 3 miesiące po zabiegu i 6 miesięcy po zabiegu. |
Okołonerwowe zastrzyki sterydowe obejmują wstrzyknięcie miejscowego środka znieczulającego i sterydu pod kontrolą tomografii komputerowej do korzenia nerwu kręgosłupa w celu zapewnienia ciągłej ulgi w bólu.
|
Eksperymentalny: Okołonerwowe zastrzyki sterydowe plus ablacja prądem o częstotliwości radiowej
Uczestnicy przydzieleni do tej grupy badawczej otrzymają okołonerwowe zastrzyki sterydowe oraz ablację prądem o częstotliwości radiowej zgodnie ze standardami klinicznymi. Uczestnik wypełni również kwestionariusz funkcji stawów w 4 punktach czasowych, przed zabiegiem, 2 tygodnie po zabiegu, 3 miesiące po zabiegu i 6 miesięcy po zabiegu. |
Okołonerwowe zastrzyki sterydowe obejmują wstrzyknięcie miejscowego środka znieczulającego i sterydu pod kontrolą tomografii komputerowej do korzenia nerwu kręgosłupa w celu zapewnienia ciągłej ulgi w bólu.
RFA polega na ogrzewaniu nerwów okołostawowych za pomocą ciągłego RFA (80-90C przez 60-90 sekund), co skutkuje elektromodulacją i odnerwieniem zmniejszającym ból.
Można to zrobić pod kontrolą fluoroskopii lub tomografii komputerowej.
Naprowadzanie CT ma dodatkową zaletę lepszej lokalizacji nerwów, w przeciwieństwie do prostych punktów orientacyjnych kości stosowanych we fluoroskopii, ponieważ odmiany rozgałęzień nerwów są powszechne i zostaną wykorzystane w tym badaniu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wyjściowa ocena czynnościowa stawu biodrowego (przed zabiegiem)
Ramy czasowe: Linia bazowa (przed zabiegiem)
|
Punktacja czynnościowa stawu biodrowego zostanie oceniona przy użyciu aktualnego standardu leczenia Kwestionariusz oceny stawu biodrowego dla choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego na początku badania (przed zabiegiem).
Możliwe wyniki mieszczą się w zakresie od 1 do 100, gdzie niższe wyniki wskazują na gorszą funkcję.
|
Linia bazowa (przed zabiegiem)
|
Ocena czynności stawu biodrowego po 2 tygodniach od zabiegu
Ramy czasowe: 2 tygodnie po zabiegu
|
Wynik czynnościowy stawu biodrowego zostanie oceniony przy użyciu aktualnego standardu leczenia Kwestionariusz oceny stawu biodrowego dla choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego 2 tygodnie po zabiegu.
Możliwe wyniki mieszczą się w zakresie od 1 do 100, gdzie niższe wyniki wskazują na gorszą funkcję.
|
2 tygodnie po zabiegu
|
Ocena czynności stawu biodrowego po 3 miesiącach od zabiegu
Ramy czasowe: Procedura po 3 miesiącach
|
Wynik czynnościowy stawu biodrowego zostanie oceniony przy użyciu aktualnego standardu leczenia Kwestionariusz oceny stawu biodrowego dla choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego 3 miesiące po zabiegu.
Możliwe wyniki mieszczą się w zakresie od 1 do 100, gdzie niższe wyniki wskazują na gorszą funkcję.
|
Procedura po 3 miesiącach
|
Ocena funkcji stawu biodrowego po 6 miesiącach od zabiegu
Ramy czasowe: Procedura po 6 miesiącach
|
Wynik czynnościowy stawu biodrowego zostanie oceniony przy użyciu aktualnego standardu leczenia Kwestionariusz oceny stawu biodrowego dla choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego po 6 miesiącach od zabiegu.
Możliwe wyniki mieszczą się w zakresie od 1 do 100, gdzie niższe wyniki wskazują na gorszą funkcję.
|
Procedura po 6 miesiącach
|
Ocena czynnościowa stawu kolanowego mierzona za pomocą kwestionariusza standardowej opieki dla choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego na początku badania (przed zabiegiem)
Ramy czasowe: Linia bazowa (przed zabiegiem)
|
Ocena czynnościowa stawu kolanowego zostanie zmierzona przy użyciu aktualnego standardowego kwestionariusza dotyczącego choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego (OA) na początku badania (przed zabiegiem).
Możliwe wyniki mieszczą się w zakresie od 1 do 100, gdzie wyższe wyniki wskazują na gorszą funkcję.
|
Linia bazowa (przed zabiegiem)
|
Ocena czynnościowa stawu kolanowego mierzona za pomocą kwestionariusza dotyczącego standardu opieki dla choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego 2 tygodnie po zabiegu
Ramy czasowe: 2 tygodnie po zabiegu
|
Ocena czynnościowa stawu kolanowego zostanie zmierzona za pomocą aktualnego standardowego kwestionariusza dotyczącego choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego (OA) po 2 tygodniach od zabiegu.
Możliwe wyniki mieszczą się w zakresie od 1 do 100, gdzie wyższe wyniki wskazują na gorszą funkcję.
|
2 tygodnie po zabiegu
|
Ocena czynnościowa stawu kolanowego mierzona za pomocą kwestionariusza standardowej opieki dla choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego 3 miesiące po zabiegu
Ramy czasowe: Procedura po 3 miesiącach
|
Ocena czynnościowa stawu kolanowego zostanie zmierzona za pomocą aktualnego standardowego kwestionariusza dotyczącego choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego (OA) 3 miesiące po zabiegu.
Możliwe wyniki mieszczą się w zakresie od 1 do 100, gdzie wyższe wyniki wskazują na gorszą funkcję.
|
Procedura po 3 miesiącach
|
Ocena czynnościowa stawu kolanowego mierzona za pomocą kwestionariusza standardowej opieki dla choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego po 6 miesiącach od zabiegu
Ramy czasowe: Procedura po 6 miesiącach
|
Wynik czynnościowy stawu kolanowego zostanie zmierzony za pomocą aktualnego standardowego kwestionariusza dotyczącego choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego (OA) po 6 miesiącach od zabiegu.
Możliwe wyniki mieszczą się w zakresie od 1 do 100, gdzie wyższe wyniki wskazują na gorszą funkcję.
|
Procedura po 6 miesiącach
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Avneesh Chhabra, MD, University of Texas Southwestern Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chen AF, Mullen K, Casambre F, Visvabharathy V, Brown GA. Thermal Nerve Radiofrequency Ablation for the Nonsurgical Treatment of Knee Osteoarthritis: A Systematic Literature Review. J Am Acad Orthop Surg. 2021 May 1;29(9):387-396. doi: 10.5435/JAAOS-D-20-00522.
- Conger A, McCormick ZL, Henrie AM. Pes Anserine Tendon Injury Resulting from Cooled Radiofrequency Ablation of the Inferior Medial Genicular Nerve. PM R. 2019 Nov;11(11):1244-1247. doi: 10.1002/pmrj.12155. Epub 2019 May 24. No abstract available.
- Kim SY, Le PU, Kosharskyy B, Kaye AD, Shaparin N, Downie SA. Is Genicular Nerve Radiofrequency Ablation Safe? A Literature Review and Anatomical Study. Pain Physician. 2016 Jul;19(5):E697-705.
- Li G, Zhang Y, Tian L, Pan J. Radiofrequency ablation reduces pain for knee osteoarthritis: A meta-analysis of randomized controlled trials. Int J Surg. 2021 Jul;91:105951. doi: 10.1016/j.ijsu.2021.105951. Epub 2021 Apr 18.
- Rivera F, Mariconda C, Annaratone G. Percutaneous radiofrequency denervation in patients with contraindications for total hip arthroplasty. Orthopedics. 2012 Mar 7;35(3):e302-5. doi: 10.3928/01477447-20120222-19.
- Chye CL, Liang CL, Lu K, Chen YW, Liliang PC. Pulsed radiofrequency treatment of articular branches of femoral and obturator nerves for chronic hip pain. Clin Interv Aging. 2015 Mar 16;10:569-74. doi: 10.2147/CIA.S79961. eCollection 2015.
- Bhatia A, Hoydonckx Y, Peng P, Cohen SP. Radiofrequency Procedures to Relieve Chronic Hip Pain: An Evidence-Based Narrative Review. Reg Anesth Pain Med. 2018 Jan;43(1):72-83. doi: 10.1097/AAP.0000000000000694.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- STU-2022-0337
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba zwyrodnieniowa stawów, kolano
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCZakończonyJourney II XR Total Knee SystemStany Zjednoczone
-
Smith & Nephew, Inc.ZakończonyJourney II BCS Total Knee SystemStany Zjednoczone, Belgia, Nowa Zelandia
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultZakończonyJourney II CR Total Knee SystemStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Okołonerwowy zastrzyk steroidowy
-
Zimmer BiometErasmus Medical CenterZakończonyTendinopatia ścięgna AchillesaHolandia
-
Tetec AGAktywny, nie rekrutującyWady chrząstki stawu kolanowegoLitwa, Węgry, Czechy, Niemcy, Szwajcaria
-
Peking University People's HospitalBeijing Municipal Science & Technology CommissionNieznany
-
University of RochesterZakończonyPrzewlekłe zapalenie zatok przynosowych (diagnoza)Stany Zjednoczone
-
University Hospitals Coventry and Warwickshire...University Hospital, GenevaZakończonyPacjenci dermatologiczni leczeni miejscowo kortykosteroidami | Ciśnienie wewnątrzgałkoweZjednoczone Królestwo
-
Steward St. Elizabeth's Medical Center of Boston...SinuSys CorporationZakończonyZapalenie zatok
-
Green Cross CorporationZakończony
-
Istanbul UniversityRekrutacyjnyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowegoIndyk
-
Seoul National University HospitalSeoul St. Mary's Hospital; Seoul National University Bundang Hospital; Gachon... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność nerek, przewlekła | Ostre uszkodzenie nerek | Kontrastowa reakcja mediówRepublika Korei
-
Mansoura UniversityZagazig UniversityZakończonyChroniczny ból | Neuralgia popółpaścowaEgipt