- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05490355
Radiofrekvensablation och steroid kontra steroid ensam för att lindra smärta hos patienter med avancerad knä- och höftledsartros
Syftet med denna studie är att avgöra om radiofrekvensablation plus perineurala steroidinjektioner vid knä eller höft ger längre smärtlindring och bättre funktion för patienterna än den nuvarande standarden för vård, enbart perineurala steroidinjektioner.
Denna pilotstudie är en prospektiv tvåarmad randomiserad bana, alla deltagare kommer att rekryteras från University of Texas Southwestern Medical Center (UTSW) poliklinisk ortopedisk klinik. 40 deltagare (20 höft- och 20 knä-OA) kommer att inskrivas i standardvårdsarmen (behandlas enbart med steroidinjektioner) och 40 deltagare (20 höft- och 20 knä-OA) kommer att skrivas in i undersökningsarmen (behandling med en kombination av radiofrekvensablation (RFA) plus steroidinjektioner) för totalt 80 inskrivna deltagare. Alla försökspersoner kommer att genomföra en funktions- och smärtbedömning vid tidpunkten för injektionen och ytterligare tre tidpunkter: 2 veckor, 3 månader och 6 månader efter injektionen. Denna studie kommer att använda samma knäfunktionsfrågeformulär och frekvens som för närvarande används på kliniken per vårdstandard. Dessutom kommer alla deltagares kirurgiska historia och tidigare injektionshistorik att granskas via den elektroniska journalen (EMR).
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Study Team
Studieorter
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Förenta staterna, 75390
- Rekrytering
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
Kontakt:
- Charlton C Starcke
- Telefonnummer: 214-648-7754
- E-post: charlton.starcke@utsouthwestern.edu
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier: (1 & 2 eller 3)
- Hanar eller kvinnor är mellan 18 och 100 år
- Knäartros Kellgren-Lawrence grad 3-4 ELLER
- Artros i höften Tonnis grad 2 eller högre
Exklusions kriterier:
- Historik av knä- eller höftproteser
- Historik av intraartikulära steroidinjektioner under de senaste 6 veckorna
- Aktiv infektion
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Enbart perineurala steroidinjektioner
Deltagare som tilldelas denna studiearm kommer endast att få perineurala steroidinjektioner enligt kliniska standarder. Deltagaren kommer också att fylla i ett gemensamt funktionsformulär vid 4 tidpunkter, före proceduren, 2 veckor efter proceduren, 3 månader efter proceduren och 6 månader efter proceduren. |
Perineurala steroidinjektioner involverar CT-styrd injektion av lokalbedövningsmedel och steroid i en nervrot i ryggraden för att ge kontinuerlig smärtlindring.
|
Experimentell: Perineurala steroidinjektioner plus radiofrekvensablation
Deltagare som tilldelats denna studiearm kommer att få perineurala steroidinjektioner plus radiofrekvensablation enligt kliniska standarder. Deltagaren kommer också att fylla i ett gemensamt funktionsformulär vid 4 tidpunkter, före proceduren, 2 veckor efter proceduren, 3 månader efter proceduren och 6 månader efter proceduren. |
Perineurala steroidinjektioner involverar CT-styrd injektion av lokalbedövningsmedel och steroid i en nervrot i ryggraden för att ge kontinuerlig smärtlindring.
RFA innebär uppvärmning av periartikulära nerver med kontinuerlig RFA (80-90C i 60-90 sekunder) som resulterar i elektromodulering och denervering som minskar smärta.
Det kan göras under fluoroskopi eller CT-vägledning.
CT-vägledning har ytterligare fördelar med bättre lokalisering av nerverna, i motsats till enkla beniga landmärken som används vid fluoroskopi, eftersom nervförgreningsvariationer är vanliga och kommer att användas i denna studie.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Höftfunktionspoäng vid baslinjen (före proceduren)
Tidsram: Baslinje (förprocedur)
|
Höftens funktionella poäng kommer att bedömas med hjälp av aktuell standard för vård Höftpoäng frågeformulär för höft-OA vid baslinjen (före proceduren).
Möjliga poäng sträcker sig från 1-100, där lägre poäng indikerar sämre funktion.
|
Baslinje (förprocedur)
|
Höftfunktionspoäng 2 veckor efter proceduren
Tidsram: 2 veckor efter proceduren
|
Höftens funktionella poäng kommer att bedömas med hjälp av aktuell standard för vård Höftpoäng frågeformulär för höft-OA 2 veckor efter proceduren.
Möjliga poäng sträcker sig från 1-100, där lägre poäng indikerar sämre funktion.
|
2 veckor efter proceduren
|
Höftfunktionell poäng 3 månader efter proceduren
Tidsram: 3 månader efter proceduren
|
Höftens funktionella poäng kommer att bedömas med hjälp av nuvarande standardvård från höftpoäng för höft-OA 3 månader efter proceduren.
Möjliga poäng sträcker sig från 1-100, där lägre poäng indikerar sämre funktion.
|
3 månader efter proceduren
|
Höftens funktionella poäng 6 månader efter proceduren
Tidsram: 6 månader efter proceduren
|
Höftens funktionella poäng kommer att bedömas med hjälp av aktuell standard för vård Höftpoäng frågeformulär för höft-OA 6 månader efter proceduren.
Möjliga poäng sträcker sig från 1-100, där lägre poäng indikerar sämre funktion.
|
6 månader efter proceduren
|
Knäfunktionspoäng mätt med standardvårdenkät för artros i knä vid baslinjen (före proceduren)
Tidsram: Baslinje (förprocedur)
|
Knäfunktionspoäng kommer att mätas med hjälp av nuvarande standardvårdenkät för knäartros (OA) vid baslinjen (före proceduren).
Möjliga poäng sträcker sig från 1-100, där högre poäng indikerar sämre funktion.
|
Baslinje (förprocedur)
|
Knäfunktionspoäng mätt med standardvårdenkät för knä-OA 2 veckor efter proceduren
Tidsram: 2 veckor efter proceduren
|
Knäfunktionspoäng kommer att mätas med hjälp av nuvarande standardvårdenkät för knäartros (OA) 2 veckor efter proceduren.
Möjliga poäng sträcker sig från 1-100, där högre poäng indikerar sämre funktion.
|
2 veckor efter proceduren
|
Knäfunktionspoäng mätt med standardvårdenkät för artros i knä tre månader efter proceduren
Tidsram: 3 månader efter proceduren
|
Knäfunktionspoäng kommer att mätas med hjälp av nuvarande standardvårdenkät för knäartros (OA) 3 månader efter proceduren.
Möjliga poäng sträcker sig från 1-100, där högre poäng indikerar sämre funktion.
|
3 månader efter proceduren
|
Knäfunktionspoäng mätt med standardvårdenkät för artros i knä 6 månader efter proceduren
Tidsram: 6 månader efter proceduren
|
Knäfunktionspoäng kommer att mätas med hjälp av nuvarande standardvårdenkät för knäartros (OA) 6 månader efter proceduren.
Möjliga poäng sträcker sig från 1-100, där högre poäng indikerar sämre funktion.
|
6 månader efter proceduren
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Avneesh Chhabra, MD, University of Texas Southwestern Medical Center
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Chen AF, Mullen K, Casambre F, Visvabharathy V, Brown GA. Thermal Nerve Radiofrequency Ablation for the Nonsurgical Treatment of Knee Osteoarthritis: A Systematic Literature Review. J Am Acad Orthop Surg. 2021 May 1;29(9):387-396. doi: 10.5435/JAAOS-D-20-00522.
- Conger A, McCormick ZL, Henrie AM. Pes Anserine Tendon Injury Resulting from Cooled Radiofrequency Ablation of the Inferior Medial Genicular Nerve. PM R. 2019 Nov;11(11):1244-1247. doi: 10.1002/pmrj.12155. Epub 2019 May 24. No abstract available.
- Kim SY, Le PU, Kosharskyy B, Kaye AD, Shaparin N, Downie SA. Is Genicular Nerve Radiofrequency Ablation Safe? A Literature Review and Anatomical Study. Pain Physician. 2016 Jul;19(5):E697-705.
- Li G, Zhang Y, Tian L, Pan J. Radiofrequency ablation reduces pain for knee osteoarthritis: A meta-analysis of randomized controlled trials. Int J Surg. 2021 Jul;91:105951. doi: 10.1016/j.ijsu.2021.105951. Epub 2021 Apr 18.
- Rivera F, Mariconda C, Annaratone G. Percutaneous radiofrequency denervation in patients with contraindications for total hip arthroplasty. Orthopedics. 2012 Mar 7;35(3):e302-5. doi: 10.3928/01477447-20120222-19.
- Chye CL, Liang CL, Lu K, Chen YW, Liliang PC. Pulsed radiofrequency treatment of articular branches of femoral and obturator nerves for chronic hip pain. Clin Interv Aging. 2015 Mar 16;10:569-74. doi: 10.2147/CIA.S79961. eCollection 2015.
- Bhatia A, Hoydonckx Y, Peng P, Cohen SP. Radiofrequency Procedures to Relieve Chronic Hip Pain: An Evidence-Based Narrative Review. Reg Anesth Pain Med. 2018 Jan;43(1):72-83. doi: 10.1097/AAP.0000000000000694.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- STU-2022-0337
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Artros, knä
-
Smith & Nephew, Inc.AvslutadJourney II BCS Total Knee SystemFörenta staterna, Belgien, Nya Zeeland
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCAvslutadJourney II XR Total Knee SystemFörenta staterna
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultAvslutadJourney II CR Total Knee SystemFörenta staterna
-
Central DuPage HospitalAvslutadTotalt knäbyte | Ersättning, Total Knee | Artroplastik, knäplastikFörenta staterna
-
Bispebjerg HospitalRekryteringJumper's Knee | Patellar tendinopatiDanmark
-
Universidad Nacional de CórdobaAvslutadJumper's Knee | Patellar tendinitArgentina
-
University of VirginiaAvslutadArtros | Tibial Femoral Knee ArtrosFörenta staterna
-
Cairo UniversityAktiv, inte rekryterande
-
Bispebjerg HospitalUniversity College Absalon; Danske FysioterapeuterAktiv, inte rekryterandeJumper's Knee | Patellar tendinopatiDanmark
-
Bispebjerg HospitalRekryteringTendinopati | Jumper's KneeDanmark
Kliniska prövningar på Perineural steroidinjektion
-
Ahadian, Farshad M., M.D.San Diego Veterans Healthcare SystemAvslutadRadikulär; Neuropatisk, Lumbar, LumbosakralFörenta staterna
-
Centre hospitalier de l'Université de Montréal...AvslutadTotal knäprotesplastikKanada
-
Leslie WittonOkänd
-
Wheaton Franciscan HealthcareRekrytering
-
Services Hospital, LahoreArmed Forces Institute of Urology, RawalpindiAvslutad
-
University Hospitals Coventry and Warwickshire...University Hospital, GenevaAvslutadAktuella kortikosteroidbehandlade dermatologiska patienter | Intra-okulärt tryckStorbritannien
-
Tri-Service General HospitalAvslutadKarpaltunnelsyndromTaiwan
-
Peking Union Medical College HospitalAvslutadCovid19 | ARDS: Acute Respiratory Distress SyndromeKina
-
Cairo UniversityHar inte rekryterat ännu