- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05505487
Budowa i ocena efektów modelu zintegrowanej opieki nad infekcją płuc u pacjentów z udarem mózgu po tracheotomii
- Zrozumienie występowania infekcji płuc u chorych po udarze mózgu po tracheotomii oraz wyjaśnienie aktualnej sytuacji pielęgniarstwa klinicznego.
- Skonstruować znormalizowany, systematyczny i naukowy zintegrowany model opieki, aby kontrolować ciężkość infekcji płuc u pacjentów z nieostrym udarem mózgu z prostą tracheotomią.
- Ocena efektu zastosowania klinicznego zintegrowanego modelu opieki nad zakażeniem płuc u pacjentów z udarem po tracheotomii.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
1. Treść badań Niniejsze opracowanie składa się z dwóch części: konstrukcji i oceny efektów.
- Łącze konstrukcyjne obejmuje: retrospektywną analizę danych pacjenta, obserwację kliniczną, przegląd literatury, konsultacje ekspertów i przedeksperyment.
- Ocena efektu: W klinice zastosowano model opieki zintegrowanej, a w celu oceny efektów modelu zebrano punktację pacjentów w skali CPIS, punktację ustną Becka, ocenę obciążenia opiekuna ZBI, punktację EQ-5D i koszty hospitalizacji.
2. Metoda grupowania Wygodna metoda doboru próby została zastosowana do wyselekcjonowania pacjentów z tracheotomią prostą z powodu nieostrego udaru mózgu, którzy zostali przyjęci do Oddziału Medycyny Rehabilitacyjnej Drugiego Szpitala Ludowego w Shenzhen jako obiekt badań oraz pacjentów przed wdrożeniem opieki zintegrowanej (maj-lipiec 2022) stanowili grupę kontrolną, pacjenci po wdrożeniu modelu opieki integrowanej (sierpień-październik 2022) stanowili grupę interwencyjną.
3. Oszacowanie wielkości próby
- To badanie jest badaniem quasi-eksperymentalnym, a głównym wskaźnikiem wyniku jest kontrola infekcji płuc (wynik CPIS). Dlatego przyjęto metodę szacowania wielkości próby średniej próbki danych ilościowych projektu grupy.
- Na podstawie wyników prezentowanych w podobnej literaturze badawczej autorzy przyjęli, że wyniki CPIS grupy kontrolnej i grupy interwencyjnej wyniosły odpowiednio 3,9±1,5 i 2,8±1,1. Ustaw β = 0,1, moc (Power = 1-β) = 90%, dwustronna α = 0,05 na poziomie istotności, a wielkość próby każdej grupy wynosiła 32 przypadki po obliczeniu za pomocą oprogramowania G-power3.1. Zgodnie z 20% wskaźnikiem rezygnacji, ostateczna wielkość próby w każdej grupie wynosiła 40 przypadków, a w obu grupach było 80 przypadków.
4. Analiza statystyczna Wykorzystując oprogramowanie Excel i IBM SPSS Statistics 26.0 do podwójnego wprowadzania i analizy, dane pomiarowe zgodne z rozkładem normalnym wyrażono jako średnią ± odchylenie standardowe, a do porównania między grupami zastosowano test t; dane pomiarowe, które nie były zgodne z rozkładem normalnym, wyrażono jako medianę i cztery. Wyrażono liczbę kwantyli, a do porównania między grupami zastosowano test sumy rang. Dane liczbowe wyrażono jako częstotliwość i procent, a test chi-kwadrat zastosowano do porównania między grupami. Różnica była istotna statystycznie przy p<0,05.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Yan Gao, Ph.D
- Numer telefonu: +8613660367430
- E-mail: gaoyanluoyang@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Chiny, 518035
- Rekrutacyjny
- The Second People's Hospital of Shenzhen
-
Kontakt:
- Ph.D
- Numer telefonu: +8613660367430
- E-mail: gaoyanluoyang@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z udarem innym niż ostry, zdiagnozowani za pomocą rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej, którzy spełniają kryteria diagnostyczne „Chińskich wytycznych dotyczących zapobiegania i leczenia chorób naczyniowo-mózgowych”;
- Ci, którzy spełniają kryteria diagnostyczne infekcji płuc;
- Wiek ≥18 lat;
- Pacjenci po tracheotomii, którzy zostali odcięci od respiratora lub nie potrzebują wentylacji mechanicznej;
- Pacjenci, którzy mogą współpracować przy badaniu i podpisać świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, których funkcje życiowe są niestabilne i mogą zostać przeniesieni na OIT w celu leczenia w przyszłości;
- Pacjenci z nowotworami złośliwymi lub innymi chorobami zakaźnymi.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Wdrażaj rutynowe czynności pielęgnacyjne, takie jak: rutynowa pielęgnacja jamy ustnej, tracheostomia, zmiana opatrunków, odsysanie plwociny, edukacja jamy ustnej itp.
|
|
|
Eksperymentalny: grupa interwencyjna
Wdrażaj kompleksowe modele pielęgniarskie, takie jak: ocena ryzyka przyjęć, spersonalizowana pielęgnacja jamy ustnej w oparciu o punktację Becka, zapobieganie aspiracji, pielęgnacja dróg oddechowych, zróżnicowana edukacja zdrowotna
|
Interwencje w tym badaniu miały na celu wdrożenie tylko podstawowej opieki nad pacjentem i nie obejmowały żadnych inwazyjnych procedur.
Na podstawie rutynowego postępowania pielęgniarskiego zintegrowano treść interwencji pielęgniarskiej i stworzono wystandaryzowany model pielęgniarski do zastosowania klinicznego w kontroli ciężkości zakażenia płuc u pacjentów po prostej tracheotomii w nieostrej fazie udaru mózgu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kliniczna ocena infekcji płuc
Ramy czasowe: W ciągu 1 tygodnia od przyjęcia
|
Skala obejmuje głównie 7 wskaźników temperatury ciała, liczby białych krwinek, wydzieliny z tchawicy, utlenowania, prześwietlenia klatki piersiowej, postępu wysięku płucnego i hodowli drobnoustrojów z aspiratów tchawiczych, każdy z 0 do 2 punktów, z łącznym wynikiem 12 Jeśli wynik jest mniejszy niż 6, infekcję płuc uważa się za opanowaną.
|
W ciągu 1 tygodnia od przyjęcia
|
|
Kliniczna ocena infekcji płuc
Ramy czasowe: 3 tygodnie po przyjęciu
|
Skala obejmuje głównie 7 wskaźników temperatury ciała, liczby białych krwinek, wydzieliny z tchawicy, utlenowania, prześwietlenia klatki piersiowej, postępu wysięku płucnego i hodowli drobnoustrojów z aspiratów tchawiczych, każdy z 0 do 2 punktów, z łącznym wynikiem 12 Jeśli wynik jest mniejszy niż 6, infekcję płuc uważa się za opanowaną.
|
3 tygodnie po przyjęciu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik oceny ustnej Becka (BOAS), zmodyfikowany
Ramy czasowe: W ciągu 1 tygodnia od przyjęcia
|
Skala obejmuje pięć pozycji: wargi, dziąsła i błonę śluzową jamy ustnej, język, zęby i ślinę do oceny stanu higieny jamy ustnej i stanu funkcjonalnego.
Każda pozycja jest oceniana od 1 do 4 punktów, a całkowita ocena higieny jamy ustnej wynosi od 5 do 20 punktów.
Im wyższy wynik, tym gorsza higiena jamy ustnej.
|
W ciągu 1 tygodnia od przyjęcia
|
|
Wynik oceny ustnej Becka (BOAS), zmodyfikowany
Ramy czasowe: 3 tygodnie po przyjęciu
|
Skala obejmuje pięć pozycji: wargi, dziąsła i błonę śluzową jamy ustnej, język, zęby i ślinę do oceny stanu higieny jamy ustnej i stanu funkcjonalnego.
Każda pozycja jest oceniana od 1 do 4 punktów, a całkowita ocena higieny jamy ustnej wynosi od 5 do 20 punktów.
Im wyższy wynik, tym gorsza higiena jamy ustnej.
|
3 tygodnie po przyjęciu
|
|
Zarit Caregiver Burden Wywiad, ZBI
Ramy czasowe: W ciągu 1 tygodnia od przyjęcia
|
Skala obejmuje głównie 2 wymiary (obciążenie osobiste i obciążenie odpowiedzialnością), w sumie 22 pozycje, każda pozycja jest podzielona na 5 stopni w zależności od dotkliwości obciążenia, wyrażonej w skali 0-4, 0 oznacza nigdy, 4 oznacza prawie często.
Łączny wynik skali wynosi 0-88 punktów, przy czym im wyższy wynik, tym większy ciężar opieki.
|
W ciągu 1 tygodnia od przyjęcia
|
|
Zarit Caregiver Burden Wywiad, ZBI
Ramy czasowe: 3 tygodnie po przyjęciu
|
Skala obejmuje głównie 2 wymiary (obciążenie osobiste i obciążenie odpowiedzialnością), w sumie 22 pozycje, każda pozycja jest podzielona na 5 stopni w zależności od dotkliwości obciążenia, wyrażonej w skali 0-4, 0 oznacza nigdy, 4 oznacza prawie często.
Łączny wynik skali wynosi 0-88 punktów, przy czym im wyższy wynik, tym większy ciężar opieki.
|
3 tygodnie po przyjęciu
|
|
Wymiar EuroQol-5, EQ-5D
Ramy czasowe: W ciągu 1 tygodnia od przyjęcia
|
Chińska wersja europejskiej pięciowymiarowej skali zdrowia (EuroQol-5 Dimension, EQ-5D), EQ-5D jest powszechnie stosowaną skalą do pomiaru jakości życia związanej ze zdrowiem.
Skala jest podzielona na 2 części: system opisu stanu zdrowia EQ-5D oraz kwestionariusz EuroQol-Visual Analogue Score (EQ-VAS).
System opisu zdrowia EQ-5D obejmuje 5 wymiarów: mobilność, samoopieka, codzienne czynności, ból lub dyskomfort, niepokój lub depresja, a każdy wymiar zawiera 3 poziomy: brak trudności, pewne trudności i ekstremalne trudności.
EQ-VAS wykorzystuje punktację od 0 do 100 do oceny aktualnego stanu zdrowia pacjenta, przy czym 100 oznacza „najlepszy stan zdrowia w moim umyśle”, a 0 oznacza „najgorszy stan zdrowia w moim umyśle”.
|
W ciągu 1 tygodnia od przyjęcia
|
|
Wymiar EuroQol-5, EQ-5D
Ramy czasowe: 3 tygodnie po przyjęciu
|
Chińska wersja europejskiej pięciowymiarowej skali zdrowia (EuroQol-5 Dimension, EQ-5D), EQ-5D jest powszechnie stosowaną skalą do pomiaru jakości życia związanej ze zdrowiem.
Skala jest podzielona na 2 części: system opisu stanu zdrowia EQ-5D oraz kwestionariusz EuroQol-Visual Analogue Score (EQ-VAS).
System opisu zdrowia EQ-5D obejmuje 5 wymiarów: mobilność, samoopieka, codzienne czynności, ból lub dyskomfort, niepokój lub depresja, a każdy wymiar zawiera 3 poziomy: brak trudności, pewne trudności i ekstremalne trudności.
EQ-VAS wykorzystuje punktację od 0 do 100 do oceny aktualnego stanu zdrowia pacjenta, przy czym 100 oznacza „najlepszy stan zdrowia w moim umyśle”, a 0 oznacza „najgorszy stan zdrowia w moim umyśle”.
|
3 tygodnie po przyjęciu
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
koszty szpitala
Ramy czasowe: ≥3 tygodnie
|
Pobieranie kosztów leczenia w trakcie hospitalizacji pacjentów poprzez szpitalny system elektronicznej dokumentacji medycznej
|
≥3 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Yan Gao, Ph.D, Shenzhen Second People's Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20220324004-FS01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uderzenie
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
Badania kliniczne na zintegrowany model opieki
-
Liu ZhihanAktywny, nie rekrutującyInteligentne usługi opieki zintegrowanej i domuChiny
-
Scott & White Health PlanZakończonyPrzewlekła chorobaStany Zjednoczone
-
Cedars-Sinai Medical CenterHuntington Hospital; UniHealth Foundation; Ronald Reagan Medical Center; Torrance...ZakończonySłabi starsi dorośli
-
Massachusetts General HospitalRekrutacyjnyChirurgia kolorektalna | Przejście opieki | Starsi dorośli (65 lat i starsi)Stany Zjednoczone
-
University of Texas at AustinRekrutacyjnyJąkanie się | Jąkanie, Dzieciństwo | Jąkanie, dorosły | Jąkanie, rozwojoweStany Zjednoczone
-
Institute of Oncology LjubljanaZakończony
-
Laerdal FoundationAddis Ababa University; Mekelle UniversityRekrutacyjnyOddziały intensywnej terapii, noworodki | Opieka skoncentrowana na rodzinie | Zaangażowanie/Wzmocnienie pozycji rodziny | Zintegrowana Opieka nad Noworodkiem z RodzinąEtiopia
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Jeszcze nie rekrutacja
-
National Taiwan University HospitalAktywny, nie rekrutującyNadciśnienie | Cukrzyca | Masy ciała | Medycyna prewencyjna | Medycyna rodzinnaTajwan
-
Silke Wiegand-Grefe, Prof. Dr.Charite University, Berlin, Germany; Hannover Medical School; University Hospital... i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutujący