- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05706038
Wpływ odstawienia lub kontynuacji adalimumabu na ciężkość COVID-19 i ryzyko nawrotu IMID (COV-ADA)
Niniejsze badanie jest retrospektywnym badaniem farmakologicznym kohorty historycznej. Zbieranie danych retrospektywnych od lutego 2020 r. do 30 września 2021 r. Data indeksu to data pozytywnego wyniku testu PCR na COVID-19. Dane będą zbierane do ostatniej wiadomości (ostatnia wizyta kliniczna lub zgon).
Nie ma zdefiniowanych wizyt studyjnych. W trakcie badania rejestrowane są dane kliniczne odpowiadające standardowej procedurze medycznej.
Celem pracy jest ocena wpływu kontynuacji lub przerwania leczenia adalimumabem na wystąpienie ciężkiego przebiegu COVID-19 (Coronavirus Disease 2019) u pacjentów z chorobą zapalną o podłożu immunologicznym (IMID), w ciągu pierwszego miesiąca po rozpoznaniu Zakażenie SARS-CoV-2.
Według naszej wiedzy nie przeprowadzono żadnych porównań między pacjentami z IMID, którzy przerwali leczenie podtrzymujące lub nie. W kontekście epidemii COVID-19 celem jest zminimalizowanie ryzyka zaostrzenia choroby przy jednoczesnej minimalizacji ryzyka ciężkiego przebiegu COVID-19. W tym badaniu postawiliśmy hipotezę, że pacjenci leczeni adalimumabem z powodu IMID mogą nie być podatni na ciężki przebieg choroby COVID-19.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci z chorobą zapalną o podłożu immunologicznym (nieswoistym zapaleniem jelit lub chorobą reumatyczną) leczeni adalimumabem z pozytywnym rozpoznaniem COVID-19 metodą PCR zostaną włączeni przez lekarzy.
Będą cztery predefiniowane i zrównoważone grupy:
- Odstawienie adalimumabu u pacjentów z nieswoistym zapaleniem jelit
- Kontynuacja adalimumabu u chorych na NZJ
- Odstawienie adalimumabu u pacjentów z RZS, ŁZS, axSpA i nrxSpA
- Kontynuacja adalimumabu u pacjentów z RZS, ŁZS, axSpA i nrxSpA n = 312 osób z grup 1+3 łącznie i 312 osób z grup 2+4 łącznie.
Wszystkie dane zostaną opisane procentowo (zmienne kategoryczne) i średnią +/- odchylenie standardowe oraz kwartyle (zmienne ciągłe). Dla każdego zdarzenia będącego przedmiotem zainteresowania (przyjęcie na oddział intensywnej terapii, konieczność wentylacji mechanicznej w trakcie hospitalizacji, zgon) wyszczególniony zostanie również średni czas obserwacji przeżycia. Krzywa Kaplana-Meiera opisze prawdopodobieństwo wystąpienia ciężkiego zakażenia SARS-CoV-2 (patrz definicja pierwszorzędowego punktu końcowego).
Czas do analizy – lepiej zdefiniuj – czas do dotkliwości zdarzenia. Występowanie (tak/nie)
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Milano, Włochy, 20132
- IRCCS Ospedale San Raffaele
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Retrospektywne badanie farmakologiczne kohorty historycznej: dane retrospektywne od lutego 2020 r. do września 2021 r.
Pacjenci z chorobą zapalną o podłożu immunologicznym (IBD lub choroba reumatyczna) leczeni adalimumabem z pozytywną reakcją łańcuchową polimerazy (PCR) z rozpoznaniem COVID-19.
Potrzebnych będzie 624 pacjentów (w tym 312 z kontynuacją leczenia).
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek ≥ 18 lat
diagnostyka chorób zapalnych o podłożu immunologicznym:
- IBD: CD, UC lub nieokreślone zapalenie jelita grubego
- Choroby reumatyczne: RZS, PsA, axSpA i nrx SpA
- pacjentów leczonych adalimumabem z powodu IMID w momencie rozpoznania zakażenia SARS-CoV-2
- Pozytywny wynik testu PCR na COVID-19
- minimalny czas leczenia adalimumabem 3 miesiące przed rozpoznaniem zakażenia SARS-CoV-2
- minimum miesięczny okres obserwacji po rozpoznaniu zakażenia SARS-CoV-2
Kryteria wyłączenia:
- Odstawienie adalimumabu z innych przyczyn niż zakażenie SARS-CoV-2
- Pacjenci z POChP lub współistniejącymi chorobami płuc
- Kobieta w ciąży, rodząca lub karmiąca piersią
- Osoba małoletnia (nieemancypowana)
- Pełnoletnia osoba podlegająca ochronie prawnej (dowolna forma kurateli publicznej)
- Osoba pełnoletnia niezdolna do wyrażenia zgody i nieobjęta ochroną prawną
- Osoba pozbawiona wolności decyzją sądową lub administracyjną, osoba objęta opieką psychiatryczną, o której mowa w art. L. 3212-1 i L. 3213-1 Kodeksu zdrowia publicznego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
złożony punkt końcowy: wystąpienie konieczności przyjęcia na oddział intensywnej terapii i/lub konieczności wentylacji mechanicznej w trakcie hospitalizacji i/lub zgonu
Ramy czasowe: pierwszy miesiąc po rozpoznaniu zakażenia SARS-CoV-2
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest wystąpienie ciężkiego zakażenia SARS-CoV-2, które będzie określone złożonym punktem końcowym: wystąpieniem przyjęcia na oddział intensywnej terapii i/lub konieczności wentylacji mechanicznej w trakcie hospitalizacji i/lub zgonu, podczas pierwszy miesiąc po rozpoznaniu zakażenia SARS-CoV-2.
|
pierwszy miesiąc po rozpoznaniu zakażenia SARS-CoV-2
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
występowanie flary IMID
Ramy czasowe: od diagnozy zakażenia SARS-CoV-2 do rejestracji
|
do pomiaru występowania zaostrzenia IMID, które zostanie ocenione na podstawie wystąpienia zaostrzenia choroby do ostatniej wizyty klinicznej, do oceny czynników ryzyka ciężkiego COVID-19 oraz do oceny czynników ryzyka zaostrzenia IMID.
Zaostrzenie IMID definiowane jest przez pacjenta wymagającego interwencji medycznej (dodatkowe leczenie i/lub zwiększenie dawki i/lub operacja i/lub hospitalizacja).
|
od diagnozy zakażenia SARS-CoV-2 do rejestracji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Silvio Danese, IRCCS San Raffaele
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- COV-ADA
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Adalimumab
-
PfizerZakończonyZdrowyStany Zjednoczone, Belgia
-
PfizerZakończonyZdrowe przedmiotyStany Zjednoczone
-
Shanghai Henlius BiotechZakończonyZaburzenie układu odpornościowegoChiny
-
AbbottWycofane
-
Mylan Inc.Mylan GmbHZakończonyŁuszczyca | Zapalenie stawów, łuszczycaBułgaria, Estonia, Węgry, Polska, Federacja Rosyjska, Ukraina
-
AbbottZakończony
-
Turgut İlaçları A.Ş.Zakończony
-
SandozHexal AGZakończonyŁuszczyca typu plackowategoStany Zjednoczone, Francja, Bułgaria, Słowacja
-
AbbottZakończonyChoroba CrohnaStany Zjednoczone
-
AbbottZakończony