- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05730296
Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna u pacjentów z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi - próba RCT
Wpływ powtarzalnej przezczaszkowej stymulacji magnetycznej u starszych osób dorosłych z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi — randomizowane badanie kontrolowane
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie planowane jest jako randomizowana, podwójnie ślepa i kontrolowana pozorowana próba równoległa, w której oceniający i uczestnicy nie będą świadomi wyboru grupy. Łącznie 60 uczestników, spełniających kryteria kwalifikacyjne, zostanie włączonych do badania i podzielonych losowo na 3 grupy (2 eksperymentalne z aktywnym rTMS, z dodatkiem treningu poznawczego RehaCom i bez, jedna grupa kontrolna z pozorowanym placebo rTMS) .
Grupa eksperymentalna 1 (E1, n=20): pacjenci poddawani rTMS i komputerowemu treningowi poznawczemu Grupa eksperymentalna 2 (E2, n=20) pacjenci poddawani TMS bez treningu funkcji poznawczych Grupa kontrolna (CG, n=20) - pacjenci z placebo TMS - pozorowana cewka bez treningu poznawczego
Poniższy protokół stymulacji zostanie wykorzystany do prowadzenia badań nad leczeniem łagodnych zaburzeń poznawczych.
Obszarem docelowym w rTMS jest grzbietowo-boczna kora przedczołowa lewej półkuli mózgu, odpowiedzialna głównie za pamięć operacyjną, pamięć wydarzeń codziennych, przetwarzanie informacji i uczenie się. Dostarczanie protokołu rTMS charakteryzuje się dwoma tysiącami impulsów o częstotliwości 10 Hz, ciągiem trwającym 5 sekund i 25-sekundowymi przerwami przy 110% progu motorycznego pięć razy w tygodniu przez dwa tygodnie. Poniższy protokół został wybrany na podstawie doniesień z artykułu Hellen Livia Drumond i wsp. (2015). W tym badaniu grupa badawcza wykazała, że po 10 sesjach aktywnego TMS (dwa tysiące impulsów o częstotliwości 10 Hz, czas trwania pociągu 5 s i 25-sekundowe interwały przy 110% progu motorycznego pięć razy w tygodniu przez dwa tygodnie) kluczowe dla Domeny poznawcze MCI, takie jak pamięć epizodyczna i pamięć logiczna.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Dolnośląskie
-
Wrocław, Dolnośląskie, Polska, 50-367
- Rekrutacyjny
- Wroclaw Medical University, Department of Psychiatry
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Szczegółowe kryteria włączenia:
- uczestników obu płci z MCI
- świadoma zgoda na poddanie się rTMS i protokół badania
Procedura przesiewowa deficytów poznawczych:
- potwierdzenie rozpoznania MCI według kryteriów Petersena (niepokój związany ze zmianą sprawności poznawczej, pogorszeniem jednego lub kilku obszarów poznawczych, utrzymaniem zdolności samodzielnego funkcjonowania w życiu codziennym, brak otępienia)
- potwierdzenie rozpoznania MCI na podstawie wyników uzyskanych w testach neuropsychologicznych (MoCA, test Montreal Cognitive Assessment oraz CDR, Clinical Dementia Rate)
Szczegółowe kryteria wykluczenia (TMS i fMRI)
Przeciwwskazania do zabiegów z wykorzystaniem TMS:
- dodatni wywiad w kierunku napadów padaczkowych lub dodatni wywiad rodzinny w kierunku padaczki
- implanty magnetyczne lub ferromagnetyczne, zarówno elektroniczne (np. stymulatory serca/mózgu), jak i mechaniczne (np. zespolenia kostne) w obrębie głowy i szyi
- przebyty udar lub uraz głowy ze stwierdzonymi deficytami neurologicznymi
- zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe lub dodatni wywiad dotyczący zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego
- kobiety w ciąży i kobiety w okresie laktacji
Przeciwwskazania do badań MR:
- klaustrofobia
- implanty magnetyczne lub ferromagnetyczne, zarówno elektroniczne (np. stymulatory serca/mózgu), jak i mechaniczne (np. zespolenia kostne) w obrębie głowy i szyi
- inne zaburzenia psychiczne (tj. depresja, zaburzenia lękowe), które mogą wpływać na sprawność poznawczą (GDS-15, 15-itemowa Geriatryczna Skala Depresji; HAMA-14, 14-itemowa Skala Lęku Hamiltona)
- aparat ortodontyczny
- występowanie znacznych patologii w okolicy mózgowia (guzy, wodogłowie, udary mózgu)
- brak świadomej zgody pacjenta
- udokumentowany uporczywy brak współpracy w leczeniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa 1
rTMS aktywny + trening
|
10 sesji rTMS połączonych z treningiem poznawczym
10 sesji rTMS
10 sesji pozorowanych cewek bez treningu kognitywnego
|
|
Eksperymentalny: grupa 2
rTMS aktywny
|
10 sesji rTMS połączonych z treningiem poznawczym
10 sesji rTMS
10 sesji pozorowanych cewek bez treningu kognitywnego
|
|
Pozorny komparator: pozorowana cewka
fikcja rTMS
|
10 sesji rTMS połączonych z treningiem poznawczym
10 sesji rTMS
10 sesji pozorowanych cewek bez treningu kognitywnego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie skuteczności stymulacji rTMS aktywnej i pozorowanej-placebo Zmiana od wartości wyjściowej do KONIEC stymulacji uznawana za redukcję objawów zaburzeń poznawczych mierzona testem CANTAB
Ramy czasowe: KONIEC stymulacji
|
Porównanie skuteczności aktywnej stymulacji rTMS i pozorowanego placebo rTMS od wartości początkowej do końca stymulacji mierzonej za pomocą The Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB).
CANTAB zawiera wysoce czułe, precyzyjne i obiektywne miary funkcji poznawczych, skorelowane z sieciami neuronowymi, z wykazaną wrażliwością na wykrywanie zmian w sprawności neuropsychologicznej.
Bateria obejmuje testy pamięci roboczej, uczenia się i funkcji wykonawczych; pamięć wzrokowa, werbalna i epizodyczna; uwaga, przetwarzanie informacji i czas reakcji; rozpoznawanie społeczne i emocje, podejmowanie decyzji i kontrola reakcji. Testy wydajności poznawczej z wykorzystaniem wybranych CANTAB zbadają: uwagę (test czasu reakcji), pamięć wzrokową (uczenie się sparowanych skojarzeń, pamięć rozpoznawania wzorców), funkcje wykonawcze i pamięć operacyjną (przestrzenna pamięć robocza).
|
KONIEC stymulacji
|
|
Porównanie skuteczności stymulacji aktywnej rTMS i pozorowanej-placebo Zmiana od wartości wyjściowej do KONIEC stymulacji uznawana za zmniejszenie objawów zaburzeń poznawczych mierzonych testem FAS
Ramy czasowe: KONIEC stymulacji
|
Porównanie skuteczności stymulacji aktywnej rTMS i pozorowanej placebo rTMS od linii podstawowej do końca stymulacji mierzonej testem fluencji słownej FAS.
Płynność słowną mierzy się, prosząc osobę o ustne wypowiedzenie jak największej liczby słów rozpoczynających się na litery F, A i S w określonym przedziale czasowym (1 minuta w badaniu).
|
KONIEC stymulacji
|
|
Porównanie skuteczności stymulacji aktywnej rTMS i pozorowanej-placebo Zmiana od wartości wyjściowej do KONIEC stymulacji uznawana za zmniejszenie objawów zaburzeń poznawczych mierzonych testem DemTect.
Ramy czasowe: KONIEC stymulacji
|
Porównanie skuteczności aktywnej stymulacji rTMS i pozorowanego placebo rTMS od wartości początkowej do końca stymulacji mierzonej za pomocą skali DemTect.
DemTect to test przesiewowy w kierunku MCI i wczesnych stadiów otępienia, szczególnie wrażliwych na deficyty pamięci.
Cały test składa się z 5 podskal: (1) lista słów, (2) transkodowanie liczb, (3) supermarket (płynność semantyczna), (4) odwrócenie rozpiętości cyfr oraz (5) opóźnione przypominanie listy słów.
|
KONIEC stymulacji
|
|
Porównanie skuteczności stymulacji aktywnej rTMS i rTMS pozorowanej placebo od linii podstawowej do końca stymulacji mierzonej za pomocą parametrów neuroobrazowania pochodzących z wolumetrii, DTI i rs fMRI.
Ramy czasowe: KONIEC stymulacji
|
Porównanie skuteczności stymulacji aktywnej rTMS i rTMS pozorowanej placebo od linii podstawowej do końca stymulacji mierzonej za pomocą parametrów neuroobrazowania pochodzących z wolumetrii, DTI i rs fMRI.
MRI mózgu zostanie przeprowadzony za pomocą skanera 3 Tesla (Ingenia, Philips Best) przy użyciu standardowych sekwencji anatomicznych obejmujących następujące sekwencje o wysokiej rozdzielczości: 3D T1-zależny, 3D-T2-ważony, 3D Flair i obrazowanie post gadolinowe 3DT1-ważone, a następnie nowe zaawansowanych technik, takich jak wolumetria mózgu, DTI i rs-fMRI.
Wszyscy uczestnicy zostaną poddani standardowemu obrazowaniu MR mózgu przy użyciu 32-kanałowej cewki przeznaczonej do badania głowy przed i po rTMS.
|
KONIEC stymulacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie skuteczności stymulacji aktywnej rTMS i pozorowanej-placebo Zmiana od stanu wyjściowego do ZAKOŃCZENIA stymulacji uznawana była za zmniejszenie objawów apatii mierzonej skalą AES.
Ramy czasowe: KONIEC stymulacji
|
Porównanie skuteczności stymulacji aktywnej rTMS i pozorowanej placebo Zmiana od stanu wyjściowego do ZAKOŃCZENIA stymulacji uznawana była za zmniejszenie objawów apatii mierzonej Skalą Oceny Apatii.
|
KONIEC stymulacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SUBZ.C230.22.062.TMS.MCI
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych
-
Atılım UniversityJeszcze nie rekrutacjaReformer Pilates Ćwiczenie, Cognitive Performans
-
Pamukkale UniversityRejestracja na zaproszenieOcena poznawcza | Elektrowstrząsy (ECT) | Ocena Poznawcza Terapii Elektrowstrząsowej (ECCA) | Montreal Cognitive Assessment (MoCA) | Turecka adaptacjaTurcja (Türkiye)
Badania kliniczne na TMS
-
Hartford HospitalRekrutacyjnyOtyłośćStany Zjednoczone
-
Carilion ClinicNieznanyBól twarzyStany Zjednoczone
-
Emory UniversityZakończony
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Mental Health (NIMH)ZakończonyFunkcja wykonawczaStany Zjednoczone
-
Bayside HealthNational Health and Medical Research Council, AustraliaZakończonyCiężkie zaburzenie depresyjneAustralia
-
Bayside HealthZakończony
-
University of Southern CaliforniaJeszcze nie rekrutacjaZaburzenia objadania się
-
Auburn UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Society of Addiction PsychologyRekrutacyjnyZaburzenie używania konopi indyjskich, ciężkieStany Zjednoczone
-
Centre Hospitalier St AnneRekrutacyjnySchizofrenia oporna na leczenieFrancja
-
NYU Langone HealthWycofane