- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05775562
Wczesne skutki płucne głębokiego nurkowania ekskursyjnego z recyklingiem gazu w obiegu zamkniętym: badanie SPIDD (SPIDD)
Nurkowanie z rebreatherami gazowymi o obiegu zamkniętym przeżywa obecnie boom. Ten typ nurkowania, początkowo opracowany do nurkowania zawodowego i wojskowego, odniósł duży sukces w zajęciach rekreacyjnych.
Możliwości oferowane przez ten sprzęt są ogromne i zmniejszają ograniczenia czasu i głębokości eksploracji. Coraz więcej nurków poszukuje głębokości, które wcześniej uważano za niezwykłe lub niedostępne w nurkowaniu rekreacyjnym, powyżej 100 metrów. Przesuwając te granice, nurek jest narażony na nowe zagrożenia, które powinny skłonić do zastanowienia się nad sposobami zapobiegania i leczenia w przypadku incydentu.
Fizjologiczne reperkusje tych głębokich nurkowań nie są dobrze znane. Podczas codziennych głębokich wypraw w strefie 90-120 metrów następuje znaczne zmniejszenie pojemności życiowej po wyjściu z nurkowania, które utrzymuje się i pogarsza następnego dnia.
Konieczne wydaje się potwierdzenie wagi tego nieudokumentowanego wcześniej upośledzenia i zbadanie jego mechanizmów. Lepsze poznanie tego wpływu oddechowego mogłoby pozwolić na poprawę profilaktyki i wstępną ocenę przydatności medycznej tych nurków.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Erwan L'HER, PhD
- Numer telefonu: +33298347181
- E-mail: erwan.lher@chu-brest.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Brest, Francja, 29200
- Rekrutacyjny
- CHU de Brest
-
Kontakt:
- Erwan L'HER
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Nurek ≥ 18 lat
- Nurek rebreather rekreacyjny z uznanymi kwalifikacjami (szkolenie CCR na mieszance gazowej lub równoważne) i niezbędnym doświadczeniem do tego typu nurkowań, który zaplanował nurkowanie w strefie głębokości 60 metrów
- Nurek korzystający z własnego sprzętu tj. rebreathera o obiegu zamkniętym z tylnymi płucami spełniającego normy CE.
- Posiadanie orzeczenia lekarskiego o braku przeciwwskazań do uprawiania sportów podwodnych < 1 rok wystawionego przez uprawnionego lekarza
- Posiadanie ubezpieczenia osobowego obejmującego ten rodzaj działalności
- Dobrowolne i po wyrażeniu wyraźnej, dobrowolnej i świadomej zgody
- Związany z Zakładem Ubezpieczeń Społecznych
Kryteria wyłączenia:
- Odmowa nurka
- Znana wcześniejsza patologia układu oddechowego
- Stosowanie leków, które mogą zmieniać czynność płuc i/lub naczyń, a także parametry stanu zapalnego i hemostazy
- Wszelkie przejściowe przeciwwskazania do uprawiania nurkowania
- Pacjent objęty kuratelą lub kuratelą
- Zanurzenie na głębokość większą niż 30 metrów w ciągu 7 dni lub jakiekolwiek nurkowanie w ciągu ostatnich 48 godzin.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Inny: Ramię do nurkowania
Ramię standardowe obejmuje wszystkich uczestników badania.
Uczestnicy przeprowadzą badania przed nurkowaniem i po nurkowaniu, aby scharakteryzować wpływ na oddychanie podczas nurkowania w głębokich wodach
|
Wykonywanie badań przed nurkowaniem: - EFR w kabinie pletyzmograficznej Realizacja egzaminów w dniu nurkowania:
Realizacja badań dzień po nurkowaniu:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmienność pomiaru pojemności życiowej przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień 0 (przed nurkowaniem)
|
Pomiar pojemności życiowej zostanie przeprowadzony za pomocą pletyzmografii i spirometrii (Pomiar objętości płuc możliwej do mobilizacji i niemobilizowanej (ml))
|
Dzień 0 (przed nurkowaniem)
|
Zmienność pomiaru pojemności życiowej przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień 0 (po nurkowaniu)
|
Pomiar pojemności życiowej zostanie przeprowadzony za pomocą pletyzmografii i spirometrii (Pomiar objętości płuc możliwej do mobilizacji i niemobilizowanej (ml))
|
Dzień 0 (po nurkowaniu)
|
Zmienność pomiaru pojemności życiowej przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień +1
|
Pomiar pojemności życiowej zostanie przeprowadzony za pomocą pletyzmografii i spirometrii (Pomiar objętości płuc możliwej do mobilizacji i niemobilizowanej (ml))
|
Dzień +1
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Różnice w danych spirometrycznych przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień -XX przed nurkowaniem
|
Pomiar SPO2 (%), CVF (L), VEMS (L), VEMS/CVF (%), DEP (L/S) i DEMM (L/S) przed i po nurkowaniu za pomocą spirometrii
|
Dzień -XX przed nurkowaniem
|
Różnice w danych spirometrycznych przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień 0 (przed nurkowaniem)
|
Pomiar SPO2 (%), CVF (L), VEMS (L), VEMS/CVF (%), DEP (L/S) i DEMM (L/S) przed i po nurkowaniu za pomocą spirometrii
|
Dzień 0 (przed nurkowaniem)
|
Różnice w danych spirometrycznych przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień 0 (po nurkowaniu)
|
Pomiar SPO2 (%), CVF (L), VEMS (L), VEMS/CVF (%), DEP (L/S) i DEMM (L/S) przed i po nurkowaniu za pomocą spirometrii
|
Dzień 0 (po nurkowaniu)
|
Różnice w danych spirometrycznych przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień +1
|
Pomiar SPO2 (%), CVF (L), VEMS (L), VEMS/CVF (%), DEP (L/S) i DEMM (L/S) przed i po nurkowaniu za pomocą spirometrii
|
Dzień +1
|
Różnice w danych pletyzmograficznych przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień -XX przed dniem 0
|
Pomiar CV max (L), CVF (L), VRE (L), VRI (L), VT (L), VEMS (L), VR (L) i CPT (L) przed i po nurkowaniu za pomocą pletyzmografii
|
Dzień -XX przed dniem 0
|
Różnice w danych pletyzmograficznych przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień -XX przed dniem 0
|
Pomiar DEP (L.S), DEM 75 (L/S), DEM 50 (L/s), DEM 25 (L/S) przed i po nurkowaniu za pomocą pletyzmografii
|
Dzień -XX przed dniem 0
|
Różnice w danych pletyzmograficznych przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień 0 (przed nurkowaniem)
|
Pomiar CV max (L), CVF (L), VRE (L), VRI (L), VT (L), VEMS (L), VR (L) i CPT (L) przed i po nurkowaniu za pomocą pletyzmografii
|
Dzień 0 (przed nurkowaniem)
|
Różnice w danych pletyzmograficznych przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień 0 (przed nurkowaniem)
|
Pomiar DEP (L.S), DEM 75 (L/S), DEM 50 (L/s), DEM 25 (L/S) przed i po nurkowaniu za pomocą pletyzmografii
|
Dzień 0 (przed nurkowaniem)
|
Różnice w danych pletyzmograficznych przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień 0 (po nurkowaniu)
|
Pomiar CV max (L), CVF (L), VRE (L), VRI (L), VT (L), VEMS (L), VR (L) i CPT (L) przed i po nurkowaniu za pomocą pletyzmografii
|
Dzień 0 (po nurkowaniu)
|
Różnice w danych pletyzmograficznych przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień 0 (po nurkowaniu)
|
Pomiar DEP (L.S), DEM 75 (L/S), DEM 50 (L/s), DEM 25 (L/S) przed i po nurkowaniu za pomocą pletyzmografii
|
Dzień 0 (po nurkowaniu)
|
Różnice w danych pletyzmograficznych przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień +1
|
Pomiar CV max (L), CVF (L), VRE (L), VRI (L), VT (L), VEMS (L), VR (L) i CPT (L) przed i po nurkowaniu za pomocą pletyzmografii
|
Dzień +1
|
Różnice w danych pletyzmograficznych przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień +1
|
Pomiar DEP (L.S), DEM 75 (L/S), DEM 50 (L/s), DEM 25 (L/S) przed i po nurkowaniu za pomocą pletyzmografii
|
Dzień +1
|
Zmiany w DLCO przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień 0 (przed nurkowaniem)
|
Pomiar DLCO (mmol/(min*kPa) przed i po nurkowaniu
|
Dzień 0 (przed nurkowaniem)
|
Zmiany w DLCO przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień 0 (po nurkowaniu)
|
Pomiar DLCO (mmol/(min*kPa) przed i po nurkowaniu
|
Dzień 0 (po nurkowaniu)
|
Zmiany w DLCO przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień +1
|
Pomiar DLCO (mmol/(min*kPa) przed i po nurkowaniu
|
Dzień +1
|
Zmiany w USG płuc (linie B) przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień 0 (przed nurkowaniem)
|
Należy wykonać liczenie linii B, czyli artefaktów pionowych, ruchomych z oddychaniem, ciągłych, wychodzących z linii opłucnej i usuwających pozostałe artefakty.
Artefakty te wskazują na uszkodzenia śródmiąższowe, których znaczenie koreluje z ich liczbą i bardzo dobrą korelacją z ilością wody pozapłucnej.
|
Dzień 0 (przed nurkowaniem)
|
Zmiany w USG płuc (linie B) przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień 0 (po nurkowaniu)
|
Należy wykonać liczenie linii B, czyli artefaktów pionowych, ruchomych z oddychaniem, ciągłych, wychodzących z linii opłucnej i usuwających pozostałe artefakty.
Artefakty te wskazują na uszkodzenia śródmiąższowe, których znaczenie koreluje z ich liczbą i bardzo dobrą korelacją z ilością wody pozapłucnej.
|
Dzień 0 (po nurkowaniu)
|
Zmiany w USG płuc (linie B) przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień +1
|
Należy wykonać liczenie linii B, czyli artefaktów pionowych, ruchomych z oddychaniem, ciągłych, wychodzących z linii opłucnej i usuwających pozostałe artefakty.
Artefakty te wskazują na uszkodzenia śródmiąższowe, których znaczenie koreluje z ich liczbą i bardzo dobrą korelacją z ilością wody pozapłucnej.
|
Dzień +1
|
Zmiany w USG płuc (kondensacje) przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień 0 (przed nurkowaniem)
|
Przed i po nurkowaniu należy obserwować ultrasonograficzne oznaki kondensacji lub wysięku opłucnowego.
|
Dzień 0 (przed nurkowaniem)
|
Zmiany w USG płuc (kondensacje) przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień 0 (po nurkowaniu)
|
Przed i po nurkowaniu należy obserwować ultrasonograficzne oznaki kondensacji lub wysięku opłucnowego.
|
Dzień 0 (po nurkowaniu)
|
Różnice w danych ultrasonograficznych płuc (kondensacja) przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień +1
|
Przed i po nurkowaniu należy obserwować ultrasonograficzne oznaki kondensacji lub wysięku opłucnowego.
|
Dzień +1
|
Zmiany w ultrasonograficznym ciśnieniu serca (PAP) przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień 0 (przed nurkowaniem)
|
Ciśnienie w tętnicy płucnej ocenia się, badając przepływ Dopplera w tętnicy płucnej (czas przyspieszenia) i czas wyrzutu prawej komory (RVET) oraz obliczając stosunek przyspieszenia/RVET.
|
Dzień 0 (przed nurkowaniem)
|
Zmiany w ultrasonograficznym ciśnieniu serca (PAP) przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień 0 (po nurkowaniu)
|
Ciśnienie w tętnicy płucnej ocenia się, badając przepływ Dopplera w tętnicy płucnej (czas przyspieszenia) i czas wyrzutu prawej komory (RVET) oraz obliczając stosunek przyspieszenia/RVET.
|
Dzień 0 (po nurkowaniu)
|
Zmiany w ultrasonograficznym ciśnieniu serca (PAP) przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień +1
|
Ciśnienie w tętnicy płucnej ocenia się, badając przepływ Dopplera w tętnicy płucnej (czas przyspieszenia) i czas wyrzutu prawej komory (RVET) oraz obliczając stosunek przyspieszenia/RVET.
|
Dzień +1
|
Różnice w danych funkcji prawej komory przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień 0 (przed nurkowaniem)
|
Czynność skurczową prawej komory ocenia się, mierząc ruch skurczowy płaszczyzny pierścienia trójdzielnego (TAPSE) w trybie TM i obliczając frakcję skracania LV.
|
Dzień 0 (przed nurkowaniem)
|
Różnice w danych funkcji prawej komory przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień 0 (po nurkowaniu)
|
Czynność skurczową prawej komory ocenia się, mierząc ruch skurczowy płaszczyzny pierścienia trójdzielnego (TAPSE) w trybie TM i obliczając frakcję skracania LV.
|
Dzień 0 (po nurkowaniu)
|
Różnice w danych funkcji prawej komory przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień +1
|
Czynność skurczową prawej komory ocenia się, mierząc ruch skurczowy płaszczyzny pierścienia trójdzielnego (TAPSE) w trybie TM i obliczając frakcję skracania LV.
|
Dzień +1
|
Różnice w danych dotyczących dekompresji (krążące bąbelki) przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień 0 (przed nurkowaniem)
|
Wykrywanie krążących pęcherzyków za pomocą ultrasonografii przezklatkowej
|
Dzień 0 (przed nurkowaniem)
|
Różnice w danych dotyczących dekompresji (krążące bąbelki) przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień 0 (po nurkowaniu)
|
Wykrywanie krążących pęcherzyków za pomocą ultrasonografii przezklatkowej
|
Dzień 0 (po nurkowaniu)
|
Zmiany w biologicznych markerach aktywacji krzepnięcia przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień 0 (przed nurkowaniem)
|
Pomiar z biblioteki surowicy (próbki krwi żylnej) czynników krzepnięcia (TFPI, mikrocząsteczek prokoagulantów, monomeru fibryny, PF4, C3a, C5a i liczby płytek krwi) przed i po nurkowaniu.
Analizy pozostają do uszczegółowienia zgodnie z wynikami innych toczących się dochodzeń
|
Dzień 0 (przed nurkowaniem)
|
Zmiany w biologicznych markerach aktywacji krzepnięcia przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień 0 (po nurkowaniu)
|
Pomiar z biblioteki surowicy (próbki krwi żylnej) czynników krzepnięcia (TFPI, mikrocząsteczek prokoagulantów, monomeru fibryny, PF4, C3a, C5a i liczby płytek krwi) przed i po nurkowaniu.
Analizy pozostają do uszczegółowienia zgodnie z wynikami innych toczących się dochodzeń
|
Dzień 0 (po nurkowaniu)
|
Zmiany w biologicznych markerach aktywacji krzepnięcia przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień +1
|
Pomiar z biblioteki surowicy (próbki krwi żylnej) czynników krzepnięcia (TFPI, mikrocząsteczek prokoagulantów, monomeru fibryny, PF4, C3a, C5a i liczby płytek krwi) przed i po nurkowaniu.
Analizy pozostają do uszczegółowienia zgodnie z wynikami innych toczących się dochodzeń
|
Dzień +1
|
Zmiany w biomarkerach peroksydacji lipidów przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień 0 (przed nurkowaniem)
|
Pomiar z biblioteki surowicy (próbki krwi żylnej) lipoperoksydacji (F2-izoprostanu) przed i po nurkowaniu.
Analizy pozostają do uszczegółowienia zgodnie z wynikami innych toczących się dochodzeń.
|
Dzień 0 (przed nurkowaniem)
|
Zmiany w biomarkerach peroksydacji lipidów przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień 0 (po nurkowaniu)
|
Pomiar z biblioteki surowicy (próbki krwi żylnej) lipoperoksydacji (F2-izoprostanu) przed i po nurkowaniu.
Analizy pozostają do uszczegółowienia zgodnie z wynikami innych toczących się dochodzeń.
|
Dzień 0 (po nurkowaniu)
|
Zmiany w biomarkerach peroksydacji lipidów przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień +1
|
Pomiar z biblioteki surowicy (próbki krwi żylnej) lipoperoksydacji (F2-izoprostanu) przed i po nurkowaniu.
Analizy pozostają do uszczegółowienia zgodnie z wynikami innych toczących się dochodzeń.
|
Dzień +1
|
Zmiany biomarkerów stresu oksydacyjnego przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień 0 (przed nurkowaniem)
|
Pomiar z biblioteki surowicy (próbki krwi żylnej) czynników stresu oksydacyjnego przed i po nurkowaniu.
Analizy pozostają do uszczegółowienia zgodnie z wynikami innych toczących się dochodzeń.
|
Dzień 0 (przed nurkowaniem)
|
Zmiany biomarkerów stresu oksydacyjnego przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień 0 (po nurkowaniu)
|
Pomiar z biblioteki surowicy (próbki krwi żylnej) czynników stresu oksydacyjnego przed i po nurkowaniu.
Analizy pozostają do uszczegółowienia zgodnie z wynikami innych toczących się dochodzeń.
|
Dzień 0 (po nurkowaniu)
|
Zmiany biomarkerów stresu oksydacyjnego przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień +1
|
Pomiar z biblioteki surowicy (próbki krwi żylnej) czynników stresu oksydacyjnego (jako F2-izoprostanu, 8-izoprostanu) przed i po nurkowaniu.
Analizy pozostają do uszczegółowienia zgodnie z wynikami innych toczących się dochodzeń.
|
Dzień +1
|
Zmiany w biologicznych markerach stanu zapalnego przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień 0 (przed nurkowaniem)
|
Pomiar czynników zapalnych (CRP i IL1-β) z biblioteki surowicy (próbki krwi żylnej) przed i po nurkowaniu.
Analizy pozostają do uszczegółowienia zgodnie z wynikami innych toczących się dochodzeń.
|
Dzień 0 (przed nurkowaniem)
|
Zmiany w biologicznych markerach stanu zapalnego przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień 0 (po nurkowaniu)
|
Pomiar czynników zapalnych (CRP i IL1-β) z biblioteki surowicy (próbki krwi żylnej) przed i po nurkowaniu.
Analizy pozostają do uszczegółowienia zgodnie z wynikami innych toczących się dochodzeń.
|
Dzień 0 (po nurkowaniu)
|
Zmiany w biologicznych markerach stanu zapalnego przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień +1
|
Pomiar czynników zapalnych (CRP i IL1-β) z biblioteki surowicy (próbki krwi żylnej) przed i po nurkowaniu.
Analizy pozostają do uszczegółowienia zgodnie z wynikami innych toczących się dochodzeń.
|
Dzień +1
|
Zmiany w bilansie wodnym przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień 0 (przed nurkowaniem)
|
Pobór wody przed i po nurkowaniu jest określany ilościowo, ale nie wymaga się żadnych ograniczeń: Waga mierzona za pomocą wagi elektronicznej (w kg)
|
Dzień 0 (przed nurkowaniem)
|
Zmiany w bilansie wodnym przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień 0 (po nurkowaniu)
|
Pobór wody przed i po nurkowaniu jest określany ilościowo, ale nie wymaga się żadnych ograniczeń: Waga mierzona za pomocą wagi elektronicznej (w kg)
|
Dzień 0 (po nurkowaniu)
|
Zmiany w bilansie wodnym przed i po nurkowaniu
Ramy czasowe: Dzień +1
|
Pobór wody przed i po nurkowaniu jest określany ilościowo, ale nie wymaga się żadnych ograniczeń: Waga mierzona za pomocą wagi elektronicznej (w kg)
|
Dzień +1
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- 29BRC21.0273
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Egzaminy przed i po nurkowaniu
-
University of BarcelonaLaerdal MedicalZakończonyEdukacja, studenci pielęgniarstwaHiszpania
-
Phramongkutklao College of Medicine and HospitalNieznanyNiedokrwienny uraz reperfuzyjnyTajlandia
-
Phramongkutklao College of Medicine and HospitalNieznanyNiedokrwienny uraz reperfuzyjnyTajlandia
-
Beekeeper's Naturals IncZakończonyZdrowie jelitStany Zjednoczone