- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05923047
Mepolizumab i polipektomia nosa w gabinecie u pacjentów z przewlekłym zapaleniem zatok przynosowych (CRS). Badanie trzech ramion. (MELYSA)
Do tego randomizowanego, kontrolowanego, wieloośrodkowego badania zostaną włączeni pacjenci w wieku od 18 do 70 lat z nawracającymi polipowatościami nosa wymagającymi operacji i wskazaniami do leczenia biologicznego zgodnie z wytycznymi EPOS 2020. Pacjenci w ramionach leczenia mepolizumabem będą otrzymywać 100 mg mepolizumabu podskórnie co 4 tygodnie, łącznie 12 dawek jako dodatek do codziennego miejscowego leczenia kortykosteroidami.
Wszystkie procedury badawcze zostaną przeprowadzone podczas pięciu wizyt studyjnych i mogą zająć około 30 minut. Ocena kliniczna obejmuje różne kwestionariusze i endoskopię nosa. To badanie obejmuje trzy ramiona leczenia.
- Grupa łączona (grupa polipektomii nosa w gabinecie z mepolizumabem): Ta grupa zostanie poddana polipektomii nosa w gabinecie i otrzyma mepolizumab.
- Grupa medyczna (mepolizumab): Ta grupa otrzyma mepolizumab.
- Grupa chirurgiczna (polipektomia nosa w gabinecie): Ta grupa zostanie poddana polipektomii nosa w gabinecie. Główną zaletą jest to, że umożliwia porównanie mepolizumabu z operacją i chirurgią/mepolizumabem z operacją + mepolizumabem, dostarczając więcej informacji na temat najskuteczniejszego podejścia terapeutycznego.
Obecność działań niepożądanych zostanie oceniona w każdym ramieniu leczenia.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bilbao, Hiszpania
- Hospital de Curces
-
Kontakt:
- Francisco Valcarcel
-
Jerez De La Frontera, Hiszpania
- Hospital de Jerez
-
Kontakt:
- Alfonso cuvillo
-
Madrid, Hiszpania
- Hospital Puerta del Hierro
-
Kontakt:
- Antonio Martinez
-
Oviedo, Hiszpania
- HUCA
-
Kontakt:
- Jose Luis Llorente
-
Santander, Hiszpania, 39011
- Hospital Universitario Marques de Valdecilla
-
Kontakt:
- david Lobo
- E-mail: david.lobo@scsalud.es
-
Sevilla, Hiszpania
- Hospital Virgen Macarena
-
Kontakt:
- serafin sanchez
-
Valladolid, Hiszpania
- Hospital Valladolid
-
Kontakt:
- Jaime santos
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnik, który ukończył 18 lat
- Pacjenci z rozpoznaniem CRS z polipowatością zgodnie z kryteriami wytycznych EPOS2020:
Przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa i zatok z polipami nosa u dorosłych definiuje się jako występowanie dwóch lub więcej objawów, z których jednym powinna być niedrożność/niedrożność/przekrwienie błony śluzowej nosa lub wydzielina z nosa (kapnięcie z nosa z przodu/z tyłu); ± ból/ucisk twarzy; ± zmniejszenie lub utrata węchu; przez ≥12 tygodni; oraz endoskopowe objawy polipów nosa i/lub zmiany w tomografii komputerowej: zmiany błony śluzowej w obrębie kompleksu ujściowo-przewodowego i/lub zatok.
- Pacjenci ze wskazaniem do leczenia biologicznego według kryteriów wytycznych EPOS2020. Obecność obustronnych polipów u pacjenta, który miał ESS (z wyjątkiem przypadków, gdy pacjent nie kwalifikuje się do operacji, patrz poniżej) i wymagane są trzy z następujących kryteriów:
- Dowody zapalenia typu 2 (eos tkankowy > 10/hpf* lub eos we krwi > 250 LUB całkowite IgE > 100).
- Konieczność ogólnoustrojowych kortykosteroidów lub przeciwwskazania do ogólnoustrojowych steroidów (≥ 2 kursy rocznie, LUB długoterminowe (> 3 miesiące)
- Znacząco upośledzona jakość życia (SNOT ≥ 40)
- Znaczna utrata węchu (≥7 VAS)
- Rozpoznanie współistniejącej astmy
- Podstawowa liczba eozynofilów (BEC) ≥300 komórek/μl u pacjentów nieleczonych wcześniej chirurgicznie – tylko tych, którzy nie kwalifikują się do operacji (kryteria główne) lub tych, którzy przeszli operację i mają wznowę (kryteria drugorzędne).
- Pacjenci zostali poinformowani i podpisali zgodę na udział w badaniu.
- W przypadku pacjentów niekwalifikujących się do operacji zastosowane zostaną kryteria wytycznych EUFOREA dotyczące wskazań do leczenia biologicznego (4 kryteria, z których jedno to ≥300 komórek/μL BEC).
Kryteria wyłączenia:
- Każda poważna lub niekontrolowana choroba ogólnoustrojowa lub psychiatryczna, która uniemożliwia prawidłową ocenę poznawczą lub endoskopową lub nie zaleca udziału w badaniu.
- Jednostronny zlokalizowany wtórny CRS (zębopochodny, kula grzybicza, guz).
- Obustronny rozlany wtórny CRS (mukowiscydoza; ziarniniakowatość eozynofilowa z zapaleniem naczyń-S. de Churg-Strauss-; ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń-S de Wegenera-; pierwotna dyskineza rzęsek; selektywne niedobory odporności.
- Ciąża/karmienie piersią
- Nadwrażliwość na mepolizumab lub jego substancje pomocnicze
- Pacjenci, którzy nie są w stanie wypełnić kwestionariusza lub zastosować przepisanego leczenia.
- Pacjenci, którzy biorą udział w innym badaniu klinicznym dotyczącym polipowatości lub astmy.
- Wcześniej udokumentowane niepowodzenie z biologią receptora IL-5/IL-5
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Grupa łączona
Grupa polipektomii nosa w gabinecie z mepolizumabem
|
Pacjenci w ramionach leczenia mepolizumabem będą otrzymywać 100 mg mepolizumabu podskórnie co 4 tygodnie, łącznie 12 dawek jako dodatek do codziennego miejscowego leczenia kortykosteroidami
|
Eksperymentalny: Grupa medyczna
(mepolizumab)
|
Pacjenci w ramionach leczenia mepolizumabem będą otrzymywać 100 mg mepolizumabu podskórnie co 4 tygodnie, łącznie 12 dawek jako dodatek do codziennego miejscowego leczenia kortykosteroidami
|
Aktywny komparator: Grupa chirurgiczna
Polipektomia nosa w gabinecie
|
Ta grupa zostanie poddana polipektomii nosa w gabinecie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Mepolizumab + polipektomia w porównaniu z mepolizumabem lub polipektomią, z wykorzystaniem zmiany całkowitej punktacji w teście zatokowo-nosowym (SNOT-22) w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: do 52 tygodni
|
do 52 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana nasilenia polipowatości nosa w skali VAS po 4 tygodniach, 6 miesiącach i 12 miesiącach
Ramy czasowe: do 52 tygodni
|
do 52 tygodni
|
|
Zmiana endoskopowej oceny polipów nosa po 4 tygodniach, 6 miesiącach i 12 miesiącach
Ramy czasowe: do 52 tygodni
|
do 52 tygodni
|
|
Poprawa w zakresie poszczególnych objawów VAS (wyciek z nosa, śluz w gardle, niedrożność nosa i zmysł węchu), wyniki zgłaszane przez pacjentów po 4 tygodniach, 6 miesiącach, 12 miesiącach
Ramy czasowe: do 52 tygodni
|
do 52 tygodni
|
|
Liczba pacjentów niewymagających już doraźnego leczenia kortykosteroidami ogólnoustrojowymi w ciągu pierwszego roku po pierwszym miesiącu rozpoczęcia badania
Ramy czasowe: do 52 tygodni
|
do 52 tygodni
|
|
Liczba uczestników z mepolizumabem i zdarzeniami niepożądanymi związanymi z polipektomią nosa w gabinecie
Ramy czasowe: do 52 tygodni
|
do 52 tygodni
|
|
Zmiana od wartości początkowej w teście wyniku zatokowo-nosowego
Ramy czasowe: do 4 i 24 tygodnia
|
Minimalna wartość to 0, a maksymalna to 110
|
do 4 i 24 tygodnia
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IDIVAL
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Mepolizumab
-
GlaxoSmithKlineZakończonyAstmaStany Zjednoczone, Argentyna, Australia, Kanada, Francja, Niemcy, Japonia, Federacja Rosyjska, Hiszpania, Ukraina, Belgia, Chile, Republika Korei, Meksyk, Włochy, Zjednoczone Królestwo
-
St. Paul's Sinus CentreJeszcze nie rekrutacja
-
GlaxoSmithKlineRekrutacyjnyZespół hipereozynofilowyStany Zjednoczone, Argentyna, Hiszpania, Indyk, Izrael, Brazylia, Meksyk, Zjednoczone Królestwo
-
GlaxoSmithKlineZakończonyZespół hipereozynofilowy | HipereozynofiliaStany Zjednoczone, Belgia, Kanada, Niemcy, Włochy, Francja, Szwajcaria, Australia
-
GlaxoSmithKlineZakończonyAstmaJaponia, Stany Zjednoczone, Zjednoczone Królestwo, Polska
-
GlaxoSmithKlineZakończonyZapalenie przełyku, eozynofiloweStany Zjednoczone, Kanada, Zjednoczone Królestwo, Australia
-
GlaxoSmithKlineZakończonyZespół hipereozynofilowyStany Zjednoczone, Belgia, Kanada, Niemcy, Włochy, Francja, Australia
-
University Hospital Schleswig-HolsteinGlaxoSmithKlineZakończonySyndrom Churga StraussaNiemcy
-
University Hospital Southampton NHS Foundation...GlaxoSmithKlineJeszcze nie rekrutacjaAstma; eozynofiloweZjednoczone Królestwo
-
GlaxoSmithKlineZakończonyAstmaStany Zjednoczone, Argentyna, Australia, Francja, Niemcy, Polska, Rumunia, Federacja Rosyjska, Kanada, Chile, Republika Korei, Ukraina, Zjednoczone Królestwo