- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05978726
Tikagrelor w porównaniu z klopidogrelem w leczeniu CMD u pacjentów z AMI: badanie retrospektywne oparte na angio-IMR
31 lipca 2023 zaktualizowane przez: Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
Tikagrelor w porównaniu z klopidogrelem w leczeniu dysfunkcji mikrokrążenia wieńcowego u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego: badanie retrospektywne oparte na angiograficznym wskaźniku oporu mikrokrążenia
Dysfunkcja mikrokrążenia wieńcowego (CMD) jest coraz częściej uznawana za ważny wskaźnik długoterminowego rokowania u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego (AMI).
Pochodzący z angiografii wskaźnik oporu mikrokrążenia (angio-IMR) jest nowym, niewymagającym prowadnika pomiarem CMD u pacjentów z AMI.
Ostatnio zasugerowano, że tikagrelor ma dodatkowe korzyści w zakresie mikrokrążenia wieńcowego poza działaniem przeciwpłytkowym.
Badanie to zaprojektowano w celu porównania ochronnego działania tikagreloru i klopidogrelu na CMD i wpływu prognostycznego u pacjentów z AMI, wykorzystując angio-IMR jako nowe narzędzie oceny.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Rzeczywisty)
325
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chiny, 310009
- Second Affiliated Hospital ZheJiang University School of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie dotyczy
Metoda próbkowania
Próbka bez prawdopodobieństwa
Badana populacja
Retrospektywnie włączyliśmy pacjentów, u których zdiagnozowano AMI, w tym STEMI i NSTEMI, i którzy przeszli udaną PCI i rutynową kontrolną angiografię wieńcową w Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine w okresie od 1 czerwca 2017 r. do 31 maja 2020 r.
Rozpoznanie AMI oparto na aktualnych wytycznych klinicznych.
Przed PCI wszyscy pacjenci otrzymywali wstępnie doustną aspirynę w dawce 300 mg oraz dawkę wysycającą tikagreloru w dawce 180 mg lub klopidogrelu w dawce 300 mg.
Pacjenci otrzymywali podwójną terapię przeciwpłytkową (DAPT) z aspiryną w dawce 100 mg na dobę i tikagrelorem w dawce 90 mg dwa razy na dobę lub klopidogrelem w dawce 75 mg raz na dobę przez co najmniej 9 miesięcy po PCI.
Chorych podzielono na grupę klopidogrelu i tikagreloru w zależności od leczenia podtrzymującego po PCI.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci, u których zdiagnozowano AMI, w tym STEMI i NSTEMI, którzy przeszli skuteczną PCI i rutynową kontrolną angiografię wieńcową w Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine w okresie od 1 czerwca 2017 r. do 31 maja 2020 r.
Kryteria wyłączenia:
- 1) wcześniejsze leczenie jakimkolwiek inhibitorem P2Y12;
- 2) konieczność długotrwałego leczenia doustnymi lekami przeciwkrzepliwymi;
- 3) przebyte pomostowanie aortalno-wieńcowe (CABG);
- 4) przewlekła dysfunkcja nerek z szacowanym współczynnikiem przesączania kłębuszkowego (eGFR) <30 ml/ (min·1,73 m2) lub na hemodializie;
- 5) marskość wątroby ≥klasa B wg Childa-Pugha;
- 6) rak;
- 7) dostosowanie podwójnej terapii przeciwpłytkowej (DAPT) w okresie obserwacji;
- 8) nieodpowiednie obrazy angiograficzne naczyń wieńcowych.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
grupa leczenia podtrzymującego tikagrelorem
Pacjenci otrzymywali podwójną terapię przeciwpłytkową (DAPT) z aspiryną 100 mg dziennie i tikagrelorem 90 mg dwa razy dziennie przez co najmniej 9 miesięcy po PCI.
Ocenę angio-IMR wykonano po pierwotnej PCI oraz podczas rutynowej kontrolnej koronarografii.
|
Pacjenci z ostrym zawałem mięśnia sercowego losowo otrzymywali podwójną terapię przeciwpłytkową z aspiryną 100 mg dziennie i tikagrelorem 90 mg dwa razy dziennie lub klopidogrelem 75 mg raz dziennie przez co najmniej 9 miesięcy po PCI w razie potrzeby.
|
grupa leczenia podtrzymującego klopidogrelem
Pacjenci otrzymywali podwójną terapię przeciwpłytkową (DAPT) z aspiryną 100 mg dziennie i klopidogrelem 75 mg raz dziennie przez co najmniej 9 miesięcy po PCI.
Ocenę angio-IMR wykonano po pierwotnej PCI oraz podczas rutynowej kontrolnej koronarografii.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Poprawa angio-IMR
Ramy czasowe: w ciągu 24 miesięcy po PCI
|
Różnica między Angio-IMR podczas kontrolnej angiografii wieńcowej a Angio-IMR po PCI
|
w ciągu 24 miesięcy po PCI
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Rehabilitacja z powodu niewydolności serca
Ramy czasowe: W ciągu 24 miesięcy po PCI
|
Rehospitalizacja z powodu ostrego zaostrzenia przewlekłej niewydolności serca lub ostrej niewydolności serca
|
W ciągu 24 miesięcy po PCI
|
Ponowny zawał mięśnia sercowego
Ramy czasowe: W ciągu 24 miesięcy po PCI
|
Kolejny zawał mięśnia sercowego z podwyższoną aktywnością enzymów mięśnia sercowego i nieprawidłowym elektrokardiogramem
|
W ciągu 24 miesięcy po PCI
|
Rewaskularyzacja naczynia docelowego
Ramy czasowe: W ciągu 24 miesięcy po PCI
|
Powtórzono rewaskularyzację z powodu niedokrwienia na obszarze naczynia docelowego
|
W ciągu 24 miesięcy po PCI
|
Rewaskularyzacja naczyń innych niż docelowe
Ramy czasowe: W ciągu 24 miesięcy po PCI
|
Powtórzono rewaskularyzację z powodu niedokrwienia w obszarze naczynia niedocelowego
|
W ciągu 24 miesięcy po PCI
|
Krwotok mózgowy
Ramy czasowe: W ciągu 24 miesięcy po PCI
|
Wystąpienie krwotoku mózgowego w okresie obserwacji ustalono na podstawie badań obrazowych CT i MRI
|
W ciągu 24 miesięcy po PCI
|
Inne krwawienia
Ramy czasowe: W ciągu 24 miesięcy po PCI
|
W okresie obserwacji wystąpiły krwawienia, takie jak krwawienie z dziąseł, krwawienie ze skóry, krwawienie z przewodu pokarmowego itp.
|
W ciągu 24 miesięcy po PCI
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Dyrektor Studium: Jun Jiang, MD, PhD, Second Affiliated Hospital ZheJiang University School of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Choi KH, Dai N, Li Y, Kim J, Shin D, Lee SH, Joh HS, Kim HK, Jeon KH, Ha SJ, Kim SM, Jang MJ, Park TK, Yang JH, Song YB, Hahn JY, Doh JH, Shin ES, Choi SH, Gwon HC, Lee JM. Functional Coronary Angiography-Derived Index of Microcirculatory Resistance in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. JACC Cardiovasc Interv. 2021 Aug 9;14(15):1670-1684. doi: 10.1016/j.jcin.2021.05.027. Erratum In: JACC Cardiovasc Interv. 2022 Oct 10;15(19):2001.
- Jiang J, Li C, Hu Y, Li C, He J, Leng X, Xiang J, Ge J, Wang J. A novel CFD-based computed index of microcirculatory resistance (IMR) derived from coronary angiography to assess coronary microcirculation. Comput Methods Programs Biomed. 2022 Jun;221:106897. doi: 10.1016/j.cmpb.2022.106897. Epub 2022 May 18.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 lipca 2017
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
30 maja 2020
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
30 maja 2022
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
31 lipca 2023
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
31 lipca 2023
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
7 sierpnia 2023
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
7 sierpnia 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
31 lipca 2023
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Choroby serca
- Choroba wieńcowa
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroba wieńcowa
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki fibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Leki przeciwgorączkowe
- Antagoniści receptora purynergicznego P2Y
- Antagoniści receptora purynergicznego P2
- Antagonistów purynergicznych
- Środki purynergiczne
- Aspiryna
- Tikagrelor
- Klopidogrel
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2023007
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIEZDECYDOWANY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba niedokrwienna serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutacyjnyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Republika Korei, Japonia
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone