- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06090318
Milademetan w skojarzeniu z atezolizumabem u pacjentów z zaawansowanymi guzami litymi z utratą CDKN2A
Badanie fazy 1b/2 milademetanu w skojarzeniu z atezolizumabem u pacjentów z zaawansowanymi guzami litymi z utratą CDKN2A (MANTRA-4)
Jest to otwarte, jednoramienne badanie fazy 1b/2, mające na celu ocenę bezpieczeństwa, tolerancji i wstępnej skuteczności milademetanu w skojarzeniu z atezolizumabem u pacjentów z zaawansowanymi guzami litymi z potwierdzoną homozygotyczną utratą CDKN2A i WT TP53, u których wystąpiła progresja. lub są oporni na wcześniejszą terapię inhibitorami PD-1/PD-L1 i którzy, w opinii Badacza, jest mało prawdopodobne, aby tolerowali inną terapię lub czerpali klinicznie znaczące korzyści z innej terapii.
W badaniu tym zostanie określona zalecana dawka milademetanu podawanego w skojarzeniu z atezolizumabem (skojarzenie RP2D) na podstawie kohorty oceniającej bezpieczeństwo stosowania deeskalacji dawki (faza 1b).
Po identyfikacji kombinacji RP2D profil bezpieczeństwa i wstępna aktywność przeciwnowotworowa kombinacji RP2D zostaną ocenione w większej populacji w kohorcie ze zwiększeniem dawki (faza 2).
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kluczowe kryteria włączenia:
- ma potwierdzony histologicznie, zaawansowany guz lity, w którym nastąpiła progresja po wcześniejszym leczeniu inhibitorem anty-PD-1/L1 podawanym w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi terapiami
- Udokumentował utratę homozygotycznego CDKN2A i TP53 typu dzikiego
- Potwierdzenie dostępnej tkanki nowotworowej pobranej w ciągu 5 lat od włączenia do badania
- Mierzalne zmiany nowotworowe według RECIST 1.1
- Oszacować oczekiwaną długość życia na co najmniej 6 miesięcy
- ECOG PS równy 0 lub 1
- Ustąpienie klinicznie istotnego działania toksycznego wcześniejszych terapii przeciwnowotworowych Uwaga: AE powstałe w wyniku wcześniejszej terapii muszą ustąpić do stopnia ≤ 1 według NCI CTCAE wersja 5.0, z wyjątkiem neuropatii obwodowej, która musi ustąpić do stopnia ≤ 2 oraz łysienia
- Prawidłowa czynność szpiku kostnego, nerek i wątroby
Kluczowe kryteria wykluczenia:
- Był wcześniej leczony jakimkolwiek inhibitorem MDM2; wcześniejsze leczenie atezolizumabem jest dozwolone, chyba że pacjent przerwał leczenie z powodu toksyczności
Czy u pacjenta w przeszłości występowały toksyczności pochodzenia immunologicznego stopnia 3. lub 4. spowodowane wcześniejszym leczeniem inhibitorem punktu kontrolnego lub przerwanie leczenia w związku z wcześniejszym stosowaniem inhibitora punktu kontrolnego ze względu na toksyczność
- Endokrynopatie stabilne przy odpowiedniej suplementacji hormonalnej zgodnej z innymi parametrami kwalifikującymi
- Zdarzenia dermatologiczne, które ustąpiły do stopnia ≤ 1. w przypadku stosowania stałego leku, jeśli jest to właściwe i zgodne z innymi parametrami kwalifikującymi
- Leczenie ogólnoustrojowymi lekami immunosupresyjnymi, w tym między innymi kortykosteroidami, cyklofosfamidem, azatiopryną, metotreksatem, talidomidem i lekami przeciwnowotworowymi, w ciągu 2 tygodni przed pierwszą dawką badanego leku lub przewidywaną koniecznością stosowania ogólnoustrojowych leków immunosupresyjnych w trakcie leczenia badania
- Ma niekontrolowaną infekcję w ciągu 7 dni przed badaniem przesiewowym
- Został poddany leczeniu antybiotykami doustnymi lub dożylnymi w ciągu 2 tygodni przed pierwszą dawką badanego leku
- Znane są aktywne przerzuty do ośrodkowego układu nerwowego i (lub) rakowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Uwaga: Pacjenci wymagający stosowania steroidów ze względu na przerzuty do mózgu muszą przyjmować kortykosteroidy w stałej lub stopniowo zmniejszanej dawce przez co najmniej 2 tygodnie przed pierwszą dawką badanego leku. Jeśli ma to zastosowanie, pacjenci muszą ukończyć radiochirurgię stereotaktyczną na 7 dni przed przyjęciem pierwszej dawki badanego leku oraz radioterapię kręgosłupa lub całego mózgu na 21 dni przed przyjęciem pierwszej dawki badanego leku.
- Czy podobnie jak inne pierwotne nowotwory złośliwe, które wymagały ogólnoustrojowego leczenia przeciwnowotworowego w ciągu 2 lat przed badaniem przesiewowym, z wyjątkiem zlokalizowanych nowotworów, które najwyraźniej zostały wyleczone (np. nieczerniakowy rak skóry, powierzchowny rak pęcherza moczowego lub rak in situ prostaty, szyjki macicy lub piersi) ) i nie będzie zakłócać wyników badania
- Ma niekontrolowaną lub znaczącą chorobę układu krążenia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Milademetan (RAIN-32) w skojarzeniu z atezolizumabem
Milademetan (RAIN-32): 260 mg doustnie przez 3 kolejne dni, z zachowaniem co najmniej 14 dni i maksymalnie 21 dni pomiędzy pierwszym dniem każdego 3-dniowego zestawu dawkowania. Atezolizumab: Atezolizumab IV należy podawać w infuzji pierwszego dnia każdego 28-dniowego cyklu. |
260 mg raz na dobę doustnie przez 3 kolejne dni, z zachowaniem co najmniej 14 dni i maksymalnie 21 dni pomiędzy pierwszym dniem każdego 3-dniowego zestawu dawkowania.
Inne nazwy:
1680 mg podawane co 4 tygodnie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Liczba uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane związane z leczeniem, spełniające kryteria zdefiniowane przez DLT, ocenione przez CTCAE v5.0, otrzymujących milademetan w skojarzeniu z atezolizumabem u pacjentów z zaawansowanymi guzami litymi z utratą HZ CDKN2A i WT TP53
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
4 miesiące
|
|
Odpowiednia dawka milademetanu w skojarzeniu z atezolizumabem na podstawie liczby uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane zdefiniowane w DLT, ocenione według kryteriów CTCAE v5.0
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
4 miesiące
|
|
Związane z leczeniem AE zidentyfikowanego RP2D milademetanu w skojarzeniu z atezolizumabem u pacjentów z zaawansowanymi guzami litymi z utratą HZ CDKN2A i WT TP53
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
24 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
ORR, zdefiniowany jako odsetek pacjentów, którzy osiągnęli potwierdzoną CR lub PR
|
24 miesiące
|
|
Czas trwania odpowiedzi (DOR)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
DOR, definiowany jako czas od daty pierwszej odpowiedzi (CR lub PR) do daty wykazanej radiologicznie progresji choroby lub śmierci z jakiejkolwiek przyczyny
|
24 miesiące
|
|
Wskaźnik kontroli choroby (DCR)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
DCR, zdefiniowany jako odsetek pacjentów, którzy osiągają CR, PR lub SD przez ≥ 16 tygodni
|
24 miesiące
|
|
Przeżycie bez progresji (PFS)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
PFS, definiowany jako czas od daty podania pierwszej dawki do najwcześniejszej daty pierwszego obiektywnego udokumentowania progresji choroby w badaniu radiologicznym lub śmierci z dowolnej przyczyny
|
24 miesiące
|
|
Wskaźnik modulacji wzrostu (GMI)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
GMI: GMI zostanie określony na podstawie stosunku czasu do progresji (TTP) z n-tą linią leczenia (TTPn; tutaj zdefiniowano milademetan w skojarzeniu z atezolizumabem) do ostatniej wcześniejszej linii terapii (TTPn-1).
|
24 miesiące
|
|
Farmakokinetyka Cmax
Ramy czasowe: Rozpoczęcie leczenia badanego przez milademetan w dawce 13, średnio 3 miesiące
|
PK: maksymalne stężenie milademetanu w osoczu (Cmax).
|
Rozpoczęcie leczenia badanego przez milademetan w dawce 13, średnio 3 miesiące
|
|
Farmakokinetyka AUC
Ramy czasowe: Rozpoczęcie leczenia badanego przez milademetan w dawce 13, średnio 3 miesiące
|
PK: pole pod krzywą zależności stężenia w osoczu od czasu (AUC)
|
Rozpoczęcie leczenia badanego przez milademetan w dawce 13, średnio 3 miesiące
|
|
Farmakokinetyka Tmax
Ramy czasowe: Rozpoczęcie leczenia badanego przez milademetan w dawce 13, średnio 3 miesiące
|
PK: Czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia milademetanu w osoczu
|
Rozpoczęcie leczenia badanego przez milademetan w dawce 13, średnio 3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory urologiczne
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Rak gruczołowy
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Choroby Pęcherza Moczowego
- Nowotwory nerek
- Gruczolak
- Nowotwory, mezotelium
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Rak, Komórka Nerki
- Rak
- Nowotwory pęcherza moczowego
- Międzybłoniak
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory immunologicznego punktu kontrolnego
- Atezolizumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- RAIN-3204
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Czerniak
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyStopień IV czerniaka skóry AJCC v6 i v7 | Czerniak oka | Stadium IIIC Czerniak skóry AJCC v7 | Czerniak skóry | Czerniak błony śluzowej | Stadium IIIB czerniak skóry AJCC v7 | Stopień IV czerniaka błony naczyniowej oka AJCC v7 | Stopień IIIB Czerniak błony naczyniowej oka AJCC v7 | Stopień IIIC Czerniak błony... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Milademetan
-
Rain Oncology IncZakończonyCzerniak | Mięsak | Rak szyjki macicy | Guz zarodkowy jąder | Rak żołądka | Niedrobnokomórkowego raka płuca | Rak dróg żółciowych | Gruczolakorak płuc | Guzy lite | Rak trzustki | Rak głowy i szyi | Rak dróg żółciowych | Rak jajnika | Rak kory nadnerczy | Rak urotelialny pęcherza moczowego | Inwazyjny rak piersi | Gruczolakorak... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Daiichi SankyoZakończonyChłoniak | Zaawansowany guz lityStany Zjednoczone
-
Daiichi Sankyo Co., Ltd.ZakończonyOstra białaczka szpikowaJaponia
-
Daiichi Sankyo, Inc.ZakończonyOstra białaczka szpikowaStany Zjednoczone
-
Rain Oncology IncZakończonyLiposarcoma odróżnicowanaStany Zjednoczone, Hiszpania, Francja, Republika Korei, Tajwan, Kanada, Hongkong, Austria, Niemcy, Belgia, Gruzja, Irlandia, Włochy, Polska, Zjednoczone Królestwo
-
Daiichi Sankyo, Inc.ZakończonyZespół mielodysplastyczny | Ostra białaczka szpikowaStany Zjednoczone
-
Rain Oncology IncZakończonyRepolaryzacja sercaAustralia
-
Institut CurieRain Oncology IncZakończonyZaawansowany lub przerzutowy rak piersiFrancja
-
Daiichi Sankyo, Inc.ZakończonyFarmakokinetykaStany Zjednoczone