Wpływ objętości rozcieńczalnika na terapię inhalacyjną kolistyną

Wstęp: Kolistyna jest antybiotykiem stosowanym w leczeniu zakażeń wywołanych przez wielolekooporne bakterie Gram-ujemne. W ostatnich latach jest szeroko stosowany jako antybiotyk wziewny w leczeniu infekcji dróg oddechowych u krytycznie chorych pacjentów poddawanych wentylacji mechanicznej. Pomimo rosnącego stosowania inhalacji kolistyny ​​w leczeniu zapalenia płuc związanego z respiratorem, kliniczny wpływ objętości rozcieńczalnika na skuteczność nebulizacji pozostaje niejasny.

Projekt badania: Jednoośrodkowe, prospektywne, randomizowane badanie kontrolowane.

Metody: W badaniu planuje się wziąć udział 60 uczestników. Terapia wziewna kolistyną będzie podawana w oparciu o blokowany, warstwowy, losowy przydział. Grupa kontrolna otrzyma kolistynę 6 MU rozcieńczoną w 6 ml soli fizjologicznej (1 MU na 1 ml), natomiast grupa eksperymentalna otrzyma kolistynę 6 MU rozcieńczoną w 12 ml soli fizjologicznej (1 MU na 2 ml). Dawkowanie, częstotliwość i sposób podawania inhalacji kolistyny ​​będą zgodne ze standardem klinicznym wynoszącym 6 j.m., podawane co 8 godzin, nieprzerwanie przez 7 dni.

Efekt: Badacze przewidują, że wyniki kliniczne i farmakokinetyka terapii wziewnej kolistyną nie będą się znacząco różnić w zależności od objętości rozcieńczalnika. Na podstawie kompleksowej oceny uznano, że do rozcieńczenia kolistyny ​​bardziej odpowiednia jest objętość rozcieńczalnika wynosząca 12 ml niż 6 ml.