- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06295458
Migotanie sensoryczne gamma u pacjentów z chorobą Parkinsona z zamrożeniem chodu (Flicker w FOG)
Celem badania jest zbadanie bezpieczeństwa stosowania specjalnych okularów i słuchawek emitujących bodziec wzrokowy i słuchowy w zakresie gamma (migotanie gamma) u pacjentów z chorobą Parkinsona przez 1 godzinę dziennie oraz ocena wpływu tego bodźca na redukcję problemy z chodzeniem, określane jako zamrożenie chodu (FOG), a także specyficzny marker chemiczny płynu mózgowo-rdzeniowego, amyloid.
W oparciu o wcześniejsze badania na zwierzętach ten bodziec gamma może stanowić nowe, nieinwazyjne i niefarmakologiczne podejście do usuwania amyloidu z mózgu. We wcześniejszym badaniu badacze odkryli, że poziom amyloidu w płynie mózgowo-rdzeniowym pacjentów z chorobą Parkinsona i FOG jest wysoki.
Pacjenci z chorobą Parkinsona (PD) często doświadczają złożonego zaburzenia chodu znanego jako zamrożenie chodu (FOG). FOG charakteryzuje się krótkim zatrzymaniem stąpania podczas rozpoczynania chodu, skręcania i chodzenia prosto, a pacjenci opisują to jako „przyklejenie” stóp do podłogi. FOG w chorobie Parkinsona (PD) stanowi znaczne obciążenie zdrowia publicznego na całym świecie. Jest to słabo poznany objaw chodu, który może mieć poważne konsekwencje, ponieważ FOG ma charakter sporadyczny i nieprzewidywalny, jest główną przyczyną upadków z urazami i skutkuje utratą niezależności.
Ogólnie stwierdza się, że FOG wiąże się z pogorszeniem funkcji poznawczych, szczególnie dysfunkcjami wykonawczymi, które z kolei są powiązane z wyższym poziomem amyloidu w płynie mózgowo-rdzeniowym (Aβ42) w chorobie Parkinsona.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Będzie to badanie kontrolowane pozornie, w którym jedna grupa otrzyma bodziec gamma, a druga stymulację pozorowaną. Pobieranie krwi będzie wykorzystywane do sprawdzania poziomu lewodopy we krwi zarówno w stanach WŁĄCZENIA, jak i WYŁĄCZENIA leczenia choroby Parkinsona. Nakłucia lędźwiowe zostaną wykonane na początku leczenia i po 6 miesiącach w celu pobrania próbek płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF), które zostaną przeanalizowane pod kątem zmian w poziomach amyloidu przed i po leczeniu. Na początku badania zostanie wykorzystany elektroencefalogram (EEG) w celu oceny reakcji mózgu na bodziec. Zostaną przeprowadzone testy poznawcze w celu wykrycia wszelkich zmian poznawczych. Wykorzystane kwestionariusze pozwolą na ewentualne zmiany w samoocenie uczestnika.
Czas trwania zaślepionej części wynosi około 7 miesięcy. Część przedłużająca będzie składać się z dwóch wizyt w klinice w 12. i 18. miesiącu. Uczestnicy zostaną zapisani z kliniki zaburzeń ruchowych Uniwersytetu Emory.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30329
- Emory Movement Disorders Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnoza PD według kryteriów brytyjskiego banku mózgów
- Hoehn & Yahr etap I-IV w stanie wyłączonym
- FOG odnotowana w historii medycyny
- FOG potwierdzona wizualnie przez egzaminatora w gabinecie
- PD leczona lewodopą i reagująca
- Potrafi wytrzymać 12 godzin stanu „OFF” leków dopaminergicznych
- Wiek 50-75 lat
- Potrafi podpisać dokument zgody i chce uczestniczyć we wszystkich aspektach badania
Kryteria wyłączenia:
- Rozpoznanie atypowego parkinsonizmu, w tym parkinsonizmu naczyniowego
- Wcześniejsze leczenie lekami powodującymi parkinsonizm
- Etap V PD – przy WYŁĄCZONYM nie można chodzić samodzielnie
- Brak odpowiedzi na lewodopę
- Zaburzenia neurologiczne lub ortopedyczne utrudniające chód
- Otępienie uniemożliwiające wypełnienie protokołu badania, w tym spełniającego kryteria otępienia z ciałami Lewy’ego
- Duża depresja na podstawie kryteriów Diagnostycznego i Statystycznego Podręcznika Zaburzeń Psychicznych (DSM V).
- Wszelkie problemy zdrowotne, które wykluczają uczestnictwo, w tym osoby, które w przeszłości cierpiały na migreny, szumy uszne lub drgawki, ponieważ bodźce sensoryczne mogą potencjalnie zaostrzyć te schorzenia.
- Głęboka utrata czucia, jak stwierdził badacz.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ekspozycja na migotanie (grupa badana)
Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby zabrać do domu sprzęt do stymulacji.
Uczestnicy i ich partnerzy w badaniu (jeśli dotyczy) zostaną przeszkoleni w zakresie korzystania z urządzenia przed opuszczeniem ośrodka.
Do każdego opakowania urządzenia dołączona jest także instrukcja.
Uczestnicy i/lub partnerzy badania (jeśli dotyczy) będą prowadzić ręczny dziennik codziennych operacji, w tym porę dnia, czy uczestnik czuł się senny, czy był w stanie ukończyć całą sesję, czy też uczestnik nie był w stanie ukończyć terapii tego dnia.
Na koniec personel badawczy będzie kontaktował się z uczestnikami co miesiąc co 2 tygodnie, aby zapewnić przestrzeganie zaleceń, ocenić zdarzenia niepożądane i zarejestrować jednocześnie stosowane leki.
|
Ekspozycja na migotanie za pomocą urządzenia do stymulacji sensorycznej opartego na świetle i dźwięku.
Urządzenie DAVID Delight Plus składa się z okularów emitujących światło i słuchawek emitujących dźwięk, które są włączane i wyłączane z częstotliwością powtarzania 40 Hz, podłączonych do kontrolera obsługiwanego przez uczestnika lub partnera badania (jeśli uczestnik zdecyduje się na badanie opcjonalne partner).
Podczas wizyty podstawowej poziomy natężenia światła i dźwięku (słuchowe: 0–80 dBA, wizualne: 0–1400 luksów) zostaną zaprogramowane w kontrolerze każdego uczestnika w oparciu o ich unikalną reakcję na tolerancję i badanie EEG porywania, które miało miejsce podczas badania przesiewowego.
Uczestnik może nie wykryć częstotliwości migotania gamma.
Inne nazwy:
|
|
Pozorny komparator: Grupa kontrolna
Uczestnicy otrzymają pozorowaną stymulację.
Uczestnicy i/lub partnerzy badania (jeśli dotyczy) będą prowadzić ręczny dziennik codziennych operacji, w tym porę dnia, czy uczestnik czuł się senny, czy był w stanie ukończyć całą sesję, czy też uczestnik nie był w stanie ukończyć terapii tego dnia.
Na koniec personel badawczy będzie kontaktował się z uczestnikami co miesiąc co 2 tygodnie, aby zapewnić przestrzeganie zaleceń, ocenić zdarzenia niepożądane i zarejestrować jednocześnie stosowane leki.
|
Terapia pozorowana będzie prowadzona w taki sam sposób, jak światło migoczące.
Różnica polega na tym, że będzie to ciągłe światło i dźwięk z tego samego urządzenia, a nie obróbka światłem i dźwiękiem o częstotliwości 40 Hz.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: do 6 miesięcy
|
Uczestnicy będą dokumentować występowanie wszelkich zdarzeń niepożądanych, które wystąpią podczas ekspozycji na migotanie, aby ocenić bezpieczeństwo i tolerancję.
|
do 6 miesięcy
|
|
Liczba uczestników zgodnych z procedurami badania
Ramy czasowe: do 6 miesięcy
|
Zgodność będzie mierzona liczbą uczestników, którzy przestrzegają procedur badania (użytkowanie w domu, monitorowanie przez urządzenie oraz ręczny dziennik codziennych operacji przez uczestników i ich partnerów w badaniu).
|
do 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana skali MDS-Unified Parkinson’s Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) u osób z chorobą Parkinsona
Ramy czasowe: Wartość podstawowa i do 6 miesięcy
|
Każdy uczestnik z PD zostanie oceniony na początku badania i po 6 miesiącach w praktycznie zdefiniowanym stanie wyłączenia oraz po prowokacji lewodopą w skali MDS-UPDRS.
Skalę MDS-UPDRS opracowano w celu oceny różnych aspektów choroby Parkinsona, w tym niemotorycznych i motorycznych doświadczeń życia codziennego oraz powikłań motorycznych.
Obejmuje ocenę motoryczną oraz charakteryzuje zasięg i obciążenie chorobą.
Każdy objaw choroby Parkinsona oceniany jest w 5-punktowej skali typu Likerta (od 0 do 4), przy czym wyższe wyniki wskazują na poważniejsze upośledzenie.
Maksymalny całkowity wynik UPDRS wynosi 199, co wskazuje na najgorszą możliwą niepełnosprawność spowodowaną chorobą Parkinsona.
Zmiana nasilenia na podstawie obu miar zostanie porównana pomiędzy grupami.
|
Wartość podstawowa i do 6 miesięcy
|
|
Zmiana w zamrożeniu nasilenia chodu u uczestników z PD.
Ramy czasowe: Wartość podstawowa i do 6 miesięcy
|
Każdy uczestnik z PD zostanie oceniony na początku badania i po 6 miesiącach w praktycznie zdefiniowanym stanie wyłączenia oraz po prowokacji lewodopą w skali MDS-UPDRS oraz w laboratorium przechwytywania ruchu w celu oceny procentowego czasu z zamrożeniem podczas testów timed up and go.
Zmiana nasilenia na podstawie obu miar zostanie porównana pomiędzy grupami.
|
Wartość podstawowa i do 6 miesięcy
|
|
Zmiana subiektywnych zmian w FOG.
Ramy czasowe: Wartość podstawowa i 6 miesięcy
|
Uczestnicy wypełnią nowy kwestionariusz dotyczący zamarzania chodu (N-FOGQ), aby ocenić subiektywne zmiany w FOG.
NFOG-Q jest w istocie ważnym, samodzielnie wypełnianym kwestionariuszem oceniającym kliniczne aspekty zamrożenia (częstotliwość i czas trwania) oraz jego wpływ na jakość życia, patrząc wstecz, w okresie 1 miesiąca.
Całkowity wynik mieści się w zakresie od 0 do 28 punktów i wymaga oceny występowania FOG zarówno w stanie zażywania, jak i niestosowania leków.
Wyższe wyniki odpowiadają poważniejszej FOG.
|
Wartość podstawowa i 6 miesięcy
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wpływu kierowania gamma na poziomy amyloidu w płynie mózgowo-rdzeniowym (CSF) u pacjentów z PD-FOG
Ramy czasowe: Wartość podstawowa i 6 miesięcy
|
Uczestnicy będą mieli możliwość wykonania nakłucia lędźwiowego na początku badania i w 6. miesiącu.
Zmierzone zostaną poziomy markerów choroby Alzheimera, amyloidu AB42, T-tau i p-tau w płynie mózgowo-rdzeniowym, a grupy porównane.
|
Wartość podstawowa i 6 miesięcy
|
|
Zmiana wpływu kierowania gamma na poziomy markerów stanu zapalnego w płynie mózgowo-rdzeniowym (CSF) u pacjentów z PD-FOG
Ramy czasowe: Wartość podstawowa i 6 miesięcy
|
Uczestnicy będą mieli możliwość wykonania nakłucia lędźwiowego na początku badania i w 6. miesiącu.
Zmierzone zostaną poziomy markerów stanu zapalnego choroby Alzheimera w płynie mózgowo-rdzeniowym i porównane grupy.
|
Wartość podstawowa i 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Stewart Factor, DO, Emory University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Synukleinopatie
- Objawy neurologiczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia neurokognitywne
- Demencja
- Tauopatie
- Choroby neurodegeneracyjne
- Zaburzenia ruchowe
- Zaburzenia Parkinsona
- Choroby jąder podstawy
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Choroba Alzheimera
- Choroba Parkinsona
- Zaburzenia chodu, neurologiczne
- Techniki śledcze
- Projekt badań epidemiologicznych
- Metody epidemiologiczne
- Projekt badań
- Metody
- Grupy kontrolne
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY00006945
- 2025P010746 (Inny identyfikator: Emory Insight Humans IRB)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- ANALITYCZNY_KOD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba Parkinsona
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Superior UniversityRekrutacyjny
-
Western UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Capsida Biotherapeutics, Inc.ZawieszonyBadanie kliniczne terapii genowej CAP-003 u dorosłych pacjentów z chorobą Parkinsona związaną z GBA1Choroba GBA1 ParkinsonStany Zjednoczone
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Nandakumar NarayananNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)Rejestracja na zaproszenie
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
University of PaviaPavia IRCCS Mondino di PaviaJeszcze nie rekrutacjaChoroba Parkinsona (PD) | Zaburzenia zachowania podczas snu REM (iRBD) | Choroba GBA1 ParkinsonWłochy
-
Fondazione Don Carlo Gnocchi OnlusUniversità Campus Bio-Medico di Roma (UCBM); Khymeia Group S.r.l.Jeszcze nie rekrutacjaŁagodne upośledzenie funkcji poznawczych (MCI) | Parkinson DeseaseWłochy
Badania kliniczne na Urządzenie David Delight Plus
-
Behavioral Health of the Palm BeachesNieznanyDepresja | Bezsenność | LękStany Zjednoczone
-
Hospital for Special Surgery, New YorkZakończony