- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06322147
Chemioterapia cetuksymabem jako terapia konwersyjna w leczeniu RAS/BRAF WT nieoperacyjnych przerzutów do wątroby prawostronny rak jelita grubego
Chemioterapia podwójna lub potrójna z cetuksymabem jako terapia konwersyjna w nieoperacyjnym przerzutie do wątroby typu dzikiego RAS/BRAF Rak jelita grubego prawostronnego z zamiarem wyleczenia: wieloośrodkowe, ambispektywne badanie obserwacyjne
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci z przerzutami ograniczonymi do wątroby jelita grubego (CLM) stanowią wyjątkową podgrupę pod względem możliwych korzyści wynikających z potencjalnie leczniczych strategii wielodyscyplinarnych, w przypadku których preferowane są najbardziej aktywne schematy skojarzone z góry, w celu poprawy częstości radykalnej resekcji (R0) i NED (nie oznaki choroby). Niestety, dostępne są ograniczone dane dotyczące wpływu lokalizacji guza na terapię konwersyjną. Jeśli chodzi o prawostronny CRLM, po terapii konwersyjnej można uzyskać znacznie niższy R0 w porównaniu z lewostronnym CRLM. Co więcej, nadal istnieją wielkie kontrowersje dotyczące optymalnych schematów konwersji w prawostronnym CRLM i potencjalnej roli anty-EGFR w odniesieniu do różnych zaleceń zawartych w wytycznych NCCN, ESMO i CSCO. Chemioterapia w skojarzeniu z cetuksymabem ma przewagę pod względem wskaźnika odpowiedzi, wczesnego zmniejszania się guza i głębokości odpowiedzi, dlatego nadal bardzo cenne jest zbadanie roli cetuksymabu w skojarzeniu z chemioterapią jako strategii konwersji w prawostronnym typie dzikim RAS/BRAF i MSS CRLM w scenariuszu świata rzeczywistego.
Badanie to zaprojektowano jako wieloośrodkowe, ambispektywne badanie obserwacyjne mające na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa dodania cetuksymabu do chemioterapii dubletowej lub potrójnej jako terapii konwersyjnej w prawostronnej CRLM typu dzikiego BRAF/RAS z zamiarem wyleczenia. Pierwszorzędowym punktem końcowym był odsetek radykalnych resekcji (R0). Drugorzędowym punktem końcowym był odsetek odpowiedzi, częstość NED, głębokość remisji, wczesne zmniejszenie guza, przeżycie wolne od progresji i bezpieczeństwo.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jing Hao, PhD
- Numer telefonu: 18560082857
- E-mail: hedi0084@hotmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Chiny, 250012
- Rekrutacyjny
- Qilu Hospital of Shandong University
-
Kontakt:
- xiangling Wang, Dr.
- Numer telefonu: 8653182169841
- E-mail: xlwang71@163.com
-
Główny śledczy:
- Jing Hao
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podpisana świadoma zgoda uzyskana przed jakimikolwiek procedurami specyficznymi dla badania. Uczestnicy muszą być w stanie zrozumieć pisemną świadomą zgodę i chcieć ją podpisać;
- Mężczyźni i kobiety w wieku > 18 lat < 75 lat;
- Pacjenci muszą mieć stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) równy 0 lub 1;
- Oczekiwana długość życia powyżej 3 miesięcy;
- Pacjenci z patologicznie potwierdzonymi przerzutami do wątroby jelita grubego za pomocą badań molekularnych RAS/BRAF typu dzikiego, MSS;
- Co najmniej jedna mierzalna zmiana w przerzutach do wątroby zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) wersja 1.1;
- Brak wcześniejszej ogólnoustrojowej terapii przeciwnowotworowej; jeśli przeszedł operację guza pierwotnego i pooperacyjną chemioterapię uzupełniającą, ponad 6 miesięcy od zakończenia ostatniej chemioterapii;
- Przerzuty do wątroby są początkowo nieoperacyjne, ale dzięki terapii konwersyjnej można uzyskać całkowitą resekcję lub status NED;
- Pacjenci mają odpowiednią czynność szpiku kostnego, wątroby i nerek;
Kryteria wyłączenia:
- Wszelkie dowody przerzutów pozawątrobowych, przerzutów do węzłów chłonnych (w tym węzłów chłonnych wrotnych) i wznowy guza pierwotnego.
- Guza pierwotnego nie można całkowicie wyciąć;
- W przypadku osiągnięcia możliwości transformacji R0 pacjent odmawia operacji ze względów pozamedycznych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Chemioterapia dubletowa lub potrójna w skojarzeniu z cetuksymabem
|
chemioterapia + terapia skojarzona cetuksymabem, schematy chemioterapii obejmują FOLFOX, FOLFIRI, XELOX lub mFOLFOXIRI. Cetuksymab pierwsza dawka 400 mg/m2, następnie cetuksymab 250 mg/m2 co 2 tygodnie; mFOLFOX6: oksaliplatyna 85 mg/m2 (dzień 1), 5-FU 400 mg/m2 (dzień 1), LV 400 mg/m2 (dzień 1) i 5-FU 2400 mg/m2 CIV (46 h) przez maksymalnie 12 cykli; XELOX (co dwa tygodnie): oksaliplatyna 85 mg/m2 (dzień 1), kapecytabina 1000 mg/m2, 2 razy dziennie, d1-10; FOLFIRI: irynotekan 180 mg/m2 (dzień 1), 5-FU 400 mg/m2 (dzień 1), LV 400 mg/m2 (dzień 1) i 5-FU 2400 mg/m2 CIV (46 h), do 12 cykli; mFOLFOXIRI: oksaliplatyna 85 mg/m2 (dzień 1), irynotekan 150 mg/m2 (dzień 1), 5-FU 400 mg/m2 (dzień 1), LV 400 mg/m2 (dzień 1) i 5-FU 2400 mg/ m2 CIV (46 godz.). |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstotliwość resekcji R0
Ramy czasowe: 1 rok
|
Wskaźnik resekcji R0 po konwersji leczenia chemioterapią i cetuksymabem
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: 2 lata
|
Czas od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
2 lata
|
|
Obiektywny wskaźnik odpowiedzi
Ramy czasowe: 1 rok
|
Wskaźnik CR + PR według RECIST
|
1 rok
|
|
Zgłoszone zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 1 rok
|
Liczba pacjentów ze zdarzeniami niepożądanymi i ich ciężkością według NCI CTC 4.0
|
1 rok
|
|
żadnych oznak choroby
Ramy czasowe: 1 rok
|
odsetek pacjentów, u których po leczeniu protokołowym zastosowano leczenie mające na celu wyleczenie wątroby
|
1 rok
|
|
głębokość reakcji
Ramy czasowe: 1 rok
|
DOR oznacza okres od dnia pierwszego potwierdzenia CR lub PR do dnia udokumentowanego PD lub dnia śmierci ze wszystkich przyczyn, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
1 rok
|
|
Wczesne kurczenie się guza
Ramy czasowe: 1 rok
|
Wczesne zmniejszenie guza oceniane na podstawie wskaźnika odpowiedzi w 8. tygodniu
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Nowotwory jelita grubego
- Nowotwory okrężnicy
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Cetuksymab
Inne numery identyfikacyjne badania
- KYLL-202304-31
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak jelita grubego
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustPelican Cancer FoundationZakończonySigmoid, Sigmoid Colon, Nowotwór, RakZjednoczone Królestwo
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
Badania kliniczne na Chemioterapia dubletowa lub potrójna w skojarzeniu z cetuksymabem
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityRekrutacyjnyTNBC, potrójnie ujemny rak piersiChiny