- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06448975
Badanie eksploracyjne głębokiego pomostowania limfatycznego szyjki macicy (LVB) w chorobie Alzheimera
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Choroba Alzheimera (AD) to postępująca choroba neurodegeneracyjna, która zaczyna się podstępnie. Klinicznie charakteryzująca się upośledzeniem pamięci, afazją, apraksją, agnozją i innymi objawami, stanowi poważne zagrożenie dla jakości życia osób starszych i stanowi duże obciążenie dla społeczeństwa i rodziny. Do chwili obecnej nie ma skutecznych metod zapobiegania, zatrzymywania lub leczenia choroby Alzheimera. Dlatego istnieje pilna potrzeba zbadania nowych metod leczenia.
Definicja układu glimfatycznego i odkrycie oponowych naczyń limfatycznych (MLV) obaliły tradycyjny pogląd na temat przywileju immunologicznego centralnego układu nerwowego, oferując nowe wskazówki i nadzieję w badaniu i leczeniu wielu chorób mózgu, w tym AD. Głównym patologicznym mechanizmem choroby Alzheimera (AD) jest nieprawidłowe odkładanie się amyloidu beta (Aβ) i białek tau w mózgu. Ostatnie badania wskazują, że te dwa białka są usuwane głównie przez układ glimfatyczny – naczynia limfatyczne opon mózgowo-rdzeniowych – głębokie naczynia limfatyczne szyi, a zaburzenia krążenia limfatycznego u pacjentów w podeszłym wieku mogą bezpośrednio prowadzić do nieprawidłowego odkładania się tych białek. Głębokie szyjne bajpasy limfatyczne mogą poprawić krążenie limfatyczne i skutecznie leczyć obrzęk limfatyczny. Celem tego projektu jest sprawdzenie skuteczności „głębokiego bajpasu limfatycznego szyjnego” w leczeniu choroby Alzheimera, zapewniając nową metodę chirurgiczną poprawiającą upośledzenie funkcji poznawczych i jakość życia pacjentów z chorobą Alzheimera.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Lu hua
- Numer telefonu: 08615301516197
- E-mail: luhua1969@hotmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Jiangsu
-
Wuxi, Jiangsu, Chiny
- Rekrutacyjny
- Affiliated Hospital of Jiangnan University
-
Kontakt:
- Lu hua
- Numer telefonu: 08615301516197
- E-mail: luhua1969@hotmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek wahał się od 60 do 80 lat, a czas od wstępnej diagnozy do włączenia do badania wynosił ponad 12 miesięcy.
- Szacowany czas przeżycia wynosi ponad 12 miesięcy;
- Klinicznie zdiagnozowani pacjenci z AD z umiarkowanym do ciężkiego wynikiem GDS;
- Badanie obrazowe dostarcza dowodów na rozpoznanie korelacji;
- Zgłoś chęć udziału w projekcie i podpisz z opiekunem formularz świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z ciężkimi chorobami serca i płuc, takimi jak zawał mięśnia sercowego, niewydolność serca, rozedma płuc i infekcja płuc;
- Pacjenci, którzy nie tolerują znieczulenia ogólnego;
- Pacjenci z nadciśnieniem, zaburzeniami krzepnięcia krwi lub dysfunkcją wątroby i nerek, które są słabo kontrolowane przez leki;
- Kobiety w ciąży;
- Pacjenci z infekcją skóry szyi;
- Ci, którzy nie mogli ukończyć badania oceniającego/ci, którzy odmówili ukończenia rocznej obserwacji klinicznej.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Klinicznie zdiagnozowani pacjenci z łagodną do ciężkiej chorobą Alzheimera
|
Operacja pomostowania żył chłonnych głębokich szyjnych, łącząca naczynie żyły chłonnej głębokiej szyjnej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skanowanie zwierzęcia
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Wykrywanie zmian w obciążeniu amyloidem i białkiem tau w mózgu przed i po operacji. Pozytonowa tomografia emisyjna Aβ/tau (PET) ułatwia wizualizację przestrzenną i analizę ilościową nieprawidłowych nagromadzeń białek w mózgach pacjentów z chorobą Alzheimera (AD), dostarczając obiektywnych danych obrazowych kluczowych do wczesnej diagnostyki, oceny choroby, pooperacyjnego monitorowania skuteczności i oceny prognostycznej.
Interpretacje i oceny ilościowe obrazów Aβ-PET skupiają się przede wszystkim na czterech obszarach mózgu: bocznej korze skroniowej, płacie czołowym, tylnym zakręcie obręczy/przedkliku i płacie ciemieniowym, co pomaga w diagnozowaniu AD.
Odkładanie się białka tau jest dodatnio skorelowane z ciężkością choroby; początkowo gromadzi się głównie w przyśrodkowym płacie skroniowym, a w środkowym i późnym stadium rozprzestrzenia się do obszarów kory nowej.
Tau PET odgrywa zasadniczą rolę w monitorowaniu postępu choroby i ocenie wyników leczenia.
|
Wartość wyjściowa, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
|
Kompleksowa Skala Oceny Choroby Alzheimera (iADRS)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 1 tydzień, 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Zmiana wyników iADRS przed i po operacji.
Skala iADRS jest prostą liniową kombinacją dwóch uznanych, wrażliwych na leczenie i powszechnie akceptowanych mierników choroby Alzheimera (AD), a mianowicie Skali Oceny AD – Podskali Poznawczej (ADAS-Cog) i Wspólnego Studium Chorób Alzheimera – Instrumentalnych Aktywności Codziennych. Living (ADCS-iADL), stosowany do pomiaru głównych domen oceny w AD. Całkowity wynik ADAS-Cog waha się od 0 do 70, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe upośledzenie funkcji poznawczych.
Całkowity wynik ADCS-iADL waha się od 0 do 78 i ocenia zdolność do wykonywania złożonych czynności życia codziennego, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe upośledzenie funkcjonalne.
|
Wartość wyjściowa, 1 tydzień, 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Osocze Aβ1-42 i osocze p-tau181
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 1 miesiąc, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Podwyższone przedoperacyjnie, pooperacyjnie wskaźniki spadały, a wartościami referencyjnymi były Aβ1-42 w osoczu ≤ 110,00 pg/ml; p-tau181 w osoczu ≤ 30,00 pg/ml.
|
Wartość wyjściowa, 1 miesiąc, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
|
Badanie stanu mini-psychicznego (MMSE)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 1 tydzień, 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Wynik MMSE jest powszechnie stosowaną krótką skalą oceny funkcji poznawczych, służącą do szybkiego badania przesiewowego funkcji poznawczych, zwłaszcza demencji.
Obejmuje różne aspekty, takie jak orientacja co do czasu, miejsca, pamięć bezpośrednia, uwaga i obliczenia, pamięć opóźniona, język i zdolności wzrokowo-przestrzenne. Całkowity wynik MMSE wynosi 0-30, przy czym wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik.
|
Wartość wyjściowa, 1 tydzień, 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
|
Montrealska ocena poznawcza (MoCA)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 1 tydzień, 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Wynik MoCA (Montreal Cognitive Assessment) to specjalistyczne narzędzie służące do szybkiego wykrywania łagodnych zaburzeń poznawczych (MCI).
Skala MoCA obejmuje testy z różnych dziedzin poznawczych, takich jak uwaga i koncentracja, funkcje wykonawcze, pamięć, język, umiejętności wzrokowo-przestrzenne, myślenie abstrakcyjne, obliczenia i orientacja, obejmujące łącznie 11 elementów egzaminacyjnych.
Całkowity wynik w skali MoCA wynosi 30 punktów, przy czym wynik 26 punktów lub wyższy jest zwykle uważany za wskazujący na prawidłowe funkcje poznawcze, podczas gdy wynik poniżej 26 może sugerować obecność dysfunkcji poznawczych.
|
Wartość wyjściowa, 1 tydzień, 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Dyrektor Studium: Lu Hua, Affiliated Hosptial Of Jiangnan University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 19691027
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba Alzheimera
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Medical University of GrazZakończony
-
Federal University of Minas GeraisZakończony
-
AlFayhaa General HospitalMinistry of Health, Iraq; University of BasrahJeszcze nie rekrutacjaChoroba Alzheimera | POChP , Neurologia , OIOM | Alzheimer
-
Peking University Third HospitalRejestracja na zaproszenieAlzheimer i choroba (#39;Chiny
-
Centre for Addiction and Mental HealthZakończonyDemencja; Alzheimer, typ mieszany (etiologia)Kanada
-
University of California, Los AngelesRekrutacyjnyChoroba Alzheimera | Otępienie typu Alzheimera | Alzheimer i choroba (#39; | Choroba Alzheimera | Łagodna choroba Alzheimera | Umiarkowana choroba Alzheimera | Otępienie AlzheimeraStany Zjednoczone
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Baylor College of MedicineRekrutacyjnyChoroba Alzheimera | Stymulacja rTMS | Alzheimer & amp;#39; s demencja związana z chorobąStany Zjednoczone
-
Barcelonabeta Brain Research Center, Pasqual Maragall...Aktywny, nie rekrutującyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych | Przedkliniczny AlzheimerHiszpania