- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07224841
Opracowanie panelu biomarkerów opartego na cfDNA 5mC/5hmC do przewidywania skuteczności terapii celowanej w mCRC (EpiDRIVE)
Opracowanie panelu biomarkerów epigenetycznych opartego na cfDNA 5mC/5hmC w celu identyfikacji determinant odpowiedzi na terapię celowaną VEGF/EGFR w przerzutowym raku jelita grubego
Badanie EpiDRIVE ma na celu identyfikację epigenetycznych determinantów odpowiedzi opartych na cfDNA u pacjentów z przerzutowym rakiem jelita grubego (mCRC) leczonych terapią celowaną na EGFR lub VEGF.
Poprzez integrację profilowania 5-metylocytozyny (5mC) i 5-hydroksymetylocytozyny (5hmC), badanie to ma na celu opracowanie panelu predykcyjnych biomarkerów zdolnego do różnicowania osób odpowiadających i nieodpowiadających na terapię celowaną.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Przerzutowy rak jelita grubego (mCRC) pozostaje jedną z głównych przyczyn zgonów związanych z nowotworami. Chociaż ukierunkowane leki, takie jak terapia anty-EGFR (cetuksymab, panitumumab) i anty-VEGF (bewacyzumab), poprawiły przeżywalność, odpowiedź na leczenie znacznie się różni nawet wśród molekularnie zdefiniowanych podgrup.
Tradycyjne biomarkery, w tym mutacja RAS/BRAF i strona guza, nie pozwalają na dokładne przewidywanie skuteczności terapii.
Ostatnie badania podkreślają potencjał metylacji (5mC) i hydroksymetylacji (5hmC) wolnego DNA (cfDNA) jako czułych, nieinwazyjnych wskaźników biologii guza i dynamiki leczenia.
Badanie EpiDRIVE integruje sekwencjonowanie cfDNA 5mC/5hmC i ukierunkowaną walidację w celu odkrycia i weryfikacji epigenetycznych determinant odpowiedzi na terapię.
Faza odkrywania: Profilowanie całogenomowe 5mC/5hmC w celu identyfikacji różnicowo zmodyfikowanych regionów między osobami odpowiadającymi i nieodpowiadającymi na leczenie.
Faza treningowa: Ukierunkowane sekwencjonowanie w celu opracowania predykcyjnego panelu epigenetycznego cfDNA (panel EpiDRIVE).
Faza walidacji: Walidacja wybranych markerów metodą qPCR w niezależnej kohorcie w celu potwierdzenia dokładności predykcyjnej.
To badanie ma na celu dostarczenie nieinwazyjnej struktury biomarkerów do przewidywania i monitorowania skuteczności terapii ukierunkowanych na EGFR i VEGF w mCRC, ostatecznie prowadząc do spersonalizowanego doboru leczenia.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ajay Goel, PhD
- Numer telefonu: 626-359-8111
- E-mail: ajgoel@coh.org
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Duarte, California, Stany Zjednoczone, 91016
- Rekrutacyjny
- City of Hope Medical Center
-
Kontakt:
- Ajay Goel, PhD
- Numer telefonu: 626-218-3452
- E-mail: AJGOEL@COH.ORG
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Histologicznie potwierdzony przerzutowy gruczolakorak jelita grubego (mCRC).
- Otrzymana terapia celowana na EGFR (cetuksymab/panitumumab) lub terapia celowana na VEGF (bewacyzumab).
- Dostępność próbki osocza przed leczeniem do analizy cfDNA.
- Udokumentowana radiologiczna ocena odpowiedzi (RECIST 1.1).
- Znany status mutacji RAS/BRAF.
Kryteria wykluczenia:
- Niewystarczająca jakość cfDNA lub niska wydajność cfDNA.
- Histologia niebędąca gruczolakorakiem.
- Współistniejący lub wcześniejszy inny aktywny nowotwór złośliwy.
- Aktywna choroba zapalna lub autoimmunologiczna wpływająca na profile metylacji cfDNA.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Kohorta Odkrywcza - Grupa z Długim PFS (Odpowiadająca)
Pacjenci z przerzutowym rakiem jelita grubego (mCRC), którzy otrzymywali terapię celowaną na EGFR lub VEGF i osiągnęli przeżycie wolne od progresji (PFS) ≥ 12 miesięcy, sklasyfikowani jako osoby reagujące klinicznie. Próbki osocza cfDNA przed leczeniem analizowano za pomocą sekwencjonowania genomowego 5mC/5hmC w celu zidentyfikowania epigenetycznych determinantów związanych z trwałą odpowiedzią na leczenie. |
Wysokoprzepustowe sekwencjonowanie genomowe na szeroką skalę profili metylacji (5mC) i hydroksymetylacji (5hmC) cfDNA z próbek osocza pobranych przed leczeniem w kohorcie odkrywczej w celu identyfikacji epigenetycznych determinant odpowiedzi na terapię celowaną (PFS ≥ 12 miesięcy vs < 12 miesięcy).
|
|
Kohorta Odkrywcza - Grupa z Krótkim PFS (Nieodpowiadająca)
Pacjenci z mCRC, którzy otrzymywali terapię celowaną na EGFR lub VEGF i wykazywali przeżycie wolne od progresji (PFS) < 12 miesięcy, sklasyfikowani jako osoby nieodpowiadające na leczenie. Próbki cfDNA pobrane przed leczeniem analizowano przy użyciu sekwencjonowania genomowego 5mC/5hmC i porównano z osobami z długim PFS w celu identyfikacji różnicowych wzorców metylacji i hydroksymetylacji związanych z opornością. |
Wysokoprzepustowe sekwencjonowanie genomowe na szeroką skalę profili metylacji (5mC) i hydroksymetylacji (5hmC) cfDNA z próbek osocza pobranych przed leczeniem w kohorcie odkrywczej w celu identyfikacji epigenetycznych determinant odpowiedzi na terapię celowaną (PFS ≥ 12 miesięcy vs < 12 miesięcy).
|
|
Kohorta Treningowa - Grupa Długiego PFS (Responder)
Niezależna kohorta mCRC z PFS ≥ 12 miesięcy po terapii celowanej na EGFR lub VEGF. Kandydackie markery cfDNA 5mC/5hmC zidentyfikowane w fazie odkrycia zostały zwalidowane przy użyciu sekwencjonowania celowanego (test EpiDRIVE) w celu skonstruowania predykcyjnego panelu biomarkerów epigenetycznych. |
Sekwencjonowanie celowane lub walidacja oparta na qPCR markerów 5mC/5hmC cfDNA zidentyfikowanych w fazie odkrywczej w celu opracowania i walidacji predykcyjnego modelu biomarkerowego różnicującego pacjentów z długim vs krótkim przeżyciem wolnym od progresji po terapii celowanej na EGFR/VEGF.
|
|
Grupa Treningowa - Grupa z Krótkim PFS (Nieodpowiadająca)
Niezależni pacjenci z mCRC z PFS < 12 miesięcy po terapii celowanej.
Sekwencjonowanie celowane z wykorzystaniem testu EpiDRIVE przeprowadzono w celu udoskonalenia i optymalizacji modelu predykcyjnego poprzez porównanie przypadków z krótkim i długim PFS.
|
Sekwencjonowanie celowane lub walidacja oparta na qPCR markerów 5mC/5hmC cfDNA zidentyfikowanych w fazie odkrywczej w celu opracowania i walidacji predykcyjnego modelu biomarkerowego różnicującego pacjentów z długim vs krótkim przeżyciem wolnym od progresji po terapii celowanej na EGFR/VEGF.
|
|
Kohorta Walidacyjna - Grupa z Długim PFS (Odpowiadająca)
Odrębna kohorta walidacyjna pacjentów z mRCC osiągających PFS ≥ 12 miesięcy poddanych terapii celowanej na EGFR lub VEGF. Test EpiDRIVE oparty na qPCR został zastosowany w celu potwierdzenia dokładności predykcyjnej panelu biomarkerów 5mC/5hmC cfDNA w identyfikowaniu trwałych odpowiedzi. |
Sekwencjonowanie celowane lub walidacja oparta na qPCR markerów 5mC/5hmC cfDNA zidentyfikowanych w fazie odkrywczej w celu opracowania i walidacji predykcyjnego modelu biomarkerowego różnicującego pacjentów z długim vs krótkim przeżyciem wolnym od progresji po terapii celowanej na EGFR/VEGF.
|
|
Kohorta Walidacyjna - Grupa z Krótkim PFS (Nieodpowiadająca)
Niezależna kohorta walidacyjna pacjentów z mCRC z PFS < 12 miesięcy po terapii celowanej. cfDNA analizowano przy użyciu testu EpiDRIVE opartego na qPCR w celu oceny specyficzności modelu i odróżnienia nieodpowiadających od długoterminowo odpowiadających. |
Sekwencjonowanie celowane lub walidacja oparta na qPCR markerów 5mC/5hmC cfDNA zidentyfikowanych w fazie odkrywczej w celu opracowania i walidacji predykcyjnego modelu biomarkerowego różnicującego pacjentów z długim vs krótkim przeżyciem wolnym od progresji po terapii celowanej na EGFR/VEGF.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie wolne od progresji (PFS) zgodnie z profilem biomarkerów cfDNA 5mC/5hmC
Ramy czasowe: Do 36 miesięcy od rozpoczęcia terapii
|
Przeżycie wolne od progresji (PFS) u pacjentów z przerzutowym rakiem jelita grubego (mCRC) otrzymujących terapię celowaną na EGFR lub VEGF, stratyfikowane według statusu biomarkerowego opartego na cfDNA 5mC/5hmC.
|
Do 36 miesięcy od rozpoczęcia terapii
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite Przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Do 60 miesięcy od rozpoczęcia terapii
|
Czas od rozpoczęcia terapii celowanej na EGFR lub VEGF do zgonu z jakiejkolwiek przyczyny.
Całkowite przeżycie będzie analizowane w odniesieniu do grup zdefiniowanych przez biomarkery cfDNA 5mC/5hmC (wysoki vs niski wynik EpiDRIVE) w celu oceny, czy epigenetyczne profile cfDNA są związane z różnicami w wynikach przeżycia.
|
Do 60 miesięcy od rozpoczęcia terapii
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Ajay Goel, PhD, City of Hope Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Xie YH, Chen YX, Fang JY. Comprehensive review of targeted therapy for colorectal cancer. Signal Transduct Target Ther. 2020 Mar 20;5(1):22. doi: 10.1038/s41392-020-0116-z.
- Siegel RL, Kratzer TB, Giaquinto AN, Sung H, Jemal A. Cancer statistics, 2025. CA Cancer J Clin. 2025 Jan-Feb;75(1):10-45. doi: 10.3322/caac.21871. Epub 2025 Jan 16.
- Zeng C, Stroup EK, Zhang Z, Chiu BC, Zhang W. Towards precision medicine: advances in 5-hydroxymethylcytosine cancer biomarker discovery in liquid biopsy. Cancer Commun (Lond). 2019 Mar 29;39(1):12. doi: 10.1186/s40880-019-0356-x.
- Xu C, Mannucci A, Esposito F, Oliveres H, Alonso-Orduna V, Yubero A, Fernandez-Martos C, Salud A, Gallego J, Martin-Richard M, Fernandez-Plana J, Guillot M, Aparicio J, Fakih M, Kopetz S, Feliu J, Maurel J, Goel A. An Exosome-Based Liquid Biopsy Predicts Depth of Response and Survival Outcomes to Cetuximab and Panitumumab in Metastatic Colorectal Cancer: The EXONERATE Study. Clin Cancer Res. 2025 Mar 17;31(6):1002-1015. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-24-1934.
- Koroukian SM, Booker BD, Vu L, Schumacher FR, Rose J, Cooper GS, Selfridge JE, Markt SC. Receipt of Targeted Therapy and Survival Outcomes in Patients With Metastatic Colorectal Cancer. JAMA Netw Open. 2023 Jan 3;6(1):e2250030. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.50030.
- Tirendi S, Marengo B, Domenicotti C, Bassi AM, Almonti V, Vernazza S. Colorectal cancer and therapy response: a focus on the main mechanisms involved. Front Oncol. 2023 Jul 19;13:1208140. doi: 10.3389/fonc.2023.1208140. eCollection 2023.
- Cai Z, Zhang J, He Y, Xia L, Dong X, Chen G, Zhou Y, Hu X, Zhong S, Wang Y, Chen H, Xie D, Liu X, Liu J. Liquid biopsy by combining 5-hydroxymethylcytosine signatures of plasma cell-free DNA and protein biomarkers for diagnosis and prognosis of hepatocellular carcinoma. ESMO Open. 2021 Feb;6(1):100021. doi: 10.1016/j.esmoop.2020.100021. Epub 2021 Jan 25.
- West-Szymanski DC, Zhang Z, Cui XL, Kowitwanich K, Gao L, Deng Z, Dougherty U, Williams C, Merkle S, He C, Zhang W, Bissonnette M. 5-Hydroxymethylated Biomarkers in Cell-Free DNA Predict Occult Colorectal Cancer up to 36 Months Before Diagnosis in the Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian Cancer Screening Trial. JCO Precis Oncol. 2024 Oct;8:e2400277. doi: 10.1200/PO.24.00277. Epub 2024 Oct 11.
- West-Szymanski DC, Zhang Z, Cui XL, Kowitwanich K, Gao L, Deng Z, Dougherty U, Williams C, Merkle S, Moore M, He C, Bissonnette M, Zhang W. Machine learning identifies cell-free DNA 5-hydroxymethylation biomarkers that detect occult colorectal cancer in PLCO Screening Trial subjects. bioRxiv [Preprint]. 2024 Feb 26:2024.02.25.581955. doi: 10.1101/2024.02.25.581955.
- Song D, Zhang Z, Zheng J, Zhang W, Cai J. 5-Hydroxymethylcytosine modifications in circulating cell-free DNA: frontiers of cancer detection, monitoring, and prognostic evaluation. Biomark Res. 2025 Mar 7;13(1):39. doi: 10.1186/s40364-025-00751-9.
- Baldassarre G, L de la Serna I, Vallette FM. Death-ision: the link between cellular resilience and cancer resistance to treatments. Mol Cancer. 2025 May 15;24(1):144. doi: 10.1186/s12943-025-02339-1.
- Ferrara R, Imbimbo M, Malouf R, Paget-Bailly S, Calais F, Marchal C, Westeel V. Single or combined immune checkpoint inhibitors compared to first-line platinum-based chemotherapy with or without bevacizumab for people with advanced non-small cell lung cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Apr 30;4(4):CD013257. doi: 10.1002/14651858.CD013257.pub3.
- Guler GD, Ning Y, Coruh C, Mognol GP, Phillips T, Nabiyouni M, Hazen K, Scott A, Volkmuth W, Levy S. Plasma cell-free DNA hydroxymethylation profiling reveals anti-PD-1 treatment response and resistance biology in non-small cell lung cancer. J Immunother Cancer. 2024 Jan 11;12(1):e008028. doi: 10.1136/jitc-2023-008028.
- Shao J, Xu Y, Olsen RJ, Kasparian S, Sun K, Mathur S, Zhang J, He C, Chen SH, Bernicker EH, Li Z. 5-Hydroxymethylcytosine in Cell-Free DNA Predicts Immunotherapy Response in Lung Cancer. Cells. 2024 Apr 19;13(8):715. doi: 10.3390/cells13080715.
- Li Q, Huang CC, Huang S, Tian Y, Huang J, Bitaraf A, Dong X, Nevalanen MT, Patel M, Wong J, Zhang J, Manley BJ, Park JY, Kohli M, Gore EM, Kilari D, Wang L. 5-hydroxymethylcytosine sequencing in plasma cell-free DNA identifies unique epigenomic features in prostate cancer patients resistant to androgen deprivation therapies. medRxiv [Preprint]. 2024 Oct 17:2023.10.13.23296758. doi: 10.1101/2023.10.13.23296758.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 23228/EpiDRIVE
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na CRC (rak jelita grubego)
-
Hansoh BioMedical R&D CompanyRekrutacyjny
-
Shanghai Henlius BiotechJeszcze nie rekrutacja
-
Motus GI Medical Technologies LtdZakończony
-
Motus GI Medical Technologies LtdZakończony
-
NGM Biopharmaceuticals, IncWycofane
-
Motus GI Medical Technologies LtdZakończony
-
Chang Gung Memorial HospitalFBD Biologics LimitedRekrutacyjny
-
Chinese University of Hong KongWycofane
-
Motus GI Medical Technologies LtdZakończony
-
Motus GI Medical Technologies LtdZakończony
Badania kliniczne na Sekwencjonowanie cfDNA 5mC/5hmC (Faza Odkryć EpiDRIVE)
-
City of Hope Medical CenterRekrutacyjnyCRC (rak jelita grubego)Stany Zjednoczone