- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07308587
Ocena neuralgii międzyżebrowej u pacjentów z drenażem klatki piersiowej po urazowym złamaniu żebra
Prospektywna ocena częstości występowania neuralgii międzyżebrowej, czynników ryzyka i wyników u pacjentów z drenażem klatki piersiowej po urazowych złamaniach żeber
Urazowe złamania żeber są częstymi obrażeniami po tępej traumie klatki piersiowej, często wymagającymi założenia drenu klatki piersiowej w celu opanowania powikłań, takich jak odma opłucnowa lub krwiak opłucnej. Jednak umieszczenie drenu klatki piersiowej może prowadzić do uszkodzenia nerwów międzyżebrowych, powodując neuralgię międzyżebrową – wyniszczający stan charakteryzujący się przewlekłym, neuropatycznym bólem wzdłuż nerwów międzyżebrowych. Pomimo jej znaczenia klinicznego, częstość występowania, czynniki ryzyka i długoterminowe wyniki neuralgii międzyżebrowej w tej populacji pacjentów pozostają słabo poznane.
Przewlekły ból po urazie klatki piersiowej, w tym neuralgia międzyżebrowa, wykazano, że znacząco upośledza jakość życia i wyniki funkcjonalne, prowadząc do przedłużonej niepełnosprawności i zwiększonego wykorzystania opieki zdrowotnej. Obecna literatura podkreśla potrzebę lepszego zrozumienia i zarządzania tym stanem, szczególnie u pacjentów poddawanych inwazyjnym procedurom, takim jak założenie drenu klatki piersiowej. Niniejsze badanie ma na celu prospektywną ocenę rozwoju neuralgii międzyżebrowej u pacjentów z założonym drenem klatki piersiowej po urazowych złamaniach żeber.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Neuralgia międzyżebrowa definiowana jest jako ból wzdłuż przebiegu nerwu międzyżebrowego z cechami neuropatycznymi. Przewlekła neuralgia międzyżebrowa definiowana jest jako występowanie objawów neuralgii międzyżebrowej przez >3 miesiące.
Ból neuralgii międzyżebrowej będzie szczegółowo różnicowany z uporczywym bólem po złamaniu żebra poprzez obecność bólu neuropatycznego na poziomie drenu klatki piersiowej/pigtail, który jest powtarzalny przy dotyku/lekkości dotyku do blizny po drenie klatki piersiowej.
Zostaną zebrane następujące dane:
Dane wyjściowe:
- Informacje demograficzne (wiek, płeć, pochodzenie etniczne, choroby współistniejące).
- Ocena bólu przy użyciu numerycznej skali oceny w spoczynku i przy głębokim wdechu
- Wcześniej istniejące przewlekłe stany bólowe (np. fibromialgia, zespół przewlekłego bólu regionalnego) oraz historia wcześniejszych operacji klatki piersiowej lub założenia drenu klatki piersiowej.
- Charakterystyka urazu (mechanizm urazu, w tym obecność ciał obcych i dodatkowych urazów penetrujących, liczba i lokalizacja złamań żeber, związane urazy, w tym złamania trzonów kręgów, złamanie mostka, złamanie wyrostków poprzecznych).
- Szczegóły dotyczące drenu klatki piersiowej/pigtail (rozmiar, miejsce założenia, czas pozostawienia).
- Badanie spirometryczne, w tym pojemność życiowa wymuszona (FVC) i natężona objętość wydechowa pierwszosekundowa (FEV1) w momencie rekrutacji do badania
Dodatkowe informacje do zebrania po pobycie w szpitalu:
- Stosowanie leków przeciwbólowych, w tym dawka opioidów, stosowanie technik znieczulenia regionalnego oraz leków przeciwbólowych wspomagających podczas pobytu w szpitalu
- Długość pobytu w szpitalu
- Obecność i czas trwania wentylacji mechanicznej
- Liczba operacji
Kontrole: 1 (± 3 dni) i 3 miesiące (± 1 tydzień) przez telefon
- Ocena bólu przy użyciu numerycznej skali oceny w spoczynku i przy głębokim wdechu
- S-LANSS dla bólu neuropatycznego
- EQ-5D-5L dla jakości życia związanej ze zdrowiem
- PROMIS zaburzenia snu 6a dla snu
- Stosowanie leków (leki przeciwbólowe, leki na ból neuropatyczny)
Pacjenci, u których stwierdzono neuralgię międzyżebrową w ocenie kontrolnej po 3 miesiącach, mogą zostać skierowani do poradni leczenia bólu i mogą wybrać skierowanie na formalne badanie ultrasonograficzne w celu zidentyfikowania i scharakteryzowania wyników wskazujących na obecność nerwiaka (niezłośliwego guza lub rozrostu tkanki nerwowej), stopnia bliznowacenia lub innych przyczyn generujących ból, jeśli wyrażą na to zgodę. Preferencje uczestników dotyczące ujawnienia informacji o nerwiaku, w tym ich prawo do wiedzy lub niewiedzy, będą respektowane (jak opisano w formularzu zgody).
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Howard Meng, MD
- Numer telefonu: 416-480-4864
- E-mail: howard.meng@sunnybrook.ca
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Lilia Kauistov, PhD
- Numer telefonu: 416-480-4864
- E-mail: lilia.kaustov@sunnybrook.ca
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Rekrutacyjny
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Kontakt:
- Howard Meng, MD
- Numer telefonu: 416-480-4864
- E-mail: howard.meng@sunnybrook.ca
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Dorośli (≥18 lat) z pourazowymi złamaniami żeber wymagającymi założenia drenu klatki piersiowej
- Założenie drenu klatki piersiowej lub drenu typu pigtail podczas wstępnej hospitalizacji z powodu urazu
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z pourazowym uszkodzeniem mózgu
- Pacjenci z uszkodzeniem rdzenia kręgowego
- Niemożność ukończenia badań kontrolnych (np. bariery językowe, brak dostępu do telefonu)
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z pourazowym uszkodzeniem mózgu
- Pacjenci z uszkodzeniem rdzenia kręgowego
- Niemożność ukończenia badań kontrolnych (np. bariery językowe, brak dostępu do telefonu)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Wprowadzono dren do klatki piersiowej
Pacjenci z ostrym urazowym złamaniem żeber/urazem klatki piersiowej wymagający założenia drenu klatki piersiowej
|
Wprowadzenie drenu do klatki piersiowej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Incidence of intercostal neuralgia
Ramy czasowe: 1 and 3 months
|
To determine the incidence of intercostal neuralgia in patients undergoing chest tube insertion after traumatic rib fractures.
Presence of neuropathic pain to be assessed using S-LANSS (score of 12 or more suggests pain of predominantly neuropathic origin)
|
1 and 3 months
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Oceń wpływ nerwobólu międzyżebrowego na stosowanie leków
Ramy czasowe: 1 i 3 miesiące
|
Określ wpływ neuralgii międzyżebrowej na stosowanie leków, w tym opioidów i leków przeciwneuropatycznych, poprzez zbieranie i ocenę ilości przyjmowanych leków w celu złagodzenia bólu związanego z neuralgią międzyżebrową.
|
1 i 3 miesiące
|
|
Assess the impact of intercostal neuralgia on quality of life and functional outcomes
Ramy czasowe: 1 and 3 months
|
Assess the impact of intercostal neuralgia on quality of life using EQ-5D-5L (assesses 5 dimensions, with 1 indicating 'no problems' and 5 indicating 'extreme problems')
|
1 and 3 months
|
|
Assess the impact of intercostal neuralgia on quality of life and functional outcomes
Ramy czasowe: 1 and 3 months
|
Assess the impact of intercostal neuralgia on quality of life using Promis 6a Sleep questionnaire (scale 1 to 5, with higher numbers indicating poor outcomes and lower numbers indicating good outcomes)
|
1 and 3 months
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Blyth FM, March LM, Brnabic AJ, Cousins MJ. Chronic pain and frequent use of health care. Pain. 2004 Sep;111(1-2):51-8. doi: 10.1016/j.pain.2004.05.020.
- Bulger EM, Arneson MA, Mock CN, Jurkovich GJ. Rib fractures in the elderly. J Trauma. 2000 Jun;48(6):1040-6; discussion 1046-7. doi: 10.1097/00005373-200006000-00007.
- Karmakar MK, Ho AM. Acute pain management of patients with multiple fractured ribs. J Trauma. 2003 Mar;54(3):615-25. doi: 10.1097/01.TA.0000053197.40145.62.
- Bailey RC. Complications of tube thoracostomy in trauma. J Accid Emerg Med. 2000 Mar;17(2):111-4. doi: 10.1136/emj.17.2.111.
- Fabricant L, Ham B, Mullins R, Mayberry J. Prolonged pain and disability are common after rib fractures. Am J Surg. 2013 May;205(5):511-5; discusssion 515-6. doi: 10.1016/j.amjsurg.2012.12.007.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- SUN 6775
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uraz nerwu międzyżebrowego
-
Ankara Etlik City HospitalZakończonyLaparoskopowa cholecystektomia | Recto Intercostal Block nerwuTurcja (Türkiye)
-
Ankara Etlik City HospitalRekrutacyjnyZarządzanie bólem | Recto Intercostal Block nerwuTurcja (Türkiye)
Badania kliniczne na Wprowadzenie drenu do klatki piersiowej
-
DONG WURekrutacyjnyBadania przesiewowe w kierunku raka jelita grubego | Polipy okrężnicy/kolonoskopia/nowotwory jelita grubego | Trudna kolonoskopia | Dyskomfort związany z kolonoskopiąChiny
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Zakończony
-
Biobeat Technologies Ltd.Mayo ClinicRekrutacyjnyCiśnienie krwi | Choroba serca | Nadciśnienie tętnicze | Monitorowanie ciśnienia krwiStany Zjednoczone, Izrael, Włochy
-
Ohio State UniversityZakończonyDługoterminowe żywienie przez zgłębnik dojelitowyStany Zjednoczone
-
Althaia Xarxa Assistencial Universitària de ManresaHospital General Universitario Gregorio Marañon; Hospital General Universitario... i inni współpracownicyZakończonyNiepowodzenie odsadzenia
-
Brandon HathornBaylor Heart and Vascular Institute Cardiovascular Research Review CommitteeZakończonyChoroba wieńcowa | Choroba zastawkowa, serce
-
University of California, Los AngelesZakończonyChirurgia | ZnieczulenieStany Zjednoczone
-
Henry M. Jackson Foundation for the Advancement...Infectious Diseases Clinical Research ProgramZakończonyZakażenie utajoną gruźlicąStany Zjednoczone
-
Zuoyi JiaoRekrutacyjnyGruczolakorak żołądka | Komplikacje | Laparoskopowa resekcja żołądkaChiny
-
LeMaitre VascularZakończony