- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07308587
Interkostaalisen neuralgian arviointi potilailla, joilla on rintakehän putki asennettuna traumattisen kylkiluun murtuman jälkeen
Traumaattisten kylkiluunmurtumien jälkeen rintaputken asetuksen saaneiden potilaiden väliluunneuralgian esiintyvyyden, riskitekijöiden ja lopputulosten prospektiivinen arviointi
Traumaattiset kylkiluunmurtumat ovat yleisiä vammoja tylpän rintatrauman jälkeen, ja niiden hoidossa usein tarvitaan rintaputken asettamista pneumotoraksin tai hemotoraksin kaltaisten komplikaatioiden hallitsemiseksi. Kuitenkin rintaputken asettaminen voi johtaa kylkiväliluun hermovaurioon, mikä aiheuttaa kylkiväliluun neuralgiaa - heikentävää tilaa, jolle on ominaista krooninen, neuropaattinen kipu kylkiväliluun hermoja pitkin. Huolimatta sen kliinisestä merkityksestä, kylkiväliluun neuralgian esiintyvyys, riskitekijät ja pitkän aikavälin tulokset tässä potilasväestössä ovat edelleen huonosti ymmärrettyjä.
Krooninen kipu rintarauman jälkeen, mukaan lukien kylkiväliluun neuralgia, on osoitettu merkittävästi heikentävän elämänlaatua ja toiminnallisia tuloksia, johtaen pitkittyneeseen työkyvyttömyyteen ja lisääntyneeseen terveydenhuollon käyttöön. Nykyinen kirjallisuus korostaa tämän tilan parempaa ymmärtämistä ja hallintaa, erityisesti potilailla, jotka käyvät läpi invasiivisia toimenpiteitä, kuten rintaputken asettamista. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida ennakoivasti kylkiväliluun neuralgian kehittymistä potilailla, joille on asetettu rintaputki traumaattisten kylkiluunmurtumien jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Interkostaalinen neuralgia määritellään kivuna interkostaalihermon jakautumisalueella neuropaattisilla piirteillä. Krooninen interkostaalinen neuralgia määritellään interkostaalisen neuralgian oireiden esiintymiseksi yli 3 kuukauden ajan.
Interkostaalisen neuralgian kipu erotetaan erityisesti pysyvästä kylkiluunmurtumakivusta neuropaattisen kivun esiintymisen perusteella rintakehän putken/tikun kohdalla, joka voidaan toistaa harjalla/kevyellä kosketuksella rintakehän putken arvikohtaan.
Seuraavat tiedot kerätään:
Perustiedot:
- Demografiset tiedot (ikä, sukupuoli, etninen tausta, komorbiditeetit).
- Kivun arviointi numeerisella asteikolla lepotilassa ja syvällä hengityksellä
- Aiemmat krooniset kiputilat (esim. fibromyalgia, krooninen alueellinen kipuoireyhtymä) ja aiempi rinta- tai rintakehäleikkaushistoria tai rintakehän putken asennus.
- Vamman ominaisuudet (vamman mekanismi mukaan lukien vierasesineiden esiintyminen ja muut läpäisevät vammat, kylkiluunmurtumien lukumäärä ja sijainti, liittyvät vammat mukaan lukien nikamavartalon murtumat, rintalastan murtuma, poikittaissuoran ulokkeen murtuma).
- Rintakehän putken / tikun yksityiskohdat (koko, asennuspaikka, asennuksen kesto).
- Spirometriatesti, mukaan lukien pakotettu elinvoimakapasiteetti (FVC) ja pakotettu uloshengitystilavuus (FEV1) tutkimukseen osallistumisen aikana
Sairaalassaolon jälkeen kerättävät lisätiedot:
- Analgeettien käyttö, mukaan lukien opioidien annos, alueellisen anestesian tekniikoiden käyttö ja apu-analgeettiset lääkkeet sairaalassa ollessa
- Sairaalaolon kesto
- Mekaanisen hengityksen esiintyminen ja kesto
- Leikkausten määrä
Seurantatutkimukset: 1 (± 3 päivää) ja 3 kuukautta (± 1 viikko) puhelimitse
- Kivun arviointi numeerisella asteikolla lepotilassa ja syvällä hengityksellä
- S-LANSS neuropaattiselle kivulle
- EQ-5D-5L terveyteen liittyvälle elämänlaadulle
- PROMIS unihäiriö 6a unelle
- Lääkkeiden käyttö (analgeetit, neuropaattisen kivun lääkkeet)
Potilaat, joilla havaitaan interkostaalista neuralgiaa 3 kuukauden seurantatutkimuksessa, voidaan ohjata kipupoliklinikalle ja he voivat halutessaan lähettää viralliseen ultraäänitutkimukseen tunnistamaan ja kuvaamaan löydöksiä, jotka osoittavat neuroman (ei-syöpäinen kasvain tai hermokudoksen kasvu), arpeutumisen asteen tai muita kipua aiheuttavia syitä, jos siitä sovitaan. Osallistujien toiveet neuroman paljastamisen suhteen, mukaan lukien heidän oikeutensa tietää tai olla tietämättä, kunnioitetaan (kuten suostumuslomakkeessa kuvattu).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Howard Meng, MD
- Puhelinnumero: 416-480-4864
- Sähköposti: howard.meng@sunnybrook.ca
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Lilia Kauistov, PhD
- Puhelinnumero: 416-480-4864
- Sähköposti: lilia.kaustov@sunnybrook.ca
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Rekrytointi
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Ottaa yhteyttä:
- Howard Meng, MD
- Puhelinnumero: 416-480-4864
- Sähköposti: howard.meng@sunnybrook.ca
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Aikuiset (≥18 vuotta) joilla on traumasta johtuvat kylkiluunmurtumat, jotka vaativat rintakehän putken asennuksen
- Rintakehän putki tai "pigtail"-putki asennettiin heidän alkuperäisen traumasta johtuvan sairaalahoidon aikana
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on traumasta johtuva aivovamma
- Potilaat, joilla on selkäydinvamma
- Kyvyttömyys suorittaa seuranta-arviointeja (esim. kielimuuri, puhelimen puuttuminen)
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on traumasta johtuva aivovamma
- Potilaat, joilla on selkäydinvamma
- Kyvyttömyys suorittaa seuranta-arviointeja (esim. kielimuuri, puhelimen puuttuminen)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Rintakeuhkoputki asennettu
Potilaat, joilla on akuutti traumaattinen kylkiluun murtuma/rintavaurio, joka vaatii rinta-putken asettamista
|
Rintaputken asettaminen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Incidence of intercostal neuralgia
Aikaikkuna: 1 and 3 months
|
To determine the incidence of intercostal neuralgia in patients undergoing chest tube insertion after traumatic rib fractures.
Presence of neuropathic pain to be assessed using S-LANSS (score of 12 or more suggests pain of predominantly neuropathic origin)
|
1 and 3 months
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioi kylkiluuvälinen neuralgian vaikutus lääkkeiden käyttöön
Aikaikkuna: 1 ja 3 kuukautta
|
Selvitä interkostaalisen neuralgian vaikutusta lääkkeiden käyttöön, kuten opioideihin ja antineuropaattisiin lääkkeisiin, keräämällä ja arvioimalla interkostaaliseen neuralgiaan liittyvään kivunlievitykseen otettujen lääkkeiden määrää.
|
1 ja 3 kuukautta
|
|
Assess the impact of intercostal neuralgia on quality of life and functional outcomes
Aikaikkuna: 1 and 3 months
|
Assess the impact of intercostal neuralgia on quality of life using EQ-5D-5L (assesses 5 dimensions, with 1 indicating 'no problems' and 5 indicating 'extreme problems')
|
1 and 3 months
|
|
Assess the impact of intercostal neuralgia on quality of life and functional outcomes
Aikaikkuna: 1 and 3 months
|
Assess the impact of intercostal neuralgia on quality of life using Promis 6a Sleep questionnaire (scale 1 to 5, with higher numbers indicating poor outcomes and lower numbers indicating good outcomes)
|
1 and 3 months
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Blyth FM, March LM, Brnabic AJ, Cousins MJ. Chronic pain and frequent use of health care. Pain. 2004 Sep;111(1-2):51-8. doi: 10.1016/j.pain.2004.05.020.
- Bulger EM, Arneson MA, Mock CN, Jurkovich GJ. Rib fractures in the elderly. J Trauma. 2000 Jun;48(6):1040-6; discussion 1046-7. doi: 10.1097/00005373-200006000-00007.
- Karmakar MK, Ho AM. Acute pain management of patients with multiple fractured ribs. J Trauma. 2003 Mar;54(3):615-25. doi: 10.1097/01.TA.0000053197.40145.62.
- Bailey RC. Complications of tube thoracostomy in trauma. J Accid Emerg Med. 2000 Mar;17(2):111-4. doi: 10.1136/emj.17.2.111.
- Fabricant L, Ham B, Mullins R, Mayberry J. Prolonged pain and disability are common after rib fractures. Am J Surg. 2013 May;205(5):511-5; discusssion 515-6. doi: 10.1016/j.amjsurg.2012.12.007.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- SUN 6775
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kylkiluunhermovamma
-
Kocaeli City HospitalRekrytointiALV | Leikkauksen jälkeisen kivun hallinta | Intercostal hermotukos | Serratus Posterior Superior Intercostal Plane BlockTurkki (Türkiye)
-
Bixin WenEi vielä rekrytointia
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Aktiivinen, ei rekrytointiLeikkauksen jälkeisen kivun hallinta | Lokoregionaalinen anestesia | Keuhkojen resektiotoimenpiteet | Intercostal hermotukos | Serratus Posterior Superior Intercostal Plane Block | Uniportal-VATS | Uniportaali Videoavusteinen RintaontelokirurgiaItalia
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesEi vielä rekrytointiaTerveet osallistujat | Gym Population is Being Studied to Enhance Their Balance and Strength for Better Injury PreventionPakistan
-
Tanta UniversityRekrytointiLeikkaus | Erector Spinae Plane Block | Sydämen | Rekto-kylkiluiden välinen kasvotasolohko | Pecto-intercostal Fascial -lohkoEgypti
-
Beijing Tiantan HospitalEi vielä rekrytointiaDeksametasoni | Torakoskooppinen kirurgia | Rebound-kipu | Intercostal hermotukosKiina
-
Sana Klinikum OffenbachRekrytointiErector Spinae Plane Block | Alueellinen anestesia | Videoavusteinen torakoskooppinen kirurgia (VATS) | Intercostal hermotukosSaksa
-
Erasme University HospitalEi vielä rekrytointiaVideoavusteinen rintakehäkirurgia (VATS) | Intercostal hermotukosBelgia
-
Koç UniversityRekrytointiAlueen anestesian sairastavuus | Videoavusteinen torakoskooppinen kirurgia | Paravertebraalinen lohko | Serratus Posterior Superior Intercostal Plane BlockTurkki
-
Ankara City Hospital BilkentValmisLeikkauksen jälkeisen kivun hallinta | Minimaaliinvasiivinen sydänkirurgia | Sydänläppäsairaus | Serratus Posterior Superior Intercostal Plane BlockTurkki (Türkiye)
Kliiniset tutkimukset Rintakehän putken asettaminen
-
University of OxfordOxford University Hospitals NHS TrustLopetettu
-
Yale UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Rekrytointi
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrytointiSupraglottinen ilmatielaiteKiina
-
Mohammed Gaber SaadAktiivinen, ei rekrytointiVaikea hengitystieEgypti
-
Samsung Medical CenterKorea University Anam Hospital; Samsung Changwon Hospital; Gyeongsang National... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaSydänlihastulehdus | Sydämen vajaatoiminta | Kardiogeeninen shokki | Akuutti raajan iskemia | Akuutti alemmassa seinämässä tapahtuva sydäninfarktiEtelä -Korea
-
Cedars-Sinai Medical CenterValmis
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Valmis
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustKing's College LondonEi vielä rekrytointiaVaikeutunut sikiön pää | Täydellinen avautuminen keisarinleikkaus
-
Integra LifeSciences CorporationAcclarentValmisVälikorvantulehdus ja effuusioYhdysvallat
-
ART Medical Ltd.LopetettuAspiraatiokeuhkokuumeYhdysvallat