- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07309874
Wpływ suchego igłowania pod kontrolą USG skierowanego na mięsień prosty tylny większy głowy u osób z bólami głowy
Wpływ suchego igłowania pod kontrolą ultrasonografu skierowanego na mięsień prosty tylny większy głowy u osób z bólami głowy
Bóle głowy, takie jak napięciowe, migrenowe i szyjne (związane z szyją), należą do najczęstszych i najbardziej upośledzających schorzeń na całym świecie. Często wiążą się one z napiętymi lub wrażliwymi mięśniami u podstawy czaszki, co może przyczyniać się do bólów głowy. Suche igłowanie polega na wprowadzeniu bardzo cienkiej, sterylnej igły w napięte obszary mięśniowe, zwane punktami spustowymi, w celu złagodzenia bólu i napięcia mięśniowego. Po zastosowaniu w głębokich mięśniach szyi, w tym tych pod czaszką, suche igłowanie może zmniejszyć objawy bólu głowy. Obszar podpotyliczny zawiera ważne struktury, takie jak tętnica kręgowa, nerw potyliczny większy i rdzeń kręgowy, co wymaga precyzyjnego umieszczenia igły w celu zachowania bezpieczeństwa. Wiele technik igłowania stosowanych w tym regionie nie zostało zweryfikowanych pod kątem dokładności lub bezpieczeństwa u żywych osób. W tym badaniu zostanie wykorzystane obrazowanie ultrasonograficzne w czasie rzeczywistym do prowadzenia suchego igłowania mięśnia prostego głowy tylnego większego i bezpośredniej wizualizacji pobliskich struktur w celu minimalizacji ryzyka.
Głównymi celami tego badania jest zbadanie efektów pojedynczej sesji suchego igłowania prowadzonego pod kontrolą USG na objawy bólu głowy oraz potwierdzenie bezpieczeństwa, dokładności i spójności proponowanej techniki igłowania przy użyciu obrazowania ultrasonograficznego.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
PROJEKT BADANIA: Perspektywiczne, jednoramienne, interwencyjne badanie z powtarzanymi pomiarami z wtórną obserwacyjną walidacją ultrasonograficzną dwóch kątów wprowadzenia oraz wewnątrzosobniczą rzetelnością test-retest ocen ultrasonograficznych po około 6 miesiącach.
PROCEDURA: Każdy uczestnik odbędzie jedną wizytę badawczą trwającą około 60 minut. Podczas każdej sesji zbierania danych:
Badanie przesiewowe: Uczestnicy przejdą badanie przesiewowe pod kątem kryteriów włączenia i wykluczenia.
o Następnie kwalifikujący się uczestnicy wypełnią: Numeryczną Skalę Oceny Bólu (NPRS) dotyczącą ich bólu głowy w skali od 0 do 10 (0 = brak bólu; 10 = najsilniejszy ból) obejmującą: Aktualną ocenę; Najlepszą ocenę; Najgorszą ocenę w ciągu ostatnich 6 miesięcy; Wypełnią Wskaźnik Niepełnosprawności z Powodu Bólów Głowy (HDI)
- Ułożenie: Uczestnicy zostaną ułożeni w pozycji leżącej na brzuchu na stole zabiegowym, z monitorowanym ustawieniem kręgosłupa szyjnego za pomocą inklinometru, aby zapewnić lordozę szyjną poniżej 10°.
Identyfikacja Punktów Orientacyjnych i Wprowadzenie Igły:
- Identyfikacja Punktów Orientacyjnych: Badacz główny (PI) wybada palpacyjnie i zaznaczy dwa kostne punkty orientacyjne w górnej części szyi, w tym: 1. Wyrostek kolczysty C2, wyraźną kość wyczuwalną na szczycie kręgosłupa poniżej czaszki, oraz 2. Wyrostek poprzeczny C1, kostną wypukłość znajdującą się tuż poniżej i nieco z boku podstawy czaszki pod kątem około 45 stopni od ucha. (Te punkty orientacyjne pomogą określić prawidłowe miejsce wprowadzenia igły.)
- Wprowadzenie Igły: Zostaną użyte sterylne igły o średnicy 0,25 i długości 40 mm. Nowa igła będzie używana do każdego pojedynczego wprowadzenia, a następnie wyrzucana do pojemnika na ostre odpady. Igła zostanie wprowadzona tuż poniżej podstawy czaszki, nieco z dala od środkowej linii szyi. Każdy uczestnik będzie miał dwa oddzielne wprowadzenia igły podczas jednej wizyty zbierania danych. Dwie techniki suchego igłowania zostaną wykonane w losowej kolejności: Metoda 1: kąt wprowadzenia 30° (względem płaszczyzny czołowej) w kierunku potylicy, oraz Metoda 2: kąt wprowadzenia 45° (względem płaszczyzny czołowej) w kierunku potylicy.
- Cel Igły: Celem igły jest głęboki mięsień (m. prosty głowy tylny większy), który przyczepia się do podstawy czaszki (potylicy). W obu metodach igła będzie wprowadzana aż do osiągnięcia kontaktu kostnego, a następnie lekko wysuwana i wsuwana w mięśniu, aby uwidocznić jej położenie w badaniu ultrasonograficznym.
- Losowanie kolejności technik (Metoda 1 vs. Metoda 2) zostanie wygenerowane przy użyciu generatora losowych list ze strony https://www.random.org/lists/
- Obrazowanie Ultrasonograficzne: Badacz użyje aparatu ultrasonograficznego Sonosite PX do wykonania zdjęć statycznych i 3-sekundowych klipów wideo ukazujących położenie igły względem m. prostego głowy tylnego większego (RCPMaj) i otaczającej anatomii. Uczestnicy mogą zostać poproszeni o boczne odchylenie oczu, aby ułatwić uwidocznienie mięśnia.
- Zbieranie Danych: Badacze zarejestrują, czy wyczuwalne było tło kostne, czy igła dotarła do RCPMaj, długość niewykorzystanej części igły pozostającej na zewnątrz skóry, oraz czy igła przebiła tętnicę kręgową.
BEZPOŚREDNIO PO PROCEDURZE: Uczestnicy zostaną poproszeni o ocenę aktualnego poziomu bólu bezpośrednio po interwencji w skali NPRS od 0 do 10 (0 = brak bólu; 10 = najsilniejszy ból).
WIZYTA KONTROLNA PO PROCEDURZE: W ciągu 24-48 godzin po zebraniu danych uczestnicy zostaną poproszeni o wypełnienie następujących elementów za pośrednictwem bezpiecznego, anonimowego linku do ankiety online prowadzącego do platformy elektronicznej Qualtrics®. Uczestnicy otrzymają e-mail z bezpiecznym linkiem do ankiety i przypomnieniem o swoim unikalnym identyfikatorze badania. Uczestnicy będą używać wyłącznie przypisanego im unikalnego identyfikatora badania. W odpowiedziach na ankietę Qualtrics® nie będą zbierane żadne dane identyfikujące (imię, adres e-mail lub adres IP). Uczestnicy zgłoszą: 1) Bolesność po igłowaniu (Tak/Nie), 2) NPRS, w tym aktualną ocenę, najlepszą ocenę i najgorszą ocenę w ciągu ostatnich 24-48 godzin, oraz 3) Wskaźnik Niepełnosprawności z Powodu Bólów Głowy.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Gary A Kearns, PT, ScD
- Numer telefonu: 12142448398
- E-mail: gary.kearns@ttuhsc.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Jace A Brown, PT, PhD
- Numer telefonu: 9406897716
- E-mail: jbrown34@twu.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Lubbock, Texas, Stany Zjednoczone, 79430-0001
- Rekrutacyjny
- Texas Tech University Health Sciences Center
-
Kontakt:
- Gary Kearns
- Numer telefonu: 214-244-8398
- E-mail: gary.kearns@ttuhsc.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Zgłoszenia bólu głowy w ciągu ostatnich 6 miesięcy (bez minimalnej lub maksymalnej częstotliwości lub czasu trwania)
- Aktualne zgłoszenia bólu głowy
- Bolesność przy palpacji mięśni podpotylicznych z wynikiem w Skali Numerycznej Oceny Bólu ≥ 2/10
- Brak historii operacji kręgosłupa szyjnego lub zaburzeń neurologicznych
Kryteria wykluczenia:
- Historia urazu lub operacji kręgosłupa szyjnego
- Zdiagnozowane zaburzenie krzepnięcia krwi
- Aktualne stosowanie leków przeciwzakrzepowych
- Aktualne stosowanie leków przeciwpłytkowych
- Zdiagnozowane układowe choroby stawów, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów
- Aktywna infekcja
- Cukrzyca
- Rak
- Fibromialgia
- Radikulopatia szyjna
- Niezdolność do tolerowania pozycji leżącej na brzuchu przez cały czas trwania procedury.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Suche igłowanie
|
Każdy uczestnik otrzyma dwa osobne wkłucia suchej igły celujące w mięsień prosty głowy tylny większy.
Metoda 1 będzie wykonywana pod kątem 30 stopni (względem płaszczyzny czołowej) w kierunku potylicy.
Metoda 2 będzie wykonywana pod kątem 45 stopni (względem płaszczyzny czołowej) w kierunku potylicy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bolesność po nakłuciu
Ramy czasowe: 24-48 godzin po zebraniu danych
|
Subiektywne miary wyników: • Raporty po zbieraniu danych dotyczące bolesności po nakłuwaniu (Raport dychotomiczny: Tak lub Nie) |
24-48 godzin po zebraniu danych
|
|
Numeryczna Skala Oceny Bólu
Ramy czasowe: Pomiar wyjściowy bezpośrednio przed rozpoczęciem zbierania danych, a następnie ponownie 24–48 godzin po zakończeniu zbierania danych
|
Numeryczna Skala Bólu (0 = brak bólu; 10 = najsilniejszy bólu): Przed zbieraniem danych będzie obejmować Aktualną ocenę, Najlepszą ocenę w ciągu ostatnich 6 miesięcy oraz Najgorszą ocenę w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
Po zbieraniu danych będzie obejmować Aktualną ocenę, Najlepszą ocenę w ciągu ostatnich 24-48 godzin oraz Najgorszą ocenę w ciągu ostatnich 24-48 godzin
|
Pomiar wyjściowy bezpośrednio przed rozpoczęciem zbierania danych, a następnie ponownie 24–48 godzin po zakończeniu zbierania danych
|
|
Wskaźnik Niepełnosprawności z Powodu Bólu Głowy
Ramy czasowe: Pomiar wyjściowy bezpośrednio przed zbieraniem danych, a następnie ponownie 24–48 godzin po zbieraniu danych
|
Indeks Niepełnosprawności z Powodu Bólu Głowy: Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 100.
Łączny wynik 10-28 jest uważany za łagodną niepełnosprawność.
Łączny wynik 30-48 jest uważany za umiarkowaną niepełnosprawność.
Łączny wynik 50-68 oznacza ciężką niepełnosprawność.
Łączny wynik 72-100 jest uważany za całkowitą niepełnosprawność.
Uczestnicy wypełnią Indeks Niepełnosprawności z Powodu Bólu Głowy bezpośrednio przed zbieraniem danych, a następnie 24-48 godzin po zbieraniu danych.
|
Pomiar wyjściowy bezpośrednio przed zbieraniem danych, a następnie ponownie 24–48 godzin po zbieraniu danych
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstotliwość umieszczania igły docierającej do struktury kostnej
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa
|
Dla każdego wkłucia igły, decyzja dychotomiczna (Tak vs. Nie) zostanie podjęta za pomocą obrazowania ultrasonograficznego, czy igła dotarła do kości potylicznej (struktury kostnej).
|
Wartość wyjściowa
|
|
Częstotliwość udanego umieszczenia igły w mięśniu prostym głowy tylnej większym
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa
|
Dla każdego wprowadzenia igły, za pomocą obrazowania ultrasonograficznego zostanie podjęta dychotomiczna decyzja (Tak vs. Nie) czy igła dotarła do mięśnia prostego głowy tylnego większego
|
Wartość wyjściowa
|
|
Długość niewykorzystanej igły w punkcie kontaktu z kością
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Dla każdego wkłucia igły, długość igły pozostającej na zewnątrz skóry będzie mierzona w milimetrach za każdym razem, gdy igła osiągnie kość potyliczną (kontakt z kością)
|
Linia bazowa
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Niezawodność wewnątrzosobnicza: Częstotliwość umieszczania igły w strukturze kostnej
Ramy czasowe: Podstawowa ocena podczas podstawowego zbierania danych, a następnie ponownie 6 miesięcy po zakończeniu zbierania danych
|
Niezawodność wewnątrzobserwatorowa (kappa Cohena) zostanie obliczona w celu identyfikacji umiejscowienia igły w czasie 0 oraz podczas przeglądu po 6 miesiącach.
Badacze ocenią wyniki drugorzędowe dotyczące częstotliwości umiejscowienia igły osiągającego strukturę kostną w czasie 0 (linia bazowa), a następnie ponownie po 6 miesiącach od zakończenia zbierania danych.
Decyzje po 6 miesiącach od zakończenia zbierania danych będą podejmowane na podstawie 10-sekundowego klipu wideo nagranego podczas pierwotnego zbierania danych.
|
Podstawowa ocena podczas podstawowego zbierania danych, a następnie ponownie 6 miesięcy po zakończeniu zbierania danych
|
|
Niezawodność wewnątrzosobnicza: Częstotliwość umieszczania igły w mięśniu prostym głowy tylnej większym
Ramy czasowe: Linia bazowa podczas głównego zbierania danych i ponownie 6 miesięcy po zakończeniu zbierania danych
|
Zostanie obliczona zgodność wewnątrzosobnicza (kappa Cohena) dla identyfikacji umiejscowienia igły w czasie 0 oraz podczas przeglądu po 6 miesiącach.
Badacze ocenią wtórne wyniki dotyczące częstości udanego umiejscowienia igły w mięśniu prostym głowy większym w czasie 0 (linia wyjściowa), a następnie ponownie 6 miesięcy po zakończeniu zbierania danych.
Decyzje dotyczące okresu 6 miesięcy po zakończeniu zbierania danych będą podejmowane na podstawie 10-sekundowego klipu wideo nagranego podczas pierwotnego zbierania danych.
|
Linia bazowa podczas głównego zbierania danych i ponownie 6 miesięcy po zakończeniu zbierania danych
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Gary A Kearns, PT, ScD, Texas Tech University Health Sciences Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Pourahmadi M, Dommerholt J, Fernandez-de-Las-Penas C, Koes BW, Mohseni-Bandpei MA, Mansournia MA, Delavari S, Keshtkar A, Bahramian M. Dry Needling for the Treatment of Tension-Type, Cervicogenic, or Migraine Headaches: A Systematic Review and Meta-Analysis. Phys Ther. 2021 May 4;101(5):pzab068. doi: 10.1093/ptj/pzab068.
- Navarro-Santana MJ, Sanchez-Infante J, Fernandez-de-Las-Penas C, Cleland JA, Martin-Casas P, Plaza-Manzano G. Effectiveness of Dry Needling for Myofascial Trigger Points Associated with Neck Pain Symptoms: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Med. 2020 Oct 14;9(10):3300. doi: 10.3390/jcm9103300.
- Stovner LJ, Hagen K, Linde M, Steiner TJ. The global prevalence of headache: an update, with analysis of the influences of methodological factors on prevalence estimates. J Headache Pain. 2022 Apr 12;23(1):34. doi: 10.1186/s10194-022-01402-2.
- Chys M, De Meulemeester K, De Greef I, Murillo C, Kindt W, Kouzouz Y, Lescroart B, Cagnie B. Clinical Effectiveness of Dry Needling in Patients with Musculoskeletal Pain-An Umbrella Review. J Clin Med. 2023 Feb 2;12(3):1205. doi: 10.3390/jcm12031205.
- Jung A, Carvalho GF, Szikszay TM, Pawlowsky V, Gabler T, Luedtke K. Physical Therapist Interventions to Reduce Headache Intensity, Frequency, and Duration in Patients With Cervicogenic Headache: A Systematic Review and Network Meta-Analysis. Phys Ther. 2024 Feb 1;104(2):pzad154. doi: 10.1093/ptj/pzad154.
- GBD 2016 Headache Collaborators. Global, regional, and national burden of migraine and tension-type headache, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Neurol. 2018 Nov;17(11):954-976. doi: 10.1016/S1474-4422(18)30322-3.
- Kearns GA, Lierly M, Gilbert KK, Dommerholt J. Guidelines to minimize risk when dry needling the rectus capitus posterior major muscle. Musculoskelet Sci Pract. 2025 Apr;76:103260. doi: 10.1016/j.msksp.2025.103260. Epub 2025 Jan 10.
- Kearns GA, Hooper TL, Brismee JM, Allen B, Lierly M, Gilbert KK, Pendergrass TJ, Edwards D. Influence of clinical experience on accuracy and safety of obliquus capitus inferior dry needling in unembalmed cadavers. Physiother Theory Pract. 2022 Dec;38(12):2052-2061. doi: 10.1080/09593985.2021.1901326. Epub 2021 Mar 15.
- Kearns G, Fernandez-De-Las-Penas C, Brismee JM, Gan J, Doidge J. New perspectives on dry needling following a medical model: are we screening our patients sufficiently? J Man Manip Ther. 2019 Jul;27(3):172-179. doi: 10.1080/10669817.2019.1567011. Epub 2019 Jan 19.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia związane z bólem głowy
- Zaburzenia bólowe głowy, wtórne
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Ból głowy
- Pourazowy ból głowy
- Zaburzenia związane z bólem głowy, pierwotne
- Lecznictwo
- Terapie uzupełniające
- Fizjoterapia
- Sucha igła
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB-FY2026-36
- No funding number available (Inny numer grantu/finansowania: Texas Society for Advancement of Health Professions Research and Innovative Practice Grant Award)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaburzenia związane z bólem głowy, pierwotne
-
Cairo UniversityJeszcze nie rekrutacjaCarious Primary | Carious przedniEgipt
-
Aalborg UniversityAalborg University Hospital; CCBR Aalborg A/S, Aalborg, DenmarkZakończonyMigrena według kryteriów International Headache Society (IHS) (ICHD-II)Dania
Badania kliniczne na Suche igłowanie
-
Universidad Francisco de VitoriaNieznanyBól punktu spustowego, mięśniowo-powięziowy | Zaburzenia mięśnioweHiszpania
-
Alabama Physical Therapy & AcupunctureUniversidad Rey Juan CarlosZakończonyZapalenie nadkłykcia bocznegoStany Zjednoczone
-
Thomas W. Perreault, PTZakończonyPrzewlekła migrenaStany Zjednoczone
-
University of ValenciaZakończony
-
Universidad Europea de CanariasAktywny, nie rekrutujący
-
University of LahoreZakończonyPrzewlekły ból krzyża (CLBP)Pakistan
-
Riphah International UniversityZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowegoPakistan
-
The Mentholatum CompanyZakończonyWyschnięte oko | Zespoły suchego okaStany Zjednoczone
-
Riphah International UniversityZakończonyZespół czworoboczny lędźwiPakistan
-
Baylor College of MedicineWycofaneDysplazja rozwojowa stawu biodrowegoStany Zjednoczone