- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07322302
RESTORE: Porównanie dwóch podejść do powtórnej operacji TT wykonywanej przez zintegrowanych pracowników opieki okulistycznej (IECWs)
Powtórna operacja powiek w przypadku trichiasis: optymalizacja wyników w Afryce Wschodniej (RESTORE): randomizowane badanie kontrolowane porównujące dwie techniki chirurgiczne w powtórnej operacji trichiasis wykonywanej przez zintegrowanych pracowników opieki okulistycznej
Głównym celem tego randomizowanego badania klinicznego jest określenie, czy powtórna operacja trichiazy wykonana metodą Bevel-Rotate Advancement Procedure (B-RAP) poprawia skuteczność chirurgiczną w porównaniu z metodą Bilamellar Tarsal Rotation (BLTR) w grupie 8-10 chirurgów TT w Tanzanii. Badanie ma na celu włączenie 1000 osób z PTT. Pierwszorzędowym punktem końcowym jest nawrót PTT w ciągu roku po operacji. Dodatkowo, badanie oceni nieprawidłowości konturu powiek oraz ich zmiany w okresie dwóch lat, a także wyniki zgłaszane przez pacjentów.
Jeśli ten projekt odniesie sukces w poprawie wyników chirurgicznych, może zmienić podejście do leczenia PTT na całym świecie. Osoby z trichiazą mają znacznie obniżoną jakość życia; długotrwała korekcja ich trichiazy może znacząco poprawić jakość ich życia oraz jakość życia członków ich rodzin.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badacze przydzielą losowo 1000 osób z pooperacyjnym trichiasis w stosunku 1:1 do standardowej operacji BLTR lub niedawno opracowanej procedury Bevel-Rotate Advancement (B-RAP). Uczestnicy przejdą operację trichiasis i będą obserwowani w 1 dzień, 2 tygodnie oraz 3, 6, 9, 12, 18 i 24 miesiące po operacji. Pierwszorzędowym wynikiem jest rozwój nawrotowego pooperacyjnego rzęsistego trichiasis (rPTT) w ciągu 12 miesięcy po operacji. Analizy regresji logistycznej zostaną przeprowadzone w celu porównania wskaźników PTT między dwiema procedurami, z uwzględnieniem cech demograficznych i ciężkości trichiasis przed operacją.
Wyniki drugorzędowe obejmują tworzenie się ziarniniaka ropnego i nieprawidłowości konturu powiek oraz wyniki zgłaszane przez pacjentów.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Emily Gower, PhD
- Numer telefonu: 919 966 1420
- E-mail: egower@unc.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Jerusha Weaver, MPH
- Numer telefonu: 919 966 3527
- E-mail: jweave25@unc.edu
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599
- Rekrutacyjny
- University of North Carolina
-
Kontakt:
- Emily Gower, PhD
- Numer telefonu: 443-690-7653
- E-mail: egower@unc.edu
-
Główny śledczy:
- Emily Gower, PhD
-
Pod-śledczy:
- Shannath Merbs, MD, PhD
-
Pod-śledczy:
- Gui-shuang Ying, PhD
-
-
-
-
-
Mtwara, Tanzania
- Rekrutacyjny
- Kongwa Trachoma Project
-
Kontakt:
- Harran Mkocha, MS
- Numer telefonu: 255784313890
- E-mail: hmkocha@yahoo.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Jedno lub oboje oczu z PTT górnej powieki, z planem poddania się operacji PTT
- Przebyta operacja TT górnej powieki w oku(ach) badanych
- Zebranie wszystkich danych wyjściowych przed randomizacją
- Podpisana, świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Niezdolność do wyrażenia świadomej zgody
- Wszystkie oczy z wcześniej operowanym trichiasis, które są phthisical
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Procedura skośnego/obrotowego/zaawansowanego (B-RAP)
Chirurgia trichiasis z wykorzystaniem procedury B-RAP.
|
B-RAP wykorzystuje nacięcie skośne w kierunku rzęs, aby ścieńczyć dystalny fragment i umożliwić dostęp do blizn po poprzedniej operacji oraz ich usunięcie.
Dystalny fragment jest obracany, a tarczka i spojówka są przesuwane w dół, aby dalej korygować PTT.
|
|
Aktywny komparator: Bilamellarna rotacja tarsalna (BLTR)
Chirurgia trichiasis z wykorzystaniem procedury BLTR.
|
Wykonuje się pełnej grubości nacięcie przez przednią i tylną blaszkę, równolegle do brzegu powieki i 3 mm powyżej niego.
Trzy szwy umieszcza się zewnętrznie, aby obrócić i unieruchomić powiekę.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba powiek z nawrotem pooperacyjnego trichiasis jagliczego (rPTT) w ciągu 12 miesięcy po operacji
Ramy czasowe: >2 tygodnie po operacji do jednego roku po operacji
|
Obecność pooperacyjnego trichiasis zdefiniowana jako co najmniej jedna rzęsa trichiaticzna lub dowód niedawnej epilacji.
Rzęsy trichiaticzne to rzęsy dotykające gałki ocznej przy patrzeniu na wprost.
Wynik będzie oceniany po 3, 6, 9 i 12 miesiącach.
Jeśli powieka ma trichiasis w 2 tygodniu, ale nie ma go na żadnej przyszłej wizycie, powieka nie będzie uważana za mającą rPTT.
|
>2 tygodnie po operacji do jednego roku po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba powiek z umiarkowanymi/ciężkimi nieprawidłowościami konturu powiek (ECA)
Ramy czasowe: Ocenione podczas ostatniej wizyty w badaniu (maksymalnie: 2 lata)
|
Oceniający oceni nieprawidłowości konturu powiek (ECA) i sklasyfikuje nieprawidłowości jako łagodne, umiarkowane lub ciężkie. Do analizy, brak nieprawidłowości i łagodna nieprawidłowość konturu powiek zostaną połączone, a umiarkowana i ciężka nieprawidłowość konturu powiek zostaną połączone. Wyniki będą oparte na ocenach fotografii. Definicje kategorii to: 1) Łagodna: Odchylenie pionowe od naturalnego konturu, 1 mm wysokości (mniej niż połowa wysokości źrenicy w świetle dziennym) i obejmujące 1/3 poziomej długości powieki. 2) Umiarkowana: Odchylenie pionowe od naturalnego konturu o wysokości 1-2 mm (około wysokości źrenicy w świetle dziennym) lub obejmujące 1/3-2/3 poziomej długości powieki 3) Ciężka: Odchylenie pionowe od naturalnego konturu o wysokości 2 mm (więcej niż wysokość źrenicy w świetle dziennym) lub defekt >2/3 poziomej długości powieki |
Ocenione podczas ostatniej wizyty w badaniu (maksymalnie: 2 lata)
|
|
Liczba powiek z klinicznie istotnym rPTT w ciągu dwunastu miesięcy
Ramy czasowe: >2 tygodnie i do 12 miesięcy po operacji
|
Obecność klinicznie istotnego rPTT definiuje się jako obecność entropionu ORAZ albo 1) >2 rzęs dotykających oka obwodowo (nie dotykających rogówki w pozycji pierwotnej) albo 2) co najmniej jedna rzęsa wychodząca z centralnej części powieki, dotykająca rogówki w pozycji pierwotnej.
Rzęsy trichiatryczne to rzęsy dotykające gałki ocznej przy oku w pozycji pierwotnej.
Wynik będzie oceniany po 3, 6, 9 i 12 miesiącach.
Jeśli powieka ma trichiazę po 2 tygodniach, ale nie ma jej podczas żadnej przyszłej wizyty, powieka nie będzie uważana za mającą rPTT.
|
>2 tygodnie i do 12 miesięcy po operacji
|
|
Liczba powiek z rPTT w ciągu 24 miesięcy
Ramy czasowe: Od dwóch tygodni do dwudziestu czterech miesięcy po operacji
|
Obecność nawrotowej pooperacyjnej trichiazy zdefiniowana jako co najmniej jedna rzęsa trychiatryczna lub dowód niedawnej epilacji.
Rzęsy trychiatryczne to rzęsy dotykające gałki ocznej przy patrzeniu na wprost.
Wynik będzie oceniany po 3, 6, 9, 12, 18 i 24 miesiącach.
Jeśli powieka ma trichiazę w 2 tygodniu, ale nie ma jej na żadnej późniejszej wizycie, powieka nie będzie uznawana za mającą rPTT.
|
Od dwóch tygodni do dwudziestu czterech miesięcy po operacji
|
|
Liczba powiek z każdym poziomem nasilenia rPTT
Ramy czasowe: Podczas pierwszej wizyty, na której wykryto rPTT (do 2 lat po operacji)
|
Nasilenie będzie oceniane jako łagodne, umiarkowane lub ciężkie w zależności od liczby rzęs dotykających gałki ocznej oraz ilości usuniętych rzęs. Nasilenie trichiasis będzie określane według następujących kategorii:
|
Podczas pierwszej wizyty, na której wykryto rPTT (do 2 lat po operacji)
|
|
Łączna liczba powiek z ziarniniakiem ropnym
Ramy czasowe: W dowolnym momencie między operacją a 24 miesiącami po operacji
|
Ziarniniaki ropne sporadycznie rozwijają się po operacji trichiasis.
Uważa się, że jest to reakcja na ciało obce, takie jak szwy lub krawędź nacięcia.
Wszystkie ziarniniaki będą odnotowywane niezależnie od rozmiaru.
Badacze będą liczyć ziarniniaki zaobserwowane podczas wizyt w 3, 6, 9, 12, 18 i 24 miesiącu (w tym uczestników, u których ziarniniak został usunięty)
|
W dowolnym momencie między operacją a 24 miesiącami po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Emily Gower, PhD, University of North Carolina, Chapel Hill
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gower EW, West SK, Cassard SD, Munoz BE, Harding JC, Merbs SL. Definitions and standardization of a new grading scheme for eyelid contour abnormalities after trichiasis surgery. PLoS Negl Trop Dis. 2012;6(6):e1713. doi: 10.1371/journal.pntd.0001713. Epub 2012 Jun 26.
- Kello AB, Merbs SL, Resnikoff S, West S, Mariotti SP, Solomon A. Trichiasis Surgery for Trachoma. 3rd ed. World Health Organization; 2024:80.
- Habtamu E, Wondie T, Aweke S, Tadesse Z, Zerihun M, Gashaw B, Roberts CH, Kello AB, Mabey DCW, Rajak SN, Callahan EK, Macleod D, Weiss HA, Burton MJ. Oral doxycycline for the prevention of postoperative trachomatous trichiasis in Ethiopia: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Glob Health. 2018 May;6(5):e579-e592. doi: 10.1016/S2214-109X(18)30111-6.
- Habtamu E, Wondie T, Aweke S, Tadesse Z, Zerihun M, Zewudie Z, Kello AB, Roberts CH, Emerson PM, Bailey RL, Mabey DC, Rajak SN, Callahan K, Weiss HA, Burton MJ. Posterior lamellar versus bilamellar tarsal rotation surgery for trachomatous trichiasis in Ethiopia: a randomised controlled trial. Lancet Glob Health. 2016 Mar;4(3):e175-84. doi: 10.1016/S2214-109X(15)00299-5. Epub 2016 Jan 14.
- Burton MJ, Kinteh F, Jallow O, Sillah A, Bah M, Faye M, Aryee EA, Ikumapayi UN, Alexander ND, Adegbola RA, Faal H, Mabey DC, Foster A, Johnson GJ, Bailey RL. A randomised controlled trial of azithromycin following surgery for trachomatous trichiasis in the Gambia. Br J Ophthalmol. 2005 Oct;89(10):1282-8. doi: 10.1136/bjo.2004.062489.
- Rajak SN, Habtamu E, Weiss HA, Kello AB, Gebre T, Genet A, Bailey RL, Mabey DC, Khaw PT, Gilbert CE, Emerson PM, Burton MJ. Absorbable versus silk sutures for surgical treatment of trachomatous trichiasis in Ethiopia: a randomised controlled trial. PLoS Med. 2011 Dec;8(12):e1001137. doi: 10.1371/journal.pmed.1001137. Epub 2011 Dec 13.
- West SK, West ES, Alemayehu W, Melese M, Munoz B, Imeru A, Worku A, Gaydos C, Meinert CL, Quinn T. Single-dose azithromycin prevents trichiasis recurrence following surgery: randomized trial in Ethiopia. Arch Ophthalmol. 2006 Mar;124(3):309-14. doi: 10.1001/archopht.124.3.309.
- Gower EW, West SK, Harding JC, Cassard SD, Munoz BE, Othman MS, Kello AB, Merbs SL. Trachomatous trichiasis clamp vs standard bilamellar tarsal rotation instrumentation for trichiasis surgery: results of a randomized clinical trial. JAMA Ophthalmol. 2013 Mar;131(3):294-301. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2013.910.
- Khandekar R, Mohammed AJ, Courtright P. Recurrence of trichiasis: a long-term follow-up study in the Sultanate of Oman. Ophthalmic Epidemiol. 2001 Jul;8(2-3):155-61. doi: 10.1076/opep.8.2.155.4165.
- Khandekar R, Thanh TT, Luong VQ. The determinants of trichiasis recurrence differ at one and two years following lid surgery in Vietnam: A community-based intervention study. Oman J Ophthalmol. 2009 Sep;2(3):119-25. doi: 10.4103/0974-620X.57311.
- Gower EW, Sisay A, Bayissasse B, Seyum D, Weaver J, Munoz B, Keil AP, Bankoski A, Sullivan KM, Kana H, Admassu F, Tadesse D, Merbs SL. The impact of modified incision height and surgical procedure on trichiasis surgery outcomes: Results of the maximizing trichiasis surgery success (MTSS) randomized trial. PLoS Negl Trop Dis. 2024 Sep 3;18(9):e0012034. doi: 10.1371/journal.pntd.0012034. eCollection 2024 Sep.
- Courtright P, Gower EW, Kello AB, Solomon AW. Second Global Scientific Meeting on Trachomatous Trichiasis, Cape Town 4-6 November 2015. (Solomon A, ed.). World Health Organization; 2016.
- Merbs SL, Talero SL, Tadesse D, Sisay A, Bayissasse B, Weaver JU, Gower EW. A New Surgical Technique for Postoperative Trachomatous Trichiasis. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2021 Nov-Dec 01;37(6):595-598. doi: 10.1097/IOP.0000000000002055.
- Kamuyu MK, Kelly M, Somerville S. A secondary analysis to determine countries and districts eligible for documented full geographic coverage for trichiasis case finding and outreaches. Int Health. 2023 Dec 4;15(15 Suppl 2):ii53-ii57. doi: 10.1093/inthealth/ihad075.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje
- Choroby rogówki
- Infekcje bakteryjne
- Infekcje bakteryjne i grzybice
- Zakażenia bakteriami Gram-ujemnymi
- Zapalenie spojówek
- Choroby spojówek
- Choroby powiek
- Infekcje oka, bakteryjne
- Infekcje oka
- Zakażenia Chlamydiaceae
- Zapalenie spojówek, bakteryjne
- Zakażenia Chlamydiami
- Choroby oczu
- Trachoma
- Rzęsistkowica
Inne numery identyfikacyjne badania
- 24-2957
- 1UG1EY036891 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroby oczu
-
Yu-Hsin HsiehChang Gung University; Jonkoping University; Folke Bernadotte Stiftelsen; Stiftelsen... i inni współpracownicyZakończonyZaburzenia komunikacji | Urządzenia samopomocy | Technologia Eye-Gaze | Ciężkie upośledzenie fizyczneSzwecja
Badania kliniczne na B-RAP
-
Rapport Therapeutics Inc.RekrutacyjnyPadaczka | Padaczka ogniskowa | Napad ogniskowy | Konfiskata | Oporna na leczenie padaczka ogniskowa | Napad ogniskowyStany Zjednoczone
-
AZ Sint-Jan AVRekrutacyjnyStymulacja przedsionka w celu potwierdzenia lub wykluczenia wskazania rozrusznika w TAVI (PACE-TAVI)Zwężenie zastawki aortalnejBelgia
-
Population Health Research InstituteRekrutacyjnyTransfuzja krwinek czerwonychKanada
-
SolitonZakończonyCellulitStany Zjednoczone
-
Rapport Therapeutics Inc.ZakończonyNapady ogniskoweStany Zjednoczone
-
SolitonZakończonyCellulitStany Zjednoczone
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... i inni współpracownicyZakończonyObjawy depresyjne | Trauma, psychologiczny | Destrukcyjne zachowanieStany Zjednoczone
-
VA Office of Research and DevelopmentZakończony
-
Minia UniversityZakończonyGERD | Otyłość, chorobliwyEgipt
-
SolitonUnited States Naval Medical Center, San DiegoZakończonyBlizny, przerostoweStany Zjednoczone