- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07397650
Skuteczność i bezpieczeństwo wczesnego leczenia finerenonem u hospitalizowanych pacjentów z niewydolnością serca (FACILITATE-HF)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Yuya Matsue, MD
- Numer telefonu: 81-3-3813-3111
- E-mail: yuya8950@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Osaka, Japonia
- Rekrutacyjny
- Osaka General Medical Center
-
Kontakt:
- Mitsutoshi Asai
-
Tokyo, Japonia
- Rekrutacyjny
- Juntendo University Hospital
-
Kontakt:
- Yuya Matsue
-
-
Aichi-ken
-
Handa, Aichi-ken, Japonia
- Rekrutacyjny
- Chita Peninsula General Medical Center
-
Kontakt:
- Susumu Suzuki
-
Nagoya, Aichi-ken, Japonia
- Rekrutacyjny
- Nagoya University Hospital
-
Kontakt:
- Toru Kondo
-
Nagoya, Aichi-ken, Japonia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Japanese Red Cross Aichi Medical Center Nagoya Daini Hospital
-
Kontakt:
- Hideo Oishi
-
Toyota, Aichi-ken, Japonia
- Rekrutacyjny
- Toyota Kosei Hospital
-
Kontakt:
- Tomoaki Haga
-
Ōbu, Aichi-ken, Japonia
- Jeszcze nie rekrutacja
- National Center for Geriatrics and Gerontology
-
Kontakt:
- Atsuya Shimizu
-
-
Ehime
-
Tōon, Ehime, Japonia
- Rekrutacyjny
- Ehime University Hospital
-
Kontakt:
- Osamu Yamaguchi
-
-
Fukuoka
-
Fukuoka, Fukuoka, Japonia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Japanese Red Cross Fukuoka Hospital
-
Kontakt:
- Yasuhiro Oga
-
Iizuka, Fukuoka, Japonia
- Rekrutacyjny
- Iizuka Hospital
-
Kontakt:
- Ryuichi Matsukawa
-
-
Gunma
-
Maebashi, Gunma, Japonia
- Rekrutacyjny
- Gunma University Hospital
-
Kontakt:
- Masaru Obokata
-
Maebashi, Gunma, Japonia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Gunma Prefectural Cardiovascular Center
-
Kontakt:
- Norimichi Koitabashi
-
Takasaki, Gunma, Japonia
- Rekrutacyjny
- NHO Takasaki General Medical Center
-
Kontakt:
- Nobuaki Fukuda
-
-
Hokkaido
-
Sapporo, Hokkaido, Japonia
- Rekrutacyjny
- Hokkaido Cardiovascular Hospital
-
Kontakt:
- Kazunori Omote
-
-
Kanagawa
-
Sagamihara, Kanagawa, Japonia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Kitasato University Hospital
-
Kontakt:
- Takeru Nabeta
-
-
Osaka
-
Sakai, Osaka, Japonia
- Rekrutacyjny
- Kindai University Hospital
-
Kontakt:
- Koichiro Matsumura
-
Suita, Osaka, Japonia
- Rekrutacyjny
- The University of Osaka Hospital
-
Kontakt:
- Yohei Sotomi
-
Suita, Osaka, Japonia
- Jeszcze nie rekrutacja
- National Cerebral and Cardiovascular Center
-
Kontakt:
- Takeshi Kitai
-
-
Saitama
-
Kawagoe, Saitama, Japonia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Saitama Medical Center
-
Kontakt:
- Kentaro Jujo
-
-
Shizuoka
-
Izunokuni, Shizuoka, Japonia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Juntendo University Shizuoka Hospital
-
Kontakt:
- Manabu Ogita
-
Kakegawa, Shizuoka, Japonia
- Rekrutacyjny
- Chutoen General Medical Center
-
Kontakt:
- Shuji Morikawa
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Pacjenci kwalifikujący się do włączenia do badania spełniają wszystkie następujące kryteria:
Kryteria włączenia:
- Pacjenci w wieku ≥18 lat, płci męskiej lub żeńskiej
- Aktualna hospitalizacja z powodu ostrej niewydolności serca (AHF) wymagająca dożylnego podawania diuretyków pętlowych lub wazodylatorów w trakcie obecnej hospitalizacji
- Pacjenci muszą mieć co najmniej jeden z nowych lub nasilających się objawów spowodowanych niewydolnością serca oraz jeden z nowych lub nasilających się objawów w badaniu fizykalnym spowodowanych niewydolnością serca
(i) objaw
duszność, zmniejszona tolerancja wysiłku lub zmęczenie
(ii) badanie fizykalne
obrzęki obwodowe, narastające wzdęcie brzucha lub wodobrzusze, rzężenia/trzeszczenia/trzaski płucne, zwiększone ciśnienie żylne szyjne i/lub refluks żylno-wątrobowy, rytm cwałowy S3, klinicznie istotny lub szybki przyrost masy ciała Pacjenci, którzy nie są niestabilni hemodynamicznie, zgodnie z definicją spełniania następujących kryteriów
- Skurczowe ciśnienie krwi ≥100 mmHg i brak objawów hipotensji w ciągu 6 godzin przed randomizacją
- Brak zwiększenia dawki dożylnego diuretyku lub wazodylatorów dożylnych w ciągu 6 godzin przed randomizacją z pogorszeniem objawów niewydolności serca
- Bez wstrząsu kardiogennego, bez stosowania inotropów lub wazopresorów, bez stosowania mechanicznego wspomagania krążenia, bez konieczności intubacji po przyjęciu oraz bez oczekiwania konieczności stosowania inotropów, wazopresorów, mechanicznego wspomagania krążenia lub intubacji w trakcie obecnej hospitalizacji
- Skurczowe ciśnienie krwi ≥100 mmHg i brak objawów hipotensji w ciągu 6 godzin przed randomizacją
- NTproBNP ≥1500 pg/mL lub BNP ≥375 pg/mL (dla pacjentów leczonych ARNI w ciągu 4 tygodni przed randomizacją należy stosować wyłącznie wartości NT-proBNP)
- Najnowsza frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) ≥40% w ciągu ostatniego roku
- Randomizacja w ciągu 24 godzin po przyjęciu oraz podanie leku w ciągu 36 godzin po przyjęciu
- Zdolność do podpisania świadomej zgody, która obejmuje przestrzeganie wymagań i ograniczeń wymienionych w formularzu świadomej zgody (ICF) i w niniejszym protokole
- Podpisana świadoma zgoda musi zostać uzyskana przed udziałem w badaniu
Kryteria wyłączenia:
- Szacunkowy współczynnik filtracji kłębuszkowej (eGFR) <25 mL/min/1,73m2 według równania CKD-EPI dla kreatyniny (2021) podczas badania przesiewowego
- Stężenie potasu w surowicy/osoczu >5,0 mmol/L podczas badania przesiewowego
- Pacjenci, którzy nie mogą otrzymywać leczenia doustnego
- Stosowanie eplerenonu, spironolaktonu, esakserenonu lub diuretyku oszczędzającego potas w ciągu 30 dni przed randomizacją
- Znana nadwrażliwość na interwencję badawczą (substancję czynną lub substancje pomocnicze)
- Systemowa terapia silnymi inhibitorami lub induktorami izoenzymu cytochromu P450 3A4 (CYP3A4) w ciągu 7 dni przed randomizacją lub oczekiwane stosowanie w okresie badania (np. itrakonazol, rytonawir, indynawir, kobicystat, klarytromycyna).
- Uczestnicy wymagający jednoczesnego leczenia więcej niż jednym inhibitorem konwertazy angiotensyny (ACEI), antagonistą receptora angiotensyny (ARB) lub inhibitorem receptora angiotensyny i neprilisyny (ARNI)
- Ostra niewydolność serca, w której główną przyczyną objawów i oznak są inne choroby (przewlekła obturacyjna choroba płuc, anemia itp.)
- Pacjenci poddawani dializie, w tym dializie otrzewnowej, lub u których planowane jest rozpoczęcie dializy w okresie badania
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Ostry zespół wieńcowy, zatorowość płucna, udar mózgu lub przemijający atak niedokrwienny w ciągu 90 dni przed randomizacją.
- Przeprowadzenie następującej interwencji terapeutycznej w ciągu 30 dni przed randomizacją: operacja kardiologiczna (np. pomostowanie aortalno-wieńcowe, operacja wady zastawkowej serca, przezcewnikowa implantacja zastawki aortalnej, przezskórna interwencja wieńcowa, przezskórna naprawa zastawki mitralnej metodą edge-to-edge oraz inne rodzaje operacji według uznania badacza) oraz implantacja kardiowertera-defibrylatora lub defibrylatora z terapią resynchronizującą serce.
- Biorcy przeszczepu serca lub pacjenci zakwalifikowani do przeszczepu serca, u których oczekuje się przeszczepu w trakcie badania, pacjenci z wszczepionym wspomaganiem komorowym, pacjenci, u których oczekuje się konieczności wszczepienia wspomagania komorowego w trakcie badania, oraz pacjenci, u których oczekuje się przejścia na opiekę paliatywną w trakcie badania.
- Choroba wieńcowa lub zastawkowa serca, która prawdopodobnie wymaga interwencji chirurgicznej lub przezskórnej w okresie badania (nie ma powodu do wykluczenia wtórnej niedomykalności mitralnej lub trójdzielnej z powodu obniżonej funkcji serca, z wyjątkiem braku planu wykonania operacji kardiochirurgicznej lub terapeutycznej cewnikowania)
- Wtórna kardiomiopatia, taka jak amyloidoza, sarkoidoza serca, hemochromatoza, choroba Fabry'ego, kardiomiopatia wywołana chemioterapią oraz dystrofia mięśniowa. Niewydolność serca z powodu kardiomiopatii takotsubo, przerostowej kardiomiopatii zaporowej, złożonej wrodzonej wady serca (zgodnie z oceną badacza), zaciskającego zapalenia osierdzia, niewydolności prawej komory przy braku strukturalnej choroby lewej strony serca
- Ostre nieprawidłowości strukturalne serca (np. ostra niedomykalność mitralna z powodu pękniętych strun ścięgnistych i infekcyjne zapalenie wsierdzia)
- Kardiomiopatia połogowa rozpoznana w ciągu 6 miesięcy przed randomizacją.
- Aktywne zapalenie mięśnia sercowego w momencie randomizacji.
- Pacjenci z objawową bradykardią lub całkowitym blokiem przedsionkowo-komorowym, którzy są leczeni za pomocą tymczasowej implantacji rozrusznika serca w momencie przyjęcia, lub u których oczekuje się konieczności tymczasowej lub stałej implantacji rozrusznika serca w przyszłości. Pacjenci, którzy byli już leczeni za pomocą stałej implantacji rozrusznika serca, nie spełniają kryteriów wyłączenia
- Obecność niekontrolowanej choroby tarczycy
- Choroba Addisona
- Niewydolność wątroby sklasyfikowana jako Child-Pugh C
- Pacjenci z nadmiernym spożyciem alkoholu (15+ drinków/tydzień dla mężczyzn, 8+ drinków/tydzień dla kobiet)
- Jakikolwiek inny stan lub terapia, które sprawiają, że uczestnik jest nieodpowiedni do tego badania i nie pozwolą na udział przez cały planowany okres badania (np. aktywna choroba nowotworowa lub inny stan ograniczający oczekiwaną długość życia do mniej niż 12 miesięcy)
- Pacjenci z demencją. Jeśli podbadacz uzna, że potwierdzenie zaburzeń poznawczych jest konieczne, należy potwierdzić, że wynik Mini-Cog nie jest mniejszy niż 4.
- Udział w innym interwencyjnym badaniu klinicznym (np. badania kliniczne fazy 1 do 3) lub leczenie innym badanym produktem leczniczym w ciągu 30 dni przed randomizacją. Inne stany, które prawdopodobnie zakłócą bezpieczeństwo pacjenta lub zgodność z protokołem
- Pacjenci uznani za nieodpowiednich przez głównego badacza lub podbadacza
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Finerenon
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do grupy otrzymującej finerenon lub placebo.
|
Dla uczestników z eGFR ≤60 ml/min/1,73 m²: Dawka początkowa wynosi 10 mg raz na dobę, a dawka maksymalna 20 mg raz na dobę. Dla uczestników z eGFR >60 ml/min/1,73 m²: Dawka początkowa wynosi 20 mg raz na dobę, a dawka maksymalna 40 mg raz na dobę. |
|
Komparator placebo: Placebo
Placebo w postaci tabletek identycznych z finerenonem podawane są doustnie
|
Tabletki placebo pasujące do finerenonu podaje się doustnie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Hierarchiczny złożony punkt końcowy obejmujący zgon i pogorszenie niewydolności serca
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
|
Hierarchiczne złożone kryterium końcowe obejmujące zgon, pogorszenie niewydolności serca w trakcie hospitalizacji, ponowną hospitalizację z powodu niewydolności serca, pogorszenie niewydolności serca po wypisie wymagające dożylnego podania leków moczopędnych lub utrzymanej intensyfikacji terapii doustnej oraz zmianę stężenia N-końcowego propeptydu natriuretycznego typu B po 12 tygodniach oceniane przy użyciu współczynnika wygranych
|
Do 12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zgon z dowolnej przyczyny
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
|
Do 12 tygodni
|
|
|
Zgon sercowo-naczyniowy
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
|
Do 12 tygodni
|
|
|
Pogorszenie HF w trakcie hospitalizacji
Ramy czasowe: Podczas hospitalizacji
|
Podczas hospitalizacji
|
|
|
ponowna hospitalizacja z powodu HF
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
|
Do 12 tygodni
|
|
|
Pogorszenie niewydolności serca po wypisie wymagające podania leku moczopędnego dożylnie lub utrzymującego się nasilenia terapii doustnej
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
|
Do 12 tygodni
|
|
|
Zmiana NT-proBNP od wartości wyjściowej do 12 tygodnia
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
|
Do 12 tygodni
|
|
|
Wydalanie moczu od randomizacji do 48 godzin
Ramy czasowe: Do 48 godzin
|
Do 48 godzin
|
|
|
Objawowe migotanie przedsionków do momentu wypisu oraz do 12 tygodni
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
|
Do 12 tygodni
|
|
|
Kwestionariusz Kardiomiopatii Kansas City - Całkowity Wynik Objawów od punktu wyjściowego do 12 tygodni
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
|
Kwestionariusz Kardiomiopatii Kansas City – Całkowity Wynik Objawów od wartości wyjściowej do 12 tygodnia.
Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na mniej objawów i ograniczeń fizycznych.
|
Do 12 tygodni
|
|
Zmiana duszności pacjenta w pozycji leżącej oceniana za pomocą skali wizualno-analogowej od randomizacji do wypisu i do 12 tygodni
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
|
Zmiana duszności pacjenta w pozycji leżącej oceniana za pomocą wizualnej skali analogowej od randomizacji do wypisu oraz do 12 tygodni.
Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 100, przy czym 100 oznacza najlepszy możliwy wynik.
|
Do 12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Yuya Matsue, MD, Department of Cardiovascular Biology and Medicine, Juntendo University Graduate School of Medicine
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- jRCTs031250369
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostra niewydolność serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutacyjnyCiężkie objawowe zwężenie zastawki aortalnej (zdefiniowane jako klasa New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalia
Badania kliniczne na Tabletka doustna Finerenonu
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesPharmAccess; IRD, Epidemiologie et Prevention, Montpelier, France; SESSTIM (IRD... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaZakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C
-
BayerZakończony
-
BayerRekrutacyjnyDysfunkcja skurczowa lewej komory | Niewydolność serca (pediatryczna)Tajwan, Izrael, Argentyna, Kanada, Brazylia, Meksyk, Stany Zjednoczone, Turcja (Türkiye), Belgia, Czechy, Niemcy, Grecja, Węgry, Włochy, Polska, Portugalia, Korea Południowa, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Austria, Bułgaria, Fi... i więcej
-
Alexandria UniversityZakończonyKłębuszkowe zapalenie nerekEgipt
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesJeszcze nie rekrutacja
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Jeszcze nie rekrutacjaHFpEF - Niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową | TAVI (przezcewnikowa implantacja zastawki aortalnej) | FinerenonChiny
-
University of North Carolina, Chapel HillBayer; Weill Medical College of Cornell University; University of CincinnatiRekrutacyjnyPrzeszczep nerki; KomplikacjeStany Zjednoczone
-
College of Physicians and Surgeons PakistanJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca | Cukrzycowa choroba nerek (DKD)
-
Washington D.C. Veterans Affairs Medical CenterBayerJeszcze nie rekrutacjaCukrzycowa choroba nerekStany Zjednoczone
-
BayerZakończonyZdrowi Wolontariusze | Niewydolność serca z frakcją wyrzutową lewej komory większą lub równą 40 procentamiNiemcy