- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07434713
Wczesna odpowiedź na leczenie w neowaskularnym zwyrodnieniu plamki związanym z wiekiem z preparatem Eylea 8 mg: ELEV8 – prospektywne, obserwacyjne, otwarte badanie dotyczące dynamiki płynów podczas wczesnej odpowiedzi na aflibercept 8 mg u pacjentów z wysiękowym zwyrodnieniem plamki związanym z wiekiem (AMD). (ELEV8)
Wczesna odpowiedź na leczenie w neowaskularnej zwyrodnieniu plamki związanym z wiekiem z preparatem Eylea 8mg: ELEV8
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To prospektywne, obserwacyjne, otwarte badanie analizuje wczesne odpowiedzi anatomiczne i funkcjonalne na doszklistkowe podanie afliberceptu 8 mg u pacjentów z wysiękową postacią zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem (AMD). Główny nacisk położony jest na dynamikę płynu siatkówkowego podczas początkowej fazy leczenia, ocenianą za pomocą optycznej koherentnej tomografii plamki (OCT).
Zmiany w poziomach płynu wewnątrzsiatkówkowego, podsiatkówkowego oraz pod nabłonkiem barwnikowym siatkówki (sub-RPE) są oceniane w ciągu pierwszych dwóch miesięcy leczenia. Dodatkowo, w tym okresie ocenia się częstość wykrywania hiperrefleksyjnych ognisk siatkówkowych (HRF) oraz całkowitego zaniku nabłonka barwnikowego siatkówki i zewnętrznej warstwy siatkówki (cRORA) w skanach OCT.
Wyniki funkcjonalne oceniane są na podstawie zmian w najlepiej skorygowanej ostrości wzroku (BCVA), mierzonej przy użyciu tablic ETDRS, dwa miesiące po punkcie wyjściowym. Ponadto, określany jest odsetek pacjentów bez oznak aktywności choroby po dwóch miesiącach. Wczesne odpowiedzi anatomiczne i funkcjonalne obserwowane w ciągu pierwszych dwóch miesięcy są analizowane w celu zbadania ich potencjalnej wartości w przewidywaniu zapotrzebowania na leczenie w ciągu pierwszego roku terapii.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Florian M Heussen, Dr. med.
- Numer telefonu: +41 (0)31 664 54 24
- E-mail: florian.heussen@insel.ch
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Martin S Zinkernagel, Prof. Dr. Dr. med.
- Numer telefonu: +41 (0)31 632 85 03
- E-mail: martin.zinkernagel@insel.ch
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bern, Szwajcaria, 3010
- Rekrutacyjny
- Dept. of Ophthalmology, University Hospital, Inselspital
-
Kontakt:
- Florian M Heussen, Dr. med.
- Numer telefonu: +41 (0)31 664 54 24
- E-mail: florian.heussen@insel.ch
-
Kontakt:
- Martin S Zinkernagel, Prof. Dr. Dr. med.
- Numer telefonu: +41 (0)31 632 85 03
- E-mail: martin.zinkernagel@insel.ch
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Rozpoznanie podplamkowej neowaskularyzacji naczyniówkowej (CNV) wtórnej do wysiękowej postaci AMD (wAMD) bez ograniczenia wielkości zmiany. Aktywne zmiany wAMD charakteryzują się następującymi cechami:
- Obecność płynu podsiatkówkowego (SRF) i/lub płynu śródmiąższowego (IRF) oraz
- obszar włóknienia mniejszy niż 50% powierzchni zmiany. Wyniki BCVA zarówno w trakcie badań przesiewowych, jak i na początku badania muszą wynosić 23 litery lub więcej, mierzone za pomocą tablic ETDRS (lub przybliżony odpowiednik Snellena 20/320).
Leczenie badanym lekiem będzie stosowane tylko w jednym oku (oko badane). Jeśli oboje oczy kwalifikują się podczas badań przesiewowych i na początku badania, okiem badanym zostanie określone oko z niższą ostrością wzroku. Jeśli oboje oczy kwalifikują się, a ostrość wzroku jest taka sama w obu oczach, badacz wybierze oko badane na podstawie oceny klinicznej.
Kryteria wyłączenia:
Obecność któregokolwiek z poniższych kryteriów wyłączenia spowoduje wykluczenie uczestnika:
- Niezdolność do przestrzegania procedur badania lub obserwacji.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
- Kobiety w wieku rozrodczym, które nie stosują lub nie chcą kontynuować stosowania medycznie wiarygodnej metody antykoncepcji przez cały czas trwania badania, takiej jak doustne, iniekcyjne lub implantowane środki antykoncepcyjne, albo wewnątrzmaciczne urządzenia antykoncepcyjne, lub które nie stosują żadnej innej metody uznanej za wystarczająco wiarygodną przez badacza w indywidualnych przypadkach. (Uczestniczki poddane chirurgicznej sterylizacji/histerektomii lub będące w okresie pomenopauzalnym dłużej niż 2 lata nie są uważane za kobiety w wieku rozrodczym.)
- Każdy rodzaj choroby ogólnoustrojowej lub jej leczenie, w opinii badacza, w tym jakikolwiek stan medyczny (kontrolowany lub niekontrolowany), który mógłby się spodziewanie pogorszyć, nawrócić lub zmienić w takim stopniu, że może znacząco wpłynąć na ocenę stanu klinicznego pacjenta lub narazić pacjenta na szczególne ryzyko.
- Udar lub zawał mięśnia sercowego w ciągu 3 miesięcy przed datą podpisania świadomej zgody.
- Niekontrolowane ciśnienie krwi zdefiniowane jako wartość skurczowa >160 mmHg lub rozkurczowa >100 mmHg podczas badań przesiewowych lub na początku badania.
- Znana nadwrażliwość na aflibercept 8 mg lub jakikolwiek składnik formulacji afliberceptu.
- Wcześniejsze lub obecne stosowanie jakichkolwiek ogólnoustrojowych leków anty-VEGF [np. bewacyzumab (Avastin®)].
- Obecne lub planowane stosowanie ogólnoustrojowych leków znanych z toksyczności dla soczewki, siatkówki lub nerwu wzrokowego, w tym chlorochiny/hydroksychlorochiny (Plaquenil®), deferoksaminy, fenotiazyn, tamoksyfenu i etambutolu.
- Stosowanie ogólnoustrojowych lub doszklistkowych kortykosteroidów przez co najmniej 30 kolejnych dni w ciągu 3 miesięcy przed datą podpisania świadomej zgody.
- Stosowanie innych leków badanych w ciągu 6 miesięcy przed datą podpisania świadomej zgody.
- Pacjent był wcześniej badany pod kątem udziału w badaniu i został wykluczony podczas badań przesiewowych.
Kryteria wyłączenia dotyczące historii medycznej i stanów ocznych:
Oko badane:
- Aktywna infekcja lub zapalenie okołooczodołowe lub oczne (np. zapalenie powiek, zapalenie spojówek, zapalenie rogówki, zapalenie twardówki, zapalenie błony naczyniowej, zapalenie wnętrza gałki ocznej) podczas badań przesiewowych lub na początku badania.
- Niekontrolowana jaskra (ciśnienie wewnątrzgałkowe ≥30 mmHg podczas leczenia lub w ocenie badacza) podczas badań przesiewowych lub na początku badania.
- Neowaskularyzacja tęczówki lub jaskra neowaskularna podczas badań przesiewowych lub na początku badania.
- Niezdolność do uzyskania obrazów SD-OCT o wystarczającej jakości do analizy.
- Operacja wewnątrzgałkowa (włącznie z kapsulotomią Yttrium-Aluminum-Garnet) w ciągu dwóch miesięcy przed datą zgody lub planowana w ciągu następnych sześciu miesięcy po dacie zgody.
- Znacząca klinicznie zaćma, bezsoczewkowość, rzekomozłuszczenie, prześwitujące krwotoki, odwarstwienie siatkówki, retinopatia cukrzycowa lub CNV z przyczyn innych niż wAMD podczas badań przesiewowych lub na początku badania.
- Uszkodzenie strukturalne w obrębie centralnej plamki w obszarze o średnicy 0,5 tarczy nerwu wzrokowego podczas badań przesiewowych lub na początku badania, które, w opinii badacza, uniemożliwia poprawę ostrości wzroku.
- Krwiak podsiatkówkowy obejmujący centralne pole dołkowe o wielkości ≥1 średnicy tarczy nerwu wzrokowego podczas badań przesiewowych lub na początku badania.
- Jakiekolwiek wcześniejsze leczenie wewnątrzgałkowe lekiem anty-VEGF lub doszklistkowymi kortykosteroidami, lub wcześniejsze leczenie terapią fotodynamiczną (PDT) lub innymi zabiegami laserowymi siatkówki przed datą zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
wszyscy uczestnicy badania
|
domięśniowe podanie 8 mg afliberceptu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dynamika płynów na skanach OCT podczas wczesnej fazy leczenia zwyrodnienia plamki żółtej preparatem Aflibercept 8mg.
Ramy czasowe: Każdy uczestnik jest obserwowany przez 2 miesiące po leczeniu afliberceptem w dawce 8 mg. Od momentu włączenia do badania i pierwszej iniekcji, poprzez cotygodniowe kontrole aż do drugiej iniekcji, zakończone ostatnią wizytą i trzecią, ostatnią iniekcją.
|
Zmiana poziomów płynów: płynu śródretinowego (IRF), płynu podsiatkówkowego (SRF) oraz płynu pod nabłonkiem barwnikowym siatkówki (subRPE fluid) będzie analizowana przy użyciu narzędzia programowego opartego na sztucznej inteligencji na skanach OCT plamki w ciągu pierwszych dwóch miesięcy leczenia afliberceptem 8 mg.
Objetności płynów będą określane ilościowo dla każdego dostępnego skanu OCT i przedstawiane jako nanolitry (nL). Analiza zwróci wartości ilościowe dla skanu OCT jako całości, a także dla każdego podpola siatki ETDRS (Badanie Wczesnego Leczenia Retinopatii Cukrzycowej). |
Każdy uczestnik jest obserwowany przez 2 miesiące po leczeniu afliberceptem w dawce 8 mg. Od momentu włączenia do badania i pierwszej iniekcji, poprzez cotygodniowe kontrole aż do drugiej iniekcji, zakończone ostatnią wizytą i trzecią, ostatnią iniekcją.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów bez aktywności choroby w 2. miesiącu od rozpoczęcia leczenia
Ramy czasowe: Każdy uczestnik jest obserwowany przez 2 miesiące po rozpoczęciu leczenia afliberceptem 8 mg
|
Podczas ostatniej wizyty w badaniu, dwa miesiące po rozpoczęciu leczenia, ocenia się aktywność choroby.
Pacjenci są uznawani za wolnych od choroby, jeśli w obrazowaniu OCT nie wykazują płynu wewnątrz siatkówki (IRF) ani płynu podsiatkówkowego (SRF).
|
Każdy uczestnik jest obserwowany przez 2 miesiące po rozpoczęciu leczenia afliberceptem 8 mg
|
|
Prognozowanie rocznego zapotrzebowania na leczenie u pacjentów z nAMD w 12. miesiącu
Ramy czasowe: Każdy uczestnik jest obserwowany przez dwa miesiące w ramach protokołu badania. Do prognozowania rocznego zapotrzebowania na leczenie wymagane są dodatkowe dane dotyczące całkowitej liczby iniekcji do 12 miesięcy po pierwszym wstrzyknięciu, bez konieczności dodatkowej wizyty badawczej.
|
Roczne zapotrzebowanie na leczenie definiuje się jako całkowitą liczbę doszklistkowych iniekcji podanych pacjentom z neowaskularną zwyrodnieniem plamki związanym z wiekiem (nAMD) w ciągu pierwszych 12 miesięcy po początkowej iniekcji.
Aby przewidzieć to zapotrzebowanie wczesnym etapem leczenia, opracowywany jest model predykcyjny oparty na wczesnych cechach OCT oraz parametrach klinicznych uzyskanych na początku badania i podczas początkowej fazy leczenia.
Ponieważ 12-miesięczny punkt końcowy wykracza poza główny okres badania, ten wynik wymaga dodatkowych danych z obserwacji poza głównym okresem badania.
Ta dodatkowa obserwacja nie wymaga dodatkowych wizyt w badaniu, ponieważ informacje są uzyskiwane z rutynowych dokumentacji klinicznych.
|
Każdy uczestnik jest obserwowany przez dwa miesiące w ramach protokołu badania. Do prognozowania rocznego zapotrzebowania na leczenie wymagane są dodatkowe dane dotyczące całkowitej liczby iniekcji do 12 miesięcy po pierwszym wstrzyknięciu, bez konieczności dodatkowej wizyty badawczej.
|
|
Wyniki Najlepszej Skorygowanej Ostrości Wzroku (BCVA) po dwóch miesiącach od leczenia
Ramy czasowe: Każdy uczestnik jest obserwowany przez 2 miesiące po leczeniu afliberceptem 8 mg.
|
Najlepszą skorygowaną ostrość wzroku (BCVA) oceniano za pomocą wykresów Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) i rejestrowano jako całkowitą liczbę poprawnie odczytanych liter.
Pomiary przeprowadzono na początku badania, w wielu punktach czasowych w trakcie badania oraz podczas wizyty końcowej dwa miesiące po rozpoczęciu leczenia.
Następnie oceniono zmianę BCVA od wartości początkowej do wizyty końcowej, aby ustalić, czy doszło do poprawy ostrości wzroku.
|
Każdy uczestnik jest obserwowany przez 2 miesiące po leczeniu afliberceptem 8 mg.
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Florian M Heussen, Dr. med., Dept. of Ophthalmology, University Hospital, Inselspital
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- BASCEC Number: 2025-00103
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na leczenie preparatem Aflibercept 8 mg (Eylea)
-
Ahmad Zeeshan JamilSahiwal medical college sahiwalJeszcze nie rekrutacjaZaćma | Wstrzyknięcie doszklistkowe | Cukrzycowy obrzęk plamki (DME) | Retinopatia cukrzycowa (DR) | Fakoemulsyfikacja + implantacja soczewki IOLPakistan
-
Main Line Center for Laser SurgeryAktywny, nie rekrutującyDrobne zmarszczki wokół oczuStany Zjednoczone
-
EyeBiotech Ltd.RekrutacyjnyZwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem | Zwyrodnienie plamki żółtej | Neowaskularyzacja naczyniówkowa | Mokre zwyrodnienie plamki żółtejStany Zjednoczone
-
EyeBiotech Ltd.RekrutacyjnyZwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem | Zwyrodnienie plamki żółtej | Neowaskularyzacja naczyniówkowa | Mokre zwyrodnienie plamki żółtejStany Zjednoczone
-
Alvotech Swiss AGRekrutacyjny
-
Sinocelltech Ltd.Tianjin Medical University Eye HospitalRekrutacyjny
-
Hadassah Medical OrganizationBayerNieznanyNeowaskularne zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiemIzrael
-
Kim's Eye HospitalRekrutacyjnyZwyrodnienie plamki związane z wiekiem (ARMD)Republika Korei
-
BayerRegeneron PharmaceuticalsZakończonyCukrzycowy obrzęk plamki | Neowaskularne zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiemWęgry, Czechy, Słowacja
-
AiViva BioPharma, Inc.ClinDatrix, Inc.Jeszcze nie rekrutacjaNeowaskularne (mokre) zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem