Wpływ znieczulenia monitorowanego wskaźnikami qCON/qNOX za pomocą monitora Conox na wyniki kliniczne u pacjentów poddawanych tyreoidektomii

W ostatnich latach, zarówno na poziomie krajowym, jak i międzynarodowym, strategie mające na celu minimalizację użycia opioidów w okresie okołooperacyjnym oraz protokoły zaprojektowane w celu poprawy powrotu do zdrowia po operacji zyskały na znaczeniu w praktyce anestezjologicznej. Głównymi celami tych zmian są poprawa opieki nad pacjentem, minimalizacja niepożądanych zdarzeń, przyspieszenie wypisu oraz zapobieganie długoterminowym niekorzystnym skutkom.

Chociaż opioidy odgrywają istotną rolę w multimodalnej analgezji okołooperacyjnej ze względu na ich udowodnioną skuteczność, bezpieczeństwo i możliwość miareczkowania, ważne jest stosowanie najniższej możliwej skutecznej dawki opioidów.

W chirurgii tarczycy, po indukcji nie stosuje się środków zwiotczających mięśnie. Utrzymanie znieczulenia osiąga się za pomocą wziewnych środków anestetycznych oraz opioidów. Dlatego odpowiednie miareczkowanie głębokości znieczulenia bezpośrednio wpływa na komfort pooperacyjny, zużycie leków oraz ogólny powrót do zdrowia.

Monitor Conox to nieinwazyjne urządzenie monitorujące oparte na EEG, które jednocześnie dostarcza wskaźniki hipnozy (qCON) oraz analgezji/nocycepcji (qNOX). Obecnie stosowane w naszej jednostce anestezjologicznej urządzenia do monitorowania głębokości znieczulenia umożliwiają monitorowanie jedynie głębokości znieczulenia. Jednak nocycepcja jest jednym z kluczowych składników znieczulenia. Nocycepcja definiowana jest jako zdolność pacjenta do reagowania na bolesne bodźce w odniesieniu do skuteczności podanych środków przeciwbólowych. Właściwe zarządzanie bolesnymi bodźcami podczas operacji zwiększa bezpieczeństwo pacjenta i umożliwia optymalne dawkowanie leków.

Poprzez zmniejszenie niepotrzebnego podawania leków, powikłania pooperacyjne mogą się zmniejszyć, a powrót do zdrowia może zostać pozytywnie wpłynięty. System monitorowania Conox, oparty na sygnałach EEG, oferuje możliwość jednoczesnego monitorowania zarówno głębokości znieczulenia, jak i nocycepcji. Połączone monitorowanie głębokości znieczulenia i nocycepcji zapewnia anestezjologom bezpieczniejsze, bardziej czułe i kompleksowe podejście do monitorowania, poprawiając tym samym jakość opieki nad pacjentem.

Niniejsze badanie ma na celu zbadanie, czy monitorowanie Conox zapewnia kliniczne korzyści w porównaniu z rutynowym monitorowaniem parametrów fizjologicznych.