El efecto de la anestesia guiada por qCON/qNOX utilizando el monitor Conox sobre los resultados clínicos en pacientes sometidos a cirugía de tiroidectomía

En los últimos años, tanto a nivel nacional como internacional, las estrategias dirigidas a minimizar el uso perioperatorio de opioides y los protocolos diseñados para mejorar la recuperación posoperatoria han ganado una importancia creciente en la práctica anestésica. Los principales objetivos de estos avances son mejorar la atención al paciente, minimizar eventos indeseables, promover el alta temprana y prevenir resultados adversos a largo plazo.

Aunque los opioides desempeñan un papel esencial en la analgesia perioperatoria multimodal debido a su eficacia demostrada, seguridad y capacidad de titulación, es importante utilizar la dosis efectiva más baja posible de opioides.

En cirugía tiroidea, no se utilizan agentes bloqueantes neuromusculares después de la inducción. El mantenimiento de la anestesia se logra con agentes anestésicos inhalatorios y opioides. Por lo tanto, una titulación adecuada de la profundidad anestésica afecta directamente el confort posoperatorio, el consumo de fármacos y la recuperación general.

El monitor Conox es un dispositivo de monitorización no invasivo basado en EEG que proporciona simultáneamente índices de hipnosis (qCON) y analgesia/nocicepción (qNOX). Los dispositivos actuales de monitorización de profundidad anestésica utilizados en nuestra unidad de anestesia permiten monitorizar solo la profundidad anestésica. Sin embargo, la nocicepción es uno de los componentes críticos de la anestesia. La nocicepción se define como la capacidad del paciente para responder a estímulos dolorosos en relación con la eficacia de los agentes analgésicos administrados. Un manejo adecuado de los estímulos dolorosos durante la cirugía mejora la seguridad del paciente y permite una dosificación óptima de los fármacos.

Al reducir la administración innecesaria de fármacos, las complicaciones posoperatorias pueden disminuir y la recuperación puede verse influenciada positivamente. El sistema de monitorización Conox, basado en señales EEG, ofrece la oportunidad de monitorizar tanto la profundidad anestésica como la nocicepción simultáneamente. La monitorización combinada de profundidad anestésica y nocicepción proporciona a los anestesiólogos un enfoque de monitorización más seguro, sensible y completo, mejorando así la calidad de la atención al paciente.

Este estudio tiene como objetivo investigar si la monitorización Conox proporciona ventajas clínicas en comparación con la monitorización rutinaria de parámetros fisiológicos.