- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07480486
Farmakogenetycznie ukierunkowane leczenie przeciwdepresyjne w depresji (PGX-MDD)
Farmakogenetycznie ukierunkowane leczenie przeciwdepresyjne w zaburzeniach depresyjnych nawracających: randomizowane badanie kontrolowane w Maroku
Celem tego badania klinicznego jest ocena, czy zastosowanie testów farmakogenetycznych do kierowania leczeniem przeciwdepresyjnym może poprawić wyniki leczenia u dorosłych z ciężkim zaburzeniem depresyjnym w Maroku. Depresja jest powszechnym zaburzeniem zdrowia psychicznego, a znalezienie najskuteczniejszego leku przeciwdepresyjnego dla pacjenta może zająć czas. Niektórzy pacjenci nie reagują dobrze na pierwszy przepisany lek lub mogą doświadczać działań niepożądanych.
Testy farmakogenetyczne badają zmienności genetyczne, które mogą wpływać na sposób, w jaki dana osoba metabolizuje określone leki. Informacje o genach zaangażowanych w metabolizm leków, takich jak CYP2D6 i CYP2C19, mogą pomóc klinicystom w wyborze leków przeciwdepresyjnych i dostosowaniu dawek bardziej odpowiednio dla każdego pacjenta.
Głównym pytaniem, na które to badanie ma odpowiedzieć, jest to, czy leczenie kierowane wynikami testów farmakogenetycznych prowadzi do wyższych wskaźników remisji objawów depresyjnych w porównaniu ze standardową opieką kliniczną.
W tym badaniu uczestnicy z rozpoznaniem ciężkiego zaburzenia depresyjnego zostaną losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup. W grupie kierowanej farmakogenetycznie klinicyści otrzymają wyniki testów genetycznych pacjenta i mogą wykorzystać te informacje do kierowania wyborem leku przeciwdepresyjnego i dawkowania. W grupie standardowej opieki leczenie przeciwdepresyjne będzie przepisywane zgodnie ze standardową praktyką kliniczną, bez dostępu do informacji farmakogenetycznych.
Uczestnicy otrzymają leczenie przeciwdepresyjne i będą obserwowani przez 12 tygodni. W tym okresie objawy depresyjne będą oceniane za pomocą standaryzowanych kwestionariuszy klinicznych, w tym Kwestionariusza Zdrowia Pacjenta (PHQ-9). Będą również zbierane informacje na temat odpowiedzi na leczenie, tolerancji leku i działań niepożądanych.
To badanie ma na celu dostarczenie dowodów na potencjalną rolę leczenia kierowanego farmakogenetycznie w poprawie leczenia depresji oraz wspieranie rozwoju podejść medycyny spersonalizowanej w opiece psychiatrycznej w Maroku.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Meriem Atarki, PhD
- Numer telefonu: +212687595174
- E-mail: meriem_atarki@um5.ac.ma
Lokalizacje studiów
-
-
Rabat-Salé-Kénitra
-
Rabat, Rabat-Salé-Kénitra, Maroko, 40000
- Ar-Razi Psychiatric Hospital, Ibn Sina University Hospital
-
Kontakt:
- Meriem Atarki, PhD Candidate
- Numer telefonu: +212687595174
- E-mail: meriem_atarki@um5.ac.ma
-
Kontakt:
- E-mail: meriem_atarki@um5.ac.ma
-
Główny śledczy:
- Meriem Atarki, PhD Candidate
-
Pod-śledczy:
- Siham Belbachir, MD
-
Pod-śledczy:
- Elmostafa El Fahime, PhD
-
Pod-śledczy:
- Abderrazzak Ouanass, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Osoby z rozpoznaniem zaburzeń depresyjnych zgodnie z kryteriami DSM-5 lub ICD-10 (w tym duże zaburzenie depresyjne, epizod depresyjny lub uporczywe zaburzenie depresyjne).
Wskazanie kliniczne do rozpoczęcia lub modyfikacji leczenia przeciwdepresyjnego. Zdolność do zrozumienia procedur badania i wyrażenia pisemnej świadomej zgody zgodnie z obowiązującymi wymogami etycznymi i regulacyjnymi.
Kryteria wykluczenia:
- Trwała niemożność wyrażenia świadomej zgody. Poważne schorzenia psychiatryczne, które mogłyby zakłócić udział w badaniu, takie jak ostre zaburzenie psychotyczne, epizod maniakalny lub niekontrolowane zaburzenie afektywne dwubiegunowe.
Obecna ciąża lub karmienie piersią. Współistniejące leczenie z poważnymi przeciwwskazaniami lub klinicznie istotnymi interakcjami lekowymi, które zakłócałyby leczenie przeciwdepresyjne.
Każdy poważny stan medyczny, który według oceny badacza mógłby zagrozić uczestnictwu w badaniu lub interpretacji wyników.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie z wykorzystaniem farmakogenetyki
|
Testy farmakogenetyczne wykorzystywane do wspierania spersonalizowanego doboru leczenia przeciwdepresyjnego oraz dostosowania dawki zgodnie z zatwierdzoną platformą laboratoryjną i obowiązującymi zaleceniami farmakogenetycznymi.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Zwykła Opieka
Uczestnicy otrzymują standardowe leczenie przeciwdepresyjne zgodnie z rutynową praktyką kliniczną, bez dostępu do wyników testów farmakogenetycznych.
|
Uczestnicy grupy kontrolnej otrzymają standardowe leczenie przeciwdepresyjne zgodnie z rutynową praktyką kliniczną.
Decyzje dotyczące leczenia, w tym wybór leku przeciwdepresyjnego i dostosowanie dawki, będą podejmowane przez lekarza prowadzącego bez dostępu do wyników testów farmakogenetycznych
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nasilenie Depresji
Ramy czasowe: 12 tygodni po randomizacji
|
Nasilenie objawów depresyjnych oceniane za pomocą 17-punktowej Skali Depresji Hamiltona (HAM-D17), skali ocenianej przez klinicystę w zakresie od 0 do 52, gdzie wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie depresji i gorsze wyniki leczenia.
Wynik będzie analizowany jako zmiana całkowitego wyniku HAM-D17 od wartości wyjściowej do 12 tygodni po randomizacji.
Większy spadek wyniku odzwierciedla większą poprawę kliniczną.
|
12 tygodni po randomizacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Tolerancja leków
Ramy czasowe: 12 tygodni po randomizacji
|
Tolerancja leczenia przeciwdepresyjnego oceniana za pomocą skali Częstości, Intensywności i Obciążenia Działaniami Niepożądanymi (FIBSER).
Skala FIBSER ocenia trzy domeny (częstość, intensywność i obciążenie działaniami niepożądanymi), z których każda jest oceniana w skali od 0 do 6, co daje łączny wynik w zakresie od 0 do 18, przy czym wyższe łączne wyniki wskazują na większe obciążenie działaniami niepożądanymi i gorsze wyniki w zakresie tolerancji.
|
12 tygodni po randomizacji
|
|
Globalna Kliniczna Poprawa
Ramy czasowe: 12 tygodni po randomizacji
|
Globalna poprawa kliniczna oceniana przy użyciu skali Clinical Global Impression-Improvement (CGI-I), instrumentu ocenianego przez klinicystę w skali od 1 do 7, gdzie 1 oznacza bardzo dużą poprawę, a 7 oznacza znaczne pogorszenie.
Niższe wyniki odzwierciedlają lepsze wyniki kliniczne. |
12 tygodni po randomizacji
|
|
Remisja depresji
Ramy czasowe: 12 tygodni po randomizacji
|
Remisja depresji po 12 tygodniach od randomizacji, oceniana za pomocą 17-punktowej skali depresji Hamiltona (HAM-D17) – skali ocenianej przez klinicystę w zakresie od 0 do 52 punktów, gdzie wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie depresji i gorsze rokowanie.
Remisję definiuje się jako całkowity wynik w skali HAM-D17 wynoszący 7 punktów lub mniej.
Wynik będzie analizowany jako odsetek uczestników spełniających kryteria remisji w 12. tygodniu.
|
12 tygodni po randomizacji
|
|
Odpowiedź na depresję
Ramy czasowe: 12 tygodni po randomizacji
|
Odpowiedź na leczenie po 12 tygodniach od randomizacji, oceniana przy użyciu 17-punktowej Skali Depresji Hamiltona (HAM-D17), będącej skalą ocenianą przez klinicystę w zakresie od 0 do 52 punktów, gdzie wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie depresji i gorsze rezultaty.
Odpowiedź definiuje się jako zmniejszenie całkowitego wyniku w skali HAM-D17 o 50 procent lub więcej od wartości wyjściowej do 12 tygodnia.
Wynik będzie analizowany jako odsetek uczestników spełniających kryteria odpowiedzi.
|
12 tygodni po randomizacji
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Trwała remisja depresji
Ramy czasowe: 24 tygodnie po randomizacji
|
Utrzymująca się remisja objawów depresyjnych od 12 do 24 tygodni po randomizacji, oceniana za pomocą 17-punktowej Skali Depresji Hamiltona (HAM-D17), będącej skalą ocenianą przez klinicystę w zakresie od 0 do 52 punktów, gdzie wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie depresji i gorsze wyniki leczenia.
Utrzymująca się remisja definiowana jest jako spełnienie kryteriów remisji, określonych jako łączny wynik HAM-D17 wynoszący 7 lub mniej, w 12. tygodniu oraz pozostanie w remisji w 24. tygodniu. Wynik będzie analizowany jako odsetek uczestników utrzymujących remisję w obu punktach czasowych. |
24 tygodnie po randomizacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Meriem Atarki, PhD, Faculty of Medicine and Pharmacy, Mohammed V University, Rabat, Morocco
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- UM5-PGX-DEP-2025
- CERB-219-25 (Inny identyfikator: Biomedical Research Ethics Committee (CERB), Mohammed V University)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Leczenie ukierunkowane farmakogenetycznie
-
University of California, San FranciscoSensible Medical Innovations Ltd.RekrutacyjnyNiewydolność serca; Z dekompensacjąStany Zjednoczone
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityZakończonyRak żołądka/połączenia żołądkowo-przełykowego (g/Gej).Chiny
-
Candela CorporationJeszcze nie rekrutacjaChoroby naczyniowe | Trądzik różowaty | Plama z wina porto
-
Abilion Medical Systems ABInsamlingsstiftelsen för främjande av forskning avseende INMEST; AureviaRekrutacyjny
-
Saint-Joseph UniversityAktywny, nie rekrutującyAugmentacja kości | Sterowana regeneracja kościLiban
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Aktywny, nie rekrutującyChoroba wieńcowaStany Zjednoczone
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaZastawka komorowo-otrzewnowa | Trans Fontanelle USA | Wrodzone wodogłowie
-
Kocaeli UniversityZakończony
-
Veronique VidalRekrutacyjnyBól w pachwinie | Zaburzenia stawu biodrowegoSzwajcaria
-
i+Med S.Coop.Dr. Goya Análisis, SL.Zakończony