- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07483944
Badanie porównawcze leczenia operacyjnego i nieoperacyjnego złamań trzonu kości udowej u dzieci (ESIN-THOMAS)
Badanie porównawcze między operacyjnym zespoleniem za pomocą sprężystych stabilnych gwoździ śródszpikowych a nieoperacyjnym wyciągiem szyną Thomasa w złamaniach trzonu kości udowej u dzieci
Celem tego badania klinicznego było porównanie leczenia złamań trzonu kości udowej u dzieci za pomocą wyciągu szyny Thomasa lub sprężystego stabilnego gwoździa śródszpikowego (ESIN).
Główne pytania, na które próbowano odpowiedzieć, to:
Czy ESIN zapewniał szybsze gojenie złamania i wcześniejszą mobilizację w porównaniu z wyciągiem szyny Thomasa?
Czy istniały różnice w powikłaniach i wynikach funkcjonalnych między tymi dwiema metodami leczenia?
Badacze porównali chirurgiczną stabilizację ESIN z wyciągiem szyny Thomasa, aby określić, które leczenie zapewniało lepsze wyniki kliniczne i funkcjonalne u dzieci ze złamaniami trzonu kości udowej.
Uczestnicy:
Zostali losowo przydzieleni do otrzymania chirurgicznej stabilizacji ESIN lub wyciągu szyny Thomasa.
Przechodzili regularną kliniczną i radiologiczną obserwację w celu oceny gojenia złamania, ustawienia i powrotu do zdrowia.
Byli oceniani pod kątem powikłań, czasu do mobilizacji, wyników funkcjonalnych i kosztów leczenia w okresie obserwacji.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Złamania trzonu kości udowej są jednymi z najczęstszych poważnych urazów w populacji pediatrycznej. Optymalna metoda leczenia u dzieci w wieku od 5 do 16 lat pozostaje przedmiotem ciągłej debaty, szczególnie w warunkach, gdzie zasoby chirurgiczne mogą być ograniczone. Tradycyjnie szeroko stosowano leczenie zachowawcze przy użyciu wyciągu i metod unieruchomienia, takich jak szyna Thomasa. Jednak chirurgiczne zespolenie za pomocą Elastycznego Stabilnego Gwoździowania Śródszpikowego (ESIN) zyskało popularność, ponieważ umożliwia stabilne zespolenie, wcześniejszą mobilizację i krótszy pobyt w szpitalu.
To randomizowane badanie kliniczne przeprowadzono w jednym ośrodku, a dane zarejestrowano retrospektywnie po zakończeniu rekrutacji pacjentów i obserwacji, które miało na celu porównanie wyników klinicznych i radiologicznych Elastycznego Stabilnego Gwoździowania Śródszpikowego (ESIN) w porównaniu z wyciągiem na szynie Thomasa w leczeniu złamań trzonu kości udowej u dzieci.
Kwalifikujący się pacjenci pediatryczni ze złamaniami trzonu kości udowej zostali losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup leczenia. Pierwsza grupa była leczona zachowawczo przy użyciu wyciągu na szynie Thomasa zgodnie ze standardowymi protokołami, podczas gdy druga grupa przeszła chirurgiczne zespolenie za pomocą ESIN.
Uczestnicy byli obserwowani klinicznie i radiologicznie w zaplanowanych odstępach czasu w celu oceny zrostu złamania, ustawienia, czasu do mobilizacji oraz powikłań. Wyniki funkcjonalne i zdarzenia niepożądane również zostały udokumentowane i porównane między obiema grupami.
Wyniki tego badania mogą pomóc ustalić, czy ESIN oferuje znaczące przewagi nad tradycyjnym leczeniem zachowawczym z użyciem szyny Thomasa w leczeniu złamań trzonu kości udowej u dzieci, szczególnie w warunkach opieki zdrowotnej, gdzie zasoby mogą się różnić.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cairo, Egipt
- El Kasr El Aini Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- dzieci w wieku od 5 do 11 lat
- pacjenci z rozpoznaniem ostrych, zamkniętych i stabilnych złamań trzonu kości udowej (poprzecznych, skośnych lub spiralnych)
- pacjenci o masie ciała poniżej 45 kg
- Pisemną świadomą zgodę uzyskano od rodziców lub opiekunów prawnych.
Kryteria wyłączenia:
- pacjenci ze złamaniami otwartymi lub patologicznymi
- pacjenci ze złamaniami niestabilnymi (segmentarnymi lub wieloodłamkowymi)
- pacjenci z zajęciem przynasad bliższych lub dalszych
- pacjenci ze współistniejącą politraumą, wieloma złamaniami lub uszkodzeniem naczyniowo-nerwowym wymagającym pilnej interwencji chirurgicznej
- pacjenci z zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi lub poznawczymi
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: leczenie szyną Thomasa
Pacjentów pediatrycznych ze złamaniem trzonu kości udowej leczono zachowawczo przy użyciu szyny Thomasa, a następnie stosowano standardową opiekę po założeniu szyny i prowadzono dalszą obserwację.
|
Thomas szyna jest rodzajem leczenia zachowawczego różnych typów złamań kości długich, głównie kończyn dolnych, składa się z tradycyjnego pierścienia okrężnego proksymalnie
|
|
Eksperymentalny: Chirurgiczne leczenie za pomocą elastycznego stabilnego gwoździa śródszpikowego (ESIN).
Pacjenci pediatryczni ze złamaniem trzonu kości udowej zostali poddani leczeniu operacyjnemu przy użyciu ESIN z zastosowaniem standardowych technik ortopedii dziecięcej.
|
ESIN jest stosowany w leczeniu większości złamań kości długich, szczególnie w pediatrii, poprzez minimalnie inwazyjne nacięcia
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do osiągnięcia radiologicznego zrostu kostnego złamania
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do zrostu radiologicznego, do 12 tygodni.
|
Czas wymagany do zagojenia złamania potwierdzony radiologicznym dowodem na powstanie mostu kostnego w miejscu złamania na kontrolnych zdjęciach rentgenowskich.
|
Od rozpoczęcia leczenia do zrostu radiologicznego, do 12 tygodni.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do osiągnięcia pełnego obciążenia
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do pełnego obciążania kończyny, do 12 tygodni.
|
Czas od rozpoczęcia leczenia do momentu, w którym pacjent jest w stanie samodzielnie obciążać kończynę w pełnym zakresie.
|
Od rozpoczęcia leczenia do pełnego obciążania kończyny, do 12 tygodni.
|
|
Częstość powikłań
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do 12 miesięcy.
|
Częstość występowania powikłań związanych z leczeniem, takich jak infekcja, nieprawidłowe zrosty, różnica długości kończyn lub problemy związane z implantem.
|
Od rozpoczęcia leczenia do 12 miesięcy.
|
|
Koszt leczenia
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do wypisu ze szpitala (do 7 dni)
|
Całkowite bezpośrednie koszty medyczne związane z leczeniem, w tym procedura chirurgiczna, pobyt w szpitalu, implanty, leki oraz inne związane z tym wydatki szpitalne.
|
Od rozpoczęcia leczenia do wypisu ze szpitala (do 7 dni)
|
|
Funkcjonalny wynik według kryteriów Flynna
Ramy czasowe: Po 6 miesiącach, 12 miesiącach, 2 latach i 3 latach.
|
Ocena wyników klinicznych w oparciu o kryteria Flynna, która uwzględnia różnicę w długości kończyn, nieprawidłowe ustawienie, ból oraz powikłania.
Wyniki są klasyfikowane jako doskonałe, zadowalające lub niezadowalające.
|
Po 6 miesiącach, 12 miesiącach, 2 latach i 3 latach.
|
|
Czas trwania pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Od przyjęcia do wypisu (do 7 dni)
|
Liczba dni, przez które pacjent pozostaje hospitalizowany od przyjęcia do wypisu.
|
Od przyjęcia do wypisu (do 7 dni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Hassan Magdy Elbarbary, MD, Cairo University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MD-275-2020
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Złamanie trzonu kości udowej
-
Başakşehir Çam & Sakura City HospitalAktywny, nie rekrutującyLeczenie bólu pooperacyjnego | Sukces znieczulenia regionalnego | Analgezja, pooperacyjna | HİP FRACTURE | Operacja stawu biodrowego (cięcie boczne)Turcja (Türkiye)
Badania kliniczne na szyna Thomasa
-
Sheba Medical CenterZakończonyWdrożenie płaszczyzny ruchu rzucania lotkami w terapii ręki po złamaniu dystalnej kości promieniowejZłamanie dystalnej kości promieniowej
-
Region SkaneZakończonyObwodnica krążeniowo-oddechowa | Okołooperacyjne uszkodzenie mięśnia sercowego | Kardioplegia | Przeszczep obejścia tętnicy wieńcowej (CABG)Szwecja
-
Brooke Army Medical CenterNieznany
-
Washington University School of MedicineZakończonyZłamania dystalnej klamry promieniowejStany Zjednoczone
-
Indiana University3-D Matrix UK Ltd.RekrutacyjnyNowotwory podstawy czaszki | Wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego | Nosowy; Przerost, błona śluzowa (przegroda)Stany Zjednoczone
-
Loma Linda UniversityZakończonyZespół cieśni nadgarstka, podatność naStany Zjednoczone
-
The Philadelphia & South Jersey Hand CenterNieznanyPalec spustu | Stenosing TenosynovitisStany Zjednoczone
-
Büşra Zeynep YörükCenterdent Orthodontics & Aesthetic Dentistry ClinicRekrutacyjny
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneJazz Pharmaceuticals; Association AIRE (FR)ZakończonyZwężenie tętnicy wieńcowejFrancja
-
Antalya Training and Research HospitalAktywny, nie rekrutujący