- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07527182
Częściowa oporność na artemizynę u etiopskiego Plasmodium Falciparum: wieloośrodkowe badanie kliniczne, molekularne i in vitro (ETH-ART-R)
7 kwietnia 2026 zaktualizowane przez: Didier Menard
Potwierdzenie częściowej oporności na artemizynę u Plasmodium Falciparum z wykorzystaniem kryteriów WHO: wieloośrodkowe kliniczne, molekularne i fenotypowe badanie w pięciu placówkach obserwacyjnych w Etiopii, 2024-2025
Terapie skojarzone na bazie artemizyny (ACT) są głównym leczeniem malarii wywołanej przez Plasmodium falciparum w Afryce.
Częściowa oporność na artemizynę (ART-R), charakteryzująca się opóźnionym klirensem pasożyta po leczeniu, została potwierdzona w czterech krajach Afryki Subsaharyjskiej.
W Etiopii badania molekularne wykryły mutację Pfkelch13 R622I związaną z ART-R w wielu lokalizacjach, ale żadne badanie nie połączyło jeszcze dowodów klinicznych, molekularnych i in vitro, aby potwierdzić ART-R zgodnie z kryteriami WHO.
To wieloośrodkowe badanie przeprowadzone w pięciu miejscach sentinelowych w Etiopii (2024-2025) oceniało dodatni wynik pasożyta w 3. dniu po leczeniu artemeter-lumefantryną, genotypowanie Pfkelch13 oraz test przeżycia w stadium pierścieniowym na adaptowanych do hodowli izolatach terenowych, aby ustalić, czy ART-R jest potwierdzona w populacjach Plasmodium falciparum w Etiopii.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie zintegrowało trzy wymagane przez WHO linie dowodowe w celu potwierdzenia częściowej oporności na artemizyninę (ART-R) w Etiopii: (1) dowody kliniczne poprzez ocenę pozytywności pasożytów w dniu 3 po leczeniu artemeter-lumefantryną w badaniach skuteczności terapeutycznej; (2) dowody molekularne poprzez genotypowanie domeny śmigła Pfkelch13; oraz (3) fenotypowe dowody in vitro poprzez test przeżycia w stadium pierścieniowym (RSA0-3h) na kulturach adaptowanych izolatów terenowych.
Pięć miejsc sentinelowych zostało wybranych w regionach endemicznych dla malarii w Etiopii.
Próbki krwi pobrano podczas rekrutacji (dzień 0) oraz w dniu 3. Izolaty zostały zamrożone i wysłane do Francji (Strasburg) do analizy RSA.
Pięć miejsc sentinelowych zostało wybranych w regionach endemicznych dla malarii w Etiopii.
Próbki krwi pobrano podczas rekrutacji (dzień 0) oraz w dniu 3. Izolaty zostały zamrożone i wysłane do Francji (Strasburg) do analizy RSA.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
277
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bako, Etiopia
- Bako Health Center
-
Kechemo, Etiopia
- Workamba Health Center
-
Metehara, Etiopia
- Metahara Health Center
-
Rama, Etiopia
- Rama Health Center
-
-
Tigray
-
Mersa, Tigray, Etiopia
- Mehoni Health Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek ≥ 6 miesięcy
- Mikroskopowo potwierdzone niepowikłane zakażenie wyłącznie Plasmodium falciparum
- Temperatura pachowa ≥ 37,5°C lub gorączka w ciągu ostatnich 24 godzin
- Zdolność do przyjmowania leków doustnych
- Pisemna świadoma zgoda pacjenta lub rodzica/opiekuna prawnego
- Zamieszkiwanie na terenie badania z zamiarem pozostania w trakcie obserwacji
Kryteria wykluczenia:
- Cieżka lub powikłana malaria (kryteria WHO)
- Mieszane zakażenie Plasmodium
- Ciaża lub karmienie piersią
- Znana nadwrażliwość na artemeter-lumefantrynę
- Leczenie przeciwmalaryczne w ciągu 4 tygodni przed rekrutacją
- Cieżkie niedożywienie
- Współistniejąca choroba gorączkowa inna niż malaria wymagająca leczenia ogólnoustrojowego
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Artemeter-Lumefantryna
Pacjenci z niepowikłaną malarią wywołaną przez Plasmodium falciparum otrzymywali artemeter-lumefantryne (AL) dwa razy dziennie przez 3 dni zgodnie z krajowymi wytycznymi leczenia w Etiopii, z kontrolą kliniczną w dniach 0 i 3.
|
Artemeter-lumefantryna (Coartem) podawana doustnie dwa razy dziennie przez 3 dni według dawek dostosowanych do masy ciała zgodnie z etiopskimi krajowymi wytycznymi leczenia malarii.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dzień-3 Wskaźnik Pozytywności Pasożytów
Ramy czasowe: Dzień 3 (72 godziny po rozpoczęciu leczenia)
|
Odsetek pacjentów z mikroskopowo wykrywalną parazytenią Plasmodium falciparum w dniu 3 (72 ± 2 godziny) po rozpoczęciu leczenia artemeterem-lumefantrynem, oceniany za pomocą badania rozmazu grubego barwionego metodą Giemsy.
|
Dzień 3 (72 godziny po rozpoczęciu leczenia)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania mutacji Pfkelch13 R622I
Ramy czasowe: Dzień 0 (rekrutacja)
|
Proporcja próbek z dnia 0 zawierających potwierdzoną mutację Pfkelch13 R622I, oceniana za pomocą sekwencjonowania amplikonów celowanych.
|
Dzień 0 (rekrutacja)
|
|
Wskaźnik przeżycia w stadium pierścieniowym
Ramy czasowe: Ocenione na podstawie izolatów przystosowanych do hodowli zebranych w Dniu 0
|
Wskaźnik przeżycia in vitro izolatów terenowych zaadaptowanych do hodowli po 6-godzinnej ekspozycji na 700 nM dihydroartemizynę, oceniany za pomocą testu przeżycia w stadium pierścieniowym (RSA0-3h).
Próg oporności: wskaźnik przeżycia >1%.
|
Ocenione na podstawie izolatów przystosowanych do hodowli zebranych w Dniu 0
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Didier Menard, Professor, University Hospital, Strasbourg, france
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Uwimana A, Legrand E, Stokes BH, Ndikumana JM, Warsame M, Umulisa N, Ngamije D, Munyaneza T, Mazarati JB, Munguti K, Campagne P, Criscuolo A, Ariey F, Murindahabi M, Ringwald P, Fidock DA, Mbituyumuremyi A, Menard D. Emergence and clonal expansion of in vitro artemisinin-resistant Plasmodium falciparum kelch13 R561H mutant parasites in Rwanda. Nat Med. 2020 Oct;26(10):1602-1608. doi: 10.1038/s41591-020-1005-2. Epub 2020 Aug 3.
- Balikagala B, Fukuda N, Ikeda M, Katuro OT, Tachibana SI, Yamauchi M, Opio W, Emoto S, Anywar DA, Kimura E, Palacpac NMQ, Odongo-Aginya EI, Ogwang M, Horii T, Mita T. Evidence of Artemisinin-Resistant Malaria in Africa. N Engl J Med. 2021 Sep 23;385(13):1163-1171. doi: 10.1056/NEJMoa2101746.
- Mihreteab S, Platon L, Berhane A, Stokes BH, Warsame M, Campagne P, Criscuolo A, Ma L, Petiot N, Doderer-Lang C, Legrand E, Ward KE, Zehaie Kassahun A, Ringwald P, Fidock DA, Menard D. Increasing Prevalence of Artemisinin-Resistant HRP2-Negative Malaria in Eritrea. N Engl J Med. 2023 Sep 28;389(13):1191-1202. doi: 10.1056/NEJMoa2210956.
- Fola AA, Feleke SM, Mohammed H, Brhane BG, Hennelly CM, Assefa A, Crudal RM, Reichert E, Juliano JJ, Cunningham J, Mamo H, Solomon H, Tasew G, Petros B, Parr JB, Bailey JA. Plasmodium falciparum resistant to artemisinin and diagnostics have emerged in Ethiopia. Nat Microbiol. 2023 Oct;8(10):1911-1919. doi: 10.1038/s41564-023-01461-4. Epub 2023 Aug 28.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 maja 2024
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
30 października 2025
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
7 kwietnia 2026
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
7 kwietnia 2026
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
7 kwietnia 2026
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
14 kwietnia 2026
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
14 kwietnia 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
7 kwietnia 2026
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby przenoszone przez wektory
- Choroby przenoszone przez komary
- Infekcje
- Infekcje pierwotniakowe
- Choroby pasożytnicze
- Malaria
- Malaria, Falciparum
- Organiczne chemikalia
- Przygotowania farmaceutyczne
- Węglowodory
- Węglowodory, cykliczne
- Terpeny
- Policykliczne aromatyczne węglowodory
- Węglowodory, aromatyczne
- Związki policykliczne
- Chemikalia nieorganiczne
- Kombinacje narkotyków
- Reaktywne formy tlenu
- Wolne rodniki
- Artemether
- Artemisiniiny
- Lumefantryna
- Fluorens
- Sesquiterpenes
- Artemeter, kombinacja leków Lumefantryna
Inne numery identyfikacyjne badania
- ETH-ARTR-2024
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Opis planu IPD
Dane poszczególnych uczestników (IPD) leżące u podstaw wyników zgłoszonych w opublikowanym artykule zostaną udostępnione na uzasadnioną prośbę do odpowiedniego autora, po publikacji.
Dane będą obejmować anonimowe dane dotyczące wyników klinicznych, wyniki genotypowania Pfkelch13 oraz wyniki testu przeżycia w stadium pierścienia.
Ramy czasowe udostępniania IPD
Począwszy od 6 miesięcy po publikacji
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Badacze, którzy przedstawią metodologicznie poprawne propozycje.
Wnioski należy kierować do autora korespondencyjnego.
Dane zostaną udostępnione po podpisaniu umowy o dostępie do danych.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Lekooporność
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterWashington University School of Medicine; Case Western Reserve University; Papua... i inni współpracownicyZakończonyEliminacja Filariozy Limfatycznej przez Mass Drug Administration | Monitorowanie i ocena masowego podawania leków w przypadku Filariozy limfatycznej | Dopuszczalność masowego podawania leków w przypadku Filariozy limfatycznejPapua Nowa Gwinea
Badania kliniczne na Artemeter-Lumefantryna Tab 20-120 mg
-
Muhimbili University of Health and Allied SciencesKarolinska Institutet; Uppsala University; The University of Western AustraliaZakończony
-
Derma Techno PakistanZakończonyPrzewlekła pokrzywka samoistna (CSU)Pakistan
-
Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand ParisRekrutacyjnyNiedrobnokomórkowego raka płuca | KRAS PG12CFrancja
-
Medicines for Malaria VentureSanaria Inc.; Institute of Tropical Medicine, Belgium; IQVIA Pty Ltd; SGS Life Sciences... i inni współpracownicyZakończonyInfekcje pierwotniakowe | Parazytemia | Malaria, Falciparum | Choroba pasożytniczaBelgia
-
Johns Hopkins UniversityUniversity of California, Los Angeles; AstraZeneca; Brett Boyer FoundationRejestracja na zaproszenie
-
Doasense GmbHAktywny, nie rekrutującyTerapia przeciwzakrzepowaNiemcy
-
University of ZurichStryker European Operations BVZakończonyKrwiak, Podtwardówkowy, Przewlekły | Krwiak, Podtwardówkowy, Wewnątrzczaszkowy | Krwiak; Podtwardówkowy; UrazowySzwajcaria
-
HK inno.N CorporationZakończonyZdrowi mężczyźniRepublika Korei
-
Kalie TommerdahlUniversity of Colorado, Denver; National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrutacyjnyChoroby układu krążenia | Cukrzyca typu 1 | Cukrzycowa choroba nerek | Dysfunkcja śródbłonka | Wrażliwość na insulinęStany Zjednoczone
-
HK inno.N CorporationRejestracja na zaproszenieZdrowyRepublika Korei