- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07538115
Zaawansowane vs standardowe monitorowanie hemodynamiczne podczas sedacji propofolem w ERCP: badanie prospektywne
Porównanie zaawansowanego monitorowania hemodynamicznego z monitorowaniem standardowym podczas sedacji propofolem w procedurach ERCP: prospektywne badanie obserwacyjne
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
ERCP to powszechnie stosowana procedura interwencyjna służąca do wizualizacji i leczenia zaburzeń dróg żółciowych i przewodów trzustkowych. W porównaniu z chirurgią jest mniej inwazyjna i stanowi skuteczną alternatywę terapeutyczną. Choć jej zastosowanie diagnostyczne zmniejszyło się wraz z rosnącą dostępnością mniej inwazyjnych metod obrazowania, ERCP jest nadal często wykonywana w celach terapeutycznych, takich jak udrożnienie dróg żółciowych lub trzustkowych, umieszczanie stentów i pobieranie próbek tkanek. Zapotrzebowanie na ERCP szczególnie wzrasta u pacjentów w podeszłym wieku z powodu kamieni żółciowych i złośliwych niedrożności. W tej populacji posocznica, niestabilność hemodynamiczna i towarzyszące choroby współistniejące sprawiają, że zarządzanie znieczuleniem i sedacją jest bardziej wymagające podczas zabiegu.
Głównym celem zarządzania hemodynamicznego okołooperacyjnego jest utrzymanie odpowiedniej perfuzji narządów i dostarczania tlenu. Chociaż ciśnienie krwi jest rutynowo monitorowane w praktyce klinicznej, parametry takie jak rzut serca, objętość wyrzutowa, ogólnoustrojowy opór naczyniowy i obciążenie następcze mogą zapewnić bardziej kompleksowe zrozumienie mechanizmów leżących u podstaw stanu hemodynamicznego. Samo prawidłowe średnie ciśnienie tętnicze niekoniecznie wskazuje na odpowiedni rzut serca lub perfuzję tkanek. Dlatego niektóre zaburzenia hemodynamiczne mogą pozostać niewykryte u pacjentów ocenianych wyłącznie za pomocą standardowego monitorowania.
Zaawansowane metody monitorowania hemodynamicznego umożliwiają ciągłą ocenę parametrów, takich jak rzut serca, objętość wyrzutowa, ogólnoustrojowy opór naczyniowy, elastyczność tętnic i moc wyjściowa serca, poprzez analizę fali tętna tętniczego. System MostCare, wykorzystujący technologię PRAM, może uzyskać te dane z inwazyjnego przebiegu ciśnienia tętniczego bez konieczności zewnętrznej kalibracji. Dostarczając bardziej szczegółowej oceny przyczyn niestabilności hemodynamicznej, może ułatwić bardziej ukierunkowane i terminowe interwencje.
Celem tego badania jest ocena, czy zaawansowane monitorowanie hemodynamiczne z MostCare zapewnia przewagę nad samym standardowym monitorowaniem w wykrywaniu i zarządzaniu zdarzeniami hemodynamicznymi wymagającymi interwencji u pacjentów poddawanych ERCP w sedacji propofolem. Ponadto badanie ma na celu wyjaśnienie potencjalnego wkładu klinicznego zaawansowanego monitorowania w procedurach interwencyjnych wykonywanych w sedacji.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Sibel Onen Ozdemir, MD
- Numer telefonu: +905442892194
- E-mail: sibelonen89@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Çorum, Turcja (Türkiye)
- Rekrutacyjny
- Hitit university
-
Kontakt:
- Ozgur Yagan, Professor
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Dorośli w wieku 18 lat i starsi
- Pacjenci z oceną stanu fizycznego ASA III lub wyższą, zakwalifikowani do ERCP
- Pacjenci utrzymujący samodzielne oddychanie
- Pacjenci, którzy wyrazili pisemną świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci wymagający znieczulenia ogólnego
- Pacjenci wymagający wentylacji mechanicznej
- Pacjenci nieodpowiedni do cewnikowania tętniczego z powodu koagulopatii lub miejscowego zakażenia
- Kobiety w ciąży
- Pacjenci, którzy nie podpiszą formularza świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa 1 - Grupa Standardowego Monitorowania
W tej grupie głębokość sedacji będzie monitorowana przy użyciu nieinwazyjnego pomiaru ciśnienia tętniczego (NIBP), elektrokardiografii (EKG), pulsoksymetrii (SpO₂) i BIS.
Kaniulacja tętnicza i zaawansowane monitorowanie hemodynamiczne nie będą stosowane. |
Standardowy monitoring śródproceduralny obejmujący nieinwazyjne ciśnienie krwi, EKG, pulsoksymetrię i BIS podczas ERCP w sedacji propofolem
|
|
Grupa 2 - Grupa Zaawansowanego Monitorowania Hemodynamicznego
Oprócz standardowych parametrów monitorowania, zostanie wykonana kaniulacja tętnicy promieniowej, a zaawansowane zmienne hemodynamiczne, w tym rzut serca (CO), wskaźnik rzutu serca (CI), objętość wyrzutowa (SV), wskaźnik objętości wyrzutowej (SVI), opór naczyniowy ogólny i wskaźnik oporu naczyniowego ogólnego (SVR), sprężystość tętnicza (Ea), efektywność cyklu sercowego (CCE) oraz moc serca (CPO), będą monitorowane za pomocą systemu MostCare (Vygon, Włochy).
|
Zaawansowany monitoring hemodynamiczny przeprowadzony przy użyciu systemu MostCare poprzez kaniulację tętnicy promieniowej podczas ERCP w sedacji propofolem.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba zdarzeń hemodynamicznych wymagających interwencji klinicznej podczas ERCP w sedacji propofolem
Ramy czasowe: Od początku sedacji do zakończenia procedury ERCP
|
Zdarzenia hemodynamiczne wymagające interwencji, w tym hipotensja (MAP <65 mmHg), bradykardia (HR <50 uderzeń/min), hipoksemia (SpO₂ <92%) lub nieprawidłowości głębokości sedacji wymagające korekty leczenia, będą rejestrowane i porównywane między grupami
|
Od początku sedacji do zakończenia procedury ERCP
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Ozgur Yagan, Professor, Hitit university
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2026-04
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Standardowe Monitorowanie
-
University of California, DavisRekrutacyjny
-
Herlev and Gentofte HospitalZakończonyNiemożność utrzymania moczu | Zaburzenie erekcji | Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn | Prostatektomia | LudzieDania
-
Emory UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Duke UniversityRekrutacyjnyUdar, niedokrwiennyStany Zjednoczone
-
University of PennsylvaniaZakończonyNadciśnienieStany Zjednoczone
-
Abbott Medical DevicesZakończonyKorzyści kliniczne w zoptymalizowanym zdalnym zarządzaniu pacjentami z niewydolnością serca (COR-HF)Leczenie zastoinowej niewydolności sercaWłochy
-
University of PennsylvaniaZakończony
-
Mayo ClinicZakończony
-
University of California, Los AngelesUniversity of California, San Diego; University of California, Davis; University... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność sercaStany Zjednoczone
-
Semmelweis University Heart and Vascular CenterRekrutacyjny
-
University Hospital, LimogesRekrutacyjny