Comparação de NN1250 com Insulina Glargina em Diabetes Tipo 2 (BEGIN™)
Um estudo randomizado, controlado, de rótulo aberto, multicêntrico, multinacional, de três braços, de 26 semanas, comparando a eficácia e a segurança de três regimes de dosagem diferentes de análogo basal de insulina solúvel (SIBA) ou insulina glargina com ou sem combinação com tratamento com OAD , em Indivíduos com Diabetes Mellitus Tipo 2 (BEGIN™: FLEX)
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Buenos Aires, Argentina, B1636DSU
- Novo Nordisk Investigational Site
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Buenos Aires, Argentina, C1425AGC
- Novo Nordisk Investigational Site
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Ciudad Autónoma de Bs As, Argentina, C1426ABP
- Novo Nordisk Investigational Site
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Rosario, Argentina, 2000
- Novo Nordisk Investigational Site
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Kazan, Federação Russa, 420064
- Novo Nordisk Investigational Site
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Moscow, Federação Russa, 119435
- Novo Nordisk Investigational Site
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Moscow, Federação Russa, 117036
- Novo Nordisk Investigational Site
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Moscow, Federação Russa, 121356
- Novo Nordisk Investigational Site
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Moscow, Federação Russa, 127644
- Novo Nordisk Investigational Site
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Saint-Peterburg, Federação Russa, 190068
- Novo Nordisk Investigational Site
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Saint-Petersburg, Federação Russa, 195257
- Novo Nordisk Investigational Site
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Hanko, Finlândia, 10900
- Novo Nordisk Investigational Site
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Harjavalta, Finlândia, FI-29200
- Novo Nordisk Investigational Site
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Oulu, Finlândia, 90029
- Novo Nordisk Investigational Site
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Tampere, Finlândia, FI-33520
- Novo Nordisk Investigational Site
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Turku, Finlândia, 20520
- Novo Nordisk Investigational Site
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Turku, Finlândia, FI-20100
- Novo Nordisk Investigational Site
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Vantaa, Finlândia, FIN-01600
- Novo Nordisk Investigational Site
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Budapest, Hungria, 1041
- Novo Nordisk Investigational Site
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Debrecen, Hungria, 4043
- Novo Nordisk Investigational Site
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Gyor, Hungria, 9024
- Novo Nordisk Investigational Site
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Szombathely, Hungria, H-9700
- Novo Nordisk Investigational Site
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Beer Sheva, Israel, 84101
- Novo Nordisk Investigational Site
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Haifa, Israel, 31096
- Novo Nordisk Investigational Site
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Holon, Israel, 58100
- Novo Nordisk Investigational Site
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Jerusalem, Israel, 91120
- Novo Nordisk Investigational Site
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Kfar Saba, Israel, 44281
- Novo Nordisk Investigational Site
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Netanya, Israel, 42449
- Novo Nordisk Investigational Site
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Petah-Tikva, Israel, 49100
- Novo Nordisk Investigational Site
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Rehovot, Israel, 76100
- Novo Nordisk Investigational Site
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Skopje, Macedônia, Antiga República Iugoslava da, 1000
- Novo Nordisk Investigational Site
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Cheras, Malásia, 56000
- Novo Nordisk Investigational Site
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Kota Bharu, Kelantan, Malásia, 16150
- Novo Nordisk Investigational Site
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Kuala Lumpur, Malásia, 59100
- Novo Nordisk Investigational Site
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Penang, Malásia, 10459
- Novo Nordisk Investigational Site
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Putrajaya, Malásia, 62250
- Novo Nordisk Investigational Site
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Durango, México, 34000
- Novo Nordisk Investigational Site
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Monterrey, México, 64460
- Novo Nordisk Investigational Site
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México, D.F.
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Mexico City, México, D.F., México, 03300
- Novo Nordisk Investigational Site
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Gjøvik, Noruega, NO-2819
- Novo Nordisk Investigational Site
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Hamar, Noruega, 2317
- Novo Nordisk Investigational Site
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Hønefoss, Noruega, 3511
- Novo Nordisk Investigational Site
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Oslo, Noruega, 0586
- Novo Nordisk Investigational Site
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Stavanger, Noruega, 4005
- Novo Nordisk Investigational Site
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Tønsberg, Noruega, 3116
- Novo Nordisk Investigational Site
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Belfast, Reino Unido, BT16 1RH
- Novo Nordisk Investigational Site
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Edgbaston, Birmingham, Reino Unido, B15 2TH
- Novo Nordisk Investigational Site
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Edinburgh, Reino Unido, EH4 2XU
- Novo Nordisk Investigational Site
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Glasgow, Reino Unido, G45 9AW
- Novo Nordisk Investigational Site
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Hull, Reino Unido, HU3 2JZ
- Novo Nordisk Investigational Site
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Ipswich, Reino Unido, IP4 5PD
- Novo Nordisk Investigational Site
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Londonderry, Reino Unido, BT47 6SB
- Novo Nordisk Investigational Site
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Swansea, Reino Unido, SA6 6NL
- Novo Nordisk Investigational Site
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Belgrade, Sérvia, 11000
- Novo Nordisk Investigational Site
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Taipei, Taiwan, 100
- Novo Nordisk Investigational Site
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Taipei, Taiwan, 112
- Novo Nordisk Investigational Site
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Taipei, Taiwan, 114
- Novo Nordisk Investigational Site
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Taoyuan, Taiwan, 333
- Novo Nordisk Investigational Site
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Gauteng
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Johannesburg, Gauteng, África do Sul, 1829
- Novo Nordisk Investigational Site
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Johannesburg, Gauteng, África do Sul, 2001
- Novo Nordisk Investigational Site
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KwaZulu-Natal
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Durban, KwaZulu-Natal, África do Sul, 4126
- Novo Nordisk Investigational Site
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Chennai, Índia, 600020
- Novo Nordisk Investigational Site
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Hyderabad, Índia, 600034
- Novo Nordisk Investigational Site
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Andhra Pradesh
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Hyderabad, Andhra Pradesh, Índia, 500082
- Novo Nordisk Investigational Site
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Kerala
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Kochi, Kerala, Índia, 682041
- Novo Nordisk Investigational Site
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Madhya Pradesh
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Indore, Madhya Pradesh, Índia, 452010
- Novo Nordisk Investigational Site
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Maharashtra
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Mumbai, Maharashtra, Índia, 400012
- Novo Nordisk Investigational Site
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New Delhi
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New Dehli, New Delhi, Índia, 110029
- Novo Nordisk Investigational Site
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Punjab
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Chandigarh, Punjab, Índia, 160012
- Novo Nordisk Investigational Site
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Tamil Nadu
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Vellore, Tamil Nadu, Índia, 632004
- Novo Nordisk Investigational Site
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West Bengal
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Kolkata, West Bengal, Índia, 700020
- Novo Nordisk Investigational Site
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Kolkata, West Bengal, Índia, 700038
- Novo Nordisk Investigational Site
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Diabetes mellitus tipo 2 (diagnosticado clinicamente) por pelo menos 6 meses
- Tratamento atual: medicamento(s) antidiabético(s) oral(is) (OAD(s)) isoladamente, insulina basal isoladamente ou a combinação de ADO(s) e insulina basal. Os ADOs permitidos são: Metformina, secretagogos de insulina (sulfonilureias (SU) ou glinidas), pioglitazona com dosagem inalterada por pelo menos 3 meses antes da Visita 1
- HbA1c: apenas usuários de ADOs 7.0-11.0 % (ambos inclusive), insulina basal com/sem usuários de ADOs 7,0-10,0% (ambos inclusive) por análise laboratorial central
- Índice de Massa Corporal (IMC) menor ou igual a 40,0 kg/m^2
Critério de exclusão:
- Câncer e histórico médico de câncer aqui
- Uso nos últimos 3 meses antes da Visita 1 de: agonista do receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1) (exenatida, liraglutida), rosiglitazona, inibidores da dipeptidil peptidase IV (DPP-IV), inibidores da alfa-glicosidase
- Doença cardiovascular, nos últimos 6 meses antes da Visita 1, definida como: acidente vascular cerebral; insuficiência cardíaca descompensada classe III ou IV da New York Heart Association (NYHA); infarto do miocárdio; angina de peito instável; ou enxerto de bypass arterial coronário ou angioplastia
- Hipertensão grave tratada/não tratada não controlada (pressão arterial sistólica de pelo menos 180 milímetros (mm) de mercúrio (Hg) e/ou pressão arterial diastólica de pelo menos 100 mmHg)
- Gravidez, amamentação, intenção de engravidar ou não uso de medidas contraceptivas adequadas de acordo com os requisitos locais
- Câncer e histórico médico de câncer (exceto câncer de pele de células basais e câncer de pele de células escamosas)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: IDeg OD FF
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Injetado s.c.
(sob a pele) uma vez ao dia (regime alternativo).
A dose foi ajustada individualmente.
Injetado s.c.
(sob a pele) uma vez ao dia.
A dose foi ajustada individualmente.
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Experimental: IDeg OD
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Injetado s.c.
(sob a pele) uma vez ao dia (regime alternativo).
A dose foi ajustada individualmente.
Injetado s.c.
(sob a pele) uma vez ao dia.
A dose foi ajustada individualmente.
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Experimental: IGlar OD
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Insulina glargina injetada s.c.
(sob a pele) uma vez ao dia.
A dose foi ajustada individualmente.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração na hemoglobina glicosilada (HbA1c)
Prazo: Semana 0, Semana 26
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Mudança da linha de base na HbA1c após 26 semanas de tratamento
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Semana 0, Semana 26
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Média do perfil de glicose plasmática automedido de 9 pontos (SMPG)
Prazo: Semana 26
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Média de SMPG após 26 semanas de tratamento.
Glicose plasmática medida: antes do café da manhã, 90 minutos após o início do café da manhã, antes do almoço, 90 minutos após o início do almoço, antes do jantar, 90 minutos após o início do jantar, antes de dormir, às 4h e antes do café da manhã.
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Semana 26
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Taxa de episódios hipoglicêmicos confirmados
Prazo: Semana 0 a Semana 26 + 7 dias de acompanhamento
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Taxa de episódios hipoglicêmicos confirmados por 100 pacientes-ano de exposição (PYE).
Os episódios hipoglicêmicos confirmados consistiram em hipoglicemia grave, bem como episódios hipoglicêmicos menores.
Episódios graves de hipoglicemia são definidos como a necessidade de assistência para administrar carboidratos, glucagon ou outras ações de ressuscitação.
Episódios hipoglicêmicos menores são definidos como capazes de tratar a si mesmo e a glicose plasmática abaixo de 3,1 mmol/L.
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Semana 0 a Semana 26 + 7 dias de acompanhamento
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Taxa de episódios hipoglicêmicos noturnos confirmados
Prazo: Semana 0 a Semana 26 + 7 dias de acompanhamento
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Taxa de episódios noturnos de hipoglicemia confirmados por 100 pacientes-ano de exposição (PYE).
Os episódios hipoglicêmicos confirmados consistiram em hipoglicemia grave, bem como episódios hipoglicêmicos menores.
Episódios graves de hipoglicemia são definidos como a necessidade de assistência para administrar carboidratos, glucagon ou outras ações de ressuscitação.
Episódios hipoglicêmicos menores são definidos como capazes de tratar a si mesmo e a glicose plasmática abaixo de 3,1 mmol/L.
Episódios noturnos de hipoglicemia são definidos como ocorrendo entre 00h01 e 05h59.
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Semana 0 a Semana 26 + 7 dias de acompanhamento
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Ratner RE, Gough SC, Mathieu C, Del Prato S, Bode B, Mersebach H, Endahl L, Zinman B. Hypoglycaemia risk with insulin degludec compared with insulin glargine in type 2 and type 1 diabetes: a pre-planned meta-analysis of phase 3 trials. Diabetes Obes Metab. 2013 Feb;15(2):175-84. doi: 10.1111/dom.12032. Epub 2012 Dec 3.
- Sorli C, Warren M, Oyer D, Mersebach H, Johansen T, Gough SC. Elderly patients with diabetes experience a lower rate of nocturnal hypoglycaemia with insulin degludec than with insulin glargine: a meta-analysis of phase IIIa trials. Drugs Aging. 2013 Dec;30(12):1009-18. doi: 10.1007/s40266-013-0128-2.
- Einhorn D, Handelsman Y, Bode BW, Endahl LA, Mersebach H, King AB. PATIENTS ACHIEVING GOOD GLYCEMIC CONTROL (HBA1c <7%) EXPERIENCE A LOWER RATE OF HYPOGLYCEMIA WITH INSULIN DEGLUDEC THAN WITH INSULIN GLARGINE: A META-ANALYSIS OF PHASE 3A TRIALS. Endocr Pract. 2015 Aug;21(8):917-26. doi: 10.4158/EP14523.OR. Epub 2015 Jun 29.
- Russell-Jones D, Gall MA, Niemeyer M, Diamant M, Del Prato S. Insulin degludec results in lower rates of nocturnal hypoglycaemia and fasting plasma glucose vs. insulin glargine: A meta-analysis of seven clinical trials. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2015 Oct;25(10):898-905. doi: 10.1016/j.numecd.2015.06.005. Epub 2015 Jun 18.
- Vora J, Seufert J, Solberg H, Kinduryte O, Johansen T, Hollander P. Insulin degludec does not increase antibody formation versus insulin glargine: an evaluation of phase IIIa trials. Diabetes Obes Metab. 2016 Jul;18(7):716-20. doi: 10.1111/dom.12621. Epub 2016 Feb 8.
- Meneghini L, Atkin SL, Gough SC, Raz I, Blonde L, Shestakova M, Bain S, Johansen T, Begtrup K, Birkeland KI; NN1250-3668 (BEGIN FLEX) Trial Investigators. The efficacy and safety of insulin degludec given in variable once-daily dosing intervals compared with insulin glargine and insulin degludec dosed at the same time daily: a 26-week, randomized, open-label, parallel-group, treat-to-target trial in individuals with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2013 Apr;36(4):858-64. doi: 10.2337/dc12-1668. Epub 2013 Jan 22.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- NN1250-3668
- U1111-1111-7084 (Outro identificador: WHO)
- 2008-005771-10 (Número EudraCT)
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Ensaios clínicos em insulina degludeca
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NCT07146347RecrutamentoDiabetes tipo 2
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NCT07215312RecrutamentoDiabetes Mellitus, Tipo 2
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NCT07527078Ainda não está recrutandoDiabetes tipo 2 (T2DM)
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NCT07630233Ainda não está recrutando
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NCT07032688Recrutamento
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NCT03091712ConcluídoDiabetes mellitus tipo 2
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NCT00253760ConcluídoDoenças cardíacas | Diabetes | Estresse oxidativo
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NCT04409587ConcluídoDiabetes Mellitus tipo 1
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NCT03001323Rescindido