Confronto di NN1250 con insulina glargine nel diabete di tipo 2 (BEGIN™)
Uno studio di 26 settimane randomizzato, controllato, in aperto, multicentrico, multinazionale, a tre bracci, Treat to Target che confronta l'efficacia e la sicurezza di tre diversi regimi di dosaggio dell'analogo basale dell'insulina solubile (SIBA) o dell'insulina glargine con o senza combinazione con il trattamento OAD , in soggetti con diabete mellito di tipo 2 (BEGIN™ : FLEX)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Buenos Aires, Argentina, B1636DSU
- Novo Nordisk Investigational Site
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Buenos Aires, Argentina, C1425AGC
- Novo Nordisk Investigational Site
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Ciudad Autónoma de Bs As, Argentina, C1426ABP
- Novo Nordisk Investigational Site
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Rosario, Argentina, 2000
- Novo Nordisk Investigational Site
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Kazan, Federazione Russa, 420064
- Novo Nordisk Investigational Site
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Moscow, Federazione Russa, 119435
- Novo Nordisk Investigational Site
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Moscow, Federazione Russa, 117036
- Novo Nordisk Investigational Site
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Moscow, Federazione Russa, 121356
- Novo Nordisk Investigational Site
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Moscow, Federazione Russa, 127644
- Novo Nordisk Investigational Site
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Saint-Peterburg, Federazione Russa, 190068
- Novo Nordisk Investigational Site
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Saint-Petersburg, Federazione Russa, 195257
- Novo Nordisk Investigational Site
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Hanko, Finlandia, 10900
- Novo Nordisk Investigational Site
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Harjavalta, Finlandia, FI-29200
- Novo Nordisk Investigational Site
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Oulu, Finlandia, 90029
- Novo Nordisk Investigational Site
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Tampere, Finlandia, FI-33520
- Novo Nordisk Investigational Site
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Turku, Finlandia, 20520
- Novo Nordisk Investigational Site
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Turku, Finlandia, FI-20100
- Novo Nordisk Investigational Site
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Vantaa, Finlandia, FIN-01600
- Novo Nordisk Investigational Site
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Chennai, India, 600020
- Novo Nordisk Investigational Site
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Hyderabad, India, 600034
- Novo Nordisk Investigational Site
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Andhra Pradesh
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Hyderabad, Andhra Pradesh, India, 500082
- Novo Nordisk Investigational Site
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Kerala
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Kochi, Kerala, India, 682041
- Novo Nordisk Investigational Site
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Madhya Pradesh
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Indore, Madhya Pradesh, India, 452010
- Novo Nordisk Investigational Site
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Maharashtra
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Mumbai, Maharashtra, India, 400012
- Novo Nordisk Investigational Site
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New Delhi
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New Dehli, New Delhi, India, 110029
- Novo Nordisk Investigational Site
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Punjab
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Chandigarh, Punjab, India, 160012
- Novo Nordisk Investigational Site
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Tamil Nadu
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Vellore, Tamil Nadu, India, 632004
- Novo Nordisk Investigational Site
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West Bengal
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Kolkata, West Bengal, India, 700020
- Novo Nordisk Investigational Site
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Kolkata, West Bengal, India, 700038
- Novo Nordisk Investigational Site
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Beer Sheva, Israele, 84101
- Novo Nordisk Investigational Site
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Haifa, Israele, 31096
- Novo Nordisk Investigational Site
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Holon, Israele, 58100
- Novo Nordisk Investigational Site
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Jerusalem, Israele, 91120
- Novo Nordisk Investigational Site
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Kfar Saba, Israele, 44281
- Novo Nordisk Investigational Site
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Netanya, Israele, 42449
- Novo Nordisk Investigational Site
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Petah-Tikva, Israele, 49100
- Novo Nordisk Investigational Site
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Rehovot, Israele, 76100
- Novo Nordisk Investigational Site
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Skopje, Macedonia, ex Repubblica iugoslava di, 1000
- Novo Nordisk Investigational Site
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Cheras, Malaysia, 56000
- Novo Nordisk Investigational Site
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Kota Bharu, Kelantan, Malaysia, 16150
- Novo Nordisk Investigational Site
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Kuala Lumpur, Malaysia, 59100
- Novo Nordisk Investigational Site
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Penang, Malaysia, 10459
- Novo Nordisk Investigational Site
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Putrajaya, Malaysia, 62250
- Novo Nordisk Investigational Site
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Durango, Messico, 34000
- Novo Nordisk Investigational Site
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Monterrey, Messico, 64460
- Novo Nordisk Investigational Site
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México, D.F.
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Mexico City, México, D.F., Messico, 03300
- Novo Nordisk Investigational Site
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Gjøvik, Norvegia, NO-2819
- Novo Nordisk Investigational Site
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Hamar, Norvegia, 2317
- Novo Nordisk Investigational Site
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Hønefoss, Norvegia, 3511
- Novo Nordisk Investigational Site
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Oslo, Norvegia, 0586
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Stavanger, Norvegia, 4005
- Novo Nordisk Investigational Site
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Tønsberg, Norvegia, 3116
- Novo Nordisk Investigational Site
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Belfast, Regno Unito, BT16 1RH
- Novo Nordisk Investigational Site
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Edgbaston, Birmingham, Regno Unito, B15 2TH
- Novo Nordisk Investigational Site
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Edinburgh, Regno Unito, EH4 2XU
- Novo Nordisk Investigational Site
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Glasgow, Regno Unito, G45 9AW
- Novo Nordisk Investigational Site
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Hull, Regno Unito, HU3 2JZ
- Novo Nordisk Investigational Site
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Ipswich, Regno Unito, IP4 5PD
- Novo Nordisk Investigational Site
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Londonderry, Regno Unito, BT47 6SB
- Novo Nordisk Investigational Site
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Swansea, Regno Unito, SA6 6NL
- Novo Nordisk Investigational Site
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Belgrade, Serbia, 11000
- Novo Nordisk Investigational Site
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Gauteng
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Johannesburg, Gauteng, Sud Africa, 1829
- Novo Nordisk Investigational Site
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Johannesburg, Gauteng, Sud Africa, 2001
- Novo Nordisk Investigational Site
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KwaZulu-Natal
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Durban, KwaZulu-Natal, Sud Africa, 4126
- Novo Nordisk Investigational Site
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Taipei, Taiwan, 100
- Novo Nordisk Investigational Site
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Taipei, Taiwan, 112
- Novo Nordisk Investigational Site
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Taipei, Taiwan, 114
- Novo Nordisk Investigational Site
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Taoyuan, Taiwan, 333
- Novo Nordisk Investigational Site
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Budapest, Ungheria, 1041
- Novo Nordisk Investigational Site
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Debrecen, Ungheria, 4043
- Novo Nordisk Investigational Site
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Gyor, Ungheria, 9024
- Novo Nordisk Investigational Site
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Szombathely, Ungheria, H-9700
- Novo Nordisk Investigational Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diabete mellito di tipo 2 (diagnosticato clinicamente) da almeno 6 mesi
- Trattamento attuale: farmaco(i) antidiabetico orale (OAD(s)) da solo, insulina basale da sola o la combinazione di OAD(s) e insulina basale. Gli OAD consentiti sono: metformina, secretagoghi dell'insulina (sulfoniluree (SU) o glinidi), pioglitazone con dosaggio invariato per almeno 3 mesi prima della Visita 1
- HbA1c: OAD solo utenti 7.0-11.0 % (entrambe incluse), utilizzatori di insulina basale con/senza OAD 7,0-10,0% (entrambi inclusi) mediante analisi di laboratorio centrale
- Indice di massa corporea (BMI) inferiore o uguale a 40,0 kg/m^2
Criteri di esclusione:
- Cancro e storia medica del cancro del presente documento
- Uso negli ultimi 3 mesi prima della Visita 1 di: agonista del recettore del peptide-1 (GLP-1) simile al glucagone (exenatide, liraglutide), rosiglitazone, inibitori della dipeptidil peptidasi IV (DPP-IV), inibitori dell'alfa-glucosidasi
- Malattie cardiovascolari, negli ultimi 6 mesi prima della Visita 1, definite come: ictus; insufficienza cardiaca scompensata New York Heart Association (NYHA) classe III o IV; infarto miocardico; angina pectoris instabile; o innesto di bypass arterioso coronarico o angioplastica
- Ipertensione grave incontrollata trattata/non trattata (pressione arteriosa sistolica almeno 180 millimetri (mm) di mercurio (Hg) e/o pressione arteriosa diastolica almeno 100 mmHg)
- Gravidanza, allattamento, intenzione di iniziare una gravidanza o mancato utilizzo di adeguate misure contraccettive secondo le normative locali
- Cancro e anamnesi medica relativa al cancro (ad eccezione del cancro della pelle a cellule basali e del cancro della pelle a cellule squamose)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: IDeg DE FF
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Iniettato s.c.
(sotto la pelle) una volta al giorno (regime alternativo).
La dose è stata aggiustata individualmente.
Iniettato s.c.
(sotto la pelle) una volta al giorno.
La dose è stata aggiustata individualmente.
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Sperimentale: IDeg DE
|
Iniettato s.c.
(sotto la pelle) una volta al giorno (regime alternativo).
La dose è stata aggiustata individualmente.
Iniettato s.c.
(sotto la pelle) una volta al giorno.
La dose è stata aggiustata individualmente.
|
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Sperimentale: IGlar DE
|
Insulina glargine iniettata s.c.
(sotto la pelle) una volta al giorno.
La dose è stata aggiustata individualmente.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione dell'emoglobina glicosilata (HbA1c)
Lasso di tempo: Settimana 0, Settimana 26
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Variazione rispetto al basale di HbA1c dopo 26 settimane di trattamento
|
Settimana 0, Settimana 26
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Media del profilo glicemico plasmatico automisurato a 9 punti (SMPG)
Lasso di tempo: Settimana 26
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Media di SMPG dopo 26 settimane di trattamento.
Glicemia plasmatica misurata: prima di colazione, 90 minuti dopo l'inizio della colazione, prima di pranzo, 90 minuti dopo l'inizio del pranzo, prima di cena, 90 minuti dopo l'inizio della cena, prima di coricarsi, alle 4 del mattino e prima di colazione.
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Settimana 26
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Tasso di episodi ipoglicemici confermati
Lasso di tempo: Follow-up dalla settimana 0 alla settimana 26 + 7 giorni
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Tasso di episodi ipoglicemici confermati per 100 anni-paziente di esposizione (PYE).
Gli episodi ipoglicemici confermati consistevano in ipoglicemia grave e episodi ipoglicemici minori.
Gli episodi ipoglicemici gravi sono definiti come la necessità di assistenza per somministrare carboidrati, glucagone o altre azioni rianimatorie.
Gli episodi ipoglicemici minori sono definiti come in grado di curarsi e con una glicemia plasmatica inferiore a 3,1 mmol/L.
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Follow-up dalla settimana 0 alla settimana 26 + 7 giorni
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Tasso di episodi ipoglicemici confermati notturni
Lasso di tempo: Follow-up dalla settimana 0 alla settimana 26 + 7 giorni
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Tasso di episodi ipoglicemici notturni confermati per 100 anni-paziente di esposizione (PYE).
Gli episodi ipoglicemici confermati consistevano in ipoglicemia grave e episodi ipoglicemici minori.
Gli episodi ipoglicemici gravi sono definiti come la necessità di assistenza per somministrare carboidrati, glucagone o altre azioni rianimatorie.
Gli episodi ipoglicemici minori sono definiti come in grado di curarsi e con una glicemia plasmatica inferiore a 3,1 mmol/L.
Gli episodi ipoglicemici notturni sono definiti come quelli che si verificano tra le 00:01 e le 05:59.
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Follow-up dalla settimana 0 alla settimana 26 + 7 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ratner RE, Gough SC, Mathieu C, Del Prato S, Bode B, Mersebach H, Endahl L, Zinman B. Hypoglycaemia risk with insulin degludec compared with insulin glargine in type 2 and type 1 diabetes: a pre-planned meta-analysis of phase 3 trials. Diabetes Obes Metab. 2013 Feb;15(2):175-84. doi: 10.1111/dom.12032. Epub 2012 Dec 3.
- Sorli C, Warren M, Oyer D, Mersebach H, Johansen T, Gough SC. Elderly patients with diabetes experience a lower rate of nocturnal hypoglycaemia with insulin degludec than with insulin glargine: a meta-analysis of phase IIIa trials. Drugs Aging. 2013 Dec;30(12):1009-18. doi: 10.1007/s40266-013-0128-2.
- Einhorn D, Handelsman Y, Bode BW, Endahl LA, Mersebach H, King AB. PATIENTS ACHIEVING GOOD GLYCEMIC CONTROL (HBA1c <7%) EXPERIENCE A LOWER RATE OF HYPOGLYCEMIA WITH INSULIN DEGLUDEC THAN WITH INSULIN GLARGINE: A META-ANALYSIS OF PHASE 3A TRIALS. Endocr Pract. 2015 Aug;21(8):917-26. doi: 10.4158/EP14523.OR. Epub 2015 Jun 29.
- Russell-Jones D, Gall MA, Niemeyer M, Diamant M, Del Prato S. Insulin degludec results in lower rates of nocturnal hypoglycaemia and fasting plasma glucose vs. insulin glargine: A meta-analysis of seven clinical trials. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2015 Oct;25(10):898-905. doi: 10.1016/j.numecd.2015.06.005. Epub 2015 Jun 18.
- Vora J, Seufert J, Solberg H, Kinduryte O, Johansen T, Hollander P. Insulin degludec does not increase antibody formation versus insulin glargine: an evaluation of phase IIIa trials. Diabetes Obes Metab. 2016 Jul;18(7):716-20. doi: 10.1111/dom.12621. Epub 2016 Feb 8.
- Meneghini L, Atkin SL, Gough SC, Raz I, Blonde L, Shestakova M, Bain S, Johansen T, Begtrup K, Birkeland KI; NN1250-3668 (BEGIN FLEX) Trial Investigators. The efficacy and safety of insulin degludec given in variable once-daily dosing intervals compared with insulin glargine and insulin degludec dosed at the same time daily: a 26-week, randomized, open-label, parallel-group, treat-to-target trial in individuals with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2013 Apr;36(4):858-64. doi: 10.2337/dc12-1668. Epub 2013 Jan 22.
Collegamenti utili
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NN1250-3668
- U1111-1111-7084 (Altro identificatore: WHO)
- 2008-005771-10 (Numero EudraCT)
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Prove cliniche su insulina degludec
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NCT07146347ReclutamentoDiabete di tipo 2
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NCT07215312Reclutamento
-
NCT07630233Non ancora reclutamento
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NCT07376200ReclutamentoMaschio adulto sano
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NCT07527078Non ancora reclutamentoDiabete di tipo 2 (T2DM)
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NCT06767748Attivo, non reclutante
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NCT03987191Completato
-
NCT07032688Reclutamento