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Ensaio Clínico de Combinações de Vacinas contra o HIV em Homens e Mulheres Saudáveis (Ad4HIV)

11 de outubro de 2024 atualizado por: Imperial College London

Um estudo randomizado simples-cego de fase I investigando estratégias de imunização usando combinações de Ad4-EnvCN54, MVA-CN54 e CN54gp140/MPLA para maximizar as respostas de anticorpos ao vírus da imunodeficiência humana

Este é um estudo randomizado de Fase I em duas partes que explorará o impacto de diferentes opções de reforço (MVA-CN54 e proteína CN54gp140 recombinante) para o vetor primário de Adenovírus sorotipo 4 expressando o envelope CN54 do HIV-1 (Ad4-EnvCN54) projetado para otimizar e respostas de anticorpos da mucosa.

A Parte 1 é exploratória e projetada para selecionar condições capazes de promover respostas de células B sistêmicas e mucosas aprimoradas em um número limitado de participantes. A Parte 2 depende da Parte 1 e foi projetada para estudar grupos selecionados de acordo com o desempenho da Parte 1 em um número expandido de assuntos. Os dados de ambas as etapas serão combinados para análises de segurança e imunológicas.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo randomizado de Fase I de duas partes que explorará o impacto de diferentes opções de reforço (MVA-CN54 e proteína CN54gp140 recombinante) para vetor prime de adenovírus sorotipo 4 oral que expressa o envelope CN54 do HIV-1 (Ad4-EnvCN54) projetado para otimizar o sistema sistêmico e respostas de anticorpos da mucosa.

A Parte 1 é exploratória e projetada para selecionar condições capazes de promover respostas aprimoradas de células B sistêmicas e mucosas em um número limitado de participantes.

A Parte 2 depende da Parte 1 e é projetada para estudar grupos selecionados com base no desempenho na parte 1 em um número ampliado de disciplinas. Os dados de ambas as etapas serão combinados para análises imunológicas e de segurança.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

68

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • London, Reino Unido, W12 0HS
        • NIHR Imperial Clinical Research Facility

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 50 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homens e mulheres com idade entre 18 e 50 anos no dia da triagem
  2. IMC entre 18-30
  3. Soronegativo para anticorpos neutralizantes séricos do Adenovírus 4
  4. Disponível para acompanhamento durante a duração do estudo
  5. Disposto e capaz de dar consentimento informado por escrito
  6. Com baixo risco de infecção pelo HIV e disposto a permanecer assim durante o estudo definido como:

    • sem história de uso de drogas injetáveis ​​nos últimos dez anos
    • sem gonorréia ou sífilis nos últimos seis meses
    • nenhum parceiro de alto risco (por exemplo, uso de drogas injetáveis, parceiro HIV positivo) atualmente ou nos últimos seis meses
    • nenhuma relação sexual anal ou vaginal desprotegida nos últimos seis meses, fora de um relacionamento com um parceiro regular sabidamente HIV negativo
  7. Disposto a fazer o teste de HIV
  8. Disposto a se submeter a uma triagem de DST para clamídia, gonorréia e sífilis
  9. Deve concordar em exigir que o parceiro sexual masculino use preservativo, desde pelo menos 14 dias antes da primeira vacinação até pelo menos 4 meses após a última
  10. Se mulher heterossexualmente ativa capaz de engravidar, deve (além de exigir que o parceiro use preservativo) concordar em usar contracepção hormonal, ou abstinência total, de pelo menos 30 dias antes da primeira vacinação até pelo menos 4 meses após a última. [Nota: A contracepção hormonal aceitável é a contracepção hormonal combinada (contendo estrogênio e progestagênio) ou contracepção hormonal apenas com progestagênio associada à inibição da ovulação. A abstinência total pode ser usada, quando de acordo com o estilo de vida preferido e habitual do sujeito. Abstinência periódica (métodos de calendário, sintotérmicos, pós-ovulação), abstinência (coito interrompido), apenas espermicidas, método de amenorreia lactacional e DIU/SIU não são métodos contraceptivos aceitáveis.]
  11. Se homem sexualmente ativo, deve concordar em usar preservativo desde o dia da primeira vacinação até pelo menos 4 meses após a última. [Nota: Recomenda-se o uso adicional de um método contraceptivo eficaz para qualquer parceira não grávida durante o mesmo período.]
  12. Concordar em se abster de doar sangue, óvulos ou esperma desde o dia da primeira vacinação até pelo menos 3 meses após o término de sua participação no estudo
  13. Registrado com um GP pelo menos no último mês
  14. Inscrito e liberado obtido do banco de dados do Sistema de Prevenção de Excesso de Voluntariado (TOPS)

Critério de exclusão:

  1. Está grávida ou amamentando, ou mora com alguém com menos de 5 anos ou com mais de 75 anos
  2. Ter contato próximo com um indivíduo imunocomprometido considerado sob risco clínico de infecção por adenovírus
  3. Anormalidade clinicamente relevante na história ou exame, incluindo:

    1. Doença hepática com função hepática inadequada
    2. Qualquer condição de pele que possa interferir na avaliação experimental dos locais de injeção
    3. Distúrbios hematológicos, metabólicos, gastrointestinais ou cardiopulmonares
    4. Infecção descontrolada; doença autoimune, imunodeficiência
  4. Hipersensibilidade conhecida a qualquer componente das formulações de vacinas usadas neste estudo, ou alergias graves ou múltiplas a drogas ou agentes farmacêuticos
  5. História de reação local ou geral grave à vacinação definida como

    • Local: vermelhidão e edema extensos e endurecidos envolvendo a maior parte da face anterolateral da coxa ou do braço, não desaparecendo em 72 horas
    • Geral: febre ≥39,5oC em 48 horas; anafilaxia; broncoespasmo; edema laríngeo; colapso; convulsões ou encefalopatia dentro de 72 horas
  6. Recebimento de vacina viva atenuada em até 60 dias ou outra vacina em até 30 dias após a inscrição
  7. Recebimento de vacinas experimentais contendo antígenos de HIV, produtos Ad4 e MVA-C a qualquer momento no passado
  8. Recebimento de hemoderivados ou imunoglobulina dentro de 4 meses após a triagem, ou medicamentos que suprimem o sistema imunológico, como esteróides (incluindo esteróides inalados, excluindo esteróides tópicos, a menos que aplicados na parte superior do braço), nos 3 meses anteriores
  9. Participar em outro ensaio de um medicamento, concluído menos de 30 dias antes da inscrição
  10. HIV 1 ou 2 positivo ou indeterminado na triagem
  11. Positivo para anticorpos do antígeno de superfície da hepatite B, anticorpo da hepatite C ou sorologia indicando sífilis ativa que requer tratamento
  12. Reação positiva clinicamente significativa na triagem de anticorpos antinucleares ou valores clinicamente significativos de imunoglobulina (IgA, IgG ou IgM)
  13. Parâmetros laboratoriais de rotina clinicamente significativos de grau 1 ou superior
  14. Incapaz de ler e/ou falar inglês a um nível de fluência adequado para a plena compreensão dos procedimentos exigidos na participação e consentimento
  15. Mulheres com histórico de síndrome do choque tóxico
  16. Mulheres que usam um dispositivo intrauterino para contracepção (como incompatível com amostragem softcup)
  17. Qualquer outra doença, distúrbio ou achado significativo que possa aumentar significativamente o risco para o voluntário devido à participação no estudo, afetar a capacidade do voluntário de participar do estudo ou prejudicar a interpretação dos dados do estudo
  18. É improvável que cumpra o protocolo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo A
Mês 0: placebo oral Mês 3: placebo oral + CN54gp140/MPLA IM + placebo IM Mês 6: placebo oral + CN54gp140/MPLA IM + placebo IM
Glicoproteína recombinante do isolado de HIV-1 97CN54, com adjuvante lipossomal monofosforil lipídeo A
Outros nomes:
  • CN54-M
Experimental: Grupo B
Mês 0: Ad4-EnvCN54 Mês 3: placebo oral + CN54gp140/MPLA IM + placebo IM Mês 6: placebo oral + CN54gp140/MPLA IM + placebo IM
Glicoproteína recombinante do isolado de HIV-1 97CN54, com adjuvante lipossomal monofosforil lipídeo A
Outros nomes:
  • CN54-M
Vetor de adenovírus 4 vivo, competente para replicação, projetado para expressar a glicoproteína do envelope do isolado de HIV-1 97CN54
Experimental: Grupo C
Mês 0: Ad4-EnvCN54 Mês 3: Ad4-EnvCN54 + IM CN54gp140/MPLA + IM placebo Mês 6: placebo oral + IM CN54gp140/MPLA + IM placebo
Glicoproteína recombinante do isolado de HIV-1 97CN54, com adjuvante lipossomal monofosforil lipídeo A
Outros nomes:
  • CN54-M
Vetor de adenovírus 4 vivo, competente para replicação, projetado para expressar a glicoproteína do envelope do isolado de HIV-1 97CN54
Experimental: Grupo D
Mês 0: Ad4-EnvCN54 Mês 3: Ad4-EnvCN54 + IM CN54gp140/MPLA + IM placebo Mês 6: Ad4-EnvCN54 + IM CN54gp140/MPLA + IM placebo
Glicoproteína recombinante do isolado de HIV-1 97CN54, com adjuvante lipossomal monofosforil lipídeo A
Outros nomes:
  • CN54-M
Vetor de adenovírus 4 vivo, competente para replicação, projetado para expressar a glicoproteína do envelope do isolado de HIV-1 97CN54
Comparador Ativo: Grupo E
Mês 0: placebo oral Mês 3: placebo oral + CN54gp140/MPLA IM + MVA-CN54 IM Mês 6: placebo oral + CN54gp140/MPLA IM + MVA-CN54 IM
Glicoproteína recombinante do isolado de HIV-1 97CN54, com adjuvante lipossomal monofosforil lipídeo A
Outros nomes:
  • CN54-M
Vetor de vaccinia Ankara modificado, vivo e não replicante, projetado para expressar a glicoproteína do envelope do isolado de HIV-1 97CN54
Experimental: Grupo F
Mês 0: Ad4-EnvCN54 Mês 3: placebo oral + IM CN54gp140/MPLA + IM MVA-CN54 Mês 6: placebo oral + IM CN54gp140/MPLA + IM MVA-CN54
Glicoproteína recombinante do isolado de HIV-1 97CN54, com adjuvante lipossomal monofosforil lipídeo A
Outros nomes:
  • CN54-M
Vetor de adenovírus 4 vivo, competente para replicação, projetado para expressar a glicoproteína do envelope do isolado de HIV-1 97CN54
Vetor de vaccinia Ankara modificado, vivo e não replicante, projetado para expressar a glicoproteína do envelope do isolado de HIV-1 97CN54
Experimental: Grupo G
Mês 0: Ad4-EnvCN54 Mês 3: Ad4-EnvCN54 + IM CN54gp140/MPLA + IM MVA-CN54 Mês 6: placebo oral + IM CN54gp140/MPLA + IM MVA-CN54
Glicoproteína recombinante do isolado de HIV-1 97CN54, com adjuvante lipossomal monofosforil lipídeo A
Outros nomes:
  • CN54-M
Vetor de adenovírus 4 vivo, competente para replicação, projetado para expressar a glicoproteína do envelope do isolado de HIV-1 97CN54
Vetor de vaccinia Ankara modificado, vivo e não replicante, projetado para expressar a glicoproteína do envelope do isolado de HIV-1 97CN54
Experimental: Grupo H
Mês 0: Ad4-EnvCN54 Mês 3: Ad4-EnvCN54 + IM CN54gp140/MPLA + IM MVA-CN54 Mês 6: Ad4-EnvCN54 + IM CN54gp140/MPLA + IM MVA-CN54
Glicoproteína recombinante do isolado de HIV-1 97CN54, com adjuvante lipossomal monofosforil lipídeo A
Outros nomes:
  • CN54-M
Vetor de adenovírus 4 vivo, competente para replicação, projetado para expressar a glicoproteína do envelope do isolado de HIV-1 97CN54
Vetor de vaccinia Ankara modificado, vivo e não replicante, projetado para expressar a glicoproteína do envelope do isolado de HIV-1 97CN54

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com anticorpos IgG de ligação à mucosa para o antígeno CN54gp140 do HIV
Prazo: Duas semanas após a imunização final
Número de participantes com anticorpos IgG de ligação mucosa (sêmen, nasal, vaginal ou retal) ao antígeno CN54gp140 do HIV, conforme determinado por ELISA
Duas semanas após a imunização final
Número de participantes com reações adversas graves ou superiores (graus 3-4) durante o estudo
Prazo: Até vinte e quatro semanas após a imunização final
Número de participantes com reações adversas graves ou superiores (graus 3-4) até vinte e quatro semanas após a imunização final
Até vinte e quatro semanas após a imunização final
Concentração Mediana de Anticorpos de Ligação IgG Específicos CN54-gp140
Prazo: Duas semanas após a imunização final
Concentração média de anticorpos de ligação IgG específicos de CN54-gp140, medida por ELISA. A concentração está em ng/mL
Duas semanas após a imunização final

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com anticorpos detectáveis ​​de ligação sérica ao antígeno CN54gp140 do HIV
Prazo: Duas semanas após a imunização final
Número de participantes com anticorpos detectáveis ​​de ligação sérica ao antígeno CN54gp140 do HIV, conforme medido por ELISA de ligação a IgG
Duas semanas após a imunização final

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: David Lewis, MD, Imperial College London

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de outubro de 2017

Conclusão Primária (Real)

10 de fevereiro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

10 de fevereiro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de janeiro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de janeiro de 2018

Primeira postagem (Real)

23 de janeiro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de outubro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de outubro de 2024

Última verificação

1 de outubro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Ad4HIV

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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