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Otimização do Tratamento da Insônia na Atenção Primária

5 de abril de 2022 atualizado por: Charles M. Morin, Laval University

Tratamento escalonado para insônia em clínicas de atenção primária: um ensaio clínico pragmático

O objetivo principal deste ensaio clínico pragmático é avaliar a eficácia, viabilidade e adaptabilidade de tratamentos farmacológicos e não farmacológicos para transtorno de insônia, entregues em clínicas de cuidados primários. O segundo objetivo é avaliar a eficácia de uma abordagem sequencial (atendimento escalonado) para insônia persistente.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

300

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Quebec
      • Quebec City, Quebec, Canadá, G1K 0A6
        • Recrutamento
        • Laval University
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Charles M Morin, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Com 18 anos ou mais
  • Atendendo aos critérios para transtorno de insônia
  • Paciente registrado em uma das clínicas de atenção primária participantes do estudo
  • Fluente em francês
  • Computador e acesso à internet

Critério de exclusão:

  • Transtorno psiquiátrico instável ou não tratado
  • Transtorno psicótico ou bipolar ao longo da vida
  • Risco atual de suicídio
  • Distúrbio médico progressivo ou instável
  • Distúrbio do sono não tratado, exceto insônia
  • Uso de medicamentos que alteram o sono
  • Horário de sono-vigília irregular ou atípico
  • Gravidez atual ou planejada

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Tratamento como de costume
Hipnóticos - Medicação usada 1 a 7 noites/semana durante 6 a 8 semanas
Medicação usada 1 a 7 noites/semana durante 6 a 8 semanas.
Experimental: Terapia cognitivo-comportamental on-line
Online CBT- Programa de autoajuda na Internet para insônia com 6 núcleos
Programa de autoajuda na Internet para insônia com 6 núcleos.
Experimental: Tratamento normal + CBT online
Hipnóticos - Medicação usada 1 a 7 noites/semana durante 6 a 8 semanas Online CBT- Programa de auto-ajuda na Internet para insônia com 6 núcleos
Medicação usada 1 a 7 noites/semana durante 6 a 8 semanas.
Programa de autoajuda na Internet para insônia com 6 núcleos.
Experimental: Medicamento
Hipnóticos - Medicação usada 1 a 7 noites/semana durante 6 a 8 semanas (braços 1, 3, 4)
Medicação usada 1 a 7 noites/semana durante 6 a 8 semanas.
Experimental: Terapia cognitivo-comportamental presencial
TCC presencial- Terapia presencial com 3 a 4 sessões individuais em um período de 6 a 8 semanas.
Terapia presencial com 3 a 4 sessões individuais num período de 6 a 8 semanas.
Sem intervenção: Nenhum tratamento adicional

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Remissão da insônia
Prazo: Pós-1 (após a fase 1 do tratamento de 6 semanas)
Pontuação do Índice de Gravidade da Insônia (média de duas semanas consecutivas < 8, nenhuma > 10)
Pós-1 (após a fase 1 do tratamento de 6 semanas)
Remissão da insônia
Prazo: Pós-2 (após a fase 2 do tratamento de 6 semanas)
Pontuação do Índice de Gravidade da Insônia (média de duas semanas consecutivas < 8, nenhuma > 10)
Pós-2 (após a fase 2 do tratamento de 6 semanas)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo total de sono do diário do sono
Prazo: Pós-1 (após a fase 1 do tratamento de 6 semanas)
Tempo total médio de sono por noite em minutos do diário do sono
Pós-1 (após a fase 1 do tratamento de 6 semanas)
Tempo total de sono do diário do sono
Prazo: Pós-2 (após a fase 2 do tratamento de 6 semanas)
Tempo total médio de sono por noite em minutos do diário do sono
Pós-2 (após a fase 2 do tratamento de 6 semanas)
Tempo total de vigília do diário do sono
Prazo: Pós-1 (após a fase 1 do tratamento de 6 semanas)
Tempo total médio de vigília (combinando a latência do início do sono, vigília após o início do sono e duração do despertar matinal) em minutos do diário do sono
Pós-1 (após a fase 1 do tratamento de 6 semanas)
Tempo total de vigília do diário do sono
Prazo: Pós-2 (após a fase 2 do tratamento de 6 semanas)
Tempo total médio de vigília (combinando a latência do início do sono, vigília após o início do sono e duração do despertar matinal) em minutos do diário do sono
Pós-2 (após a fase 2 do tratamento de 6 semanas)
Eficiência do sono do diário do sono
Prazo: Pós-1 (após a fase 1 do tratamento de 6 semanas)
Eficiência média do sono em porcentagem (tempo total de sono dividido pelo tempo gasto na cama, multiplicado por 100) do diário do sono
Pós-1 (após a fase 1 do tratamento de 6 semanas)
Eficiência do sono do diário do sono
Prazo: Pós-2 (após a fase 2 do tratamento de 6 semanas)
Eficiência média do sono em porcentagem (tempo total de sono dividido pelo tempo gasto na cama, multiplicado por 100) do diário do sono
Pós-2 (após a fase 2 do tratamento de 6 semanas)
Tempo total de sono da actigrafia
Prazo: Pós-1 (após a fase 1 do tratamento de 6 semanas)
Tempo total médio de sono por noite em minutos a partir da actigrafia
Pós-1 (após a fase 1 do tratamento de 6 semanas)
Tempo total de sono da actigrafia
Prazo: Pós-2 (após a fase 2 do tratamento de 6 semanas)
Tempo total médio de sono por noite em minutos a partir da actigrafia
Pós-2 (após a fase 2 do tratamento de 6 semanas)
Tempo total de vigília da actigrafia
Prazo: Pós-1 (após a fase 1 do tratamento de 6 semanas)
Tempo total médio de vigília (combinando a latência do início do sono, vigília após o início do sono e duração do despertar matinal) em minutos a partir da actigrafia
Pós-1 (após a fase 1 do tratamento de 6 semanas)
Tempo total de vigília da actigrafia
Prazo: Pós-2 (após a fase 2 do tratamento de 6 semanas)
Tempo total médio de vigília (combinando a latência do início do sono, vigília após o início do sono e duração do despertar matinal) em minutos a partir da actigrafia
Pós-2 (após a fase 2 do tratamento de 6 semanas)
Eficiência do sono por actigrafia
Prazo: Pós-1 (após a fase 1 do tratamento de 6 semanas)
Eficiência média do sono em porcentagem (tempo total de sono dividido pelo tempo gasto na cama, multiplicado por 100) da actigrafia
Pós-1 (após a fase 1 do tratamento de 6 semanas)
Eficiência do sono por actigrafia
Prazo: Pós-2 (após a fase 2 do tratamento de 6 semanas)
Eficiência média do sono em porcentagem (tempo total de sono dividido pelo tempo gasto na cama, multiplicado por 100) da actigrafia
Pós-2 (após a fase 2 do tratamento de 6 semanas)
Fadiga
Prazo: Pós-1 (após a fase 1 do tratamento de 6 semanas)
Flinders Fatigue Scale (escala de autorrelato de 7 itens que mede a fadiga nas últimas duas semanas; a pontuação total varia de 0 a 31, pontuações mais altas indicam maior fadiga)
Pós-1 (após a fase 1 do tratamento de 6 semanas)
Fadiga
Prazo: Pós-2 (após a fase 2 do tratamento de 6 semanas)
Flinders Fatigue Scale (escala de autorrelato de 7 itens que mede a fadiga nas últimas duas semanas; a pontuação total varia de 0 a 31, pontuações mais altas indicam maior fadiga)
Pós-2 (após a fase 2 do tratamento de 6 semanas)
Depressão
Prazo: Pós-1 (após a fase 1 do tratamento de 6 semanas)
Questionário de Saúde do Paciente (PHQ-9)
Pós-1 (após a fase 1 do tratamento de 6 semanas)
Depressão
Prazo: Pós-2 (após a fase 2 do tratamento de 6 semanas)
Questionário de Saúde do Paciente (PHQ-9)
Pós-2 (após a fase 2 do tratamento de 6 semanas)
Ansiedade
Prazo: Pós-1 (após a fase 1 do tratamento de 6 semanas)
Transtorno de Ansiedade Generalizada 7 itens (GAD-7)
Pós-1 (após a fase 1 do tratamento de 6 semanas)
Ansiedade
Prazo: Pós-2 (após a fase 2 do tratamento de 6 semanas)
Transtorno de Ansiedade Generalizada 7 itens (GAD-7)
Pós-2 (após a fase 2 do tratamento de 6 semanas)
Incapacidade
Prazo: Pós-1 (após a fase 1 do tratamento de 6 semanas)
Work and Social Adjustment Scale (escala de 5 itens que avalia o impacto funcional da insônia; pontuação total variando de 0 a 40, pontuações mais altas indicam maior incapacidade)
Pós-1 (após a fase 1 do tratamento de 6 semanas)
Incapacidade
Prazo: Pós-2 (após a fase 2 do tratamento de 6 semanas)
Work and Social Adjustment Scale (escala de 5 itens que avalia o impacto funcional da insônia; pontuação total variando de 0 a 40, pontuações mais altas indicam maior incapacidade)
Pós-2 (após a fase 2 do tratamento de 6 semanas)
Uso de medicamentos
Prazo: Pós-1 (após a fase 1 do tratamento de 6 semanas)
Frequência de uso (número de noites/semana)
Pós-1 (após a fase 1 do tratamento de 6 semanas)
Uso de medicamentos
Prazo: Pós-2 (após a fase 2 do tratamento de 6 semanas)
Frequência de uso (número de noites/semana)
Pós-2 (após a fase 2 do tratamento de 6 semanas)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Charles Morin, PhD, Université Laval Centre d'étude des troubles du sommeil

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2018

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de julho de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de agosto de 2018

Primeira postagem (Real)

16 de agosto de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de abril de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de abril de 2022

Última verificação

1 de abril de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CIHR0083000212

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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