Relaxamento Neuromuscular Profundo Otimizando a Cirurgia Bariátrica de Baixa Pressão

Este será um estudo randomizado controlado duplo-cego comparando pacientes submetidos a um bloqueio neuromuscular profundo com um agente de reversão paralisante versus pacientes submetidos a protocolos anestésicos padrão em cirurgia bariátrica de pneumoperitônio de baixa pressão. A população do estudo incluirá pacientes de 18 a 65 anos encaminhados ao St. Joseph's Healthcare para bypass gástrico em Y de Roux (RYGB) após a conclusão da avaliação padrão para cirurgia bariátrica por meio da Ontario Bariatric Network (OBN). Os investigadores planejam recrutar e randomizar 100 pacientes em uma proporção de 1:1 entre BNM profundo e anestésico padrão em cirurgia bariátrica de pneumoperitônio de baixa pressão. Uma vez inscritos no estudo, os pacientes serão designados para um dos dois grupos usando randomização baseada em computador no software REDCap. A alocação será ocultada até o momento da operação e será fornecida diretamente ao anestesista em envelopes opacos. O anestesista estará ciente do grupo designado, mas o paciente, o cirurgião, as enfermeiras da SRPA, as enfermeiras da enfermaria, os assistentes de pesquisa e a equipe interna estarão cegos. Os resultados primários a serem examinados incluirão a pressão intra-abdominal máxima, a Escala de Avaliação Cirúrgica de Leiden e os escores de dor pós-operatória. Os resultados secundários incluirão tempo operatório, náusea pós-operatória, uso de narcóticos pós-operatório e tempo de internação.