- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00003232
Quimioterapia combinada no tratamento da dor no câncer de próstata metastático refratário a hormônios
Ensaio randomizado controlado por placebo de mitoxantrone/prednisona e clodronato versus mitoxantrone/prednisona isoladamente em pacientes com câncer de próstata metastático refratário a hormônios e dor
JUSTIFICAÇÃO: Alguns medicamentos usados na quimioterapia podem reduzir a dor sentida por algumas pessoas com câncer. A combinação de mais de um medicamento pode ser mais eficaz na redução da dor do câncer. Não se sabe se receber quimioterapia combinada com clodronato é mais eficaz do que receber quimioterapia combinada sem clodronato para câncer de próstata metastático refratário a hormônios.
OBJETIVO: Estudo randomizado duplo-cego de fase III para comparar a eficácia da quimioterapia combinada usando mitoxantrona mais prednisona com ou sem clodronato no tratamento da dor em pacientes com câncer de próstata metastático refratário a hormônios.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
OBJETIVOS: I. Comparar o efeito da mitoxantrona e prednisona com ou sem clodronato na dor óssea localizada em pacientes com câncer de próstata metastático refratário a hormônios. II. Compare a sobrevida global e a qualidade de vida desses pacientes após esses tratamentos.
ESBOÇO: Este é um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, multicêntrico. Os pacientes são estratificados de acordo com a qualidade da dor (leve versus moderada) e corticosteroides anteriores ou um regime de quimioterapia citotóxica não contendo antraciclina (por exemplo, estramustina) versus nenhum. Os pacientes são designados para 1 de 2 braços de tratamento. O braço I consiste em prednisona oral duas vezes ao dia e mitoxantrona intravenosa seguida de clodronato intravenoso administrado durante 3 horas a cada 3 semanas. O braço II consiste em prednisona oral duas vezes ao dia e mitoxantrona intravenosa seguida de placebo intravenoso administrado durante 3 horas a cada 3 semanas. As doses são ajustadas para mielossupressão. O tratamento continua até a progressão da doença (embora os pacientes inicialmente com placebo possam continuar com clodronato aberto) ou até que a dose cumulativa máxima de mitoxantrona seja atingida. Os pacientes com resposta paliativa podem continuar com prednisona e o medicamento do estudo (clodronato ou placebo) até a progressão da doença. A qualidade de vida é avaliada antes e a cada 3 semanas durante o tratamento do estudo. Um diário de dor diário também é mantido. Todos os pacientes são acompanhados em 2 semanas e depois a cada 3 meses até a morte.
RECURSO PROJETADO: Este estudo incluirá 204 pacientes.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Alberta
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Calgary, Alberta, Canadá, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Center - Calgary
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British Columbia
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Penticton, British Columbia, Canadá, V2A 3G6
- Penticton Regional Hospital
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Surrey, British Columbia, Canadá, V3V 1Z2
- British Columbia Cancer Agency - Fraser Valley Cancer Centre
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Vancouver, British Columbia, Canadá, V5Z 4E6
- B.C. Cancer Agency
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New Brunswick
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Saint John, New Brunswick, Canadá, E2L 4L2
- Saint John Regional Hospital
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Newfoundland and Labrador
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St. Johns, Newfoundland and Labrador, Canadá, A1B 3V6
- Newfoundland Cancer Treatment and Research Foundation
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Nova Scotia
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Halifax, Nova Scotia, Canadá, B3H 1V7
- Nova Scotia Cancer Centre
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canadá, L8V 5C2
- Cancer Care Ontario-Hamilton Regional Cancer Centre
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Kingston, Ontario, Canadá, K7L 5P9
- Kingston Regional Cancer Centre
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London, Ontario, Canadá, N6A 4L6
- Cancer Care Ontario-London Regional Cancer Centre
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Mississauga, Ontario, Canadá, L5B 1B8
- Trillium Health Centre
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Ottawa, Ontario, Canadá, K1H 8L6
- Ottawa Regional Cancer Center - General Division
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Peterborough, Ontario, Canadá, K9H 7B6
- Peterborough Oncology Clinic
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St. Catharines, Ontario, Canadá, L2R 5K3
- Hotel Dieu Hospital - St. Catharines
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Thunder Bay, Ontario, Canadá, P7A 7T1
- Northwestern Ontario Regional Cancer Centre, Thunder Bay
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Toronto, Ontario, Canadá, M4N 3M5
- Toronto Sunnybrook Regional Cancer Centre
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Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital
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Weston, Ontario, Canadá, M9N 1N8
- Humber River Regional Hospital
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Windsor, Ontario, Canadá, N8W 2X3
- Cancer Care Ontario - Windsor Regional Cancer Centre
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Prince Edward Island
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Charlottetown, Prince Edward Island, Canadá, C1A 8T5
- Queen Elizabeth Hospital, PEI
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canadá, H2W 1S6
- McGill University Department of Oncology
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA: Adenocarcinoma da próstata confirmado histologicamente ou carcinoma metastático de origem presumível da próstata, manifestado pela presença de metástases ósseas escleróticas e um nível sérico de PSA maior que o limite superior do normal Doença óssea progressiva comprovada radiologicamente (por exemplo, novas lesões de cintilografia óssea, aumento da captação de isótopos em locais anteriores da doença e/ou aumento da dor óssea) Doença refratária a hormônios (ou seja, progressão ou recorrência da doença apesar dos níveis documentados de castração de testosterona sérica alcançados por orquiectomia bilateral ou terapia antiandrogênica) Dor óssea devido a doença metastática Os pacientes devem alcançaram analgesia estável por pelo menos 7 dias Sem metástases epidurais não controladas
CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE: Idade: Qualquer idade Status de desempenho: ECOG 0-3 Expectativa de vida: Pelo menos 3 meses Hematopoiético: WBC pelo menos 3.000/mm3 Contagem absoluta de granulócitos superior a 1.500/mm3 Contagem de plaquetas superior a 100.000/mm3 Hepática: Bilirrubina não superior a 3,15 mg/dL Renal: Creatinina inferior a 2,26 mg/dL Cálcio sérico não superior a 3,1 mmol/L Cardiovascular: Pacientes com história de angina pectoris, infarto cardíaco prévio, hipertensão ou doença valvular ou cardíaca congênita devem ter medida basal de FEVE superior a 50% Outros: Nenhuma outra malignidade dentro de 5 anos, exceto câncer de pele não melanomatoso Nenhuma infecção ativa ou qualquer outra contra-indicação à quimioterapia com mitoxantrona Nenhuma compressão da medula espinhal ou raiz nervosa Nenhuma fratura patológica iminente não estabilizada
TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR: Terapia biológica: Não especificado Quimioterapia: Permitido um ciclo anterior de quimioterapia Sem mitoxantrona ou outra antraciclina prévia Terapia endócrina: Consulte as características da doença Pelo menos 4 semanas desde antiandrogênios não esteróides anteriores Radioterapia: Pelo menos 4 semanas desde a radioterapia anterior Pelo menos 8 semanas desde estrôncio-89 ou samário-153 anteriores Cirurgia: Não especificada Outros: Nenhuma terapia anterior com bisfosfonatos
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Donald S. Ernst, MD, FRCPC, Tom Baker Cancer Centre - Calgary
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Jakob T, Tesfamariam YM, Macherey S, Kuhr K, Adams A, Monsef I, Heidenreich A, Skoetz N. Bisphosphonates or RANK-ligand-inhibitors for men with prostate cancer and bone metastases: a network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Dec 3;12(12):CD013020. doi: 10.1002/14651858.CD013020.pub2.
- Taylor SK, Ding K, Ernst SD, et al.: Palliative response measurement in a phase III study of patients with prostate cancer and painful bone metastases: secondary analysis of NCIC-CTG PR6. [Abstract] J Clin Oncol 26 (Suppl 15): A-9636, 2008.
- Ernst DS, Tannock IF, Winquist EW, Venner PM, Reyno L, Moore MJ, Chi K, Ding K, Elliott C, Parulekar W. Randomized, double-blind, controlled trial of mitoxantrone/prednisone and clodronate versus mitoxantrone/prednisone and placebo in patients with hormone-refractory prostate cancer and pain. J Clin Oncol. 2003 Sep 1;21(17):3335-42. doi: 10.1200/JCO.2003.03.042.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
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- Neoplasias urogenitais
- Neoplasias por local
- Neoplasias Genitais Masculinas
- Doenças prostáticas
- Neoplasias prostáticas
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Inibidores Enzimáticos
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Antiinflamatórios
- Agentes Antineoplásicos
- Glicocorticóides
- Hormônios
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Agentes Antineoplásicos Hormonais
- Inibidores da Topoisomerase II
- Inibidores da Topoisomerase
- Agentes de Conservação da Densidade Óssea
- Prednisona
- Mitoxantrona
- Ácido clodrônico
Outros números de identificação do estudo
- PR6
- CAN-NCIC-PR6 (Outro identificador: PDQ)
- CDR0000066102 (Outro identificador: PDQ)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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