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Um estudo de E2007 como uma terapia adjuvante em pacientes com doença de Parkinson tratados com levodopa com flutuações motoras

26 de junho de 2014 atualizado por: Eisai Inc.

Um estudo de extensão multicêntrico e aberto para avaliar a segurança, a tolerabilidade e a eficácia a longo prazo do E2007 como terapia adjuvante em pacientes com doença de Parkinson tratados com levodopa e com flutuações motoras

Os pacientes que concluíram um dos ensaios principais (E2007-E044-301 ou E2007-A001-302) e que atendem aos critérios de inclusão/exclusão serão inscritos e entrarão na Fase de Titulação, com duração de 4 semanas (semanas 0-3), seguida de a Fase de Manutenção, com duração de 52 semanas (semanas 4-56). Todos os pacientes receberão o medicamento ativo do estudo. Durante a Fase de Titulação, os pacientes receberão E2007 2 mg uma vez ao dia (o.d.) por 2 semanas, seguido de 4 mg o.d. por 2 semanas. Durante a Fase de Manutenção, os pacientes receberão 4 mg o.d. Os pacientes que não tolerarem o medicamento do estudo a 4 mg poderão diminuir a titulação para 2 mg. Os pacientes que não tolerarem 2 mg serão retirados do estudo.

Os pacientes terão visitas em 2, 4, 8, 20, 32, 44 e 56 semanas após a entrada no estudo. Além disso, uma visita de acompanhamento ocorrerá 4 semanas após o término do tratamento do estudo (semana 60).

Um diário doméstico será preenchido no qual os pacientes se classificam como:

  1. DESLIGADO
  2. ON sem discinesia
  3. ON com discinesias não problemáticas
  4. ON com discinesias problemáticas
  5. Dormindo

Essas entradas serão concluídas a cada meia hora durante o dia de vigília e serão concluídas por 3 dias consecutivos após as visitas nas semanas 4, 8, 20, 32 e 44, e três dias antes das visitas nas semanas 56 e 60. Na entrada no estudo (semana 0) e nas semanas 8, 20, 32, 44 e 56, a Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson (UPDRS), a Impressão Global de Mudança do Clínico (CGIC) e a Impressão Global Clínica de Tolerância (CGIT) serão ser executado.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

997

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Marburg, Alemanha, 35039
        • Philipps-University Marburg

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

30 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

Pacientes do sexo masculino ou feminino com DP idiopática que preencheram os critérios de entrada para E2007-E044-301 ou E2007-A001-302 e concluíram esse estudo até e incluindo a visita final de eficácia. Os pacientes não serão elegíveis se desistirem do estudo principal antes da visita final de eficácia por qualquer motivo, incluindo falta de eficácia. Pacientes com SAEs em andamento ou possivelmente ou provavelmente relacionados ao medicamento do estudo não serão elegíveis para este estudo. Pacientes com eventos adversos contínuos classificados como graves e considerados relacionados ao E2007 não devem ser incluídos. Pacientes com eventos adversos leves ou moderados considerados relacionados ao E2007 podem ser incluídos no estudo se o investigador considerar seguro.

Critério de exclusão:

  1. Mulheres grávidas ou lactantes.
  2. Mulheres com potencial para engravidar, a menos que sejam inférteis (incluindo cirurgicamente estéreis) ou praticando contracepção eficaz (por exemplo, abstinência, DIU ou método de barreira mais método hormonal). Esses pacientes devem ter um teste B-HCG sérico ou urinário negativo em sua primeira visita do estudo. Esses pacientes também devem estar dispostos a permanecer em sua forma atual de contracepção durante o estudo. Mulheres na pós-menopausa podem ser recrutadas, mas devem ser amenorreicas por pelo menos 1 ano para serem consideradas como não tendo potencial para engravidar, conforme determinado pelo investigador.
  3. Pacientes com história passada (nos últimos 5 anos) ou presente de abuso de drogas ou álcool de acordo com os critérios do DSM IV.
  4. Pacientes com história passada (dentro de um ano) ou presente de ideação suicida ou tentativas de suicídio.
  5. Pacientes com história passada (dentro de um ano) ou presente de sintomas psicóticos que requerem tratamento antipsicótico. Os pacientes podem estar tomando medicação antidepressiva, no entanto, a dose deve ser estável por 4 semanas antes da consulta inicial. O uso de medicamentos antipsicóticos, incluindo clozapina e quetiapina, é proibido, mesmo que a indicação seja para distúrbios do movimento.
  6. Pacientes com anormalidades instáveis ​​dos sistemas hepático, renal, cardiovascular, respiratório, gastrointestinal, hematológico, endócrino ou metabólico que podem complicar a avaliação da tolerabilidade da medicação do estudo.
  7. Doentes com enzimas hepáticas significativamente elevadas (níveis anormais de bilirrubina ou transaminases séricas superiores a 1,5 vezes o limite superior normal).
  8. A medicação conhecida por induzir a enzima citocromo P450 3A4 é proibida durante todo o estudo.
  9. Tratamento atual ou anterior (dentro de 4 semanas antes da visita inicial) com tolcapona, metildopa, budipina, reserpina, seroquel.
  10. Pacientes com condições que afetam o sistema sensorial periférico ou central, a menos que relacionadas à doença de Parkinson (como síndromes sensoriais ou dolorosas leves limitadas a períodos OFF) que possam interferir na avaliação de quaisquer sintomas causados ​​pelo medicamento do estudo.
  11. Pacientes recebendo ou com estimulação cerebral profunda planejada (próximos 12 meses).
  12. Pacientes com qualquer condição que o torne, na opinião do Investigador, inadequado para o estudo.
  13. Pacientes com anormalidades eletrocardiográficas clinicamente significativas, incluindo QTc prolongado (definido como QTc ≥ 450 mseg).
  14. Pacientes com cirurgia estereotáxica anterior (por exemplo, palidotomia) para doença de Parkinson ou com cirurgia estereotáxica planejada durante o período do estudo.
  15. Pacientes em pergolida desde 5 de abril de 2007.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: E2007
Durante as duas primeiras semanas do estudo, os pacientes receberam 1 comprimido de 2 mg de E2007. Na visita da semana 2, os pacientes que toleraram a dose de 2 mg/dia foram titulados para receber 4 mg/dia (2 comprimidos de 2 mg E2007). Os pacientes que não toleraram a dose de 4 mg foram autorizados a reduzir a titulação para 2 mg. Os pacientes que não toleraram a dose de 2 mg foram retirados do estudo. Os pacientes retornaram na semana 4, se sua tolerância à dose de 4 mg/dia fosse aceitável, eles permaneceram nesta dose para a fase de manutenção do estudo. Se a qualquer momento sua tolerância diminuísse, eles deveriam retornar para uma consulta não programada e a dose diária era reduzida para 2 mg. Se em qualquer estágio, 2 mg por dia não fosse tolerado, o paciente era retirado do estudo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração média da linha de base no tempo de folga diário total (horas) durante o estudo de extensão aberto
Prazo: Linha de base, Semana 0, Semana 4, Semana 8, Semana 20, Semana 32, Semana 44, Semana 56, Semana 68
O estado OFF é quando a medicação passou e não está mais fornecendo benefícios em relação à rigidez, lentidão e tremor. Esta medida de resultado foi baseada em dados coletados através do uso de um diário do paciente.
Linha de base, Semana 0, Semana 4, Semana 8, Semana 20, Semana 32, Semana 44, Semana 56, Semana 68

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração média desde a linha de base no tempo ON diário total (sem discinesias ou com discinesias não problemáticas) (horas) durante o estudo de extensão aberto
Prazo: Linha de base, Semana 0, Semana 4, Semana 8, Semana 20, Semana 32, Semana 44, Semana 56, Semana 68
O estado ON é quando a medicação está proporcionando benefícios em relação à rigidez, lentidão e tremor. Esta medida de resultado foi baseada em dados coletados através do uso de um diário do paciente.
Linha de base, Semana 0, Semana 4, Semana 8, Semana 20, Semana 32, Semana 44, Semana 56, Semana 68
Alteração média da linha de base na pontuação UPDRS Parte II (ADL) no estado OFF (horas) durante o estudo de extensão de rótulo aberto
Prazo: Linha de base, Semana 0, Semana, 8, Semana 20, Semana 32, Semana 44, Semana 56, Semana 68
A Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson (UPDRS) é uma avaliação padronizada dos sintomas e sinais da doença de Parkinson. A Parte II avalia as atividades da vida diária (AVD) com base em 13 itens, como fala, higiene e queda. Os participantes recebem uma pontuação de 0 a 4 pontos por item, com uma pontuação mais alta indicando sintomas mais graves, para uma faixa de pontuação total possível de 0 a 52. O estado OFF é quando a medicação passou e não está mais fornecendo benefícios em relação à rigidez, lentidão e tremor.
Linha de base, Semana 0, Semana, 8, Semana 20, Semana 32, Semana 44, Semana 56, Semana 68
Alteração média da linha de base na pontuação UPDRS Parte III (motora) no estado ON (horas) durante o estudo de extensão de rótulo aberto
Prazo: Linha de base, Semana 0, Semana 8, Semana 20, Semana 32, Semana 44, Semana 56, Semana 68
A Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson (UPDRS) é uma avaliação padronizada dos sintomas e sinais da doença de Parkinson. A parte III avalia a atividade motora, com base em 14 itens, como marcha, expressão facial e rigidez. Os participantes recebem uma pontuação de 0 a 4 pontos por item, com uma pontuação mais alta indicando sintomas mais graves, para uma faixa de pontuação total possível de 0 a 56. O estado ON é quando a medicação está proporcionando benefícios em relação à rigidez, lentidão e tremor.
Linha de base, Semana 0, Semana 8, Semana 20, Semana 32, Semana 44, Semana 56, Semana 68

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: David Squillacote, M.D., Eisai Inc.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2006

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2008

Conclusão do estudo (Real)

1 de abril de 2008

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de agosto de 2006

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de agosto de 2006

Primeira postagem (Estimativa)

4 de agosto de 2006

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

11 de julho de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de junho de 2014

Última verificação

1 de agosto de 2013

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em E2007

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