- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00360412
Un estudio de E2007 como terapia adyuvante en pacientes con enfermedad de Parkinson tratados con levodopa con fluctuaciones motoras
Un estudio de extensión abierto y multicéntrico para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la eficacia a largo plazo de E2007 como terapia adyuvante en pacientes con enfermedad de Parkinson tratados con levodopa con fluctuaciones motoras
Los pacientes que hayan completado uno de los ensayos principales (E2007-E044-301 o E2007-A001-302) y que cumplan con los criterios de inclusión/exclusión se inscribirán y entrarán en la fase de titulación, que durará 4 semanas (semanas 0-3) seguidas de la Fase de Mantenimiento, con una duración de 52 semanas (semanas 4-56). Todos los pacientes recibirán el fármaco activo del estudio. Durante la fase de titulación, los pacientes recibirán 2 mg de E2007 una vez al día (o.d.) durante 2 semanas, seguidos de 4 mg o.d. por 2 semanas. Durante la fase de mantenimiento, los pacientes recibirán 4 mg o.d. A los pacientes que no toleren el fármaco del estudio en dosis de 4 mg, se les permitirá reducir la titulación a 2 mg. Los pacientes que no toleren 2 mg serán retirados del estudio.
Los pacientes tendrán visitas a las 2, 4, 8, 20, 32, 44 y 56 semanas después del ingreso al estudio. Además, se realizará una visita de seguimiento 4 semanas después de que finalice el tratamiento del estudio (semana 60).
Se completará un diario en el hogar en el que los pacientes se evalúen a sí mismos como:
- APAGADO
- ON sin discinesia
- ON con discinesias no problemáticas
- ON con discinesias problemáticas
- Dormido
Estas entradas se completarán cada media hora durante el día de vigilia y se completarán durante 3 días consecutivos después de las visitas en las semanas 4, 8, 20, 32 y 44, y tres días antes de las visitas en las semanas 56 y 60. Al ingresar al estudio (semana 0) y en las semanas 8, 20, 32, 44 y 56, la Escala Unificada de Calificación de la Enfermedad de Parkinson (UPDRS), la Impresión Global de Cambio del Clínico (CGIC) y la Impresión Clínica Global de Tolerancia (CGIT) ser realizado.
Descripción general del estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Marburg, Alemania, 35039
- Philipps-University Marburg
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Pacientes masculinos o femeninos con EP idiopática que cumplieron con los criterios de ingreso a E2007-E044-301 o E2007-A001-302 y completaron ese estudio hasta la visita de eficacia final incluida. Los pacientes no serán elegibles si se retiraron del estudio principal antes de la visita final de eficacia por cualquier motivo, incluida la falta de eficacia. Los pacientes con SAE que están en curso o posiblemente o probablemente relacionados con el fármaco del estudio no serán elegibles para este estudio. No se deben ingresar pacientes con eventos adversos en curso categorizados como graves y que se cree que están relacionados con E2007. Los pacientes con eventos adversos leves o moderados que se cree que están relacionados con E2007 pueden ingresar al estudio si el investigador lo considera seguro.
Criterio de exclusión:
- Mujeres embarazadas o lactantes.
- Mujeres en edad fértil a menos que sean infértiles (incluida la esterilización quirúrgica) o que practiquen métodos anticonceptivos efectivos (p. ej., abstinencia, DIU o método de barrera más método hormonal). Estos pacientes deben tener una prueba de B-HCG en suero u orina negativa en su primera visita del estudio. Estos pacientes también deben estar dispuestos a permanecer con su forma actual de anticoncepción durante la duración del estudio. Se pueden reclutar mujeres posmenopáusicas, pero deben tener amenorrea durante al menos 1 año para que se considere que no pueden tener hijos, según lo determine el investigador.
- Pacientes con antecedentes (en los últimos 5 años) o antecedentes actuales de abuso de drogas o alcohol según los criterios del DSM IV.
- Pacientes con antecedentes pasados (dentro de un año) o presentes de ideación suicida o intentos de suicidio.
- Pacientes con antecedentes pasados (dentro de un año) o presentes de síntomas psicóticos que requieren tratamiento antipsicótico. Los pacientes pueden estar tomando medicamentos antidepresivos, sin embargo, la dosis debe ser estable durante 4 semanas antes de la visita inicial. Está prohibido el uso de medicamentos antipsicóticos, incluidas la clozapina y la quetiapina, incluso si la indicación es para trastornos del movimiento.
- Pacientes con anomalías inestables de los sistemas hepático, renal, cardiovascular, respiratorio, gastrointestinal, hematológico, endocrino o metabólico que puedan complicar la evaluación de la tolerabilidad de la medicación del estudio.
- Pacientes con enzimas hepáticas significativamente elevadas (bilirrubina anormal o niveles de transaminasas séricas de más de 1,5 veces el límite superior normal).
- Los medicamentos que se sabe que inducen la enzima citocromo P450 3A4 están prohibidos durante todo el estudio.
- Tratamiento actual o previo (dentro de las 4 semanas previas a la visita de ingreso) con tolcapona, metildopa, budipina, reserpina, seroquel.
- Pacientes con afecciones que afecten el sistema sensorial periférico o central, a menos que estén relacionadas con la enfermedad de Parkinson (como síndromes sensoriales leves o de dolor limitados a períodos OFF) que podrían interferir con la evaluación de cualquiera de dichos síntomas causados por el fármaco del estudio.
- Pacientes que reciben o tienen planificada (próximos 12 meses) estimulación cerebral profunda.
- Pacientes con cualquier condición que haría al paciente, en opinión del Investigador, inadecuado para el estudio.
- Pacientes con anomalías en el ECG clínicamente significativas, incluido QTc prolongado (definido como QTc ≥ 450 mseg).
- Pacientes con cirugía estereotáctica previa (p. ej., palidotomía) para la enfermedad de Parkinson o con cirugía estereotáctica planificada durante el período de estudio.
- Pacientes con pergolida a partir del 5 de abril de 2007.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: E2007
Durante las dos primeras semanas del estudio, los pacientes recibieron 1 comprimido de 2 mg de E2007.
En la visita de la semana 2, a los pacientes que toleraron la dosis de 2 mg/día se les aumentó la dosis para recibir 4 mg/día (2 tabletas de 2 mg E2007).
A los pacientes que no toleraban la dosis de 4 mg se les permitió reducir la titulación a 2 mg.
Los pacientes que no toleraron la dosis de 2 mg fueron retirados del estudio.
Los pacientes regresaron en la semana 4, si su tolerancia a la dosis de 4 mg/día era aceptable, permanecían con esta dosis durante la fase de mantenimiento del estudio.
Si en algún momento su tolerancia disminuía, debían regresar para una visita no programada y la dosis diaria se reducía a 2 mg.
Si en algún momento no se toleró la dosis de 2 mg al día, se retiró al paciente del estudio.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio medio desde el inicio en el tiempo de inactividad diario total (horas) durante el estudio de extensión de etiqueta abierta
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 0, Semana 4, Semana 8, Semana 20, Semana 32, Semana 44, Semana 56, Semana 68
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El estado APAGADO es cuando el efecto del medicamento ha desaparecido y ya no brinda beneficios con respecto a la rigidez, la lentitud y el temblor.
Esta medida de resultado se basó en los datos recopilados mediante el uso de un diario del paciente.
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Línea de base, Semana 0, Semana 4, Semana 8, Semana 20, Semana 32, Semana 44, Semana 56, Semana 68
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio medio desde el inicio en el tiempo total de actividad diaria (sin discinesias o con discinesias no problemáticas) (horas) durante el estudio de extensión abierto
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 0, Semana 4, Semana 8, Semana 20, Semana 32, Semana 44, Semana 56, Semana 68
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El estado ON es cuando la medicación brinda beneficios con respecto a la rigidez, la lentitud y el temblor.
Esta medida de resultado se basó en los datos recopilados mediante el uso de un diario del paciente.
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Línea de base, Semana 0, Semana 4, Semana 8, Semana 20, Semana 32, Semana 44, Semana 56, Semana 68
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Cambio medio desde el inicio en la puntuación de UPDRS Parte II (ADL) en estado APAGADO (horas) durante el estudio de extensión de etiqueta abierta
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 0, semana 8, semana 20, semana 32, semana 44, semana 56, semana 68
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La Escala de calificación unificada de la enfermedad de Parkinson (UPDRS) es una evaluación estandarizada de los síntomas y signos de la enfermedad de Parkinson.
La Parte II evalúa las actividades de la vida diaria (AVD) en base a 13 elementos, como el habla, la higiene y las caídas.
Los participantes reciben una puntuación de 0 a 4 puntos por ítem, donde una puntuación más alta indica síntomas más graves, para un rango de puntuaciones totales posibles de 0 a 52.
El estado APAGADO es cuando el efecto del medicamento ha desaparecido y ya no brinda beneficios con respecto a la rigidez, la lentitud y el temblor.
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Línea de base, semana 0, semana 8, semana 20, semana 32, semana 44, semana 56, semana 68
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Cambio medio desde el inicio en la puntuación UPDRS Parte III (Motor) en estado ON (horas) durante el estudio de extensión de etiqueta abierta
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 0, Semana 8, Semana 20, Semana 32, Semana 44, Semana 56, Semana 68
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La Escala de calificación unificada de la enfermedad de Parkinson (UPDRS) es una evaluación estandarizada de los síntomas y signos de la enfermedad de Parkinson.
La Parte III evalúa la actividad motora, basada en 14 elementos, como la marcha, la expresión facial y la rigidez.
Los participantes reciben una puntuación de 0 a 4 puntos por elemento, donde una puntuación más alta indica síntomas más graves, para un rango de puntuaciones totales posibles de 0 a 56.
El estado ON es cuando la medicación brinda beneficios con respecto a la rigidez, la lentitud y el temblor.
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Línea de base, Semana 0, Semana 8, Semana 20, Semana 32, Semana 44, Semana 56, Semana 68
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: David Squillacote, M.D., Eisai Inc.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- E2007-G000-303
- 2006-002339-26 (Número EudraCT)
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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