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Vacina de adenovírus para malária

Um estudo randomizado, controlado e de escalonamento de dosagem de Fase I para avaliar a imunogenicidade, segurança e reatogenicidade de uma vacina contra a malária Circumsporozoite baseada em adenovírus tipo 35 em adultos saudáveis ​​de 18 a 45 anos de idade

A malária é causada por um parasita transmitido por um mosquito. Atualmente, não há vacina licenciada para prevenir a malária. O objetivo deste estudo é encontrar a dose mais eficaz e segura de uma vacina experimental para o tratamento da malária. Os participantes incluirão 72 adultos saudáveis, com idades entre 18 e 45 anos, matriculados no Vanderbilt University Medical Center e na Stanford University. Os voluntários receberão 3 doses da vacina contra a malária ou placebo (não contém vacina) por injeção no músculo aos 0, 1 e 6 meses. Os investigadores avaliarão como o corpo responde ao aumento das dosagens da vacina. Os procedimentos do estudo incluem exame físico, múltiplas coletas de sangue e preenchimento de um auxiliar de memória (diário). Cada participante estará ativamente envolvido no estudo por cerca de 12 meses. Em seguida, será feito um telefonema anual para verificar se há eventos de doença grave por um período de 5 anos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A malária representa atualmente uma das infecções mais prevalentes em áreas tropicais e subtropicais em todo o mundo. A cada ano, a malária afeta cerca de 300 milhões de pessoas e mata de 1 a 3 milhões de pessoas nos países em desenvolvimento. A ocorrência generalizada e a crescente incidência de malária são consequência do número crescente de parasitas resistentes a medicamentos e vetores de parasitas resistentes a inseticidas. Outros fatores incluem mudanças ambientais e climáticas, distúrbios civis e aumento da mobilidade das populações. A hipótese é que a vacina Ad35.CS.01 impedirá que o parasita Plasmodium (P.) falciparum, causador da malária, entre e se desenvolva no fígado das pessoas infectadas. Espera-se, portanto, que Ad35.CS.01 reduza a morbilidade e mortalidade atribuíveis à malária. O objetivo deste estudo de fase I, randomizado, controlado e de escalonamento de dosagem é avaliar a imunogenicidade, segurança e reatogenicidade de uma vacina contra a malária circunsporozoíta baseada em adenovírus tipo 35 em 72 adultos saudáveis, de 18 a 45 anos de idade, nos Estados Unidos . Os indivíduos serão randomizados em uma proporção de 5:1 para receber 3 doses da vacina da malária circunsporozoíta Adenovírus Tipo 35 (Ad35.CS.01) ou controle de placebo salino normal pela via intramuscular em 0, 1 e 6 meses. A segurança, reatogenicidade e imunogenicidade de dosagens ascendentes da vacina serão avaliadas. Quinze indivíduos receberão a vacina em cada um dos seguintes níveis de dosagem: 10^8 partículas virais (vp)/mililitros (ml), 10^9 vp/ml, 10^10 vp/ml e 10^11 vp/ml com 3 indivíduos recebendo controle em cada um desses níveis de dosagem. O escalonamento da dosagem prosseguirá somente após a revisão dos dados de segurança pelo Comitê de Monitoramento de Segurança do nível de dosagem anterior. O objetivo principal é avaliar a segurança e a reatogenicidade de doses crescentes de vacina contra malária circunsporozoíta baseada em adenovírus tipo 35 entre indivíduos saudáveis, administrada em 3 doses intramusculares aos 0, 1 e 6 meses. O objetivo secundário é avaliar a imunogenicidade da vacina contra a malária circunsporozoíta baseada em adenovírus tipo 35 através da realização de ensaios imunológicos humorais [ELISA (ensaio imunossorvente enzimático)] para anticorpos para o antígeno circunsporozoíto e ensaio de neutralização de adenovírus para anticorpos neutralizantes para adenovírus tipo 35) e Ensaios Imunes Celulares [ponto imunoabsorvente ligado a enzima (ELISPOT) e Citometria de Fluxo] para cluster específico de diferenciação (CD)4+ e respostas de células T CD8+ circunsporozoítas (CS).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

75

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Stanford, California, Estados Unidos, 94305-2200
        • Stanford University School of Medicine
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232-2573
        • Vanderbilt University - Pediatric - Vanderbilt Vaccine Research Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 45 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Fornecimento de consentimento informado antes de qualquer procedimento de protocolo ser realizado.
  • Homens e mulheres não grávidas com idades compreendidas entre os 18 e os 45 anos, inclusive.
  • Mulheres e homens devem concordar em praticar contracepção adequada até pelo menos 28 dias após a última dose de imunização (incluindo abstinência; contracepção hormonal; preservativos com agentes espermicidas; pós-menopausa; ou esterilização/vasectomia cirúrgica).
  • Os participantes devem concordar em evitar comportamento sexual de alto risco para exposição ao vírus da imunodeficiência humana (HIV).
  • Com boa saúde, conforme determinado pela triagem do histórico médico, exame físico (PE) e avaliações laboratoriais.
  • Disposição para cumprir os requisitos do protocolo.
  • Disposição para ser contatado anualmente por cinco anos para avaliação de eventos adversos graves.
  • Deve ter acesso a um telefone celular.

Critério de exclusão:

  • Tratamento atual ou recente (nas últimas quatro semanas) com corticosteroides parenterais, inalatórios ou orais (esteróides intranasais são aceitáveis) ou outros agentes imunossupressores ou quimioterapia.
  • Histórico de esplenectomia.
  • Valores laboratoriais de triagem anormais. Qualquer valor de triagem anormal para qualquer teste de triagem excluirá o sujeito do estudo. Laboratórios de triagem anormais não serão repetidos, com exceção de altos níveis de glicose, que serão repetidos em jejum.
  • Título de anticorpo neutralizante detectável contra adenovírus sorotipo 35.
  • História de abuso de drogas intravenosas (IV).
  • Histórico ou problemas médicos, ocupacionais, sociais ou familiares atuais decorrentes do uso de álcool ou drogas ilícitas.
  • História de doença mental moderada a grave, definida por sintomas que interferem na função social ou ocupacional ou pensamentos/tentativas de suicídio.
  • Histórico de recebimento de sangue ou hemoderivados (como transfusão de sangue, transfusão de plaquetas, imunoglobulinas, soro hiperimune) nos últimos 6 meses.
  • Vacinação com vacina viva nos últimos 30 dias ou com vacina não replicante, inativada ou de subunidade nos últimos 14 dias.
  • Hipersensibilidade conhecida aos componentes da vacina.
  • Histórico de condições médicas agudas ou crônicas, incluindo, entre outras, distúrbios do fígado, rins, pulmões, coração ou sistema nervoso, ou outras condições metabólicas ou autoimunes/inflamatórias.
  • História de defeito de coagulação ou sangramento de (hematomas em) vários locais que não podem ser relacionados a trauma ou cirurgia.
  • História de anafilaxia ou reação de hipersensibilidade grave.
  • Asma grave, definida por uma visita ao pronto-socorro ou hospitalização nos últimos 12 meses.
  • Mulheres grávidas ou amamentando.
  • Doença aguda, incluindo temperatura superior a 100 graus Fahrenheit dentro de uma semana antes da vacinação.
  • Sorologia positiva para vírus da imunodeficiência humana (HIV), vírus da hepatite C (HCV) ou antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg).
  • Participação concomitante em outros protocolos investigacionais ou recebimento de um produto experimental nos 30 dias anteriores ou recebimento planejado de um produto experimental dentro de 28 dias após a última dose de imunização.
  • Identificação de qualquer condição que, na opinião do investigador, afetaria a capacidade do sujeito de entender ou cumprir o protocolo do estudo ou colocaria em risco a segurança ou os direitos de um sujeito que participa do estudo.
  • História de malignidade, incluindo câncer hematológico e de pele (exceto carcinoma basocelular localizado) ou síndrome de imunodeficiência conhecida.
  • Histórico de infecção por malária ou recebimento anterior de uma vacina contra malária.
  • Histórico de viagem para área endêmica de malária ou recebimento de profilaxia antimalárica nos últimos 12 meses.
  • Viagem planejada para uma área endêmica de malária antes da visita 16 (dia 208).
  • Pré-medicação com analgésicos ou antitérmicos nas 6 horas anteriores à vacinação, ou medicação planejada com analgésicos ou antitérmicos nas 24 horas seguintes à vacinação. Este critério não deve impedir os indivíduos de receberem tal medicação, se necessário.
  • Recebimento de uma vacina de vetor de adenovírus recombinante em um estudo anterior.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo C: Ad35.CS.01-10^10 vp/ml
15 sujeitos receberão dosagem 10^10 vp/mL; 3 indivíduos receberão placebo.
Solução salina normal.
Vacina contra a Malária Adenovirus Tipo 35 Circumsporozoite (Ad35.CS.01); administrado em 0, 1 e 6 meses; níveis de dosagem: 10^8 partículas virais (vp)/mL, 10^9 vp/mL, 10^10 vp/mL e 10^11 vp/mL.
Experimental: Grupo D: Ad35.CS.01-10^11 vp/ml
15 indivíduos receberão dosagem 10^11 vp/mL; 3 indivíduos receberão placebo.
Solução salina normal.
Vacina contra a Malária Adenovirus Tipo 35 Circumsporozoite (Ad35.CS.01); administrado em 0, 1 e 6 meses; níveis de dosagem: 10^8 partículas virais (vp)/mL, 10^9 vp/mL, 10^10 vp/mL e 10^11 vp/mL.
Experimental: Grupo A: Ad35.CS.01-10^8 vp/ml
15 sujeitos receberão dosagem 10^8 vp/mL; 3 indivíduos receberão placebo.
Solução salina normal.
Vacina contra a Malária Adenovirus Tipo 35 Circumsporozoite (Ad35.CS.01); administrado em 0, 1 e 6 meses; níveis de dosagem: 10^8 partículas virais (vp)/mL, 10^9 vp/mL, 10^10 vp/mL e 10^11 vp/mL.
Experimental: Grupo B: Ad35.CS.01-10^9 vp/ml
15 indivíduos receberão dosagem 10^9 vp/mL; 3 indivíduos receberão placebo.
Solução salina normal.
Vacina contra a Malária Adenovirus Tipo 35 Circumsporozoite (Ad35.CS.01); administrado em 0, 1 e 6 meses; níveis de dosagem: 10^8 partículas virais (vp)/mL, 10^9 vp/mL, 10^10 vp/mL e 10^11 vp/mL.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Frequência e gravidade de eventos adversos locais, sistêmicos e laboratoriais de segurança.
Prazo: Inscrições até o dia 208
Inscrições até o dia 208

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Respostas de células T contra o antígeno circunsporozoíto da malária por mancha imunossorvente ligada a enzima (ELISPOT) e citometria de fluxo.
Prazo: Dias 28, 56, 120, 180, 208.
Dias 28, 56, 120, 180, 208.
Títulos de anticorpos contra o antígeno circunsporozoíto da malária via ensaio imunoenzimático (ELISA).
Prazo: Dias 28, 56, 120, 180, 208.
Dias 28, 56, 120, 180, 208.
Títulos de anticorpos neutralizantes contra Adenovírus tipo 35 por Ensaio de Neutralização de Adenovírus.
Prazo: Dias 28, 56, 120, 180, 208.
Dias 28, 56, 120, 180, 208.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2007

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de agosto de 2006

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de agosto de 2006

Primeira postagem (Estimativa)

1 de setembro de 2006

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

22 de setembro de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de setembro de 2014

Última verificação

1 de junho de 2014

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 05-0050
  • N01AI80007C

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Ensaios clínicos em Infecção por Plasmodium Falciparum

3
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