- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00371189
Vaccin adénoviral contre le paludisme
18 septembre 2014 mis à jour par: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Un essai de phase I randomisé, contrôlé et à dosage progressif pour évaluer l'immunogénicité, l'innocuité et la réactogénicité d'un vaccin contre le paludisme circumsporozoïte à base d'adénovirus de type 35 chez des adultes en bonne santé âgés de 18 à 45 ans
Le paludisme est causé par un parasite transporté par un moustique.
Actuellement, il n'existe aucun vaccin homologué pour prévenir le paludisme.
Le but de cette étude est de trouver la dose la plus efficace et la plus sûre d'un vaccin expérimental pour le traitement du paludisme.
Les participants comprendront 72 adultes en bonne santé, âgés de 18 à 45 ans, inscrits au Vanderbilt University Medical Center et à l'Université de Stanford.
Les volontaires recevront 3 doses du vaccin contre le paludisme ou du placebo (ne contient pas de vaccin) par injection dans un muscle à 0, 1 et 6 mois.
Les enquêteurs évalueront comment le corps réagit à l'augmentation des dosages du vaccin.
Les procédures d'étude comprennent un examen physique, plusieurs prélèvements sanguins et la réalisation d'un aide-mémoire (journal).
Chaque participant sera activement impliqué dans l'étude pendant environ 12 mois.
Ensuite, un appel téléphonique annuel sera effectué pour vérifier tout événement de maladie grave pendant une période de 5 ans.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le paludisme représente actuellement l'une des infections les plus répandues dans les zones tropicales et subtropicales du monde.
Chaque année, le paludisme touche environ 300 millions de personnes et tue 1 à 3 millions de personnes dans les pays en développement.
L'occurrence généralisée et l'incidence croissante du paludisme sont une conséquence du nombre croissant de parasites résistants aux médicaments et de vecteurs de parasites résistants aux insecticides.
D'autres facteurs comprennent les changements environnementaux et climatiques, les troubles civils et la mobilité accrue des populations.
On suppose que le vaccin Ad35.CS.01 empêchera le parasite Plasmodium (P.) falciparum, responsable du paludisme, de pénétrer et de se développer dans le foie des personnes infectées.
Ad35.CS.01 devrait donc réduire la morbidité et la mortalité attribuables au paludisme.
Le but de cet essai de phase I, randomisé, contrôlé et à dosage progressif est d'évaluer l'immunogénicité, l'innocuité et la réactogénicité d'un vaccin contre le paludisme circumsporozoïte à base d'adénovirus de type 35 chez 72 adultes en bonne santé, âgés de 18 à 45 ans, aux États-Unis. .
Les sujets seront randomisés selon un ratio de 5:1 pour recevoir 3 doses du vaccin contre le paludisme circumsporozoïte à adénovirus de type 35 (Ad35.CS.01) ou un placebo salin normal par voie intramusculaire à 0, 1 et 6 mois.
L'innocuité, la réactogénicité et l'immunogénicité des doses croissantes du vaccin seront évaluées.
Quinze sujets recevront le vaccin à chacun des niveaux de dosage suivants : 10^8 particules virales (vp)/millilitres (ml), 10^9 vp/ml, 10^10 vp/ml et 10^11 vp/ml avec 3 sujets recevant le contrôle à chacun de ces niveaux de dosage.
L'augmentation de la posologie ne se poursuivra qu'après examen des données de sécurité par le comité de surveillance de la sécurité de la dose précédente.
L'objectif principal est d'évaluer l'innocuité et la réactogénicité de doses croissantes de vaccin antipaludique circumsporozoïte à base d'adénovirus de type 35 chez des sujets sains administrés en 3 doses intramusculaires à 0, 1 et 6 mois.
L'objectif secondaire est d'évaluer l'immunogénicité du vaccin contre le paludisme circumsporozoïte à base d'adénovirus de type 35 grâce à la réalisation de dosages immunitaires humoraux [ELISA (dosage immuno-enzymatique)] pour les anticorps dirigés contre l'antigène circumsporozoïte et le dosage de neutralisation des adénovirus pour neutraliser les anticorps dirigés contre l'adénovirus de type 35) et Cellular Immune Assays [enzyme-linked immunosorbent spot (ELISPOT) et Flow Cytometry] pour les groupes de différenciation (CD)4+ et CD8+ spécifiques au circumsporozoïte (CS).
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
75
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
California
-
Stanford, California, États-Unis, 94305-2200
- Stanford University School of Medicine
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, États-Unis, 37232-2573
- Vanderbilt University - Pediatric - Vanderbilt Vaccine Research Center
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 45 ans (Adulte)
Accepte les volontaires sains
Oui
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Fourniture d'un consentement éclairé avant que toute procédure de protocole ne soit effectuée.
- Hommes et femmes non enceintes âgés de 18 à 45 ans inclus.
- Les femmes et les hommes doivent accepter de pratiquer une contraception adéquate jusqu'à au moins 28 jours après leur dernière dose de vaccination (y compris l'abstinence, la contraception hormonale, les préservatifs avec des agents spermicides, la post-ménopause ou la stérilisation chirurgicale/vasectomie).
- Les participants doivent accepter d'éviter les comportements sexuels à haut risque d'exposition au virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
- En bonne santé, tel que déterminé par les antécédents médicaux de dépistage, l'examen physique (EP) et les évaluations de laboratoire.
- Volonté de se conformer aux exigences du protocole.
- Acceptation d'être contacté chaque année pendant cinq ans pour l'évaluation des événements indésirables graves.
- Doit avoir accès à un téléphone portable.
Critère d'exclusion:
- Traitement actuel ou récent (au cours des quatre dernières semaines) avec des corticostéroïdes parentéraux, inhalés ou oraux (les stéroïdes intranasaux sont acceptables), ou d'autres agents immunosuppresseurs, ou une chimiothérapie.
- Antécédents de splénectomie.
- Valeurs de laboratoire de dépistage anormales. Toute valeur de dépistage anormale pour tout test de dépistage exclura le sujet de l'étude. Les laboratoires de dépistage anormaux ne seront pas répétés, à l'exception des niveaux élevés de glucose qui seront répétés à jeun.
- Titre d'anticorps neutralisant détectable contre l'adénovirus de sérotype 35.
- Antécédents d'abus de drogues par voie intraveineuse (IV).
- Antécédents ou problèmes médicaux, professionnels, sociaux ou familiaux actuels résultant de la consommation d'alcool ou de drogues illicites.
- Antécédents de maladie mentale modérée à sévère, définie par des symptômes interférant avec la fonction sociale ou professionnelle ou des pensées/tentatives suicidaires.
- Antécédents de réception de sang ou de produits sanguins (tels que transfusion sanguine, transfusion de plaquettes, immunoglobulines, sérum hyperimmun) au cours des 6 derniers mois.
- Vaccination avec un vaccin vivant au cours des 30 derniers jours ou avec un vaccin non réplicatif, inactivé ou sous-unitaire au cours des 14 derniers jours.
- Hypersensibilité connue aux composants du vaccin.
- Antécédents de conditions médicales aiguës ou chroniques, y compris, mais sans s'y limiter, des troubles du foie, des reins, des poumons, du cœur ou du système nerveux, ou d'autres conditions métaboliques ou auto-immunes/inflammatoires.
- Antécédents de défaut de coagulation ou de saignement (ecchymoses) à plusieurs sites qui ne peuvent être liés à un traumatisme ou à une intervention chirurgicale.
- Antécédents d'anaphylaxie ou de réaction d'hypersensibilité sévère.
- Asthme sévère, tel que défini par une visite aux urgences ou une hospitalisation au cours des 12 derniers mois.
- Femmes enceintes ou allaitantes.
- Maladie aiguë, y compris température supérieure à 100 degrés Fahrenheit dans la semaine précédant la vaccination.
- Sérologie positive pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), le virus de l'hépatite C (VHC) ou l'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg).
- Participation simultanée à d'autres protocoles expérimentaux ou réception d'un produit expérimental dans les 30 jours précédents ou réception prévue d'un produit expérimental dans les 28 jours suivant la dernière dose d'immunisation.
- Identification de toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, affecterait la capacité du sujet à comprendre ou à se conformer au protocole de l'étude ou mettrait en péril la sécurité ou les droits d'un sujet participant à l'étude.
- Antécédents de malignité, y compris cancers hématologiques et cutanés (à l'exception d'un carcinome basocellulaire localisé), ou syndrome d'immunodéficience connu.
- Antécédents d'infection paludéenne ou reçu antérieur d'un vaccin contre le paludisme.
- Antécédents de voyage dans une zone d'endémie palustre ou de réception d'une prophylaxie antipaludique au cours des 12 derniers mois.
- Voyage prévu dans une zone d'endémie palustre avant la visite 16 (jour 208).
- Prémédication avec antalgiques ou antipyrétiques dans les 6 heures précédant la vaccination, ou médication planifiée avec antalgiques ou antipyrétiques dans les 24 heures suivant la vaccination. Ce critère ne doit pas empêcher les sujets de recevoir de tels médicaments si le besoin s'en fait sentir.
- Réception d'un vaccin à vecteur d'adénovirus recombinant dans une étude antérieure.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe C : Ad35.CS.01-10^10 vp/ml
15 sujets recevront une dose de 10^10 vp/mL ; 3 sujets recevront un placebo.
|
Solution saline normale.
Vaccin contre le paludisme circumsporozoïte à adénovirus de type 35 (Ad35.CS.01); administré à 0, 1 et 6 mois ; dosages : 10^8 particules virales (vp)/mL, 10^9 vp/mL, 10^10 vp/mL et 10^11 vp/mL.
|
Expérimental: Groupe D : Ad35.CS.01-10^11 vp/ml
15 sujets recevront une dose de 10^11 vp/mL ; 3 sujets recevront un placebo.
|
Solution saline normale.
Vaccin contre le paludisme circumsporozoïte à adénovirus de type 35 (Ad35.CS.01); administré à 0, 1 et 6 mois ; dosages : 10^8 particules virales (vp)/mL, 10^9 vp/mL, 10^10 vp/mL et 10^11 vp/mL.
|
Expérimental: Groupe A : Ad35.CS.01-10^8 vp/ml
15 sujets recevront une dose de 10^8 vp/mL ; 3 sujets recevront un placebo.
|
Solution saline normale.
Vaccin contre le paludisme circumsporozoïte à adénovirus de type 35 (Ad35.CS.01); administré à 0, 1 et 6 mois ; dosages : 10^8 particules virales (vp)/mL, 10^9 vp/mL, 10^10 vp/mL et 10^11 vp/mL.
|
Expérimental: Groupe B : Ad35.CS.01-10^9 vp/ml
15 sujets recevront une dose de 10^9 vp/mL ; 3 sujets recevront un placebo.
|
Solution saline normale.
Vaccin contre le paludisme circumsporozoïte à adénovirus de type 35 (Ad35.CS.01); administré à 0, 1 et 6 mois ; dosages : 10^8 particules virales (vp)/mL, 10^9 vp/mL, 10^10 vp/mL et 10^11 vp/mL.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Fréquence et gravité des événements indésirables locaux, systémiques et de laboratoire de sécurité.
Délai: Inscription jusqu'au jour 208
|
Inscription jusqu'au jour 208
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Réponses des lymphocytes T contre l'antigène circumsporozoïte du paludisme par spot immuno-enzymatique (ELISPOT) et cytométrie en flux.
Délai: Jours 28, 56, 120, 180, 208.
|
Jours 28, 56, 120, 180, 208.
|
Titres d'anticorps contre l'antigène circumsporozoïte du paludisme par dosage immuno-enzymatique (ELISA).
Délai: Jours 28, 56, 120, 180, 208.
|
Jours 28, 56, 120, 180, 208.
|
Neutralisation des titres d'anticorps contre l'adénovirus de type 35 par Adenovirus Neutralization Assay.
Délai: Jours 28, 56, 120, 180, 208.
|
Jours 28, 56, 120, 180, 208.
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 janvier 2007
Achèvement primaire (Réel)
1 juin 2014
Achèvement de l'étude (Réel)
1 juin 2014
Dates d'inscription aux études
Première soumission
31 août 2006
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
31 août 2006
Première publication (Estimation)
1 septembre 2006
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
22 septembre 2014
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
18 septembre 2014
Dernière vérification
1 juin 2014
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 05-0050
- N01AI80007C
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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