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Estudo para avaliar a manutenção a longo prazo com TRIZIVIR após reforço de inibidor de protease (PI) ou inibidor de transcriptase reversa não nucleosídeo (NNRTI) em adultos infectados pelo HIV-1

11 de outubro de 2018 atualizado por: GlaxoSmithKline

Um estudo randomizado e aberto para avaliar a eficácia e a segurança de uma otimização do tratamento com Trizivir durante 96 semanas após o primeiro tratamento antirretroviral em indivíduos infectados pelo HIV-1.

O objetivo atual da terapia antirretroviral é usar um regime potente que suprima a carga viral plasmática e mantenha essa supressão pelo maior tempo possível. No entanto, para a maioria dos pacientes tratados com esse regime potente, vários problemas podem limitar sua eficácia a longo prazo e contribuir para a supressão viral incompleta. Esses problemas incluem baixa tolerabilidade e efeitos metabólicos tóxicos. Para evitar problemas comuns como toxicidade, pode ser interessante simplificar o tratamento com menos toxicidade, menor quantidade de comprimidos. Neste estudo iremos avaliar a segurança e eficácia de um tratamento de simplificação com TRIZIVIR a longo prazo após um esquema contendo IP Boosted ou NNRTI como terapia de primeira linha.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

152

Estágio

  • Fase 4

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • O indivíduo tem ≥18 anos de idade e tem evidências documentadas de infecção por HIV-1.
  • O paciente recebeu terapia de primeira linha, incluindo um Inibidor de Protease potencializado ou NNRTI por pelo menos 6 meses. Nota: Somente os pacientes cujo tratamento antirretroviral de primeira linha foi modificado por intolerância (e não por falha virológica) podem ser incluídos, desde que esse tratamento tenha se mantido estável por pelo menos 6 meses.
  • Paciente com carga viral < 50 cópias/ml na triagem e pelo menos 3 meses antes da inscrição,
  • O sujeito está disposto e é capaz de entender e fornecer consentimento informado por escrito antes da participação neste estudo.
  • Para mulheres com potencial para engravidar: tem um resultado negativo no teste de gravidez (-gonadotrofina coriônica humana; -HCG) dentro de 35 dias antes da administração do produto experimental (Dia 1) e concorda em usar um método contraceptivo de dupla barreira comprovado ou abstinência de 2 semanas antes do primeiro dia de tratamento.

Critério de exclusão:

  • O paciente recebeu Trizivir®.
  • O paciente tem uma carga viral > 50 cópias/mL na triagem e dentro de 3 meses após a inscrição.
  • O paciente tem um ou mais eventos de categoria C do CDC (1993) em fase aguda na classificação de infecção por HIV.
  • ALT de Grau 3, AST (entre 5 e 10 vezes o limite superior normal) ou Grau 4 (mais de 10 vezes o limite superior normal) durante a triagem e antes do primeiro dia de tratamento (1-28 dias);
  • Presença clinicamente relevante de pancreatite ou hepatite dentro de 6 meses após a triagem;
  • O paciente tem insuficiência hepática grave ou insuficiência renal em estágio final.
  • Qualquer situação (como por exemplo drogadição ou alcoolismo ativo) que, na opinião do investigador, possa interferir no cumprimento e nas avaliações exigidas pelo protocolo e que possa comprometer a segurança do paciente durante sua participação no estudo ;
  • Gravidez, amamentação ou mulher na pré-menopausa com probabilidade de estar grávida e não recebendo contracepção confiável (contracepção oral, progesterona injetável associada a um método mecânico de proteção, dispositivo intra-uterino...) durante o estudo
  • Qualquer anomalia biológica durante o período do estudo e antes do primeiro dia de tratamento que, na opinião do investigador, possa contra-indicar a participação do paciente no estudo. Qualquer anomalia biológica de Grau 4 durante o período do estudo e antes do primeiro dia de tratamento, exceto opinião contrária do investigador e após acordo do patrocinador;
  • Qualquer estado patológico (diabetes, hipertireoidismo, síndrome de má absorção, insuficiência renal...) que, na opinião do investigador, possa interferir na absorção, distribuição, metabolismo e excreção das drogas;
  • Surgimento de alergia aos medicamentos do estudo ou outras alergias que, na opinião do investigador, contra-indicam a participação do paciente no estudo;
  • O paciente está participando de um ensaio clínico no momento da entrada no estudo, exceto para ensaios observacionais.
  • Tratamento por uma droga experimental nos 30 dias ou cinco meias-vidas do tratamento (será considerado o período mais longo) que precedem o primeiro tratamento do teste. (Após parecer do patrocinador.)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de pacientes com RNA plasmático de HIV <50 cópias/ml em 48 semanas
Prazo: 48 semanas
Proporção de pacientes com RNA plasmático de HIV <50 cópias/ml em 48 semanas
48 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de pacientes com RNA plasmático de HIV <50cópias/ml em 96 semanas.
Prazo: até 96 semanas
Proporção de pacientes com RNA plasmático de HIV <50cópias/ml em 96 semanas
até 96 semanas
Perfil de contagem de CD4 na linha de base 24 W, 48 e 96 W
Prazo: 24, 48, 96 semanas
Perfil de contagem de CD4 na linha de base 24,48 e 96 semanas
24, 48, 96 semanas
Resistência do perfil genotípico
Prazo: até 96 semanas
Resistência do perfil genotípico
até 96 semanas
Determinação da adesão do paciente ao tratamento
Prazo: até 96 semanas
Determinação da adesão do paciente ao tratamento
até 96 semanas
Proporção de pacientes com carga viral <50 cópias/ml em 96 semanas na população ITT (M=F);
Prazo: até 96 semanas
Proporção de pacientes com carga viral <50 cópias/ml em 96 semanas na população ITT (M=F)
até 96 semanas
Proporção de pacientes com carga virl <50 cópias/mL em 96 semanas (por população do protocolo)
Prazo: até 96 semanas
Proporção de pacientes com carga viral <50 cópias/mL em 96 semanas (por população do protocolo)
até 96 semanas
Proporção de pacientes com carga viral <5 cópias/mL em 96 semanas
Prazo: até 96 semanas
Proporção de pacientes com carga viral <5 cópias/mL em 96 semanas
até 96 semanas
Mudança da linha de base nas contagens de CD4 em 24, 48, 96 semanas; Perfil de resistência genotípica do HIV-1 em caso de falha virológica CV >1000 cópias/mL, confirmado por duas vezes; Tempo para falha virológica (por Kaplan - Meier)
Prazo: 24, 48, 96 semanas
Mudança da linha de base nas contagens de CD4 em 24, 48, 96 semanas; Perfil de resistência genotípica do HIV-1 em caso de falha virológica CV >1000 cópias/mL, confirmado por duas vezes; Tempo para falha virológica (por Kaplan - Meier)
24, 48, 96 semanas
Adesão do paciente (utilizando o instrumento PMAQ3); Determinação retrospectiva de HLAB57 como marcador de reação de hipersensibilidade em pacientes randomizados para o braço Trizivir.
Prazo: até 96 semanas
Adesão do paciente (utilizando o instrumento PMAQ3); Determinação retrospectiva de HLAB57 como marcador de reação de hipersensibilidade em pacientes randomizados para o braço Trizivir.
até 96 semanas
Medição quantitativa da capacidade replicativa residual (usando ensaio baseado em células) usando número de células quiescentes e quantificação de DNA proviral.
Prazo: até 96 semanas
Medição quantitativa da capacidade replicativa residual (usando ensaio baseado em células) usando número de células quiescentes e quantificação de DNA proviral.
até 96 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de janeiro de 2005

Conclusão Primária (Real)

12 de dezembro de 2007

Conclusão do estudo (Real)

13 de dezembro de 2007

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de março de 2007

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de março de 2007

Primeira postagem (Estimativa)

20 de março de 2007

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de outubro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de outubro de 2018

Última verificação

1 de outubro de 2018

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Infecções por HIV

Ensaios clínicos em TRIZIVIR

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