- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00697437
Efeito da inibição do cetoconazol do CYP3A na excreção urinária de docetaxel
Objetivo primário:
- Para confirmar se a inibição do cetoconazol da atividade do CYP3A afeta a excreção fracionada de docetaxel na urina.
Objetivo Secundário:
- Comparar as proporções de metabólitos dos principais metabólitos de docetaxel na presença e ausência de inibição do CYP3A.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Introdução: Este é um protocolo de acompanhamento de um estudo anterior intitulado "A phase I study of docetaxel with ketoconazole modulation in solid tumors" (PH14/01) que mostrou uma redução de 2 vezes na depuração do docetaxel e uma clara correlação com a função renal.
Objetivos: O objetivo deste estudo é confirmar que a inibição da atividade do CYP3A pelo cetoconazol altera o perfil de excreção urinária do docetaxel.
Metodologia: Este é um estudo cruzado de centro único. Dez pacientes (tamanho amostral calculado = 5, α = 0,05, β = 0,8, diferença nas médias = 5%, dentro do desvio padrão do grupo = 3) serão acumulados e designados aleatoriamente para receber docetaxel em 75 mg/m2 q3w x 1 dose ou 70mg q3w x 1 dose com cetoconazol 200mg bid x q3d no ciclo 1 de quimioterapia. Isso será seguido por um período de washout de 20 dias antes de receber o outro regime de docetaxel no ciclo 2. Amostras de sangue de 5 ml cada serão coletadas nos tempos 0, 0,5h, 1h, 1,5h, 3h, 4h, 6h e 24h após início da infusão de docetaxel para análise farmacocinética. Uma coleta de urina de 24 horas com início no mesmo dia da infusão de docetaxel será exigida dos pacientes. Toda a urina nas próximas 24 horas deve ser coletada e devolvida ao coordenador do estudo no Dia 2 de cada ciclo do estudo para análise do docetaxel e determinação da depuração da creatinina. A quantidade de docetaxel excretada por cada paciente com e sem modulação de cetoconazol será determinada por um método LCMSMS e comparada.
Relevância clínica: Isso é para garantir a defesa segura de uma estratégia de economia de dose estabelecida em um estudo anterior para o caro agente docetaxel, confirmando se mudanças no perfil de excreção ocorrem uma vez que sua principal via de metabolismo hepático é bloqueada.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Singapore, Cingapura
- National University Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Os pacientes devem ter malignidade confirmada histologicamente que é metastática ou irressecável e para a qual o docetaxel é indicado.
- Os pacientes devem ter doença mensurável ou avaliável.
- Com exceção de alopecia, fadiga, náusea e astenia, os pacientes devem ter resolução de todos os efeitos tóxicos agudos de radioterapia ou quimioterapia de qualquer cirurgia anterior para o National Cancer Institute (NCI) Common Toxicity Criteria versão 3.0 grau <1.
- Os pacientes devem ter performance status ECOG ≤ 2 (Karnofsky ≥ 60%).
- Os pacientes devem ter uma expectativa de vida superior a 3 meses.
Os pacientes devem ter função renal e medular normais, conforme definido abaixo:
- leucócitos ≥ 3.000/μl
- contagem absoluta de neutrófilos ≥ 1.500/μl
- plaquetas ≥ 100.000/μl
- hemoglobina ≥ 7g/dL
- creatinina ≤ 1,5 X limite superior institucional do normal
- Pacientes com testes de função hepática anormais (AST/ALT ≤ 3 x limites superiores institucionais do normal; ALP ≤ 5x LSN; bilirrubina total ≤ 2x LSN) serão elegíveis para inscrição.
- Os pacientes devem ter funções renais adequadas (creatinina sérica dentro dos limites laboratoriais normais).
- As mulheres com potencial para engravidar e os homens devem concordar em usar contracepção adequada (hormonal ou método de controle de natalidade de barreira) antes da entrada no estudo e durante a participação no estudo. Mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez sérico negativo dentro de 7 dias antes da inscrição no estudo. Caso uma mulher engravide ou suspeite estar grávida durante a participação neste estudo, ela deve informar seu médico assistente imediatamente.
- Capacidade de entender e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito.
Critério de exclusão:
- Pacientes que fizeram quimioterapia ou radioterapia dentro de 4 semanas antes de entrar no estudo ou aqueles que não se recuperaram de eventos adversos devido a agentes administrados mais de 4 semanas antes.
- Os pacientes podem não estar recebendo nenhum outro agente experimental.
- Pacientes com doença metastática intracraniana ou espinhal rapidamente progressiva (incluindo pacientes que necessitam de corticosteroides para doença do SNC).
- Histórico de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante ao docetaxel ou cetoconazol utilizados no estudo.
- Pacientes que receberam medicamentos anteriores conhecidos por serem metabolizados ou induzir/inibir o CYP3A4 dentro de 1 semana de cada ciclo de tratamento.
- Doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não se limitando a, infecção contínua ou ativa, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, arritmia cardíaca ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo.
- As mulheres grávidas são excluídas deste estudo porque o docetaxel é embriotóxico/fetotóxico com potencial para efeitos abortivos. Como existe um risco desconhecido, mas potencial, de eventos adversos em lactentes secundários ao tratamento da mãe com docetaxel, a amamentação deve ser descontinuada se a mãe for tratada com docetaxel. Esses riscos potenciais também podem se aplicar a outros agentes usados neste estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: apenas docetaxel
|
70mg q3wx 1 dose
|
Experimental: docetaxel com cetoconazol
|
70mg q3wx 1 dose
6 doses de cetoconazol oral 200mg duas vezes por dia iniciando 2 dias antes e com 1 dose a ser completada após infusão de docetaxel
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Para confirmar se a inibição do cetoconazol da atividade do CYP3A afeta a excreção fracionada de docetaxel na urina.
Prazo: 9 semanas
|
9 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Comparar as proporções de metabólitos dos principais metabólitos de docetaxel na presença e ausência de inibição do CYP3A.
Prazo: 12 semanas
|
12 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Boon Cher Goh, MBBS, MRCP, National University Hospital, Singapore
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Goh BC, Lee SC, Wang LZ, Fan L, Guo JY, Lamba J, Schuetz E, Lim R, Lim HL, Ong AB, Lee HS. Explaining interindividual variability of docetaxel pharmacokinetics and pharmacodynamics in Asians through phenotyping and genotyping strategies. J Clin Oncol. 2002 Sep 1;20(17):3683-90. doi: 10.1200/JCO.2002.01.025.
- Tham LS, Goh BC, Wang LZ, Yong WP, Wong CI, Lee SC, Soo R, Sukri N, Lee HS. Ketoconazole inhibition of CYP3A activity made midazolam but not docetaxel pharmacokinetics more predictable. (Abstr) 2006 American Society for Clinical Pharmacology and Therapeutics Annual Meeting (Baltimore, MD).
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes Antineoplásicos
- Moduladores de Tubulina
- Agentes Antimitóticos
- Moduladores de Mitose
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Inibidores do citocromo P-450 CYP3A
- Inibidores da enzima citocromo P-450
- Antagonistas Hormonais
- Antifúngicos
- Inibidores da Síntese de Esteróides
- Inibidores de 14-alfa desmetilase
- Docetaxel
- Cetoconazol
Outros números de identificação do estudo
- PK01/01/06
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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