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Efeito da inibição do cetoconazol do CYP3A na excreção urinária de docetaxel

8 de dezembro de 2013 atualizado por: Haematology-Oncology, National University Hospital, Singapore

Objetivo primário:

  • Para confirmar se a inibição do cetoconazol da atividade do CYP3A afeta a excreção fracionada de docetaxel na urina.

Objetivo Secundário:

  • Comparar as proporções de metabólitos dos principais metabólitos de docetaxel na presença e ausência de inibição do CYP3A.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Introdução: Este é um protocolo de acompanhamento de um estudo anterior intitulado "A phase I study of docetaxel with ketoconazole modulation in solid tumors" (PH14/01) que mostrou uma redução de 2 vezes na depuração do docetaxel e uma clara correlação com a função renal.

Objetivos: O objetivo deste estudo é confirmar que a inibição da atividade do CYP3A pelo cetoconazol altera o perfil de excreção urinária do docetaxel.

Metodologia: Este é um estudo cruzado de centro único. Dez pacientes (tamanho amostral calculado = 5, α = 0,05, β = 0,8, diferença nas médias = 5%, dentro do desvio padrão do grupo = 3) serão acumulados e designados aleatoriamente para receber docetaxel em 75 mg/m2 q3w x 1 dose ou 70mg q3w x 1 dose com cetoconazol 200mg bid x q3d no ciclo 1 de quimioterapia. Isso será seguido por um período de washout de 20 dias antes de receber o outro regime de docetaxel no ciclo 2. Amostras de sangue de 5 ml cada serão coletadas nos tempos 0, 0,5h, 1h, 1,5h, 3h, 4h, 6h e 24h após início da infusão de docetaxel para análise farmacocinética. Uma coleta de urina de 24 horas com início no mesmo dia da infusão de docetaxel será exigida dos pacientes. Toda a urina nas próximas 24 horas deve ser coletada e devolvida ao coordenador do estudo no Dia 2 de cada ciclo do estudo para análise do docetaxel e determinação da depuração da creatinina. A quantidade de docetaxel excretada por cada paciente com e sem modulação de cetoconazol será determinada por um método LCMSMS e comparada.

Relevância clínica: Isso é para garantir a defesa segura de uma estratégia de economia de dose estabelecida em um estudo anterior para o caro agente docetaxel, confirmando se mudanças no perfil de excreção ocorrem uma vez que sua principal via de metabolismo hepático é bloqueada.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

10

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Singapore, Cingapura
        • National University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Os pacientes devem ter malignidade confirmada histologicamente que é metastática ou irressecável e para a qual o docetaxel é indicado.
  2. Os pacientes devem ter doença mensurável ou avaliável.
  3. Com exceção de alopecia, fadiga, náusea e astenia, os pacientes devem ter resolução de todos os efeitos tóxicos agudos de radioterapia ou quimioterapia de qualquer cirurgia anterior para o National Cancer Institute (NCI) Common Toxicity Criteria versão 3.0 grau <1.
  4. Os pacientes devem ter performance status ECOG ≤ 2 (Karnofsky ≥ 60%).
  5. Os pacientes devem ter uma expectativa de vida superior a 3 meses.
  6. Os pacientes devem ter função renal e medular normais, conforme definido abaixo:

    • leucócitos ≥ 3.000/μl
    • contagem absoluta de neutrófilos ≥ 1.500/μl
    • plaquetas ≥ 100.000/μl
    • hemoglobina ≥ 7g/dL
    • creatinina ≤ 1,5 X limite superior institucional do normal
  7. Pacientes com testes de função hepática anormais (AST/ALT ≤ 3 x limites superiores institucionais do normal; ALP ≤ 5x LSN; bilirrubina total ≤ 2x LSN) serão elegíveis para inscrição.
  8. Os pacientes devem ter funções renais adequadas (creatinina sérica dentro dos limites laboratoriais normais).
  9. As mulheres com potencial para engravidar e os homens devem concordar em usar contracepção adequada (hormonal ou método de controle de natalidade de barreira) antes da entrada no estudo e durante a participação no estudo. Mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez sérico negativo dentro de 7 dias antes da inscrição no estudo. Caso uma mulher engravide ou suspeite estar grávida durante a participação neste estudo, ela deve informar seu médico assistente imediatamente.
  10. Capacidade de entender e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito.

Critério de exclusão:

  1. Pacientes que fizeram quimioterapia ou radioterapia dentro de 4 semanas antes de entrar no estudo ou aqueles que não se recuperaram de eventos adversos devido a agentes administrados mais de 4 semanas antes.
  2. Os pacientes podem não estar recebendo nenhum outro agente experimental.
  3. Pacientes com doença metastática intracraniana ou espinhal rapidamente progressiva (incluindo pacientes que necessitam de corticosteroides para doença do SNC).
  4. Histórico de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante ao docetaxel ou cetoconazol utilizados no estudo.
  5. Pacientes que receberam medicamentos anteriores conhecidos por serem metabolizados ou induzir/inibir o CYP3A4 dentro de 1 semana de cada ciclo de tratamento.
  6. Doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não se limitando a, infecção contínua ou ativa, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, arritmia cardíaca ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo.
  7. As mulheres grávidas são excluídas deste estudo porque o docetaxel é embriotóxico/fetotóxico com potencial para efeitos abortivos. Como existe um risco desconhecido, mas potencial, de eventos adversos em lactentes secundários ao tratamento da mãe com docetaxel, a amamentação deve ser descontinuada se a mãe for tratada com docetaxel. Esses riscos potenciais também podem se aplicar a outros agentes usados ​​neste estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: apenas docetaxel
70mg q3wx 1 dose
Experimental: docetaxel com cetoconazol
70mg q3wx 1 dose
6 doses de cetoconazol oral 200mg duas vezes por dia iniciando 2 dias antes e com 1 dose a ser completada após infusão de docetaxel

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Para confirmar se a inibição do cetoconazol da atividade do CYP3A afeta a excreção fracionada de docetaxel na urina.
Prazo: 9 semanas
9 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Comparar as proporções de metabólitos dos principais metabólitos de docetaxel na presença e ausência de inibição do CYP3A.
Prazo: 12 semanas
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Boon Cher Goh, MBBS, MRCP, National University Hospital, Singapore

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2006

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2013

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de junho de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de junho de 2008

Primeira postagem (Estimativa)

13 de junho de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

10 de dezembro de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de dezembro de 2013

Última verificação

1 de dezembro de 2013

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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